Czy Twoje mięśnie są napięte i odczuwasz silny ból? To może być „zespół przedziałów powięziowych”!

Czy kiedykolwiek miałeś guzek w nodze lub ramieniu, który wydawał się twardy jak kamień, spuchnięty i bolesny? Czasami to coś więcej niż tylko siniak. Dzisiaj porozmawiamy o nieco poważniejszej przypadłości, ale można ją skutecznie leczyć, jeśli się jej zna. Nazywa się „zespół przedziałów powięziowych”.

Czym jest „zespół przedziałów powięziowych”? Spróbujmy to zrozumieć w bardzo prosty sposób, dobrze?

Mówiąc najprościej, „(zespół przedziałów powięziowych)” to nadmierny wzrost ciśnienia w przestrzeni wokół mięśni . Wyobraź sobie, że mięśnie w naszym ciele są zgrupowane w małych „komorach” lub „komorach” („(Kompartymenty)”). Każdy z tych przedziałów jest pokryty cienką, mocną błoną zwaną „(powięzią)” . Jest jak cienka skóra wokół kiełbasy , tylko mocniejsza.

Kiedy więc ciśnienie w tej komorze wzrasta z jakiegoś powodu, czy to z powodu obrzęku, czy krwawienia, powięź nie może się dalej rozciągać. Dzieje się tak, że wszystkie mięśnie, naczynia krwionośne i nerwy w tej komorze zaczynają się kurczyć. To uciskanie powoduje odcięcie dopływu krwi, a dopływ tlenu i składników odżywczych do mięśni i nerwów zostaje ograniczony . To właśnie nazywa się zespołem ciasnoty przedziałów powięziowych. To bardzo bolesne schorzenie.

Chociaż schorzenie to może dotyczyć każdej grupy mięśni w ciele, najczęściej występuje u:

• Na nogach, szczególnie w okolicach łonowych (wrastające włoski to osobna sprawa, jest to poważniejsza sprawa).
• W dłoniach, łącznie z nadgarstkiem (nadgarstkiem) i dłonią.
• Na stopach.
• W jamie brzusznej (żołądku).
• W okolicy pośladków.

Istnieją dwa główne typy „zespołu przedziałów powięziowych”

Wyróżniamy dwa główne typy tego schorzenia. Charakter i leczenie każdego z nich są nieco inne.

1. Ostry zespół ciasnoty przedziałów powięziowych

To najniebezpieczniejszy typ . Zgodnie ze swoją nazwą, jest to stan, który pojawia się nagle . Zwykle występuje po poważnym urazie. Można go porównać do poważnego wypadku, upadku z wysokości lub złamania kości.

To nagły przypadek medyczny! Jeśli podejrzewasz u siebie zespół ciasnoty przedziałów powięziowych, natychmiast udaj się na ostry dyżur do szpitala . Brak szybkiego leczenia może prowadzić do trwałego uszkodzenia mięśni, paraliżu , a nawet śmierci. Brzmi przerażająco, prawda? Ale świadomość jest najważniejsza.

2. Przewlekły zespół przedziałów powięziowych

Nie jest to tak nagłe, jak nagły początek. To przewlekła, powoli rozwijająca się choroba.Jest to szczególnie częste u osób intensywnie ćwiczących i uprawiających sport. Dlatego lekarze czasami nazywają to „zespołem przedziałów powięziowych wywołanym wysiłkiem fizycznym ”. Chociaż nie jest to stan nagły, może być bardzo bolesny.

Jak powszechny jest zespół ciasnoty przedziałów powięziowych?

W rzeczywistości zespół ciasnoty przedziałów powięziowych nie jest tak powszechny. Nawet w Stanach Zjednoczonych występuje u mniej niż 10 na 100 000 osób rocznie. Jednak osoby, które doznały pewnych urazów, takich jak złamania kości, są bardziej narażone na jego rozwój . Na przykład badania wykazały, że około 10% osób ze złamaniem kości piszczelowej (dużej kości poniżej kolana) może rozwinąć zespół ciasnoty przedziałów powięziowych.

Jakie są objawy zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych?

Zobaczmy teraz, jakie są objawy. Jeśli masz choć kilka z nich, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza.

• Widoczne zgrubienie lub wybrzuszenie wokół kawałka mięsa.
• Silny ból mięśni. Jest znacznie silniejszy niż ból, który zazwyczaj odczuwasz podczas ćwiczeń. Możesz czuć się, jakby ktoś dźgnął cię nożem.
• Twarda tekstura. W dotyku może wydawać się twarda jak skała.
• Silny ból przy rozciąganiu.
• Zdrętwienie (`(Zdrętwienie)`).
• Mrowienie lub pieczenie pod skórą (`(Parestezja)`). Przypominające biegające mrówki lub kłujące ciernie.
• Uczucie, jakby mięso było pełniejsze, jędrniejsze i większe niż zwykle.

Jaka jest główna przyczyna zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych?

Jak wspomniałem wcześniej, główną przyczyną jest wzrost ciśnienia w przewodach nosowych . Ciśnienie to wzrasta w wyniku obrzęku lub krwawienia, spowodowanego urazem lub ciągłym stresem.

Powięź może się nieco rozciągnąć, ale ma swoją granicę. Wraz ze wzrostem nacisku, powięź nie jest już w stanie utrzymać napięcia. Wtedy mięśnie i nerwy w jej wnętrzu zaczynają się zaciskać. To właśnie ten ucisk powoduje ból i inne objawy.

Wyobraź sobie, że chodzisz cały dzień w butach, które są za małe na Twój rozmiar. Rano możesz je założyć. Ale w miarę upływu dnia, gdy chodzisz, Twoje stopy zaczynają puchnąć. Pod koniec dnia te buty, które wydawały Ci się „w sam raz”, czujesz się jak żelazne szczypce ściskające Twoje stopy. Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych to podobne schorzenie, ale jest bardzo niebezpieczny, ponieważ ciśnienie kumuluje się w ciele.

Przyczyny zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych różnią się w zależności od jego rodzaju.

Przyczyny nagłego „zespołu przedziałów powięziowych”

Główną przyczyną są poważne obrażenia.

• Wypadki samochodowe.
• Upadki z wysokości (np. z dachu, drabiny).
• Złamania kości.
• Zmiażdżenie ciała następuje w wyniku upadku ciała na nie.
• Ciężkie stłuczenia mięśni.
• Wypadki sportowe.
• Powikłania po operacji.
• Powikłania spowodowane zbyt ciasnym gipsem lub szyną.
• Stres związany z pozostawaniem w tej samej pozycji przez wiele godzin bez poruszania ręką lub nogą. (Na przykład osoba, która straciła przytomność po wypiciu alkoholu, może tego doświadczyć).

Przyczyny przedłużającego się „(zespołu przedziałów powięziowych)”

Zwykle rozwija się stopniowo z czasem. Główną przyczyną są częste, forsowne ćwiczenia. Kontynuowanie wykonywania tego samego rodzaju ćwiczeń może powodować przeciążenie tej samej grupy mięśni, a w efekcie wzrost napięcia.

• Bieganie (`(Bieganie)`).
• Jazda na rowerze (`(Biking)`).
• Pływanie (`(Pływanie)`).
• Podnoszenie ciężarów (`(Podnoszenie ciężarów)`).

Oprócz tego, choć rzadko, długotrwałe, powtarzalne ruchy , czy to w pracy, czy w ramach hobby, również mogą być przyczyną zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych.

Jakie są czynniki ryzyka?

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych może rozwinąć się u każdego po nagłym wypadku.

Jednak sportowcy i osoby ciężko pracujące fizycznie są bardziej narażone na przeciążenie mięśni i rozwój długotrwałego „zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych”.

Ryzyko to może być nieco wyższe u osób cierpiących na choroby krwi, takie jak hemofilia .

Jakie są możliwe powikłania zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych?

Może to spowodować poważne komplikacje.

Jeśli ciśnienie w przewodach nosowych stanie się zbyt wysokie, tkanki (`(Tkanki)`) nie otrzymają wystarczającej ilości świeżej krwi, tlenu i składników odżywczych . Może to spowodować obumarcie tkanek (`(Martwica)`) . W takim przypadku dochodzi do trwałego uszkodzenia .

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych może być śmiertelny, jeśli nie zostanie szybko leczony. Dlatego zaleca się natychmiastową wizytę w szpitalu, jeśli masz choćby najmniejsze podejrzenie.

Jak lekarze diagnozują zespół ciasnoty przedziałów powięziowych?

Lekarz zdiagnozuje to na podstawie badania fizykalnego i kilku testów. Dokładnie zbada ścięgna i ich okolice. Może również spróbować wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować podobne objawy, takie jak zapalenie ścięgna lub zespół bólu piszczeli (shin splints ).

Dokładnie opisz lekarzowi, co robiłeś, gdy po raz pierwszy poczułeś ból i inne objawy, a także co może powodować pogorszenie objawów.

Testy diagnostyczne zespołu przedziałów powięziowych

Lekarz może zastosować kilka testów w celu zdiagnozowania tego schorzenia:

• Zdjęcie rentgenowskie: Pozwala sprawdzić, czy nie wystąpiły inne obrażenia , np. złamanie kości.
• Badanie pomiaru ciśnienia w jamie brzusznej: Podczas tego badania lekarz wbija igłę w kilka miejsc w jamie brzusznej. Urządzenie podłączone do igły mierzy ciśnienie wewnątrz ciała. Badanie może być nieco bolesne. Proszę poinformować lekarza, jak bardzo boli wkłucie igły i czy niektóre miejsca bolą bardziej niż inne.
• Powtórz test ciśnieniowy: Jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie zespół ciasnoty przedziałów powięziowych, może zlecić ponowne wykonanie testu ciśnieniowego po ćwiczeniach. Porówna on ciśnienie przed ćwiczeniami z ciśnieniem po ćwiczeniach.

Jakie są metody leczenia zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych?

Leczenie zależy od rodzaju zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych, na który cierpisz.

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych to stan nagły wymagający natychmiastowej operacji.

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych w przypadku długotrwałego występowania zwykle ustępuje po wprowadzeniu pewnych zmian w rutynie ćwiczeń i odpoczynku.

Leczenie doraźne w przypadku „zespołu przedziałów powięziowych”

Chirurg przeprowadzi zabieg zwany „fasciotomią”. Polega on na wykonaniu nacięcia skóry i powięzi w celu zmniejszenia nacisku na dotknięty przedział mięśniowy.

Nacięcie zamyka się po ustąpieniu obrzęku i ucisku. Czasami może to nie być możliwe od razu. W takim przypadku chirurg może wykonać przeszczep skóry . Oznacza to pobranie fragmentu skóry z innej części ciała i zamknięcie nacięcia.

Leczenie długotrwałego „zespołu przedziałów powięziowych”

Przewlekły (wysiłkowy) zespół ciasnoty przedziałów powięziowych zazwyczaj ustępuje po odpoczęciu dotkniętych nim przedziałów mięśniowych i zaprzestaniu ich nadmiernego obciążania . Lekarz może zasugerować następujące działania w celu złagodzenia objawów i zapobiegania dalszemu wzrostowi ciśnienia:

• Leki: NLPZ ( np. ibuprofen) lub paracetamol ( np. Panadol) można kupić w aptece w celu zmniejszenia stanu zapalnego .Środki przeciwbólowe mogą pomóc zmniejszyć obrzęk i ból. Nie należy jednak przyjmować tych leków dłużej niż 10 dni bez konsultacji z lekarzem.
• Zmiana rutyny treningowej: Być może będziesz musiał wykonywać inne ćwiczenia o mniejszym wpływie. Niektórzy przechodzą na „trening krzyżowy”. To znaczy, że wykonują różne rodzaje ćwiczeń zamiast wykonywać te same ćwiczenia każdego dnia. Może być również konieczna zmiana miejsca ćwiczeń. Na przykład zamiast biegać po betonowej drodze, biegnij po nieco wolniejszej bieżni.
• Fizjoterapia : Fizjoterapeuta może pomóc Ci zwiększyć siłę i elastyczność dotkniętych chorobą mięśni. Może również pokazać Ci, jak ćwiczyć, aby zapobiegać narastaniu stresu i napięcia.
• Ortezy: Są to wkładki umieszczane w butach. Mogą pomóc osobom z zespołem ciasnoty przedziałów powięziowych. Lekarz poinformuje Cię, który rodzaj ortezy jest dla Ciebie odpowiedni.

Jeśli inne metody leczenia nie przyniosą rezultatu lub jeśli zespół ciasnoty przedziałów powięziowych powróci, może być konieczne wykonanie fasciotomii . Lekarz poinformuje Cię, kiedy rozważyć operację i czego się spodziewać.

Jak szybko poczuję się lepiej po leczeniu?

Jeśli wystąpił u Ciebie nagły „(zespół ciasnoty przedziałów powięziowych), powinieneś czuć się lepiej w trakcie rekonwalescencji po operacji „(fasciotomii)”. Większość osób potrzebuje około miesiąca odpoczynku, zanim będzie mogła ponownie używać mięśni. Chirurg poinformuje Cię, ile czasu zajmie Ci powrót do ruchu i aktywności fizycznej.

Leczenie przewlekłego zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych może być czasochłonne, szczególnie we wczesnym stadium. Znalezienie połączenia metod leczenia i zmian w ćwiczeniach, które pozwolą kontrolować objawy , może zająć kilka miesięcy . W miarę jak będziesz znajdować sposoby na unikanie nadmiernego nacisku na dotknięte mięśnie, objawy powinny stopniowo ustępować.

Jak zapobiegać „(zespołowi ciasnoty przedziałów powięziowych)”?

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych to schorzenie, które może rozwinąć się nagle po urazie lub w wyniku powikłań, na które nie masz wpływu, a zatem nie można mu zapobiec. Udanie się na pogotowie natychmiast po podejrzeniu zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych to jedyny sposób na uniknięcie poważnych powikłań.

Jeśli czujesz, że plaster lub bandaż jest zbyt ciasny, zwłaszcza jeśli pomimo przyjmowania leków przeciwbólowych nadal odczuwasz ból i obrzęk w tym miejscu, powiedz o tym lekarzowi. Lekarz może dostosować podparcie i zapobiec zespołowi ciasnoty przedziałów powięziowych.

Najlepszym sposobem zapobiegania długotrwałemu zespołowi ciasnoty przedziałów powięziowych jest unikanie nadmiernego obciążania mięśni . Postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami, aby zmniejszyć ryzyko:

• Unikaj przetrenowania – Jeśli odczuwasz ból mięśni, zarówno w trakcie, jak i po aktywności fizycznej, nie myśl o tym, że „walczysz z bólem”.
• Przed ćwiczeniami wykonaj rozgrzewkę i rozciąganie.
• Po intensywnym wysiłku fizycznym należy się wyciszyć i rozciągnąć.
• Stopniowo zwiększaj swoją wytrzymałość – nie zwiększaj nagle intensywności ćwiczeń.
• Zróżnicuj swoje treningi. Staraj się unikać wykonywania tych samych ćwiczeń każdego dnia w ten sam sposób.
• Staraj się unikać ćwiczeń na twardych powierzchniach, takich jak beton czy kafelki.

Czego może spodziewać się osoba z zespołem ciasnoty przedziałów powięziowych?

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych może być bardzo bolesnym schorzeniem, ale gdy tylko zaczniesz go leczyć, objawy powinny się zmniejszyć.

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych zazwyczaj nie nawraca po fasciotomii. Ważne jest jednak, aby rozpoznać go i rozpocząć leczenie jak najszybciej. Im dłużej pozostaje bez leczenia, tym większe ryzyko trwałego uszkodzenia.

Długotrwały zespół ciasnoty przedziałów powięziowych może nawracać, zwłaszcza jeśli nagle zwiększysz poziom aktywności. Zapytaj swojego lekarza o bezpieczne aktywności, które możesz wykonywać w okresie rekonwalescencji.

Bezpieczny powrót do intensywnej aktywności fizycznej może zająć około roku.

Jak rozpoznać, że ktoś ma zespół ciasnoty przedziałów powięziowych?

Tylko lekarz może zdiagnozować zespół ciasnoty przedziałów powięziowych. Nie należy jednak ignorować objawów, takich jak ból mięśni i obrzęk. Jeśli istnieje choćby najmniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych, należy natychmiast udać się na pogotowie.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli po wysiłku fizycznym odczuwasz ból lub obrzęk, zwłaszcza jeśli zdarza się to często. Chociaż przedłużający się „zespół ciasnoty przedziałów powięziowych” nie zagraża życiu, jest to poważny stan.

Niektórym przychodzi na myśl powiedzenie „Bez bólu nie ma zysku”, ale w tym przypadku to w ogóle nie ma zastosowania. Nie chcesz przecież odczuwać bólu po ćwiczeniach lub aktywności fizycznej. Jest ogromna różnica między przyjemnym bólem, który odczuwasz dzień lub dwa po ciężkim treningu, a bólem, który uniemożliwia Ci poruszanie się bez przeszywającego bólu.

Jeśli kiedykolwiek odczuwasz ból w ciele, który sprawia, że ​​myślisz, że coś jest nie tak, skonsultuj się z lekarzem. Nawet jeśli nie cierpisz na przewlekły „zespół ciasnoty przedziałów powięziowych”, przyczyną objawów może być inny uraz lub problem.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, warto zadać sobie następujące pytania:

• Jaki typ zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych u mnie występuje?
• Jakiego rodzaju leczenia potrzebuję?
• Czy będę musiał poddać się operacji?
• Jak zmienić swój plan ćwiczeń?
• Kiedy mogę zacząć ponownie uprawiać aktywność fizyczną?

Przesłanie do domu

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych to stan spowodowany wzrostem ciśnienia wokół przedziałów (komór) serca. Ostry zespół ciasnoty przedziałów powięziowych stanowi stan zagrażający życiu. Przewlekły zespół ciasnoty przedziałów powięziowych zazwyczaj można leczyć bez operacji.

Słuchaj jednak swojego ciała. Nie zmuszaj się do treningu ani ćwiczeń, gdy odczuwasz ból. Jest ogromna różnica między bezpiecznym przekraczaniem swoich możliwości a ryzykiem kontuzji.

Jeśli po każdym treningu odczuwasz nietypowy ból w tym samym miejscu, skonsultuj się z lekarzem. Pomoże Ci on znaleźć sposoby na zmniejszenie ciśnienia w komórkach mięśniowych i zapobiegnie bólowi w przyszłości.

Jeśli doznałeś poważnego urazu, jesteś po operacji lub odczuwasz silny ból, obrzęk lub drętwienie podczas noszenia gipsu lub bandażu, natychmiast udaj się na pogotowie. Pamiętaj, że wczesne leczenie może zapobiec poważnym uszkodzeniom.