Czy masz wrażenie, że masz niski pęcherz? Porozmawiajmy o cystocele!

Czy czasami czujesz pełność, ciężkość lub wrażenie, że coś wydostaje się z pochwy? A może często musisz oddawać mocz, ale masz wrażenie, że nic nie wychodzi? To nie są przypadkowe objawy. Możesz również cierpieć na schorzenie zwane przepukliną pęcherza moczowego. Nie martw się, dziś omówimy to szczegółowo i bardzo prosto.

Czym właściwie jest cystocele?

Mówiąc najprościej, cystocele to przepuklina pęcherza moczowego (wypadnięcie pęcherza moczowego) z miejsca, w którym się znajduje, do pochwy . Pomyśl o tym, nasze narządy są utrzymywane w miejscu przez mięśnie i więzadła. Rozciągają się i kurczą jak gumki recepturki. Jeśli więc te mięśnie i więzadła wokół pęcherza moczowego osłabną lub się rozciągną, pęcherz nie będzie mógł pozostać w swoim normalnym miejscu. Wtedy pęcherz zacznie się zsuwać w dół, czyli do pochwy. To właśnie nazywamy cystocele. Jest to stan należący do szerszej kategorii wypadania narządów miednicy mniejszej. Niektórzy nazywają to również „pęcherz opada” lub „pęcherz jest jak przepuklina”. Wszystkie te określenia oznaczają to samo.

Czy istnieją rodzaje cystocele? Jakie one są?

Tak, istnieją trzy główne rodzaje przepukliny pęcherza moczowego, w zależności od jej rozmiaru, czyli od tego, jak głęboko w pęcherzu moczowym się znajduje. Lekarze nazywają to „stopniem”.

• Stopień 1 – Łagodny: To najłagodniejszy etap . W tym stadium pęcherz moczowy jest tylko nieznacznie obniżony do pochwy . Możesz tego nawet nie zauważyć.
• Stopień 2 – Umiarkowany: To stadium umiarkowane . W tym stadium pęcherz moczowy sięga do ujścia pochwy i może nawet lekko wystawać.
• Stopień 3 – ciężki: To najcięższy etap . W tym stadium pęcherz moczowy jest całkowicie wystający z ujścia pochwy.

Na tym etapie ustala się charakter objawów i metodę leczenia.

Jak poważna może być ta sytuacja?

To naprawdę zależy od stopnia przepukliny pęcherza moczowego. Na przykład, jeśli jest to niewielka przepuklina pęcherza moczowego, np. stopnia 1 , możesz odczuwać jedynie niewielki dyskomfort lub uczucie ciężkości. Możesz też popuszczać trochę moczu podczas śmiechu lub kaszlu (nazywa się to nietrzymaniem moczu). Ale jeśli przepuklina pęcherza moczowego stopnia 3,Jeśli jest to poważny stan, taki jak wypadanie, jest to powód do niepokoju. Gdy pęcherz jest zbyt nisko, może to utrudniać prawidłowe oddawanie moczu. Pęcherz może nie opróżniać się całkowicie. W takim przypadku istnieje większe ryzyko rozwoju infekcji dróg moczowych (ZUM). Czasami, jeśli stan ten się utrzymuje, może nawet uszkodzić nerki. Dlatego zaleca się natychmiastową konsultację lekarską w przypadku wystąpienia objawów.

Czy schorzenie zwane cystocele jest powszechne?

Tak, rzeczywiście. Cystocele to schorzenie, które dotyka wiele kobiet. Według ekspertów medycznych, około 50% kobiet doświadczy jakiejś formy cystocele w pewnym momencie swojego życia. To oznacza, że ​​nie jesteś sama. Wiele osób doświadcza tego schorzenia.

Czy masz również cystocele? Jakie są objawy?

Sprawdźmy teraz, czy masz któryś z tych objawów. Nie wszyscy mają takie same objawy. Istnieją jednak pewne typowe objawy:

• Odczuwanie lub widzenie czegoś wystającego z wejścia pochwy. Niektórzy mówią, że „coś takiego jak jądro jest tam uwięzione”.
• Uczucie pełności, ciężkości lub bólu w okolicy miednicy. Może się nasilać podczas stania, podnoszenia lub kaszlu. Dyskomfort ten może się również nasilać w ciągu dnia i wieczorem.
• Częstsza niż zwykle potrzeba oddawania moczu.
• Uczucie, że pęcherz nie został całkowicie opróżniony podczas oddawania moczu. Po pewnym czasie możesz ponownie poczuć potrzebę oddania moczu.
• Częste występowanie zakażeń układu moczowego (ZUM).
• Trudności z wprowadzeniem do pochwy środków higienicznych, takich jak tampony czy kubeczki menstruacyjne.

Jeśli zaobserwowałeś u siebie jeden lub więcej z tych objawów, najlepiej będzie udać się do lekarza na badania.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?

Jak już wcześniej omawialiśmy, przepuklina pęcherza moczowego jest spowodowana osłabieniem lub rozciągnięciem mięśni i więzadeł utrzymujących pęcherz w miejscu. Istnieje wiele przyczyn osłabienia tych mięśni.

• Porody naturalne: Podczas normalnego porodu występuje duży nacisk i rozciąganie mięśni miednicy. Efekt ten może się nasilać pod wpływem takich czynników, jak wielkość dziecka i czas trwania porodu. Ryzyko jest wyższe u kobiet, które urodziły więcej niż jedno dziecko drogą naturalną.
• Historia rodzinna: Jeśli u bliskiej krewnej, na przykład u matki, siostry lub siostrzenicy, wystąpiła cystocele, istnieje ryzyko, że i u ciebie wystąpi ta przypadłość.
• Otyłość :Ryzyko jest wyższe u osób ze znaczną nadwagą (lekarze definiują ją jako wskaźnik masy ciała (BMI) powyżej 30). Dzieje się tak, ponieważ dodatkowa masa ciała wywiera stały nacisk na mięśnie miednicy.
• Histerektomia : U niektórych kobiet schorzenie to może rozwinąć się po histerektomii, ponieważ macica również podtrzymuje narządy miednicy.
• Obniżony poziom estrogenu : Estrogen to żeński hormon. Pomaga utrzymać silne mięśnie pochwy. Wraz z wiekiem, zwłaszcza po menopauzie , poziom estrogenu w organizmie spada. Jest to również jeden z powodów osłabienia mięśni i wystąpienia przepukliny pęcherza moczowego.
• Częste podnoszenie ciężarów lub ciężka praca.
• Długotrwały kaszel (np. spowodowany chorobami takimi jak astma, zapalenie oskrzeli).
• Długotrwałe zaparcia i parcie przy korzystaniu z toalety.

Kogo najbardziej dotyczy ta sytuacja?

Chociaż przepuklina pęcherza moczowego może rozwinąć się u każdej osoby w każdym wieku, u niektórych osób ryzyko jest większe.

• Wraz z wiekiem: ryzyko wzrasta, gdyż mięśnie miednicy naturalnie słabną wraz z wiekiem.
• Dla kobiet, które rodziły siłami natury.
• Kobiety, które przeszły operację w obrębie miednicy lub macicy (np. histerektomię).
• Dla osób otyłych.
• Dla tych, w których rodzinie wystąpiło to schorzenie.

Jakie są możliwe powikłania przepukliny pęcherza moczowego?

Przepuklina pęcherza moczowego zazwyczaj nie zagraża życiu, ale jeśli nie zostanie podjęta terapia, mogą wystąpić pewne powikłania.

• Zatrzymanie moczu: obniżone położenie pęcherza może spowodować ucisk cewki moczowej, co uniemożliwi całkowite opróżnienie pęcherza podczas oddawania moczu.
• Uszkodzenie nerek: Pozostałość moczu w pęcherzu może spowodować cofanie się moczu (przez moczowody), wywierając nacisk na nerki, co może ostatecznie doprowadzić do ich uszkodzenia. To poważny stan.
• Częste zakażenia dróg moczowych.

Dlatego mówimy, że jeśli masz objawy, nie wstydź się i nie bój się iść do lekarza.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Tylko lekarz może z całą pewnością stwierdzić, czy występuje u Ciebie przepuklina pęcherza moczowego. Zazwyczaj diagnozę stawia ginekolog lub urolog. Lekarz zapyta Cię o objawy i historię choroby. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne. Podczas badania zbada pochwę, aby sprawdzić, czy doszło do wypadnięcia pęcherza moczowego i jak głęboko. Możesz zostać poproszona o kaszel lub oddanie moczu, aby sprawdzić, jak głęboko się ono znajduje. Czasami w celu potwierdzenia rozpoznania choroby można wykonać następujące badania:

• Badanie urodynamiczne: Badanie to sprawdza zdolność pęcherza do zatrzymywania i wydalania moczu.
• Cystoskopia: Podczas tej metody przez cewkę moczową do pęcherza moczowego wprowadza się długą, cienką rurkę przypominającą ołówek (cystoskop) z przymocowaną kamerą. Badanie to pozwala na wykrycie nieprawidłowości, zatorów, guzów lub kamieni w cewce moczowej i pęcherzu.

Czy możesz to sprawdzić sam?

Tylko lekarz może postawić trafną diagnozę. Jednak niektóre kobiety mają wrażenie, że mogą coś wepchnąć przez pochwę. Jeśli masz objawy przepukliny pęcherza moczowego, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Nie stawiaj diagnozy samodzielnie.

Jak leczy się cystocele?

Leczenie zależy od stopnia nasilenia przepukliny pęcherza moczowego. Łagodna (stopień 1) przepuklina pęcherza moczowego: Jeśli nie odczuwasz znaczącego dyskomfortu, możesz nie potrzebować specjalnego leczenia. Ważne jest jednak, aby unikać czynności takich jak podnoszenie ciężarów i napinanie się, ponieważ mogą one pogorszyć stan. Inne łagodne metody leczenia obejmują:

• Utrzymuj zdrową, odpowiednią dla siebie wagę. Porozmawiaj o tym z lekarzem i zasięgnij porady.
• Terapia zastępcza estrogenem: Może być pomocna, szczególnie dla kobiet z niskim poziomem estrogenu po menopauzie. Można ją stosować w postaci kremu lub tabletek.
• Ćwiczenia mięśni Kegla: To bardzo ważna rzecz. Te ćwiczenia wzmacniają mięśnie dna miednicy, czyli mięśnie wokół cewki moczowej, pochwy i odbytu. Silne mięśnie pomagają kontrolować wypadanie pęcherza moczowego. Zapytaj lekarza lub fizjoterapeutę o prawidłowy sposób wykonywania tych ćwiczeń.
• Pessar:To urządzenie przypominające pierścień, wykonane z gumy lub silikonu. Wkłada się je do pochwy, aby wypchnąć pęcherz moczowy do góry i utrzymać go w miejscu. Jest to rozwiązanie tymczasowe. Niektóre osoby mogą z niego korzystać, jeśli nie mogą lub nie chcą poddać się operacji.

Umiarkowany lub ciężki (stopień 2 lub 3) przepuklina pęcherza moczowego: Jeśli powyższe metody leczenia okażą się nieskuteczne, konieczne może być leczenie operacyjne .

A co jeśli konieczna będzie operacja?

Główną operacją w przypadku ciężkiego przepukliny pęcherza moczowego jest przednia kolporafija . Podczas niej chirurg przywraca wypadnięty pęcherz moczowy na miejsce i napina mięśnie przedniej ściany pochwy, które go utrzymują. Czasami można użyć specjalnej siatki, aby wzmocnić osłabioną tkankę. Istnieją jednak różne opinie na temat stosowania tej siatki, dlatego przed podjęciem decyzji należy porozmawiać z lekarzem. Operacja przepukliny pęcherza moczowego zazwyczaj nie jest poważną operacją. Często jest to zabieg ambulatoryjny, który pozwala na powrót do domu tego samego dnia. Pełny powrót do zdrowia może potrwać kilka miesięcy. Jeśli nie chcesz już uprawiać seksu, istnieją inne opcje chirurgiczne, które zamykają, skracają i zatrzymują wypadanie. Jeśli wypadnięciu ulegnie nie tylko pęcherz moczowy, ale także macica, górna część pochwy (u kobiet, którym usunięto macicę, nazywa się to szczytem) lub odbytnica, lekarz wyjaśni Ci inne operacje.

Jak szybko poczuję się lepiej po leczeniu?

Jeśli masz poważne przepuklinę pęcherza moczowego wymagające operacji, możesz odczuć ulgę wkrótce po zabiegu. Jednak pełny powrót do zdrowia i normalnej aktywności może zająć od kilku tygodni do kilku miesięcy. Bardzo ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

Czy istnieją sposoby zapobiegania tej sytuacji?

Na niektóre czynniki ryzyka nie mamy wpływu, takie jak historia rodzinna czy starzenie się. Są jednak rzeczy, które możemy kontrolować. Mogą one zmniejszyć ryzyko rozwoju tej choroby.

• Utrzymuj zdrową, odpowiednią dla siebie wagę. Skonsultuj się z lekarzem lub dietetykiem, aby uzyskać poradę.
• Unikaj zaparć. Stosuj dietę bogatą w błonnik (warzywa, owoce, rośliny strączkowe, produkty pełnoziarniste). Pij dużo wody w ciągu dnia. Regularnie ćwicz. Te rzeczy mogą pomóc w zmniejszeniu zaparć. Wtedy nie będziesz musiał się męczyć podczas pójścia do toalety.
• Chroń mięśnie dna miednicy podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów. Nie podnoś ciężkich przedmiotów w pojedynkę. Jeśli podnosisz ciężki przedmiot, zachowaj prawidłową postawę: ugnij kolana i biodra, wyprostuj plecy i opuść się, aby podnieść przedmiot. Nie skręcaj się podczas podnoszenia przedmiotu.
• Regularnie ćwicz mięśnie Kegla. Najlepiej zacząć je wykonywać w czasie ciąży. Ważne jest, aby kontynuować je po porodzie.
• Jeśli palisz, przestań.Przewlekły kaszel spowodowany paleniem wywiera nacisk na mięśnie miednicy.

O czym należy pamiętać w przypadku przepukliny pęcherza moczowego?

Jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie przepuklinę pęcherza moczowego, nie martw się. Można ją leczyć.

Najważniejsze jest, aby ściśle stosować się do zaleceń lekarza i wprowadzić niezbędne zmiany w swoim stylu życia.

Czego nie powinienem robić?

Jeśli cierpisz na przepuklinę pęcherza moczowego, najlepiej unikać następujących rzeczy:

• Podnoszenie ciężarów i wszelkie aktywności obciążające mięśnie miednicy. Na przykład intensywne ćwiczenia, praca obciążająca brzuch.
• Nie ignoruj ​​przewlekłego kaszlu. Jeśli masz uporczywy kaszel, taki jak zapalenie oskrzeli, należy go odpowiednio wyleczyć. Kaszel wywiera ciągły nacisk na mięśnie miednicy.
• Unikaj palenia lub rzuć je.
• Nie siadaj w sposób powodujący zaparcia. Nie napinaj się podczas korzystania z toalety.

O której godzinie powinienem udać się do lekarza?

Jeśli masz objawy przepukliny pęcherza moczowego, zwłaszcza jeśli utrudniają Ci one codzienne życie i pracę, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Nie wstydź się ani nie zniechęcaj.

Kiedy należy udać się na pogotowie?

Jeśli masz objawy przepukliny pęcherza moczowego i nie możesz w ogóle oddawać moczu , czyli masz zablokowany mocz, natychmiast udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala. Nie powinieneś z tym zwlekać.

Jakie ważne pytania należy zadać lekarzowi?

Idąc do lekarza, nie zapomnij zadać mu wszystkich nurtujących Cię pytań. Oto kilka pytań, które możesz zadać:

• „Panie doktorze, jak dokładnie mogę stwierdzić, czy mam przepuklinę pęcherza moczowego?”
• „Jeśli nie mam przepukliny pęcherza moczowego, czy przyczyną tych objawów może być jakaś inna choroba?”
• „Jaki rodzaj leczenia zalecił mi lekarz?”
• „Czy mogę kontrolować tę chorobę bez operacji?”
• Czy jest możliwe, że po leczeniu ta choroba znów się rozwinie?
• „Jakich czynności i ruchów powinienem unikać lub których nie powinienem wykonywać?”
• Czy mogę uprawiać seks, jeśli mam przepuklinę pęcherza moczowego? Czy spowoduje to jakieś problemy?
• „Czy powinnam udać się do ginekologa czy urologa?”

Bardzo ważne jest zadawanie takich pytań, aby lepiej zrozumieć swoją sytuację.

Czy „wypadnięcie pęcherza” i „cystocele” to to samo?

Nie, to dwie nazwy tego samego schorzenia. „Wypadnięcie pęcherza” to po prostu inna nazwa cystocele. Więc nie myl tego.

Na koniec, przesłanie do domu

Przepuklina pęcherza moczowego zazwyczaj nie zagraża życiu. Może jednak powodować zażenowanie, dyskomfort i stres. Nie pozwól, by uniemożliwiła Ci szczęśliwe i komfortowe życie.

Pamiętaj, nie jesteś sam. Istnieją metody leczenia tej dolegliwości. Jeśli masz objawy przepukliny pęcherza moczowego i wpływają one na Twoje życie, bez wahania skonsultuj się z lekarzem. Przeanalizuje on Twoje objawy i historię choroby i zaleci najodpowiedniejsze leczenie. To z pewnością pomoże Ci poczuć się lepiej i poprawić jakość życia.

Dbaj o swoje ciało. Bo zdrowie to największe bogactwo!