Czy więzadło krzyżowe przednie w kolanie jest niebezpieczne? Nie bój się, porozmawiajmy o tym! (Więzadło krzyżowe przednie – ACL)

Czy słyszałeś kiedyś nagły dźwięk „pyk”, gdy Twoje kolano nagle przechyliło się na bok podczas gry, biegania lub skakania? A może Twoje kolano nagle zaczęło boleć lub puchnąć? Jeśli Ci się to przydarzyło, może to być uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego (ACL) w kolanie. Wiele osób, zwłaszcza tych uprawiających sport, boi się tej nazwy. Ale nie martw się. Porozmawiajmy o tym, czym jest to schorzenie, dlaczego występuje i co robić.

Mówiąc najprościej, czym jest lista ACL?

Wyobraź sobie swoje kolano jako solidny zawias. Aby ten zawias działał prawidłowo, potrzebuje mocnych pasm, które utrzymują jego części razem. Podobnie, wewnątrz naszego kolana znajdują się cztery mocne pasma tkanki, które łączą kość udową i piszczelową, pomagając utrzymać kolano w stabilności. Nazywamy je „więzadłami”.

Więzadło krzyżowe przednie , czyli ACL , jest jednym z czterech głównych więzadeł. Zapobiega ono przesuwaniu się kolana do przodu i utrzymuje je w stabilnej pozycji podczas rotacji. Działa więc jak pas bezpieczeństwa dla kolana.

Jakie są rodzaje urazów więzadła krzyżowego przedniego?

Kiedy udasz się do lekarza, on lub ona sklasyfikuje Twój uraz na trzy stopnie, w zależności od jego ciężkości. To decyduje o sposobie leczenia.

Czasami lekarze używają w tym przypadku słów „rozdarcie” lub „pęknięcie”. Oba oznaczają to samo.

Dlaczego dochodzi do tego rodzaju wypadków?

Kontuzje więzadła krzyżowego przedniego najczęściej występują u sportowców, zwłaszcza:

• Sporty wymagające nagłych zatrzymań i zmian kierunku: W sportach takich jak piłka nożna, netball, koszykówka, tenis i siatkówka, trzeba nagle zatrzymać się i skręcić w innym kierunku. W takim przypadku kolano może się niemożliwie skręcić i uszkodzić więzadło krzyżowe przednie.
• Nieprawidłowe lądowanie: Prawdopodobieństwo wystąpienia tego wypadku jest duże, jeśli podczas skoku wylądujesz nieprawidłowo.
• Nagłe uderzenie: Jeżeli zostaniesz uderzony bezpośrednio w kolano, np. przez innego gracza.

Jakie są tego objawy?

Nie u każdego pacjenta z urazem więzadła krzyżowego przedniego występują te same objawy, jednak do najczęstszych należą:

• Słyszenie dźwięku „pyknięcia”: Słyszenie dźwięku „pyknięcia” lub „odgłosu trzasku” po wewnętrznej stronie kolana to coś, co zdarza się wielu osobom, gdy dochodzi do wypadku.
• Silny ból : Bezpośrednio po wypadku odczuwasz silny ból w kolanie. Czasami ból może być tak silny, że nie możesz nawet ustać na nogach.
• Gwałtowny obrzęk: Kolano zaczyna znacznie puchnąć w ciągu kilku godzin od wypadku.
• Trudności z chodzeniem : Trudno jest postawić stopę i przenieść na nią ciężar ciała. Podczas chodzenia kolano może wydawać się „niestabilne”, „luźne” lub „ślizgające się”.
• Trudności ze zginaniem i prostowaniem kolana: Często zdarza się, że nie można całkowicie zgiąć lub wyprostować kolana.

Jeśli zaobserwujesz którykolwiek z tych objawów, najlepiej natychmiast przerwać grę i udać się do lekarza.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Kiedy pójdziesz do lekarza, najpierw zada ci szczegółowe pytania o przebieg wypadku. Następnie zbada twoje kolano.

1. Badanie fizykalne:Lekarz każe Ci położyć się na łóżku, zgiąć kolano pod różnymi kątami i powoli poruszać nogą w przód i w tył. To da mu wyobrażenie o stabilności Twojego więzadła krzyżowego przedniego.

2. Zdjęcie rentgenowskie: Nawet jeśli więzadło ACL nie jest widoczne na zdjęciu rentgenowskim, lekarz może zlecić jego wykonanie w celu sprawdzenia, czy w kolanie nie występują inne złamania.

3. Rezonans magnetyczny (MRI) lub USG: To najlepszy sposób na dokładną ocenę stanu więzadła ACL. Rezonans magnetyczny pozwala wyraźnie określić, czy więzadło jest zerwane, naderwane, czy całkowicie zerwane.

4. Artroskopia: Czasami, jeśli lekarz ma jakiekolwiek wątpliwości, stosuje zabieg zwany artroskopią . Polega on na wykonaniu bardzo małego nacięcia w kolanie, wprowadzeniu przez nie kamery i obejrzeniu wnętrza kolana bezpośrednio na monitorze. W razie potrzeby uszkodzenie można natychmiast wyleczyć.

Jakie są metody leczenia?

Leczenie zależy od stopnia zaawansowania urazu, wieku i aktywności fizycznej.

• Pierwsza pomoc : W przypadku drobnych urazów (stopnia 1) pomocny może być odpoczynek , lód, bandaż na kolanie i uniesienie nogi. W przypadku trudności z obciążaniem kończyny, mogą być potrzebne kule.
• Leki: Lekarz przepisze leki łagodzące ból i obrzęk.
• Orteza na kolano: Można jej używać w celu zapewnienia dodatkowego wsparcia i zwiększenia stabilności kolana.
• Fizjoterapia : To bardzo ważne . Pod okiem fizjoterapeuty należy wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie wokół kolana oraz ćwiczyć pełne zginanie i prostowanie kolana. Niezależnie od tego, czy operacja jest konieczna, czy nie, fizjoterapia stanowi kluczowy element leczenia.
• Operacja: Jeśli Twoje więzadło krzyżowe przednie jest całkowicie zerwane (stopień 3), szczególnie jeśli jesteś sportowcem lub Twoje kolano jest niestabilne podczas codziennych czynności, lekarz może zalecić operację. Polega ona na usunięciu uszkodzonego więzadła krzyżowego przedniego i zastąpieniu go przeszczepem z innej części ciała.

Powrót do gry po operacji może zająć od 9 do 12 miesięcy. Fizjoterapia jest niezbędna w tym czasie.

Czy można zapobiec uszkodzeniu więzadła krzyżowego przedniego?

Tak, ryzyko to można znacznie zmniejszyć dzięki odpowiedniemu treningowi i ćwiczeniom.

• Wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie tułowia i nóg.
• Ćwiczenie prawidłowej techniki wyskoku i lądowania.
• Ćwiczenie prawidłowego stawiania stóp przy nagłej zmianie kierunku (obrót i cięcie).
• Noszenie dobrej jakości obuwia, odpowiedniego do uprawianej dyscypliny sportu.

Bardzo ważne jest, aby w tej sprawie skonsultować się ze swoim trenerem lub fizjoterapeutą.