Skip to main content

Czy miałeś zakrzepy krwi w żyłach nóg? Porozmawiajmy o zakrzepicy żył głębokich!

Czy miałeś zakrzepy krwi w żyłach nóg? Porozmawiajmy o zakrzepicy żył głębokich!

Czy słyszałeś kiedyś o chorobie zwanej „zakrzepicą żył głębokich” (DVT)? Może u Ciebie lub kogoś, kogo znasz, nagle pojawiła się opuchnięta, bolesna noga i poszedłeś do lekarza. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym ona tak naprawdę jest, dlaczego się pojawia, czy jest niebezpieczna i co robić, dobrze?

Czym dokładnie jest DVT?

Mówiąc najprościej, zakrzepica żył głębokich (DVT, `(zakrzepica żył głębokich)`) to tworzenie się skrzepu krwi (`(zakrzepu)`) w żyłach, głęboko w naszym ciele. Można to porównać do drobinki brudu, która utknie w rurze wodociągowej. Istnieją dwie główne przyczyny powstawania tych skrzepów krwi. Po pierwsze, żyły są w jakiś sposób uszkodzone. Po drugie, prędkość przepływu krwi w żyłach spada, co oznacza, że ​​krew przepływa bardzo wolno.

Kiedy tworzy się skrzep krwi, może on całkowicie lub częściowo zablokować przepływ krwi przez żyłę. Najczęściej zakrzepica żył głębokich występuje w żyłach podudzia (kostki), uda lub biodra. Jednak zakrzepica żył głębokich może również wystąpić w innych głębokich żyłach organizmu, takich jak żyła ramienna, mózg, jelita, wątroba i nerki.

Jak niebezpieczna jest zakrzepica żył głębokich?

Teraz możesz pomyśleć: to tylko skrzep krwi, dlaczego miałoby to być niebezpieczne? Cóż, jeśli zakrzepica żył głębokich pozostanie na swoim miejscu, może nie spowodować poważnego wypadku. Ale najniebezpieczniejsze jest to, że skrzep krwi, który tworzy się w tych żyłach, może się oderwać i rozprzestrzenić po całym organizmie wraz z krwią.

Wyobraź sobie, że odrywający się skrzep krwi (zator) utknie w naczyniu krwionośnym w płucach, co jest bardzo niebezpieczną sytuacją . W medycynie nazywamy to zatorem płucnym (PE). Ponieważ może to zagrażać życiu, kluczowe jest rozpoznanie objawów, postawienie diagnozy i szybkie rozpoczęcie leczenia.

Co więcej, około połowa osób z zakrzepicą żył głębokich nóg, czyli około jedna na dwie, może odczuwać sporadyczny ból i obrzęk nóg przez miesiące, a nawet lata. Stan ten nazywa się „zespołem pozakrzepowym”. Występuje on, gdy zakrzepica żył głębokich uszkadza delikatne zastawki w żyłach i ich wewnętrzną ścianę, powodując gromadzenie się krwi w jednym miejscu zamiast prawidłowego przepływu w górę. Ból i obrzęk są spowodowane wzrostem ciśnienia w żyłach.

Zespół pozakrzepowy może obejmować następujące objawy:

  • Zbieranie się krwi w nodze.
  • Fakt, że nogi nadal puchną.
  • Wzrost ciśnienia w żyłach.
  • Zmiana koloru skóry na nogach, czasami brązowienie.
  • Owrzodzenia zastoinowe to trudno gojące się rany na nogach.

Jaka jest różnica między zakrzepicą żył głębokich a zakrzepicą żył głębokich?

Prawdopodobnie słyszałeś o żyle, która jest spuchnięta, niebieska i bolesna w dotyku. Nazywa się to „zakrzepicą żył powierzchniowych” (niektórzy nazywają to również „zapaleniem żył” lub „zakrzepowym zapaleniem żył powierzchniowych”). Znajduje się tuż pod skórą.Zakrzep krwi tworzy się w pobliskiej żyle. Bardzo rzadko zdarza się, aby taki zakrzep oderwał się i przedostał do płuc. Jeśli jednak zakrzep przemieści się do układu żył głębokich, istnieje niewielkie prawdopodobieństwo, że tak się stanie.

Lekarz zazwyczaj może stwierdzić obecność zakrzepów krwi w żyłach blisko skóry, palpując i badając ciało. Jednak aby mieć absolutną pewność co do zakrzepicy żył głębokich, czyli zakrzepu krwi w żyłach głębokich, konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego.

Jak powszechna jest zakrzepica żył głębokich?

Ważne jest, aby o tym wiedzieć. Jeśli spojrzeć na statystyki w kraju takim jak Ameryka, mówi się, że co roku od jednego do trzech na 1000 dorosłych zapada na ZŻG lub wynikającą z niej zatorowość płucną (ZP). Mówi się również, że każdego roku około trzystu tysięcy osób umiera z powodu ZŻG/ZP. Wyobraźmy sobie, ZŻG/ZP to trzecia najczęstsza choroba naczyniowa po zawale serca i udarze mózgu.

Chociaż ZŻG/ZP może wystąpić w każdym wieku, jest stosunkowo rzadka u dzieci i młodych dorosłych. Najczęściej występuje u osób powyżej 60. roku życia. Kolejnym istotnym faktem jest to, że ponad połowa przypadków ZŻG występuje podczas leczenia szpitalnego lub po operacji. Głównym powodem jest to, że podczas pobytu w szpitalu nie poruszamy się normalnie i pozostajemy w łóżku przez długi czas, co ogranicza przepływ krwi do nóg.

Jakie są objawy zakrzepicy żył głębokich?

Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) zazwyczaj występuje w żyłach nóg lub rąk. Co zaskakujące, około 30% osób z ZŻG, czyli około jedna na trzy osoby, nie ma żadnych objawów! Czasami objawy są tak łagodne, że niektórzy mogą ich nawet nie zauważyć.

Jednakże objawy nagłej (ostrej) zakrzepicy żył głębokich mogą obejmować:

  • Obrzęk nogi lub ręki (czasami pojawia się nagle).
  • Ból lub tkliwość w nodze lub ramieniu (może być odczuwalna wyłącznie w pozycji stojącej lub podczas chodzenia).
  • Uczucie, że spuchnięta, obolała część nogi lub ręki jest cieplejsza niż reszta.
  • Zaczerwienienie lub przebarwienie skóry w tym obszarze.
  • Żyły znajdujące się blisko skóry wydają się większe niż normalnie i wypukłe.
  • Ból brzucha lub ból w boku brzucha (dzieje się tak, gdy w głębokich żyłach wewnątrz brzucha tworzą się skrzepy krwi).
  • Silny ból głowy (zwykle pojawiający się nagle) i/lub drgawki (występują, gdy w mózgu tworzy się skrzep krwi).

Niektórzy ludzie nie zdają sobie sprawy z zakrzepicy żył głębokich, dopóki skrzep nie oderwie się od nogi lub ręki i nie przemieści się do płuc. Wtedy zaczynają odczuwać objawy zatorowości płucnej (PE), które mogą obejmować nagły ból w klatce piersiowej, duszność, odkrztuszanie krwi, zawroty głowy, a nawet utratę przytomności.

Warto o tym pamiętać: jeśli występuje u Ciebie jeden lub więcej objawów zakrzepicy żył głębokich, nie czekaj, aż objawy ustąpią. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala. Szybkie leczenie może zapobiec poważnym powikłaniom.

Jakie są przyczyny zakrzepicy żył głębokich?

Przyjrzyjmy się teraz najczęstszym przyczynom, czyli czynnikom ryzyka, ZŻG. Jeśli dotyczą one Ciebie, warto zachować czujność w związku z ZŻG:

  • Występowanie w rodzinie chorób genetycznych zwiększających ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
  • Rak i niektóre metody jego leczenia (np. chemioterapia).
  • Jeśli u Ciebie lub kogoś z Twojej rodziny wystąpiła zakrzepica żył głębokich.
  • Ograniczenie przepływu krwi w żyłach głębokich na skutek urazu, zabiegu chirurgicznego lub długotrwałego unieruchomienia.
  • Pozostawanie w tej samej pozycji, bez ruchu, przez długi czas. Na przykład podczas długiej podróży autobusem, pociągiem lub samolotem, albo podczas leżenia w łóżku po operacji lub poważnym urazie.
  • Ciąża lub niedawny poród (największe ryzyko występuje w pierwszych 6 tygodniach).
  • Ukończenie 40 roku życia (należy jednak pamiętać, że zakrzepica żył głębokich może rozwinąć się w każdym wieku).
  • Nadwaga/otyłość .
  • Chorowanie na chorobę autoimmunologiczną , taką jak toczeń, zapalenie naczyń lub zapalna choroba jelit (IBD).
  • Używanie wyrobów tytoniowych (np. papierosów, papierosow).
  • Osoby z żylakami mają również zwiększone ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich .
  • Przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych lub terapii hormonalnej .
  • Wprowadzenie do organizmu cewnika dożylnego (rurki wprowadzonej do dużej żyły) lub rozrusznika serca (urządzenia kontrolującego tętno).
  • Niedawne zakażenie wirusem COVID-19 również zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich.

Jak rozpoznać, czy masz zakrzepicę żył głębokich?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z objawami zakrzepicy żył głębokich, najpierw zapyta Cię o objawy, inne schorzenia i o to, czy ktoś w Twojej rodzinie miał podobne schorzenia. Następnie Cię zbada. Następnie może zlecić jedno lub więcej z poniższych badań, aby potwierdzić, czy masz zakrzepicę żył głębokich:

Testy wykrywające zakrzepicę żył głębokich

  • Badanie ultrasonograficzne żył metodą dupleksową : Jest to najczęściej stosowane, bezbolesne i łatwe do wykonania badanie służące wykrywaniu zakrzepicy żył głębokich.Badanie to wykorzystuje fale dźwiękowe, zwane ultradźwiękami, do badania przepływu krwi w żyłach i sprawdzania, czy nie występują tam skrzepy. Osoba przeprowadzająca badanie przykłada sondę ultradźwiękową do nogi lub ramienia pacjenta i delikatnie ją uciska. Jeśli żyła nie kurczy się prawidłowo po naciśnięciu, lekarz może podejrzewać obecność skrzepu. Jeśli wyniki badania USG nie są jednoznaczne, lekarz może zlecić kolejne badanie.
  • „(Wenografia)” : To badanie przeprowadzane wewnątrz organizmu. Obecnie jest stosowane bardzo rzadko. Polega ono na wykonaniu niewielkiego nacięcia skóry szyi lub pachwiny, wprowadzeniu przez nie cienkiej rurki („cewnika”) do żyły, a następnie wstrzyknięciu do niej specjalnego płynu (środka kontrastowego). Następnie wykonuje się zdjęcia rentgenowskie, aby sprawdzić, czy przepływ krwi w żyłach nie jest zablokowany przez skrzepy krwi.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub wenografia metodą rezonansu magnetycznego (MRV) : MRI pozwala uzyskać bardzo wyraźne obrazy narządów i struktur wewnątrz ciała. MRV umożliwia obrazowanie żył, szczególnie w określonych obszarach ciała. MRI i MRV często dostarczają bardziej szczegółowych informacji niż USG czy tomografia komputerowa.
  • Tomografia komputerowa (TK) : To kolejna metoda wykonywania zdjęć przekrojowych wnętrza ciała za pomocą technologii rentgenowskiej. Lekarz może użyć tomografii komputerowej, aby wykryć zakrzepicę żył głębokich w jamie brzusznej, miednicy lub mózgu, a także w celu wykrycia zakrzepów krwi w płucach (zatorowość płucna).

Czasami, jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie zaburzenia krzepnięcia krwi, dziedziczne lub nabyte, może zlecić specjalistyczne badania krwi w celu ich wykrycia. Jest to szczególnie ważne w takich przypadkach:

  • Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie zakrzepy krwi i nie możesz znaleźć innej, oczywistej przyczyny.
  • Jeśli masz zakrzep krwi w żyle w nietypowym miejscu, na przykład w jelitach, wątrobie, nerkach lub mózgu.
  • Jeśli w Twojej rodzinie występowały przypadki zakrzepów krwi.
  • Jeśli u kogoś w Twojej rodzinie zdiagnozowano już określone dziedziczne zaburzenie krzepnięcia krwi.

Jak wygląda codzienne życie z zakrzepicą żył głębokich?

W przypadku zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) przez pierwsze kilka dni możesz odczuwać ból i obrzęk nogi, co utrudnia poruszanie się i wykonywanie codziennych czynności. Nie martw się jednak, możesz stopniowo wrócić do swoich codziennych aktywności .

Jeśli masz spuchnięte i ciężkie nogi, spróbuj położyć się w łóżku z jedną lub dwiema poduszkami pod nogami i utrzymać pięty około 12-15 cm nad głową. Pomoże to poprawić przepływ krwi z nóg do serca i zmniejszyć obrzęk.

Dodatkowo, pomyśl o następujących rzeczach:

  • Jeśli musisz siedzieć przez dłuższy czas (np. pracując w biurze, oglądając telewizję), wykonuj ćwiczenia polegające na poruszaniu biodrami do przodu i do tyłu co najmniej raz na pół godziny.
  • Wstawaj i spaceruj przez kilka minut co najmniej co godzinę, gdy nie śpisz. Jest to szczególnie ważne podczas długiego lotu lub długiej podróży pojazdem, takim jak autobus, pociąg czy samochód.
  • Jeśli lekarz zaleci inaczej, noś specjalne pończochy uciskowe sięgające do kolan. Udowodniono, że noszenie ich codziennie rano i wieczorem zmniejsza ból i obrzęk nóg nawet o 50%.
  • Przez pewien czas unikaj aktywności, które mogą spowodować poważne obrażenia (np. biegania lub skakania w sportach o dużej intensywności).
  • Zawsze pij dużo wody, zwłaszcza w podróży, i nie dopuść do odwodnienia organizmu.

Jakie są metody leczenia zakrzepicy żył głębokich?

Niektórzy chorzy na zakrzepicę żył głębokich mogą wymagać hospitalizacji, jednak większość pacjentów można leczyć w domu, przyjmując leki zgodnie z zaleceniami lekarza i korzystając z poradni (w trybie ambulatoryjnym).

Główne metody leczenia zakrzepicy żył głębokich to:

  • Podawanie leków rozrzedzających krew (antykoagulantów) w celu zapobiegania krzepnięciu krwi.
  • Wspomniałem wcześniej o konieczności noszenia pończoch uciskowych.
  • Kilkakrotne podnoszenie chorej nogi/nóg w ciągu dnia.

Bardzo rzadko, jeśli zakrzepica żył głębokich rozprzestrzeniła się bardzo szeroko, konieczne może być specjalne leczenie (zabiegi z użyciem cewnika).

Zabiegi te mają kilka głównych celów:

  • Celem jest zapobiegnięcie powiększeniu się istniejącego skrzepu krwi i jego rozprzestrzenieniu się na inne, otaczające żyły.
  • Zapobiega wydostaniu się skrzepu krwi z żyły i przedostaniu się go wraz z krwią do płuc (co powoduje zatorowość płucną).
  • Zmniejszenie ryzyka ponownego powstania tego typu zakrzepu krwi w przyszłości.
  • Zapobieganie długotrwałym powikłaniom (np. przewlekłej niewydolności żylnej, schorzeniu powodującemu obrzęk nóg i przebarwienia skóry), które mogą być spowodowane przez ten zakrzep krwi.

Pamiętaj o tych rzeczach dotyczących leków

Jeśli lekarz przepisze Ci leki na zakrzepicę żył głębokich, zachowaj szczególną ostrożność w następujących kwestiach:

  • Zażywaj leki dokładnie tak, jak zalecił lekarz, o właściwej porze i w odpowiedniej dawce. Nie pomiń ani jednego dnia.
  • Wykonuj badania krwi dokładnie tak, jak zalecił lekarz, i nie pomijaj badań laboratoryjnych. (Niektóre leki rozrzedzające krew wymagają regularnych badań krwi w celu sprawdzenia zdolności krzepnięcia krwi.)
  • Nie zaczynaj przyjmować żadnych nowych leków (w tym leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty, witamin ani leków ajurwedyjskich) ani nie przerywaj przyjmowania leków, które obecnie przyjmujesz, bez konsultacji z lekarzem.
  • Porozmawiaj z lekarzem o swojej diecie. Niektóre leki rozrzedzające krew (takie jak warfaryna) mogą ograniczać spożycie niektórych produktów (np. roślin strączkowych). Pamiętaj o tym.

Trochę więcej o leczeniu zakrzepicy żył głębokich

Leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew)

Ten lek zapobiega przede wszystkim łatwemu krzepnięciu krwi. Zapobiega również powiększaniu się istniejących skrzepów krwi oraz ich odrywaniu się i przemieszczaniu.

Co ważne, te antykoagulanty nie „rozpuszczają” skrzepów krwi. Naturalne mechanizmy organizmu stopniowo rozpuszczają skrzepy. Czasami jednak skrzepy nie rozpuszczają się całkowicie. Jeśli tak się stanie, kurczą się i pozostają w postaci małych „blizn” wewnątrz żył. Czasami te „stare” skrzepy mogą powodować uporczywy obrzęk nóg, ale w większości przypadków nie powodują żadnych poważnych objawów.

Istnieje kilka rodzajów leków przeciwzakrzepowych. Na przykład warfaryna (sprzedawana pod nazwami takimi jak Coumadin), heparyna (podawana w postaci zastrzyków) oraz nowsze bezpośrednie doustne leki przeciwzakrzepowe (DOAC) lub nowatorskie doustne leki przeciwzakrzepowe (NOAC) (np. rywaroksaban, apiksaban, dabigatran). Lekarz poinformuje Cię, który rodzaj leku jest dla Ciebie najlepszy i najbezpieczniejszy.

Jeśli musisz przyjmować antykoagulant, czas jego przyjmowania zależy od Twojego stanu zdrowia. Niektórzy potrzebują go tylko przez kilka miesięcy (zwykle 3-6 miesięcy), podczas gdy inni mogą potrzebować go do końca życia. Zależy to od takich czynników, jak:

  • Czy kiedykolwiek miałeś tego typu zakrzepy krwi?
  • Niezależnie od tego, czy leczysz się na przewlekłą chorobę, np. raka lub chorobę autoimmunologiczną (w takim przypadku konieczne może być długotrwałe przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, co zwiększa ryzyko powstania zakrzepu krwi).

Najczęstszym skutkiem ubocznym leków przeciwzakrzepowych jest krwawienie. Jeśli podczas stosowania tych leków wystąpią u Ciebie łatwe siniaczenie, nadmierne krwawienie z dziąseł podczas szczotkowania zębów, krwawienie z nosa lub czarny stolec, natychmiast skontaktuj się z lekarzem .

`(Pończochy uciskowe)` (Specjalne, obcisłe skarpety)

Lekarz może zalecić noszenie specjalnych pończoch uciskowych w celu zmniejszenia, a nawet wyeliminowania obrzęku nóg. Główną przyczyną tego obrzęku jest uszkodzenie delikatnych zastawek żylnych spowodowane przez zakrzepicę żył głębokich. Obrzęk może również wystąpić, ponieważ przepływ krwi w żyłach jest zablokowany przez zakrzepicę żył głębokich.

Większość pończoch uciskowych ma formę zakładaną poniżej kolana. Pończochy te są nieco ciaśniejsze w kostce i stopniowo stają się luźniejsze w miarę przesuwania się w górę nogi. Powoduje to powolny, równomierny nacisk (kompresję) na nogę, zmniejszając gromadzenie się krwi i wspomagając jej ruch w górę. Niektórzy muszą je nosić przez dwa lata lub dłużej. Badania wykazały, że noszenie tych pończoch codziennie od rana do wieczora (a nie w nocy, kiedy śpisz) może zmniejszyć ból i obrzęk nogi nawet o 50%.

Czasami, po poważnej operacji, możesz spotkać ludzi noszących specjalne urządzenia (urządzenia do przerywanego ucisku pneumatycznego), które są umieszczane wokół nogi i okresowo zaciskane i luzowane, aby zapobiec zakrzepicy żył głębokich podczas pobytu w szpitalu. Nie zaleca się ich stosowania poza szpitalem. Urządzenia te nie są również zalecane osobom, u których występuje już zakrzepica żył głębokich w nodze.

Szczegółowe procedury dotyczące zakrzepicy żył głębokich

Zakrzepicę żył głębokich (ZŻG) często można leczyć farmakologicznie. Jeśli jednak z jakiegoś powodu nie możesz przyjmować leków rozrzedzających krew lub jeśli nadal tworzą się u Ciebie zakrzepy krwi pomimo ich prawidłowego przyjmowania, chirurg może być zmuszony do przeprowadzenia operacji wszczepienia specjalnego urządzenia (filtra do żyły głównej dolnej lub filtra żyły głównej dolnej) do największej żyły w Twoim ciele (żyły głównej).

Zazwyczaj wykonuje się to poprzez znieczulenie okolicy. Chirurg wprowadza ten „filtr do żyły głównej dolnej” przez cienką rurkę („cewnik”) do dużej żyły w pachwinie lub szyi, a następnie pobiera go i umieszcza w „żyle głównej”, głównej żyle, która transportuje krew z dolnych części ciała do serca. Zadaniem tego filtra jest zapobieganie odrywaniu się i przemieszczaniu w górę skrzepów krwi w żyłach nóg oraz przedostawaniu się dużych skrzepów krwi („zatorów”) do płuc i powodowaniu „zatorowości płucnej”. Należy jednak pamiętać, że chociaż „filtr do żyły głównej dolnej” zmniejsza ryzyko „zatorowości płucnej”, nie zapobiega on tworzeniu się nowych skrzepów krwi w żyłach.

Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich?

Mówią, że „lepiej zapobiegać niż leczyć”. To samo dotyczy zakrzepicy żył głębokich.

Jeśli wystąpiła u Ciebie już zakrzepica żył głębokich i zakończyłeś leczenie, powinieneś podjąć następujące działania, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia kolejnego zakrzepu krwi w przebiegu zakrzepicy żył głębokich/zatorowości płucnej w przyszłości:

  • Zażywaj leki ściśle według zaleceń lekarza, przez przepisany okres czasu.
  • Nie przegap wizyt lekarskich ani badań laboratoryjnych. To właśnie w te dni lekarz może ocenić skuteczność leczenia i ewentualne zmiany dawkowania leków.
  • Wprowadź zdrowe zmiany w stylu życia, np. stosuj zbilansowaną dietę, ćwicz codziennie i całkowicie rzuć palenie.

Jeśli nigdy nie miałeś zakrzepicy żył głębokich, ale występuje u Ciebie jeden lub więcej czynników ryzyka wymienionych powyżej, zadbaj o zapobieganie zakrzepicy żył głębokich poprzez:

  • Jeśli musisz siedzieć w jednym miejscu przez dłuższy czas (np. w biurze, w trakcie długiej podróży), wykonuj lekkie ćwiczenia, np. poruszaj biodrami w górę i w dół oraz kręć kostkami, co najmniej raz na pół godziny.
  • Jeśli lecisz długo, wstawaj co najmniej raz na godzinę i przejdź się między fotelami. Jeśli jedziesz długo samochodem (autobusem, samochodem), wysiadaj z niego co najmniej raz na godzinę lub dwie i poruszaj się trochę, rozciągając nogi.
  • Po chorobie lub operacji jak najszybciej wstań z łóżka i zacznij chodzić. Im szybciej zaczniesz się ruszać, tym mniejsze ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich.
  • Po poważnej operacji, jeśli lekarz zaleci inaczej, należy przyjmować leki (np. małe zastrzyki z heparyny) lub nosić pończochy uciskowe, aby zmniejszyć ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
  • Odwiedzaj swojego lekarza w wyznaczonych terminach i ściśle przestrzegaj jego zaleceń, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich.

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam zakrzepicę żył głębokich?

Całkowite rozpuszczenie skrzepu krwi powstałego w wyniku zakrzepicy żył głębokich może trwać od kilku miesięcy do roku. Dlatego ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie leków rozrzedzających krew i nosić pończochy uciskowe (jeśli zostały przepisane) do czasu, aż lekarz zaleci ich zaprzestanie.

Podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew (zwłaszcza warfaryny) konieczne będzie regularne wykonywanie badań krwi (testów INR), aby upewnić się, że otrzymujesz odpowiednią dawkę. Lekarz może również zlecić wykonanie kolejnych badań USG w późniejszym terminie, aby sprawdzić, czy skrzep krwi nadal występuje, czy zmniejszył się lub powiększa, oraz jak poruszają się żyły.

Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza?

Jeśli objawy (takie jak ból nóg i obrzęk) nie ustąpią lub nasilą się podczas leczenia, należy natychmiast powiadomić lekarza . Należy również poinformować lekarza, jeśli podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew łatwiej powstają siniaki lub występują obfite krwawienia miesiączkowe.

Kiedy powinienem udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

To również bardzo ważne. Jeśli podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, co oznacza, że ​​masz objawy nadmiernego krwawienia, natychmiast udaj się na oddział ratunkowy szpitala:

  • Jeśli wymioty są jasnoczerwone i zawierają krew lub są czarne jak fusy po kawie.
  • Jeśli stolec jest jasnoczerwony z domieszką krwi lub czarny jak smoła i lepki.
  • Jeśli nadal będziesz mieć nieustanne krwawienie z nosa, ust lub jakiegokolwiek innego miejsca.
  • Jeśli wystąpią u Ciebie objawy udaru, takie jak nagły, silny ból głowy, zaburzenia widzenia, trudności z mówieniem lub osłabienie jednej strony ciała.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy zdiagnozowano u Ciebie zakrzepicę żył głębokich, normalne jest, że masz mnóstwo pytań. Nie bój się pytać lekarza o takie rzeczy, jak:

  • Jak długo będę musiał brać ten lek rozrzedzający krew?
  • Kiedy będę mógł znowu normalnie podróżować (szczególnie na dłuższych trasach i samolotach)?
  • Jak często powinienem widywać się z lekarzem (wizyty kontrolne)?
  • Czy muszę wprowadzić jakieś szczególne zmiany do swojej diety?
  • Jakich czynności powinienem unikać podczas stosowania tego leczenia?

Jakie wnioski powinniśmy wyciągnąć z tej historii?

Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) nie jest czymś, czego należy się bać, ale też nie należy jej lekceważyć. Jest to schorzenie, które dotyka wielu ludzi na całym świecie i można je skutecznie leczyć.

Najważniejsze jest to,Jeśli masz objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem i stosuj leczenie ściśle według jego zaleceń. Jeśli przepisano Ci leki rozrzedzające krew, przyjmuj je regularnie i wykonuj zalecane badania. Twój lekarz jest najlepszą osobą, która odpowie na wszelkie Twoje pytania i wątpliwości dotyczące Twojego zdrowia. Porozmawiaj z nim szczerze i uzyskaj najlepsze leczenie. Dbaj o zdrowie!

👩🏽‍⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)

💬 Czy DVT (zakrzepica żył głębokich) to zakrzep krwi w nodze?

Tak. Zakrzepica żył głębokich (DVT) to zakrzep krwi, który tworzy się w głównych żyłach nóg (nie w żyłach widocznych pod skórą, ale w żyłach głębokich za mięśniami). Powoduje to nagły obrzęk nogi, jej silny ból, zaczerwienienie i uczucie gorąca.

💬 Jaki jest tego główny powód?

Najczęściej występuje, gdy przez długi czas nie ruszasz nogami. Dotyczy to zwłaszcza długich lotów (długie loty – syndrom klasy ekonomicznej) trwających ponad 8–10 godzin oraz sytuacji, gdy leżysz w łóżku po operacji i nie ruszasz się.

💬 Jak skrzep krwi z nogi trafia do płuc?

Wszystkie żyły w naszym ciele są połączone. Ten skrzep, który tworzy się w nodze, odrywa się i wędruje żyłą, przez serce, do płuc. Jeśli utknie w płucach (zatorowość płucna), zakrzepica żył głębokich jest niezwykle niebezpiecznym stanem nagłym, ponieważ może spowodować uduszenie i śmierć w ciągu kilku sekund.


` Zakrzepica żył głębokich, DVT, skrzepy krwi, żyły, zatorowość płucna, PE, obrzęk nóg, leki rozrzedzające krew, pończochy uciskowe, skrzepy krwi, zakrzepica żylna

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.

Dodaj swój komentarz

Proszę obliczyć: 7 + 3 =
Czy miałeś zakrzepy krwi w żyłach nóg? Porozmawiajmy o zakrzepicy żył głębokich!

Czy miałeś zakrzepy krwi w żyłach nóg? Porozmawiajmy o zakrzepicy żył głębokich!

Czy słyszałeś kiedyś o chorobie zwanej „zakrzepicą żył głębokich” (DVT)? Może u Ciebie lub kogoś, kogo znasz, nagle pojawiła się opuchnięta, bolesna noga i poszedłeś do lekarza. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym ona tak naprawdę jest, dlaczego się pojawia, czy jest niebezpieczna i co robić, dobrze?

Czym dokładnie jest DVT?

Mówiąc najprościej, zakrzepica żył głębokich (DVT, `(zakrzepica żył głębokich)`) to tworzenie się skrzepu krwi (`(zakrzepu)`) w żyłach, głęboko w naszym ciele. Można to porównać do drobinki brudu, która utknie w rurze wodociągowej. Istnieją dwie główne przyczyny powstawania tych skrzepów krwi. Po pierwsze, żyły są w jakiś sposób uszkodzone. Po drugie, prędkość przepływu krwi w żyłach spada, co oznacza, że ​​krew przepływa bardzo wolno.

Kiedy tworzy się skrzep krwi, może on całkowicie lub częściowo zablokować przepływ krwi przez żyłę. Najczęściej zakrzepica żył głębokich występuje w żyłach podudzia (kostki), uda lub biodra. Jednak zakrzepica żył głębokich może również wystąpić w innych głębokich żyłach organizmu, takich jak żyła ramienna, mózg, jelita, wątroba i nerki.

Jak niebezpieczna jest zakrzepica żył głębokich?

Teraz możesz pomyśleć: to tylko skrzep krwi, dlaczego miałoby to być niebezpieczne? Cóż, jeśli zakrzepica żył głębokich pozostanie na swoim miejscu, może nie spowodować poważnego wypadku. Ale najniebezpieczniejsze jest to, że skrzep krwi, który tworzy się w tych żyłach, może się oderwać i rozprzestrzenić po całym organizmie wraz z krwią.

Wyobraź sobie, że odrywający się skrzep krwi (zator) utknie w naczyniu krwionośnym w płucach, co jest bardzo niebezpieczną sytuacją . W medycynie nazywamy to zatorem płucnym (PE). Ponieważ może to zagrażać życiu, kluczowe jest rozpoznanie objawów, postawienie diagnozy i szybkie rozpoczęcie leczenia.

Co więcej, około połowa osób z zakrzepicą żył głębokich nóg, czyli około jedna na dwie, może odczuwać sporadyczny ból i obrzęk nóg przez miesiące, a nawet lata. Stan ten nazywa się „zespołem pozakrzepowym”. Występuje on, gdy zakrzepica żył głębokich uszkadza delikatne zastawki w żyłach i ich wewnętrzną ścianę, powodując gromadzenie się krwi w jednym miejscu zamiast prawidłowego przepływu w górę. Ból i obrzęk są spowodowane wzrostem ciśnienia w żyłach.

Zespół pozakrzepowy może obejmować następujące objawy:

  • Zbieranie się krwi w nodze.
  • Fakt, że nogi nadal puchną.
  • Wzrost ciśnienia w żyłach.
  • Zmiana koloru skóry na nogach, czasami brązowienie.
  • Owrzodzenia zastoinowe to trudno gojące się rany na nogach.

Jaka jest różnica między zakrzepicą żył głębokich a zakrzepicą żył głębokich?

Prawdopodobnie słyszałeś o żyle, która jest spuchnięta, niebieska i bolesna w dotyku. Nazywa się to „zakrzepicą żył powierzchniowych” (niektórzy nazywają to również „zapaleniem żył” lub „zakrzepowym zapaleniem żył powierzchniowych”). Znajduje się tuż pod skórą.Zakrzep krwi tworzy się w pobliskiej żyle. Bardzo rzadko zdarza się, aby taki zakrzep oderwał się i przedostał do płuc. Jeśli jednak zakrzep przemieści się do układu żył głębokich, istnieje niewielkie prawdopodobieństwo, że tak się stanie.

Lekarz zazwyczaj może stwierdzić obecność zakrzepów krwi w żyłach blisko skóry, palpując i badając ciało. Jednak aby mieć absolutną pewność co do zakrzepicy żył głębokich, czyli zakrzepu krwi w żyłach głębokich, konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego.

Jak powszechna jest zakrzepica żył głębokich?

Ważne jest, aby o tym wiedzieć. Jeśli spojrzeć na statystyki w kraju takim jak Ameryka, mówi się, że co roku od jednego do trzech na 1000 dorosłych zapada na ZŻG lub wynikającą z niej zatorowość płucną (ZP). Mówi się również, że każdego roku około trzystu tysięcy osób umiera z powodu ZŻG/ZP. Wyobraźmy sobie, ZŻG/ZP to trzecia najczęstsza choroba naczyniowa po zawale serca i udarze mózgu.

Chociaż ZŻG/ZP może wystąpić w każdym wieku, jest stosunkowo rzadka u dzieci i młodych dorosłych. Najczęściej występuje u osób powyżej 60. roku życia. Kolejnym istotnym faktem jest to, że ponad połowa przypadków ZŻG występuje podczas leczenia szpitalnego lub po operacji. Głównym powodem jest to, że podczas pobytu w szpitalu nie poruszamy się normalnie i pozostajemy w łóżku przez długi czas, co ogranicza przepływ krwi do nóg.

Jakie są objawy zakrzepicy żył głębokich?

Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) zazwyczaj występuje w żyłach nóg lub rąk. Co zaskakujące, około 30% osób z ZŻG, czyli około jedna na trzy osoby, nie ma żadnych objawów! Czasami objawy są tak łagodne, że niektórzy mogą ich nawet nie zauważyć.

Jednakże objawy nagłej (ostrej) zakrzepicy żył głębokich mogą obejmować:

  • Obrzęk nogi lub ręki (czasami pojawia się nagle).
  • Ból lub tkliwość w nodze lub ramieniu (może być odczuwalna wyłącznie w pozycji stojącej lub podczas chodzenia).
  • Uczucie, że spuchnięta, obolała część nogi lub ręki jest cieplejsza niż reszta.
  • Zaczerwienienie lub przebarwienie skóry w tym obszarze.
  • Żyły znajdujące się blisko skóry wydają się większe niż normalnie i wypukłe.
  • Ból brzucha lub ból w boku brzucha (dzieje się tak, gdy w głębokich żyłach wewnątrz brzucha tworzą się skrzepy krwi).
  • Silny ból głowy (zwykle pojawiający się nagle) i/lub drgawki (występują, gdy w mózgu tworzy się skrzep krwi).

Niektórzy ludzie nie zdają sobie sprawy z zakrzepicy żył głębokich, dopóki skrzep nie oderwie się od nogi lub ręki i nie przemieści się do płuc. Wtedy zaczynają odczuwać objawy zatorowości płucnej (PE), które mogą obejmować nagły ból w klatce piersiowej, duszność, odkrztuszanie krwi, zawroty głowy, a nawet utratę przytomności.

Warto o tym pamiętać: jeśli występuje u Ciebie jeden lub więcej objawów zakrzepicy żył głębokich, nie czekaj, aż objawy ustąpią. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala. Szybkie leczenie może zapobiec poważnym powikłaniom.

Jakie są przyczyny zakrzepicy żył głębokich?

Przyjrzyjmy się teraz najczęstszym przyczynom, czyli czynnikom ryzyka, ZŻG. Jeśli dotyczą one Ciebie, warto zachować czujność w związku z ZŻG:

  • Występowanie w rodzinie chorób genetycznych zwiększających ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
  • Rak i niektóre metody jego leczenia (np. chemioterapia).
  • Jeśli u Ciebie lub kogoś z Twojej rodziny wystąpiła zakrzepica żył głębokich.
  • Ograniczenie przepływu krwi w żyłach głębokich na skutek urazu, zabiegu chirurgicznego lub długotrwałego unieruchomienia.
  • Pozostawanie w tej samej pozycji, bez ruchu, przez długi czas. Na przykład podczas długiej podróży autobusem, pociągiem lub samolotem, albo podczas leżenia w łóżku po operacji lub poważnym urazie.
  • Ciąża lub niedawny poród (największe ryzyko występuje w pierwszych 6 tygodniach).
  • Ukończenie 40 roku życia (należy jednak pamiętać, że zakrzepica żył głębokich może rozwinąć się w każdym wieku).
  • Nadwaga/otyłość .
  • Chorowanie na chorobę autoimmunologiczną , taką jak toczeń, zapalenie naczyń lub zapalna choroba jelit (IBD).
  • Używanie wyrobów tytoniowych (np. papierosów, papierosow).
  • Osoby z żylakami mają również zwiększone ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich .
  • Przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych lub terapii hormonalnej .
  • Wprowadzenie do organizmu cewnika dożylnego (rurki wprowadzonej do dużej żyły) lub rozrusznika serca (urządzenia kontrolującego tętno).
  • Niedawne zakażenie wirusem COVID-19 również zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich.

Jak rozpoznać, czy masz zakrzepicę żył głębokich?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z objawami zakrzepicy żył głębokich, najpierw zapyta Cię o objawy, inne schorzenia i o to, czy ktoś w Twojej rodzinie miał podobne schorzenia. Następnie Cię zbada. Następnie może zlecić jedno lub więcej z poniższych badań, aby potwierdzić, czy masz zakrzepicę żył głębokich:

Testy wykrywające zakrzepicę żył głębokich

  • Badanie ultrasonograficzne żył metodą dupleksową : Jest to najczęściej stosowane, bezbolesne i łatwe do wykonania badanie służące wykrywaniu zakrzepicy żył głębokich.Badanie to wykorzystuje fale dźwiękowe, zwane ultradźwiękami, do badania przepływu krwi w żyłach i sprawdzania, czy nie występują tam skrzepy. Osoba przeprowadzająca badanie przykłada sondę ultradźwiękową do nogi lub ramienia pacjenta i delikatnie ją uciska. Jeśli żyła nie kurczy się prawidłowo po naciśnięciu, lekarz może podejrzewać obecność skrzepu. Jeśli wyniki badania USG nie są jednoznaczne, lekarz może zlecić kolejne badanie.
  • „(Wenografia)” : To badanie przeprowadzane wewnątrz organizmu. Obecnie jest stosowane bardzo rzadko. Polega ono na wykonaniu niewielkiego nacięcia skóry szyi lub pachwiny, wprowadzeniu przez nie cienkiej rurki („cewnika”) do żyły, a następnie wstrzyknięciu do niej specjalnego płynu (środka kontrastowego). Następnie wykonuje się zdjęcia rentgenowskie, aby sprawdzić, czy przepływ krwi w żyłach nie jest zablokowany przez skrzepy krwi.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub wenografia metodą rezonansu magnetycznego (MRV) : MRI pozwala uzyskać bardzo wyraźne obrazy narządów i struktur wewnątrz ciała. MRV umożliwia obrazowanie żył, szczególnie w określonych obszarach ciała. MRI i MRV często dostarczają bardziej szczegółowych informacji niż USG czy tomografia komputerowa.
  • Tomografia komputerowa (TK) : To kolejna metoda wykonywania zdjęć przekrojowych wnętrza ciała za pomocą technologii rentgenowskiej. Lekarz może użyć tomografii komputerowej, aby wykryć zakrzepicę żył głębokich w jamie brzusznej, miednicy lub mózgu, a także w celu wykrycia zakrzepów krwi w płucach (zatorowość płucna).

Czasami, jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie zaburzenia krzepnięcia krwi, dziedziczne lub nabyte, może zlecić specjalistyczne badania krwi w celu ich wykrycia. Jest to szczególnie ważne w takich przypadkach:

  • Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie zakrzepy krwi i nie możesz znaleźć innej, oczywistej przyczyny.
  • Jeśli masz zakrzep krwi w żyle w nietypowym miejscu, na przykład w jelitach, wątrobie, nerkach lub mózgu.
  • Jeśli w Twojej rodzinie występowały przypadki zakrzepów krwi.
  • Jeśli u kogoś w Twojej rodzinie zdiagnozowano już określone dziedziczne zaburzenie krzepnięcia krwi.

Jak wygląda codzienne życie z zakrzepicą żył głębokich?

W przypadku zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) przez pierwsze kilka dni możesz odczuwać ból i obrzęk nogi, co utrudnia poruszanie się i wykonywanie codziennych czynności. Nie martw się jednak, możesz stopniowo wrócić do swoich codziennych aktywności .

Jeśli masz spuchnięte i ciężkie nogi, spróbuj położyć się w łóżku z jedną lub dwiema poduszkami pod nogami i utrzymać pięty około 12-15 cm nad głową. Pomoże to poprawić przepływ krwi z nóg do serca i zmniejszyć obrzęk.

Dodatkowo, pomyśl o następujących rzeczach:

  • Jeśli musisz siedzieć przez dłuższy czas (np. pracując w biurze, oglądając telewizję), wykonuj ćwiczenia polegające na poruszaniu biodrami do przodu i do tyłu co najmniej raz na pół godziny.
  • Wstawaj i spaceruj przez kilka minut co najmniej co godzinę, gdy nie śpisz. Jest to szczególnie ważne podczas długiego lotu lub długiej podróży pojazdem, takim jak autobus, pociąg czy samochód.
  • Jeśli lekarz zaleci inaczej, noś specjalne pończochy uciskowe sięgające do kolan. Udowodniono, że noszenie ich codziennie rano i wieczorem zmniejsza ból i obrzęk nóg nawet o 50%.
  • Przez pewien czas unikaj aktywności, które mogą spowodować poważne obrażenia (np. biegania lub skakania w sportach o dużej intensywności).
  • Zawsze pij dużo wody, zwłaszcza w podróży, i nie dopuść do odwodnienia organizmu.

Jakie są metody leczenia zakrzepicy żył głębokich?

Niektórzy chorzy na zakrzepicę żył głębokich mogą wymagać hospitalizacji, jednak większość pacjentów można leczyć w domu, przyjmując leki zgodnie z zaleceniami lekarza i korzystając z poradni (w trybie ambulatoryjnym).

Główne metody leczenia zakrzepicy żył głębokich to:

  • Podawanie leków rozrzedzających krew (antykoagulantów) w celu zapobiegania krzepnięciu krwi.
  • Wspomniałem wcześniej o konieczności noszenia pończoch uciskowych.
  • Kilkakrotne podnoszenie chorej nogi/nóg w ciągu dnia.

Bardzo rzadko, jeśli zakrzepica żył głębokich rozprzestrzeniła się bardzo szeroko, konieczne może być specjalne leczenie (zabiegi z użyciem cewnika).

Zabiegi te mają kilka głównych celów:

  • Celem jest zapobiegnięcie powiększeniu się istniejącego skrzepu krwi i jego rozprzestrzenieniu się na inne, otaczające żyły.
  • Zapobiega wydostaniu się skrzepu krwi z żyły i przedostaniu się go wraz z krwią do płuc (co powoduje zatorowość płucną).
  • Zmniejszenie ryzyka ponownego powstania tego typu zakrzepu krwi w przyszłości.
  • Zapobieganie długotrwałym powikłaniom (np. przewlekłej niewydolności żylnej, schorzeniu powodującemu obrzęk nóg i przebarwienia skóry), które mogą być spowodowane przez ten zakrzep krwi.

Pamiętaj o tych rzeczach dotyczących leków

Jeśli lekarz przepisze Ci leki na zakrzepicę żył głębokich, zachowaj szczególną ostrożność w następujących kwestiach:

  • Zażywaj leki dokładnie tak, jak zalecił lekarz, o właściwej porze i w odpowiedniej dawce. Nie pomiń ani jednego dnia.
  • Wykonuj badania krwi dokładnie tak, jak zalecił lekarz, i nie pomijaj badań laboratoryjnych. (Niektóre leki rozrzedzające krew wymagają regularnych badań krwi w celu sprawdzenia zdolności krzepnięcia krwi.)
  • Nie zaczynaj przyjmować żadnych nowych leków (w tym leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty, witamin ani leków ajurwedyjskich) ani nie przerywaj przyjmowania leków, które obecnie przyjmujesz, bez konsultacji z lekarzem.
  • Porozmawiaj z lekarzem o swojej diecie. Niektóre leki rozrzedzające krew (takie jak warfaryna) mogą ograniczać spożycie niektórych produktów (np. roślin strączkowych). Pamiętaj o tym.

Trochę więcej o leczeniu zakrzepicy żył głębokich

Leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew)

Ten lek zapobiega przede wszystkim łatwemu krzepnięciu krwi. Zapobiega również powiększaniu się istniejących skrzepów krwi oraz ich odrywaniu się i przemieszczaniu.

Co ważne, te antykoagulanty nie „rozpuszczają” skrzepów krwi. Naturalne mechanizmy organizmu stopniowo rozpuszczają skrzepy. Czasami jednak skrzepy nie rozpuszczają się całkowicie. Jeśli tak się stanie, kurczą się i pozostają w postaci małych „blizn” wewnątrz żył. Czasami te „stare” skrzepy mogą powodować uporczywy obrzęk nóg, ale w większości przypadków nie powodują żadnych poważnych objawów.

Istnieje kilka rodzajów leków przeciwzakrzepowych. Na przykład warfaryna (sprzedawana pod nazwami takimi jak Coumadin), heparyna (podawana w postaci zastrzyków) oraz nowsze bezpośrednie doustne leki przeciwzakrzepowe (DOAC) lub nowatorskie doustne leki przeciwzakrzepowe (NOAC) (np. rywaroksaban, apiksaban, dabigatran). Lekarz poinformuje Cię, który rodzaj leku jest dla Ciebie najlepszy i najbezpieczniejszy.

Jeśli musisz przyjmować antykoagulant, czas jego przyjmowania zależy od Twojego stanu zdrowia. Niektórzy potrzebują go tylko przez kilka miesięcy (zwykle 3-6 miesięcy), podczas gdy inni mogą potrzebować go do końca życia. Zależy to od takich czynników, jak:

  • Czy kiedykolwiek miałeś tego typu zakrzepy krwi?
  • Niezależnie od tego, czy leczysz się na przewlekłą chorobę, np. raka lub chorobę autoimmunologiczną (w takim przypadku konieczne może być długotrwałe przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, co zwiększa ryzyko powstania zakrzepu krwi).

Najczęstszym skutkiem ubocznym leków przeciwzakrzepowych jest krwawienie. Jeśli podczas stosowania tych leków wystąpią u Ciebie łatwe siniaczenie, nadmierne krwawienie z dziąseł podczas szczotkowania zębów, krwawienie z nosa lub czarny stolec, natychmiast skontaktuj się z lekarzem .

`(Pończochy uciskowe)` (Specjalne, obcisłe skarpety)

Lekarz może zalecić noszenie specjalnych pończoch uciskowych w celu zmniejszenia, a nawet wyeliminowania obrzęku nóg. Główną przyczyną tego obrzęku jest uszkodzenie delikatnych zastawek żylnych spowodowane przez zakrzepicę żył głębokich. Obrzęk może również wystąpić, ponieważ przepływ krwi w żyłach jest zablokowany przez zakrzepicę żył głębokich.

Większość pończoch uciskowych ma formę zakładaną poniżej kolana. Pończochy te są nieco ciaśniejsze w kostce i stopniowo stają się luźniejsze w miarę przesuwania się w górę nogi. Powoduje to powolny, równomierny nacisk (kompresję) na nogę, zmniejszając gromadzenie się krwi i wspomagając jej ruch w górę. Niektórzy muszą je nosić przez dwa lata lub dłużej. Badania wykazały, że noszenie tych pończoch codziennie od rana do wieczora (a nie w nocy, kiedy śpisz) może zmniejszyć ból i obrzęk nogi nawet o 50%.

Czasami, po poważnej operacji, możesz spotkać ludzi noszących specjalne urządzenia (urządzenia do przerywanego ucisku pneumatycznego), które są umieszczane wokół nogi i okresowo zaciskane i luzowane, aby zapobiec zakrzepicy żył głębokich podczas pobytu w szpitalu. Nie zaleca się ich stosowania poza szpitalem. Urządzenia te nie są również zalecane osobom, u których występuje już zakrzepica żył głębokich w nodze.

Szczegółowe procedury dotyczące zakrzepicy żył głębokich

Zakrzepicę żył głębokich (ZŻG) często można leczyć farmakologicznie. Jeśli jednak z jakiegoś powodu nie możesz przyjmować leków rozrzedzających krew lub jeśli nadal tworzą się u Ciebie zakrzepy krwi pomimo ich prawidłowego przyjmowania, chirurg może być zmuszony do przeprowadzenia operacji wszczepienia specjalnego urządzenia (filtra do żyły głównej dolnej lub filtra żyły głównej dolnej) do największej żyły w Twoim ciele (żyły głównej).

Zazwyczaj wykonuje się to poprzez znieczulenie okolicy. Chirurg wprowadza ten „filtr do żyły głównej dolnej” przez cienką rurkę („cewnik”) do dużej żyły w pachwinie lub szyi, a następnie pobiera go i umieszcza w „żyle głównej”, głównej żyle, która transportuje krew z dolnych części ciała do serca. Zadaniem tego filtra jest zapobieganie odrywaniu się i przemieszczaniu w górę skrzepów krwi w żyłach nóg oraz przedostawaniu się dużych skrzepów krwi („zatorów”) do płuc i powodowaniu „zatorowości płucnej”. Należy jednak pamiętać, że chociaż „filtr do żyły głównej dolnej” zmniejsza ryzyko „zatorowości płucnej”, nie zapobiega on tworzeniu się nowych skrzepów krwi w żyłach.

Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich?

Mówią, że „lepiej zapobiegać niż leczyć”. To samo dotyczy zakrzepicy żył głębokich.

Jeśli wystąpiła u Ciebie już zakrzepica żył głębokich i zakończyłeś leczenie, powinieneś podjąć następujące działania, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia kolejnego zakrzepu krwi w przebiegu zakrzepicy żył głębokich/zatorowości płucnej w przyszłości:

  • Zażywaj leki ściśle według zaleceń lekarza, przez przepisany okres czasu.
  • Nie przegap wizyt lekarskich ani badań laboratoryjnych. To właśnie w te dni lekarz może ocenić skuteczność leczenia i ewentualne zmiany dawkowania leków.
  • Wprowadź zdrowe zmiany w stylu życia, np. stosuj zbilansowaną dietę, ćwicz codziennie i całkowicie rzuć palenie.

Jeśli nigdy nie miałeś zakrzepicy żył głębokich, ale występuje u Ciebie jeden lub więcej czynników ryzyka wymienionych powyżej, zadbaj o zapobieganie zakrzepicy żył głębokich poprzez:

  • Jeśli musisz siedzieć w jednym miejscu przez dłuższy czas (np. w biurze, w trakcie długiej podróży), wykonuj lekkie ćwiczenia, np. poruszaj biodrami w górę i w dół oraz kręć kostkami, co najmniej raz na pół godziny.
  • Jeśli lecisz długo, wstawaj co najmniej raz na godzinę i przejdź się między fotelami. Jeśli jedziesz długo samochodem (autobusem, samochodem), wysiadaj z niego co najmniej raz na godzinę lub dwie i poruszaj się trochę, rozciągając nogi.
  • Po chorobie lub operacji jak najszybciej wstań z łóżka i zacznij chodzić. Im szybciej zaczniesz się ruszać, tym mniejsze ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich.
  • Po poważnej operacji, jeśli lekarz zaleci inaczej, należy przyjmować leki (np. małe zastrzyki z heparyny) lub nosić pończochy uciskowe, aby zmniejszyć ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
  • Odwiedzaj swojego lekarza w wyznaczonych terminach i ściśle przestrzegaj jego zaleceń, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich.

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam zakrzepicę żył głębokich?

Całkowite rozpuszczenie skrzepu krwi powstałego w wyniku zakrzepicy żył głębokich może trwać od kilku miesięcy do roku. Dlatego ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie leków rozrzedzających krew i nosić pończochy uciskowe (jeśli zostały przepisane) do czasu, aż lekarz zaleci ich zaprzestanie.

Podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew (zwłaszcza warfaryny) konieczne będzie regularne wykonywanie badań krwi (testów INR), aby upewnić się, że otrzymujesz odpowiednią dawkę. Lekarz może również zlecić wykonanie kolejnych badań USG w późniejszym terminie, aby sprawdzić, czy skrzep krwi nadal występuje, czy zmniejszył się lub powiększa, oraz jak poruszają się żyły.

Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza?

Jeśli objawy (takie jak ból nóg i obrzęk) nie ustąpią lub nasilą się podczas leczenia, należy natychmiast powiadomić lekarza . Należy również poinformować lekarza, jeśli podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew łatwiej powstają siniaki lub występują obfite krwawienia miesiączkowe.

Kiedy powinienem udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

To również bardzo ważne. Jeśli podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, co oznacza, że ​​masz objawy nadmiernego krwawienia, natychmiast udaj się na oddział ratunkowy szpitala:

  • Jeśli wymioty są jasnoczerwone i zawierają krew lub są czarne jak fusy po kawie.
  • Jeśli stolec jest jasnoczerwony z domieszką krwi lub czarny jak smoła i lepki.
  • Jeśli nadal będziesz mieć nieustanne krwawienie z nosa, ust lub jakiegokolwiek innego miejsca.
  • Jeśli wystąpią u Ciebie objawy udaru, takie jak nagły, silny ból głowy, zaburzenia widzenia, trudności z mówieniem lub osłabienie jednej strony ciała.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy zdiagnozowano u Ciebie zakrzepicę żył głębokich, normalne jest, że masz mnóstwo pytań. Nie bój się pytać lekarza o takie rzeczy, jak:

  • Jak długo będę musiał brać ten lek rozrzedzający krew?
  • Kiedy będę mógł znowu normalnie podróżować (szczególnie na dłuższych trasach i samolotach)?
  • Jak często powinienem widywać się z lekarzem (wizyty kontrolne)?
  • Czy muszę wprowadzić jakieś szczególne zmiany do swojej diety?
  • Jakich czynności powinienem unikać podczas stosowania tego leczenia?

Jakie wnioski powinniśmy wyciągnąć z tej historii?

Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) nie jest czymś, czego należy się bać, ale też nie należy jej lekceważyć. Jest to schorzenie, które dotyka wielu ludzi na całym świecie i można je skutecznie leczyć.

Najważniejsze jest to,Jeśli masz objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem i stosuj leczenie ściśle według jego zaleceń. Jeśli przepisano Ci leki rozrzedzające krew, przyjmuj je regularnie i wykonuj zalecane badania. Twój lekarz jest najlepszą osobą, która odpowie na wszelkie Twoje pytania i wątpliwości dotyczące Twojego zdrowia. Porozmawiaj z nim szczerze i uzyskaj najlepsze leczenie. Dbaj o zdrowie!

👩🏽‍⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)

💬 Czy DVT (zakrzepica żył głębokich) to zakrzep krwi w nodze?

Tak. Zakrzepica żył głębokich (DVT) to zakrzep krwi, który tworzy się w głównych żyłach nóg (nie w żyłach widocznych pod skórą, ale w żyłach głębokich za mięśniami). Powoduje to nagły obrzęk nogi, jej silny ból, zaczerwienienie i uczucie gorąca.

💬 Jaki jest tego główny powód?

Najczęściej występuje, gdy przez długi czas nie ruszasz nogami. Dotyczy to zwłaszcza długich lotów (długie loty – syndrom klasy ekonomicznej) trwających ponad 8–10 godzin oraz sytuacji, gdy leżysz w łóżku po operacji i nie ruszasz się.

💬 Jak skrzep krwi z nogi trafia do płuc?

Wszystkie żyły w naszym ciele są połączone. Ten skrzep, który tworzy się w nodze, odrywa się i wędruje żyłą, przez serce, do płuc. Jeśli utknie w płucach (zatorowość płucna), zakrzepica żył głębokich jest niezwykle niebezpiecznym stanem nagłym, ponieważ może spowodować uduszenie i śmierć w ciągu kilku sekund.


` Zakrzepica żył głębokich, DVT, skrzepy krwi, żyły, zatorowość płucna, PE, obrzęk nóg, leki rozrzedzające krew, pończochy uciskowe, skrzepy krwi, zakrzepica żylna

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.

Dodaj swój komentarz

Proszę obliczyć: 7 + 3 =