Masz problemy ze stawami i jelitami? Porozmawiajmy o enteropatycznym zapaleniu stawów!

Czy czasami tak się czujesz? Budząc się rano, odczuwasz ból i obrzęk stawów… Do tego dochodzą rozstrój żołądka i potrzeba korzystania z toalety kilka razy dziennie. Jeśli oba te objawy występują jednocześnie, możesz mieć schorzenie zwane enteropatycznym zapaleniem stawów.

Czym jest enteropatyczne zapalenie stawów?

Mówiąc prościej, enteropatyczne zapalenie stawów to schorzenie , które powoduje ból i obrzęk stawów (artretyzm) wraz ze stanem zapalnym układu pokarmowego, czyli jelit (nieswoiste zapalenia jelit – IBD) . Wyobraź sobie problem z obydwoma schorzeniami jednocześnie. Niektórzy nazywają to artropatią enteropatyczną lub artropatią związaną z IBD.

Spójrz, kiedy mówimy o zapaleniu stawów, wszyscy wiemy, że jest to schorzenie powodujące obrzęk i ból stawów, które może mieć charakter przewlekły . Z drugiej strony, kiedy mówimy o NZJ, oznacza to długotrwały stan zapalny lub uraz , który występuje w części lub całym przewodzie pokarmowym, zwłaszcza w jelitach. Zatem, jeśli cierpisz na EnA, odczuwasz ból i obrzęk stawów, ale także stan zapalny jelit.

EnA należy do większej grupy chorób, które atakują stawy. Nazywa się spondyloartropatią. To skomplikowana nazwa, ale odnosi się do przewlekłej choroby stawów. Schorzenie to może nieco utrudniać codzienne życie , ale dobrą wiadomością jest to, że istnieją na nie metody leczenia.

Jakie są objawy enteropatycznego zapalenia stawów (EnA)?

W przypadku osób chorych na EnA, główne skutki odczuwane są w stawach i układzie pokarmowym (układ pokarmowy).

Objawy związane ze stawami:

Zazwyczaj najbardziej dotykają one stawów rąk i stóp, ale czasami bóle i dyskomfort mogą występować również w plecach .

• Zmiany kształtu stawów: Na przykład palce mogą sprawiać wrażenie wyciągniętych lub guzowatych.
• Przebarwienia skóry: Skóra nad stawem może stać się czerwona i przebarwiona.
• Ból: Jest to główny objaw.
• Sztywność stawów: Po przebudzeniu rano przez pewien czas możesz mieć trudności z zginaniem lub prostowaniem stawów.
• Obrzęk: Stawy wydają się opuchnięte i powiększone.
• Ból: ból przy dotykaniu lub uciskaniu stawu.
• Ciepło stawu: Obszar, w którym znajduje się staw, wydaje się cieplejszy niż inne obszary.

Objawy związane z układem trawiennym (GI):

• Ból brzucha: Częste bóle brzucha.
• Krew w stolcu podczas korzystania z toalety: Jest to objaw, który powinien Cię bardzo zaniepokoić.
• Częsta biegunka: Konieczność chodzenia do toalety kilka razy dziennie.
• Niezamierzona utrata wagi: Nie chodzi o to, że bardzo starasz się schudnąć, po prostu tracisz wagę.

U niektórych osób objawy ze strony przewodu pokarmowego mogą pojawiać się najpierw, a dopiero potem stawowe . Może być też odwrotnie. To znaczy, że najpierw bolą stawy, a dopiero potem pojawiają się problemy żołądkowe. Czasami oba objawy mogą nasilać się jednocześnie.

Dlaczego rozwija się enteropatyczne zapalenie stawów (EnA)? Jakie są jego przyczyny?

W rzeczywistości naukowcy wciąż nie odkryli dokładnie, co powoduje EnA . Podejrzewają jednak, że ma to związek z białkiem o nazwie HLA-B27 , znajdującym się na powierzchni białych krwinek.

Pomyśl o tym w ten sposób: z powodu białka `HLA-B27` układ odpornościowy naszego organizmu czasami błędnie zaczyna atakować nasze własne zdrowe komórki, zwłaszcza te w stawach . To tak, jakby nasza własna armia atakowała samą siebie.

Ale jest jeszcze coś. Ten „HLA-B27” nie jest unikalny dla tej choroby. Oznacza to, że nie każda osoba z dodatnim wynikiem „HLA-B27” zachoruje na enteropatyczne zapalenie stawów. Niektóre zdrowe osoby również mogą mieć ten wynik. Zatem, chociaż może to być czynnik, wciąż jest to kwestia badawcza .

Kto jest bardziej narażony na rozwój enteropatycznego zapalenia stawów (EnA)?

Szacuje się, że u około jednej na pięć osób z nieswoistymi zapaleniami jelit (IBD) rozwinie się enteropatyczne zapalenie stawów. IBD obejmuje głównie takie schorzenia jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna .

Ponadto EnA może być związana z innymi schorzeniami, które wpływają na jelito cienkie . Na przykład:

• Celiakia: Jest to również choroba autoimmunologiczna. Oznacza to, że układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki.
• Stan zapalny występujący po infekcjach bakteryjnych, takich jak Salmonella i Shigella. Niektóre infekcje bakteryjne mogą również powodować zapalenie jelit, co może prowadzić do problemów ze stawami.
• Niektóre operacje jelit (operacje pomostowania jelitowego).
• Choroba Whipple'a: Jest to stosunkowo rzadka infekcja bakteryjna.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Gdy zgłosisz się do lekarza z takimi objawami, pierwszą rzeczą jaką zrobi , będzie przeprowadzenie przez niego dokładnego badania fizykalnego.Następnie przeprowadzi szczegółową analizę Twojej historii zdrowia . Zada ​​Ci również wiele pytań dotyczących objawów. W szczególności zapyta Cię o to, jak ból stawów zmienia się w ciągu dnia, na przykład czy nasila się rano czy w nocy .

Zapytają również o objawy ze strony układu pokarmowego , takie jak zmiany w nawykach jelitowych i utrata apetytu.

Ważne jest również, aby znać historię chorób swojej rodziny , zwłaszcza jeśli ktoś w rodzinie chorował na IBD lub zapalenie stawów.

Jakie badania stosuje się w diagnostyce enteropatycznego zapalenia stawów (EnA)?

Nie ma konkretnego testu diagnostycznego EnA. Lekarz może jednak zlecić kilka badań , aby potwierdzić występowanie zarówno NZJ, jak i zapalenia stawów, lub wykluczyć inne przyczyny objawów. Badania te mogą obejmować:

• Artrocenteza: Polega na pobraniu niewielkiej próbki płynu stawowego i jego zbadaniu . Może to dostarczyć informacji o stanie zapalnym w stawie.
• Pobranie próbki kału i wykonanie badania na obecność bakterii.
• Biopsja to badanie polegające na pobraniu fragmentu tkanki z układu pokarmowego.
• Badania krwi wskazujące na stan zapalny: Na przykład OB lub białko C-reaktywne (CRP) . Mogą one dać wyobrażenie o obecności obrzęku lub stanu zapalnego w jakimś miejscu w organizmie.
• Badanie krwi na obecność `HLA-B27` .
• Kolonoskopia: badanie polegające na badaniu jelita grubego za pomocą rurki wyposażonej w kamerę.
• Zdjęcia rentgenowskie stawów bolesnych lub wrażliwych na dotyk.

Jak leczy się enteropatyczne zapalenie stawów (EnA)?

Głównym celem leczenia zapalenia stawów enteropatycznych jest zmniejszenie dolegliwości ze strony układu pokarmowego oraz stawów . Ważne jest również zapobieganie dalszym uszkodzeniom stawów .

Jako opcje leczenia można zastosować:

• Iniekcje glikokortykosteroidów: Pomagają one zmniejszyć ból i obrzęk. Można je również wstrzykiwać bezpośrednio do stawu.
• Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD): Leki te zmieniają sposób działania układu odpornościowego i spowalniają postęp choroby. Przykładami są metotreksat , sulfasalazyna ,Leki takie jak hydroksychlorochina i leflunomid .
• Inhibitory czynnika martwicy nowotworów alfa (inhibitory TNF-alfa): To kolejna silna grupa leków, które wpływają na układ odpornościowy. Przykładem jest infliksimab .
• Fizjoterapia: Jest bardzo pomocna w utrzymaniu prawidłowej funkcji stawów i zapobieganiu ich uszkodzeniom i deformacjom.
• Operacja: W niektórych ciężkich przypadkach, zwłaszcza jeśli występują problemy z kręgosłupem, konieczna może być operacja.
• Zmiana stylu życia: Bardzo ważne jest, aby zachować ostrożność, zwłaszcza w kwestii tego, co jesz i pijesz (dieta) .

Jak dbać o zdrowie, chorując na enteropatyczne zapalenie stawów (EnA)?

Chociaż EnA może mieć wpływ na codzienne życie, istnieje kilka sposobów, które pomogą Ci poczuć się lepiej i lepiej funkcjonować :

• Ciepło na bolące stawy może pomóc rozluźnić mięśnie. Podobnie, zimno może pomóc złagodzić ból stawów. Niektórym osobom pomaga ciepło, a innym zimno. Dowiedz się, co działa najlepiej w Twoim przypadku.
• Wybieraj produkty spożywcze i napoje o działaniu przeciwzapalnym. Oznacza to ograniczenie spożycia pikantnych i tłustych potraw oraz dodanie do diety większej ilości warzyw, owoców i ziół.
• Dbaj o prawidłową postawę. Stój prosto, zarówno siedząc, jak i stojąc.
• Weź udział w grupach wsparcia. Rozmowa z osobami cierpiącymi na schorzenia takie jak artretyzm czy choroba zapalna jelit może być cennym źródłem siły i informacji.
• Jeśli palisz papierosy lub używasz wyrobów tytoniowych, rzuć je. Mogą one nasilać objawy.
• Rozciągaj się i regularnie ćwicz. Zapytaj lekarza, jakie ćwiczenia są dla Ciebie odpowiednie i je wykonuj.
• Wypróbuj terapie uzupełniające, takie jak masaż , medytacja , akupunktura , wizualizacja kierowana i techniki relaksacyjne . Warto jednak porozmawiać z lekarzem przed ich wypróbowaniem.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, pomocne będzie zadanie sobie następujących pytań:

• Jaki rodzaj leczenia mi Pan zaleca?
• Czy są jakieś specjalne produkty, których nie powinienem jeść?
• Co mogę zrobić, aby zapobiec zaostrzeniom?
• Czy moje dzieci również mogą zachorować na tę chorobę? (Czy jest ona dziedziczna?)

Czy można zapobiegać enteropatycznemu zapaleniu stawów (EnA)?

Ponieważ naukowcy wciąż nie do końca rozumieją, co powoduje artropatię enteropatyczną, nie ma sposobu na całkowite zapobieganie tej chorobie . Istnieją jednak sposoby, które mogą pomóc w zapobieganiu zaostrzeniom objawów .

Możesz skupić się na zdrowej diecie, która zawiera dużo świeżych warzyw i owoców . Staraj się codziennie uprawiać aktywność fizyczną . Jeśli palisz, zdecydowanie rzuć . Porozmawiaj z lekarzem o innych sposobach na zmniejszenie częstotliwości występowania tych objawów.

Jakie są rokowania dla osób chorych na enteropatyczne zapalenie stawów (EnA)?

Przebieg choroby u osoby z EnA może się znacznie różnić u poszczególnych osób . Objawy mogą być stałe lub pojawiać się i ustępować . Dla niektórych osób zaostrzenia choroby mogą być jedynie niewielką uciążliwością, podczas gdy dla innych mogą być na tyle poważne, że zakłócają ich dzień.

Ale najważniejsze jest to, że wiele osób cierpiących na enteropatyczne zapalenie stawów prowadzi normalne, produktywne życie i cieszy się normalną długością życia .

Nie dość, że cierpisz na bóle stawów, to teraz masz też problemy jelitowe? Enteropatyczne zapalenie stawów może być naprawdę bolesną, zagrażającą życiu chorobą. Objawy mogą być różne, ale gdy choroba jest ciężka, może wpływać na cały Twój dzień. Na szczęście dostępne są opcje leczenia . Znalezienie odpowiedniego leczenia może jednak zająć trochę czasu. Jesteś wyjątkowy, więc Twoje objawy mogą nie ustępować tak szybko, jak u kogoś innego. Porozmawiaj ze swoim lekarzem. Pomoże Ci on opracować plan leczenia, który będzie dla Ciebie najlepszy.

Rzeczy, które powinniśmy zapamiętać z tej historii (Przesłanie do zapamiętania)

Dobrze, przyjrzyjmy się więc kilku prostym rzeczom, o których należy pamiętać w kontekście omawianego przez nas enteropatycznego zapalenia stawów:

• EnA to schorzenie występujące łącznie z zapaleniem stawów i chorobą zapalną jelit (IBD) .
• Objawy mogą obejmować ból stawów, obrzęk i sztywność, a także skurcze żołądka, biegunkę i krew w stolcu .
• Dokładna przyczyna tego zjawiska nie została jeszcze ustalona , ​​ale rolę mogą odgrywać czynniki genetyczne, takie jak `HLA-B27`.
• Osoby cierpiące na NZJ (zwłaszcza na chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego) mają większe ryzyko wystąpienia tej choroby.
• Do diagnozy choroby stosuje się różne badania (krew, kał, kolonoskopię, prześwietlenie rentgenowskie) .
• Leczenie polega na przyjmowaniu leków, fizjoterapii i zmianie stylu życia.To ważne.
• Mimo że chorobie nie można całkowicie zapobiec, możliwe jest kontrolowanie objawów i prowadzenie dobrego życia .
• Najważniejsze to nie wpadać w panikę, ale porozmawiać z lekarzem i uzyskać od niego najlepsze dla siebie leczenie i poradę.

Jeśli masz te objawy, nie cierp sam, tylko natychmiast zasięgnij porady lekarza. Wtedy szybko poczujesz ulgę.

---

` Zapalenie stawów enteropatyczne, zapalenie stawów, choroba jelit, układ pokarmowy, ból stawów, choroba Leśniowskiego-Crohna