Ukryty problem w układzie trawiennym: poznajmy bliżej EPI (niewydolność zewnątrzwydzielniczą trzustki)

Czy dobrze się odżywiasz, ale czujesz, że Twój organizm nie otrzymuje potrzebnych składników odżywczych? Czy ciągle odczuwasz bóle brzucha, uczucie sytości lub bez powodu tracisz na wadze? Dzisiaj porozmawiamy o chorobie, która jest przyczyną tych wszystkich dolegliwości, a o której wiele osób nie wie. Nazywa się ona EPI, co oznacza zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki. Chociaż nazwa może brzmieć skomplikowanie, uprośćmy ją.

Mówiąc najprościej, czym jest EPI?

Wyobraź sobie, że w twoim brzuchu, za żołądkiem, znajduje się mały narząd zwany trzustką . To jak mała fabryka w naszym ciele. Ta fabryka wytwarza specjalne substancje chemiczne, zwane enzymami trawiennymi, które pomagają nam trawić spożywane pokarmy.

Enzymy są jak mali robotnicy rozkładający pokarm. Ich zadaniem jest rozłożenie składników odżywczych w spożywanym przez nas jedzeniu na wystarczająco małe kawałki, aby nasz organizm mógł je wchłonąć.

Oto, co dzieje się z osobą chorą na EPI:

Twoja trzustka, ta fabryka enzymów, nie działa prawidłowo. To znaczy, nie produkuje wystarczającej ilości enzymów (tych robotników), aby trawić pokarm. Albo enzymy, które produkuje, nie działają prawidłowo. Co się wtedy dzieje? Pokarm, który spożywamy, nie jest prawidłowo trawiony, zawarte w nim cenne składniki odżywcze nie są wchłaniane przez organizm i po prostu z niego znikają.

Nasza trzustka produkuje trzy główne rodzaje enzymów:

• Amylaza: To ona trawi węglowodany, które spożywamy (np. chleb i ryż).
• Lipaza: odpowiada za trawienie tłuszczów (olejów, masła itp.), które spożywamy.
• Proteaza i elastaza: Są one wykorzystywane do trawienia białek, które spożywamy (np. mięsa, ryb, jaj).

W EPI najbardziej zmniejszeniu ulega poziom enzymu lipazy, który trawi tłuszcze.

Dlaczego występuje EPI? Przyjrzyjmy się przyczynom.

Przyczyny EPI mogą być różne u dorosłych i u dzieci.

Przyczyny EPI u dorosłych

Główną przyczyną EPI u dorosłych jest przewlekłe zapalenie trzustki . Mówiąc prościej, jest to stan zapalny i obrzęk trzustki trwający przez długi czas. Wyobraź sobie to jak ranę, która stale się goi. Z czasem komórki trzustki, które wytwarzają enzymy, ulegają stopniowemu zniszczeniu. Około ośmiu na dziesięciu dorosłych z tą chorobą zachoruje na EPI.

Poza tym jest kilka innych powodów.

Przyczyny EPI u dzieci

Główną przyczyną EPI u małych dzieci i niemowląt jest schorzenie zwane mukowiscydozą . Jest to choroba genetyczna, dziedziczona z pokolenia na pokolenie. Choroba ta powoduje, że organizm produkuje zbyt dużo gęstego, lepkiego śluzu. Śluz ten może gromadzić się w płucach, utrudniając oddychanie, a także blokować przewody trzustkowe, uniemożliwiając przechodzenie enzymów produkowanych przez trzustkę do jelit.

Inną przyczyną EPI u dzieci jest choroba genetyczna zwana zespołem Shwachmana-Diamonda (SDS) .

Jakie są objawy EPI?

Na osobę chorą na EPI największy wpływ ma tłuszcz zawarty w diecie.Nieprawidłowe trawienie. Powoduje to wiele nieprzyjemnych i uciążliwych problemów układu trawiennego.

Jak lekarz diagnozuje EPI?

Ponieważ objawy te są podobne do innych problemów żołądkowych, tylko lekarz może z całą pewnością stwierdzić, czy cierpisz na EPI. Jeśli cierpisz na inną chorobę trzustki (np. cukrzycę), lekarz może podejrzewać EPI.

W celu postawienia diagnozy można wykonać jedno lub więcej z następujących badań:

• Test na elastazę w kale (FE-1): Badanie polega na pobraniu próbki stolca w celu sprawdzenia, czy występuje w nim enzym elastaza, który pomaga trawić białka. Jeśli jego poziom jest niski, może to oznaczać EPI.
• Badanie tłuszczu w kale:To pomiar ilości tłuszczu w stolcu. Zbyt duża ilość tłuszczu oznacza, że ​​organizm go nie wchłania.
• Test czynności trzustki z sekretyną: To nieco bardziej skomplikowane badanie. Podczas tego testu hormon zwany „sekretyną” jest podawany dożylnie w ramieniu. Hormon ten „sygnalizuje” trzustce produkcję enzymów. Następnie lekarz pobiera płyn z trzustki metodą endoskopową i sprawdza obecność enzymów.

Dodatkowo mogą zostać wykonane badania takie jak tomografia komputerowa i USG w celu wykrycia ewentualnych problemów z trzustką.

Jakie są powikłania EPI?

Głównym ryzykiem EPI jest zaburzenie wchłaniania składników odżywczych . Oznacza to, że organizm nie jest w stanie wchłonąć cennych substancji z pożywienia, takich jak tłuszcze, białka i węglowodany. Składniki te są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu, dostarczania energii i prawidłowego funkcjonowania narządów.

Jeśli nadal będziesz tak cierpieć z powodu braku składników odżywczych, twoje ciało stanie się słabsze. Nazywamy to niedożywieniem .

Jakie są metody leczenia EPI?

Epidemiologia (EPI) to choroba przewlekła. Oznacza to, że nie można jej całkowicie wyleczyć. Jednak dzięki odpowiedniemu leczeniu można ją bardzo dobrze kontrolować i prowadzić normalne życie. Głównym celem leczenia jest dostarczenie organizmowi niezbędnych składników odżywczych.

• Terapia enzymatyczna trzustki (PERT): To podstawowa metoda leczenia. Mówiąc najprościej, jest to tabletka (kapsułka), która dostarcza enzymów, których organizm nie wytwarza. Przyjmuje się ją z każdym posiłkiem i przekąską . Enzymy zawarte w tabletce pomagają trawić spożywane pokarmy.

• Dieta wysokokaloryczna i wysokotłuszczowa: Ważne jest, aby dostarczać organizmowi odpowiednią ilość kalorii i tłuszczu z pożywienia. Jest to konieczne, ponieważ tłuszcz pomaga organizmowi wchłaniać składniki odżywcze. W tym celu warto skonsultować się z wykwalifikowanym dietetykiem .

• Witaminy: Osoby chore na EPI mogą nie być w stanie wchłonąć wystarczającej ilości witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, takich jak witaminy A, D, E i K. Jeśli więc potrzebujesz tych witamin, lekarz przepisze je w postaci leków.

Czy istnieje sposób, aby zapobiec tej sytuacji?

Chorobom genetycznym powodującym EPI (takim jak mukowiscydoza) nie można zapobiec. Można jednak zmniejszyć ryzyko przewlekłego zapalenia trzustki, najczęstszej przyczyny u dorosłych.

Palenie tytoniu i picie alkoholu jest bardzo stresujące dla trzustki. Zwiększa to ryzyko zapalenia trzustki (pancreatitis) i rozwoju EPI (epiplazmozy). Dlatego całkowite unikanie palenia tytoniu i spożywania alkoholu jest bardzo ważne dla zdrowia trzustki.

Kiedy udać się do lekarza

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z poniższych objawów, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.

Bardzo pomocne będzie zadanie sobie tych pytań podczas wizyty u lekarza:

• Co jest przyczyną zachorowania na EPI?
• Jakie leczenie jest dla mnie najlepsze?
• Jakie zmiany powinienem wprowadzić do swojej diety?
• Czy powinienem brać witaminy?
• Jakich komplikacji powinienem się obawiać?

Życie z EPI może być trudne, pamiętaj jednak, że dzięki odpowiedniemu leczeniu i zmianie stylu życia możesz cieszyć się w pełni zdrowym życiem.