Chcesz dowiedzieć się więcej o cystektomii? Nie bój się, porozmawiajmy!

Kiedy słyszysz, że cały pęcherz zostanie usunięty chirurgicznie, wszyscy się trochę boisz, prawda? „Jak wtedy będę oddawał mocz?”, „Czy będę mógł żyć bez pęcherza?”. Pewnie nasuwa Ci się wiele pytań. Ale nie martw się. To nie jest takie straszne, jak myślisz. Ponieważ medycyna jest zaawansowana, istnieją rozwiązania na wszystkie te problemy. Porozmawiajmy o tym wszystkim w prosty sposób, krok po kroku.

Czym jest cystektomia?

Mówiąc najprościej, cystektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu pęcherza moczowego. Pęcherz moczowy to elastyczny, woreczek, który może pomieścić około dwóch szklanek (około 500 mililitrów) moczu. Zabieg ten jest często przeprowadzany w ramach leczenia raka pęcherza moczowego. Może być jednak również rozwiązaniem w przypadku innych schorzeń pęcherza moczowego.

Najważniejsze pytanie, jakie możesz sobie teraz zadać brzmi: „Czy można żyć bez pęcherza?”

Kto potrzebuje tej operacji?

Istnieje kilka głównych powodów wykonania cystektomii. Zabieg ten może być przeprowadzany zarówno w przypadku chorób nowotworowych, jak i innych schorzeń nienowotworowych.

Jakie są rodzaje operacji cystektomii?

W zależności od stanu pacjenta, może zostać usunięty fragment lub cały pęcherz moczowy. Istnieją trzy główne rodzaje operacji.

Częściowa cystektomia (usunięcie części pęcherza moczowego)

Polega ona na usunięciu tylko chorej części pęcherza. Pozostała część może być wykorzystana do zbierania moczu. Jednak po operacji pęcherz będzie mniejszy niż przed operacją. Nie jest to zbyt częsta operacja.

Prosta cystektomia (usunięcie samego pęcherza moczowego)

Ta operacja polega na usunięciu jedynie pęcherza moczowego, bez otaczających go narządów. Operację tę często wykonuje się w przypadku schorzeń nienowotworowych.

Radykalna cystektomia (usunięcie pęcherza moczowego i otaczających go narządów)

To najczęstszy rodzaj operacji, zwłaszcza w przypadku raka. Polega ona na usunięciu pęcherza moczowego wraz z otaczającymi go narządami i tkankami. Może to spowodować uszkodzenie nerwów czuciowych biegnących w pobliżu pęcherza, co może mieć wpływ na funkcje seksualne.

• Jeśli zabieg przeprowadza się u mężczyzny , lekarz może usunąć takie części, jak pęcherz moczowy, część cewki moczowej, gruczoł krokowy, pęcherzyki nasienne i nasieniowody.
• W przypadku tej operacji , konieczne może być usunięcie pęcherza moczowego, cewki moczowej, części pochwy, macicy, szyjki macicy i jajników. Lekarze starają się jednak, w miarę możliwości, zachować pochwę, macicę i jajniki. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, co jest najlepsze w danym przypadku.

Jak przeprowadza się operację i nowe metody oddawania moczu

Cystektomia to poważna operacja, trwająca około 3-6 godzin. Może być przeprowadzona metodą otwartą, małoinwazyjną lub robotyczną.

Po zabiegu chirurgicznym tworzy się nową drogę (odprowadzenie moczu), aby umożliwić wydalenie moczu z organizmu. Istnieje kilka głównych metod tego procesu:

• Przetoka jelitowa: Jest to najczęściej stosowana metoda. Podczas tego zabiegu pobiera się fragment jelita cienkiego, formuje się z niego rurkę, do której podłącza się moczowody z nerek. Drugi koniec rurki jest następnie podłączany do małego otworu (stomii) wykonanego w skórze brzucha. Mocz wydostaje się przez otwór i gromadzi się w specjalnym worku (worku urostomowym), który jest do niego przymocowany.
• Dywersja skórna: W tym przypadku, z fragmentu jelita, który gromadzi mocz, tworzy się w ciele woreczek. Worek ten jest również połączony z otworem (stomią) na skórze. Mocz nie wydostaje się jednak samoistnie. Co 4-6 godzin należy wprowadzić cewnik i samodzielnie opróżnić woreczek.
• Neopęcherz (tworzenie nowego pęcherza): Jeśli cewka moczowa jest w dobrym stanie, można wytworzyć nowy pęcherz z fragmentu jelita i przeszczepić go w to samo miejsce, w którym znajdował się stary pęcherz. Następnie łączy się go z cewką moczową. Można wtedy normalnie oddawać mocz. Czasami jednak konieczne może być użycie cewnika w celu całkowitego odprowadzenia moczu.

Rekonwalescencja i opieka po operacji

Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około 5-7 dni. Powrót do pełnej sprawności może zająć kilka tygodni lub miesięcy. W tym czasie musisz pamiętać o kilku kwestiach.

• Pij dużo wody: Dbaj o nawodnienie organizmu. Dobrym pomysłem jest również wypicie napoju, takiego jak ORS, wraz z wodą.
• Wybierz się na lekki spacer: Codzienny, niewielki spacer po operacji korzystnie wpływa na krążenie krwi i przyspiesza proces gojenia.
• Utrzymuj aktywność jelit: Po operacji Twoje jelita mogą stać się nieco mniej aktywne (niedrożność jelit). Najlepszym sposobem na to jest picie płynów i spacerowanie.
• Używaj poduszki podczas kaszlu: Jeśli rana pooperacyjna boli podczas kaszlu lub kichania, delikatnie połóż poduszkę na brzuchu. To pomoże zmniejszyć ból.
• Dobrze się wyśpij: Odpoczynek jest niezbędny do szybkiego powrotu do zdrowia.
• Skorzystaj ze wsparcia psychologicznego: Rozmowa z kimś, kto przeszedł tego typu operację, może być ogromnym źródłem siły. Poproś lekarza o poradę w tej sprawie.

Ryzyko związane z operacją i kiedy należy udać się do lekarza

Jak każda poważna operacja, cystektomia wiąże się z pewnym ryzykiem. Należą do nich krwawienie, infekcja i uszkodzenie otaczających narządów. Istnieją również potencjalne powikłania, takie jak infekcje dróg moczowych (ZUM), zaparcia lub biegunka, problemy z wchłanianiem składników odżywczych, takich jak witamina B12, oraz zmiany w funkcjach seksualnych.