Dowiedzmy się czegoś o dziwnym nowotworze związanym z ciążą (choriocarcinoma)

Czy słyszałeś kiedyś nazwę kosmówczak (choriocarcinoma)? To może być dla Ciebie nowe słowo. To w rzeczywistości bardzo rzadki i dość poważny nowotwór. Ale bez obaw, omówimy go szczegółowo. Schorzenie to często wiąże się z ciążą. Dlatego bardzo ważne jest, aby o tym wiedzieć.

Czym jest kosmówczak?

Mówiąc najprościej, kosmówczak to rodzaj raka, który rozwija się w macicy lub jajnikach i może bardzo szybko się rozprzestrzeniać. Istnieją dwa główne typy tego nowotworu.

Najczęstszym rodzajem kosmówczaka, który występuje w czasie ciąży, jest kosmówczak ciążowy . Należy on do grupy chorób zwanych ciążową chorobą trofoblastyczną (GTD). GTD to choroba nowotworowa, która rozwija się w komórkach pochodzących z łożyska w czasie ciąży. Jak wiadomo, łożysko jest najważniejszym elementem organizmu, który dostarcza tlen i składniki odżywcze dziecku przez pępowinę.

Rak kosmówki najczęściej występuje u kobiet, które miały ciążę groniastą . Ciąża groniasta to stan, w którym w macicy zamiast płodu rozwija się zaśniad groniasty z powodu wady zapłodnienia komórki jajowej i plemnika. Może również wystąpić po ciąży pozamacicznej , poronieniu, a nawet porodzie naturalnym.

Najgroźniejsze w tym raku jest to, że może on bardzo szybko rozprzestrzenić się na inne części ciała. Na przykład:

• Płuca
• Warstwa mięśnia macicy
• Węzły chłonne
• Wątroba lub nerki
• Mózg
• Naczynia krwionośne

Ale dobrą wiadomością jest to, że w większości przypadków raka kosmówki można całkowicie wyleczyć za pomocą chemioterapii .

Jakie są rodzaje raka kosmówki?

Jak wspomnieliśmy wcześniej, istnieją dwa rodzaje raka kosmówki:

1. Rak kosmówki ciążowej: Jest to najczęstszy typ. Może rozwinąć się w czasie ciąży lub krótko po niej.

2. Rak kosmówki nieciążowy: Może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Jest to rodzaj guza zarodkowego. U kobiet może wystąpić w jajnikach lub błonie śluzowej macicy, ale nie jest związany z łożyskiem. U mężczyzn może wystąpić w jądrach.

Jak powszechna jest ta choroba?

Rak kosmówki ciążowej (GCT) stanowi około 5% przypadków GTD. Nawet w takim kraju jak Stany Zjednoczone przypadki GTD występują w około 0,1% wszystkich ciąż. Warto więc pamiętać, że GCT jest jeszcze rzadszy. Występuje u mniej niż 7 na 100 000 ciąż w Stanach Zjednoczonych. Oznacza to, że jest to bardzo rzadkie schorzenie również na Sri Lance.

Jakie są objawy raka kosmówki?

Osoba z rakiem kosmówki, zwłaszcza taka, która niedawno była w ciąży, może doświadczać takich objawów, jak:

• Nieregularne krwawienie z pochwy
• Ból miednicy

Jeśli rak rozprzestrzeni się na inne części ciała, mogą wystąpić również inne objawy, takie jak:

• W przypadku rozprzestrzenienia się na płuca: kaszel, trudności w oddychaniu.
• Jeśli choroba rozprzestrzeni się na pochwę: obfite krwawienie, nieprawidłowa wydzielina i guzki w pochwie.
• Jeśli choroba rozprzestrzeni się do mózgu: drgawki, bóle głowy.
• Jeśli choroba rozprzestrzeniła się na nerki lub wątrobę: ból brzucha.

Jakie są tego przyczyny?

Rak kosmówki występuje, gdy komórki tworzące łożysko (zwane trofoblastami) stają się nowotworowe. Może rozwinąć się we wczesnym lub późniejszym okresie ciąży. Około 50% kobiet, u których rozwija się rak kosmówki, miało już wcześniej ciążę zaśniadową. Ciąża zaśniadowa to ciąża, w której w macicy zamiast płodu rozwija się wypełniony płynem worek.

W przypadku raka kosmówki nieciążowego komórki jajników, jąder lub macicy zaczynają produkować hormon zwany gonadotropiną kosmówkową (hCG) . Pod mikroskopem komórki te wyglądają podobnie do komórek trofoblastu.

Jak szybko rozwija się rak kosmówki ciążowej?

Nie ma konkretnych ram czasowych rozwoju tego nowotworu. Może pojawić się miesiące, a nawet lata po ciąży. Uważa się go jednak za bardzo szybko rozprzestrzeniający się, agresywny typ raka.

Jakie są czynniki ryzyka tego schorzenia?

Każda kobieta, która była w ciąży (poroniła, urodziła pozamacicznie, przerwała ciążę lub urodziła naturalnie) może zachorować na raka kosmówki. Ryzyko jest jednak wyższe, jeśli wystąpiła u Ciebie ciąża zaśniadowa.

Inne czynniki ryzyka to:

• Bycie w wieku poniżej 20 lat lub powyżej 40 lat w momencie ciąży.

Jakie są powikłania tego schorzenia?

Rak kosmówki może być śmiertelny, jeśli nie zostanie poddany leczeniu, ponieważ ten rodzaj raka rozprzestrzenia się bardzo szybko.Jednak dzięki leczeniu wiele osób może osiągnąć remisję lub całkowite wyleczenie. Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, najlepsze rezultaty osiąga się po wczesnym wykryciu i rozpoczęciu leczenia.

Jak diagnozuje się raka kosmówki?

Lekarze wykorzystują następujące testy do diagnozy raka kosmówki:

• Badanie miednicy i badanie fizykalne przeprowadza się w celu wykrycia ewentualnych guzków.
• Badanie krwi wykonuje się w celu sprawdzenia poziomu hCG (gonadotropiny kosmówkowej). Osoby z rakiem kosmówki mają bardzo wysoki poziom hCG.
• Badania krwi w celu sprawdzenia funkcji wątroby i nerek.
• Pełna morfologia krwi (CBC).
• USG miednicy.
• Tomografia komputerowa (TK).
• Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - MRI).
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.

Badania te mogą również pomóc lekarzowi stwierdzić, czy rak się rozprzestrzenił.

Jak leczy się raka kosmówki?

Lekarze leczą raka kosmówki w zależności od jego stopnia zaawansowania. Stopień zaawansowania nowotworu określa lekarz, biorąc pod uwagę takie czynniki, jak wielkość guza i to, czy rozprzestrzenił się on poza macicę. Opracowując plan leczenia, bierze się również pod uwagę ogólny stan zdrowia pacjentki i jej osobiste preferencje.

Głównym leczeniem raka kosmówki jest chemioterapia. Chemioterapia to rodzaj leku, który zabija komórki nowotworowe.

U niektórych osób może być konieczna histerektomia, radioterapia lub kombinacja tych metod leczenia.

Po zakończeniu leczenia lekarz będzie nadal kontrolował stan pacjenta w celu wykrycia nawrotów (badania kontrolne).

Czy raka kosmówki można wyleczyć?

Tak, raka kosmówki można wyleczyć. Zazwyczaj można go wyleczyć chemioterapią. Jeśli zostanie wykryty wcześnie, zanim rozprzestrzeni się na inne części ciała, szanse na wyleczenie są znacznie większe.

W takich przypadkach wyleczenie może być nieco trudniejsze:

• Jeśli wcześniej poddałeś się chemioterapii i nie przyniosła ona rezultatu.
• Jeśli choroba ta rozwinie się po donoszonej ciąży lub porodzie.
• Jeśli przed rozpoczęciem leczenia poziom hCG jest większy niż 40 000 mIU/ml (milijednostek międzynarodowych na mililitr). (hCG to hormon produkowany przez łożysko w czasie ciąży).
• Jeśli objawy występowały u Ciebie przez ponad cztery miesiące przed rozpoczęciem leczenia lub jeśli byłaś w ciąży.

Czy można zapobiegać rakowi kosmówki?

Nie, rakowi kosmówki nie można zapobiec. Jeśli jednak miałaś ciążę groniastą, bardzo ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o ryzyku wystąpienia raka kosmówki.

Jak długo można żyć z rakiem kosmówki?

Rak kosmówki we wczesnym stadium rokuje dobrze. Wskaźnik przeżycia u kobiet z rakiem kosmówki ciążowej niskiego ryzyka wynosi prawie 100%. Wskaźnik przeżycia u kobiet z rakiem kosmówki ciążowej wysokiego ryzyka wynosi 94%.

Nieciążowy rak kosmówki (typ niezwiązany z poprzednią nieprawidłową ciążą/tkanką łożyska) ma nieco gorsze rokowanie. Jest również mniej wrażliwy na chemioterapię, co oznacza, że ​​chemioterapia może nie być tak skuteczna w niszczeniu komórek nowotworowych.

Czy raka kosmówki w stadium 4 można wyleczyć?

Rak kosmówki w stadium 4 oznacza, że ​​rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, takie jak mózg lub wątroba. Lekarze porozmawiają z Tobą o tym. Istnieje jednak szansa na remisję choroby.

Czy mogę mieć kolejne dziecko, jeśli miałam raka kosmówki?

Być może. Wiele osób mogło ponownie mieć dzieci po leczeniu raka kosmówki. To zależy od diagnozy. Jeśli chcesz mieć dzieci, porozmawiaj o tym z lekarzem. On dobierze dla Ciebie najlepsze leczenie.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli masz nietypowe krwawienie z dróg rodnych lub ból w podbrzuszu, zwłaszcza jeśli w przeszłości miałaś ciążę groniastą, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Rak kosmówki to rzadki, ale poważny nowotwór. To normalne, że odczuwasz stres po otrzymaniu takiej diagnozy. Jednak rokowanie w przypadku raka kosmówki jest zazwyczaj bardzo dobre. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich wątpliwościach lub pytaniach. Lekarz odpowie na Twoje pytania i zaleci najlepsze możliwe leczenie.

Najważniejsze rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

• Rak kosmówki to rzadki i szybko rozprzestrzeniający się nowotwór, który może być związany z ciążą.
• U kobiet, u których wystąpiła ciąża groniasta, ryzyko jest większe.
• Należy zwrócić uwagę na takie objawy, jak nietypowe krwawienie z dróg rodnych i ból w dolnej części brzucha.
• Ta sytuacjaChorobę tę można w większości przypadków wyleczyć za pomocą chemioterapii.
• Wczesne wykrycie i leczenie są bardzo ważne.
• W razie jakichkolwiek wątpliwości lub objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Nie martw się, lekarze są gotowi Ci pomóc.

` Rak kosmówki, rak, ciąża, łożysko, chemioterapia, ciąża groniasta, hCG