Poznajmy kardiowersję chemiczną, czyli metodę korygowania rytmu serca za pomocą leków.

Czy kiedykolwiek czułeś, że twoje serce nagle bije szybciej bez powodu lub czułeś dziwne uczucie trzepotania, niczym motyle w klatce piersiowej? Tego typu zmiany rytmu serca (nieregularne bicie serca) czasami budzą niepokój. Dzisiaj porozmawiamy o specjalnej metodzie leczenia stosowanej przez lekarzy w leczeniu tego typu nieregularnych uderzeń serca.

Mówiąc najprościej, czym jest kardiowersja chemiczna?

Mówiąc najprościej, kardiowersja chemiczna to zastosowanie leków w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca, który jest nieprawidłowo szybki lub nieregularny. Skuteczność tego leczenia zależy od przyczyny nieregularnego bicia serca, czasu jego trwania oraz rodzaju leków wybranych przez lekarza.

Nazywamy to również kardiowersją farmakologiczną. Leki podawane podczas tej terapii mają kilka głównych funkcji:

• Rozluźnia naczynia krwionośne.
• Zapewnia relaksację mięśnia sercowego.
• Zmniejsza obciążenie serca.
• Kontroluje prędkość, z jaką rozprzestrzeniają się sygnały elektryczne, które informują serce o biciach.

Nieregularny rytm serca nie pompuje wystarczającej ilości krwi do całego organizmu. Każda komórka w naszym ciele, a zwłaszcza mózg, potrzebuje stałego dopływu tlenu z krwi. Zaburzony w ten sposób przepływ krwi może powodować takie objawy, jak zawroty głowy, zmęczenie, duszność i ból w klatce piersiowej .

Dlaczego stosuje się tę metodę leczenia i w leczeniu jakich chorób?

Jeśli Twoje tętno jest zbyt szybkie lub nieregularne, możesz potrzebować kardiowersji chemicznej. Istnieje kilka przyczyn nieregularnego rytmu serca.

• Niektóre z leków, które stosujesz
• Choroby zakaźne, takie jak zapalenie płuc
• Zawał serca
• Zmiany w budowie serca
• Zatorowość płucna
• Zastoinowa niewydolność serca
• Choroby płuc, takie jak POChP lub rozedma płuc

Kardiowersja chemiczna jest stosowana głównie w leczeniu następujących schorzeń związanych z nieregularnym biciem serca:

Co się dzieje przed leczeniem?

Lekarz zdecyduje, które leczenie będzie dla Ciebie najlepsze (farmakologiczne czy kardiowersja elektryczna). Jeśli Twoje ciśnienie krwi jest bardzo niskie, lekarz może zdecydować się na kardiowersję elektryczną.

• Jedzenie i picie: Zaleca się , aby powstrzymać się od jedzenia i picia przez około 8 godzin przed zabiegiem.
• Badania: Jeśli u pacjenta występuje nieregularne bicie serca (arytmia przedsionkowa) przez ponad dwa dni, lekarz może zlecić badanie zwane echokardiografią przezprzełykową (TEE) . Ma to na celu wykrycie skrzepów krwi w sercu. Może to doprowadzić do udaru, jeśli skrzep oderwie się podczas leczenia.
• Leki: Prawie wszystkie leki, które przyjmujesz, w tym leki dostępne bez recepty, witaminy, a nawet leki syngaleskie.Należy poinformować lekarza. Lekarz może również zalecić rozpoczęcie przyjmowania leków przeciwzakrzepowych na trzy tygodnie przed leczeniem, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi.

Co dzieje się podczas leczenia?

Leczenie to zazwyczaj przeprowadza się na oddziale intensywnej terapii (OIT) szpitala lub w specjalnie do tego przeznaczonym pomieszczeniu. Wynika to z faktu, że podczas podawania leku istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia innych rodzajów nieregularnego bicia serca, dlatego pacjent wymaga ścisłego monitorowania.

Nie jesteś teraz sam. Lekarze i pielęgniarki są przy Tobie, stale monitorując Twoje ciśnienie krwi i tętno (EKG). Cały niezbędny sprzęt (taki jak defibrylator) jest gotowy na wypadek nagłego wypadku.

Lek podaje się w postaci tabletki do połknięcia lub dożylnie, dożylnie, w ramieniu . Czasami, jeśli pierwsza dawka leku nie działa, może zostać podana kolejna dawka.

Często stosowane leki

Rodzaj przyjmowanych leków będzie się różnić w zależności od stanu zdrowia. Do najczęściej stosowanych leków należą:

• Amiodaron (Cordarone®)
• Prokainamid
• Ibutylid
• Flekainid
• Propafenon (Rythmol®)
• Sotalol (Betapace®)
• Beta-blokery, takie jak metoprolol (Lopressor®)
• Blokery kanału wapniowego, takie jak diltiazem (Cardizem®)
• Adenozyna (Adenocard®)

Jakie są zalety i wady tego leczenia?

Po zabiegu pacjent może pozostać w szpitalu na obserwacji przez 24 do 48 godzin. Niektóre osoby mogą odczuwać lekkie zmęczenie lub dyskomfort po podaniu leku.

Zalety:

• Można przywrócić normalny rytm bicia serca.
• Objawy takie jak zawroty głowy i zmęczenie ulegają złagodzeniu.
• Może być stosowana jako alternatywa dla kardiowersji elektrycznej.

Ryzyko i powikłania:

• Pojawienie się nowego zaburzenia rytmu serca lub pogorszenie istniejącego zaburzenia.
• Skrzep krwi może się oderwać i spowodować udar .
• Skutki uboczne takie jak nudności i zmęczenie.
• Niektóre leki mogą zacząć działać dopiero po kilku miesiącach.
• Jeśli leczenie to okaże się nieskuteczne, konieczne może okazać się zastosowanie innych metod leczenia, takich jak elektrowstrząsy lub ablacja przezcewnikowa.
• Leki nie działają tak samo skutecznie u każdego. Czasami długoterminowa skuteczność wynosi około 50%.

Kiedy należy natychmiast zwrócić się o poradę lekarską?

Jeżeli po kardiowersji chemicznej wystąpią u Ciebie jakiekolwiek nietypowe objawy, natychmiast udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU):Można też zadzwonić pod numer 1990 i wezwać pogotowie ratunkowe. Nie należy tego lekceważyć.

• Kołatanie serca
• Silne zawroty głowy
• Zawroty głowy
• Osłabienie organizmu
• Nagłe pocenie się
• Ból w klatce piersiowej
• Trudności z oddychaniem
• Objawy alergii, takie jak pokrzywka

Przyjmuj wszystkie leki przepisane przez lekarza, zarówno przed, jak i po leczeniu, dokładnie i na czas. W razie jakichkolwiek pytań, nie wahaj się zapytać lekarza.