Czy podczas jedzenia czujesz, że jedzenie utknęło Ci w gardle, utrudniając połykanie? A może po prostu odczuwasz ból w klatce piersiowej lub dyskomfort w żołądku? Wiele osób uważa, że to normalne, być może zapalenie błony śluzowej żołądka, ale może to być coś innego i powód do niepokoju. Dzisiaj mówimy o takim schorzeniu. To eozynofilowe zapalenie przełyku, w skrócie EoE.
Czym właściwie jest EoE?
Mówiąc najprościej, eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE) to reakcja alergiczna na przełyk, przewód transportujący pokarm z gardła do żołądka. Wyobraź sobie to w ten sposób: jeśli masz alergię na coś takiego jak orzeszki ziemne, po ich spożyciu pojawi się wysypka i swędzenie. Podobnie, gdy osoba z EoE zostanie narażona na działanie czynnika wyzwalającego, jej przełyk zareaguje. Czynnikiem wyzwalającym może być pokarm (np. mleko, jaja lub soja) lub pyłki w środowisku.
Kiedy coś takiego dostanie się do organizmu, rodzaj białych krwinek zwanych eozynofilami, które są częścią naszego układu odpornościowego, gromadzi się w dużych ilościach w ścianach dróg oddechowych, jakby szykując się do walki. Kiedy te komórki się gromadzą, uwalniają substancje chemiczne, które powodują obrzęk i zaczerwienienie wnętrza dróg oddechowych (stan zapalny) .
Podobnie jak rura wodna, która puchnie w środku, utrudnia przepływ wody. Kiedy ta rura puchnie, utrudnia to przechodzenie pokarmu. Z czasem może się zwężać. Dzieje się tak, ponieważ:
- Trudności z połykaniem pokarmu (dysfagia).
- Wtrącenia pokarmowe.
- Wymioty.
- Ból brzucha.
- Ból w klatce piersiowej.
Objawy takie jak EoE mogą być uciążliwe, ale można sobie z nimi dobrze radzić przy wsparciu lekarza.
Objawy są bardzo mylące!
Głównym powodem, dla którego EoE może być trudne do zdiagnozowania, jest to, że jego objawy są bardzo podobne do objawów choroby refluksowej przełyku (GERD) . Jak wszyscy wiemy, jest to również znane jako „refluks kwaśny” lub zgaga. Ponieważ obie te choroby objawiają się bólem w klatce piersiowej, trudnościami w przełykaniu i wymiotami, bardzo łatwo je pomylić.
Ale powody tych dwóch zdarzeń są zupełnie różne.
- GERD jest spowodowany cofaniem się kwasu żołądkowego do przełyku. Dzieje się tak, gdy mięsień, podobnie jak zastawka między żołądkiem a przełykiem, nie zamyka się prawidłowo.
- EoE nie jest spowodowane przez kwas żołądkowy, jest to reakcja układu odpornościowego wywołana alergią.
Inną rzeczą jest to, że u niektórych osób cierpiących na GERD stwierdza się również pewną liczbę eozynofilów w przełyku, co dodatkowo komplikuje diagnozę.
| Charakterystyczny | Eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE) | GERD (zgaga) |
|---|---|---|
| Przyczyna źródłowa | Reakcja układu odpornościowego wywołana alergią. | Cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku. |
| Główne objawy | Poważne trudności z połykaniem, zadławienie się pokarmem, wymioty, ból w klatce piersiowej. | Ból w klatce piersiowej, kwaśny smak w gardle, ból w klatce piersiowej, trudności w przełykaniu. |
| Reakcja na lek | Popularne leki stosowane w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka (blokery kwasowości) często nie są w stanie wyleczyć choroby. | Zapalenie błony śluzowej żołądka zazwyczaj dobrze reaguje na leki (blokery kwasowości). |
Ale jest jedna ważna rzecz, o której należy pamiętać! Ból w klatce piersiowej może być również objawem zawału serca. Jeśli więc odczuwasz ból w klatce piersiowej, duszność, ból promieniujący do ramienia lub pocenie się, nie czekaj i udaj się do lekarza lub na oddział ratunkowy najbliższego szpitala (ETU). To bardzo ważne.
Jak więc dokładnie lekarz to stwierdza?
Po wysłuchaniu objawów lekarz prawdopodobnie zleci kilka badań, aby ustalić, czy jest to GERD, EoE czy coś innego.
1. Proszenie Cię o szczegóły
Po pierwsze, lekarz będzie Cię dużo pytał o Twoje objawy. Jak długo je masz, kiedy się nasilają, czy pojawiają się po spożyciu określonych pokarmów i czy ktoś w Twojej rodzinie ma alergie lub astmę.
2. Badanie endoskopowe
To najważniejszy etap diagnozy. Endoskopia polega na wprowadzeniu przez usta cienkiej, elastycznej rurki z kamerą i światłem, aby zbadać wnętrze przełyku, żołądka i początkowego odcinka jelita cienkiego. Aby zapewnić pacjentowi komfort podczas zabiegu, stosuje się znieczulenie. Pozwala to lekarzowi na wzrokową ocenę przełyku pod kątem obrzęku, zwężenia, białych plamek lub innych zmian.
3. Badanie biopsyjne
Podczas endoskopii lekarz pobiera niewielką próbkę tkanki ze ściany przełyku i przesyła ją do laboratorium. Nazywa się to biopsją. Tę próbkę tkanki bada się pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy występuje nieprawidłowo wysoka liczba eozynofilów, o której mówiliśmy wcześniej. Jeśli masz EoE, liczba tych komórek będzie bardzo wysoka. To badanie daje 100% pewność potwierdzenia choroby.
Po zdiagnozowaniu EoE nie ma powodu do obaw. Możesz współpracować z lekarzem, aby leczyć chorobę. Lekarz może spróbować zidentyfikować produkty spożywcze, na które jesteś uczulony i zalecić dietę eliminacyjną. Może również przepisać leki zmniejszające obrzęk przełyku. Najważniejsze to ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.
Przesłanie do domu
- Eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE) to nie tylko zapalenie błony śluzowej żołądka czy GERD (choroba refluksowa przełyku), to choroba alergiczna występująca w przełyku.
- Głównymi objawami są trudności z połykaniem, przywieranie pokarmu do przełyku i ból w klatce piersiowej. Nie ignoruj ich.
- Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, aby wykluczyć poważną chorobę, np. zawał serca.
- Do dokładnego rozpoznania choroby niezbędne są badania endoskopowe i biopsja.
- Nie jest to stan, którego należy się obawiać. Można go dobrze kontrolować, zmieniając dietę i stosując leki zgodnie ze wskazówkami lekarza.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment