Martwisz się o wynik Gleasona? Wyjaśnijmy to w prosty sposób.

Kiedy lekarz powiedział Ci, że masz raka prostaty, na Twoim raporcie widniała liczba zwana „punktacją Gleasona”, prawda? Mogłeś się trochę przestraszyć, widząc ją. Pewnie zastanawiałeś się, co to za liczba, co oznacza, czy to dobry, czy zły wynik. Nie martw się, to normalne, że tak się czujesz. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym jest punktacja Gleasona i co tak naprawdę oznacza, w bardzo prosty i zrozumiały sposób.

Mówiąc najprościej, czym jest wynik Gleasona?

Skala Gleasona to system punktacji służący do klasyfikacji raka prostaty, czyli do zrozumienia jego natury. To jak wystawianie ocen z egzaminu w szkole. Ale ten jest nieco inny.

Być może pamiętasz, że z Twojej prostaty pobrano niewielki fragment tkanki do biopsji. Ten fragment tkanki jest następnie badany pod mikroskopem w laboratorium przez lekarza specjalistę, zwanego patologiem. Ocenia on, jak bardzo komórki nowotworowe są podobne do normalnych, zdrowych komórek. Ta różnica jest wykorzystywana do oceny „ciężkości” nowotworu, czyli szybkości jego rozprzestrzenienia.

Wynik Gleasona stanowi zatem bardzo ważną informację, która pomaga lekarzom dobrać najodpowiedniejsze dla Ciebie leczenie i przewidzieć, jak będzie postępować Twoja choroba.

Jak oblicza się wynik Gleasona?

Robi się to w bardzo ciekawy sposób. Kiedy patolog ogląda komórki nowotworowe pod mikroskopem, ocenia je w skali od 1 do 5 na podstawie ich wyglądu.

• Ocena 1: Komórki nowotworowe wyglądają bardzo podobnie do normalnych, zdrowych komórek. Rozpoznanie ich jako nowotworowych może być trudne.
• Wyniki 2-4: Komórki rakowe stopniowo zaczynają różnić się od komórek normalnych.
• Ocena 5: Komórki nowotworowe mają zupełnie inny, chaotyczny wygląd niż komórki normalne.

Pomyśl o tym w ten sposób. Komórki rakowe są jak niegrzeczne dzieci w klasie. Wynik 1 oznacza kogoś, kto jest tylko trochę niegrzeczny, ale generalnie wydaje się grzeczny. Wynik 5 oznacza kogoś, kto jest zupełnie inny niż reszta dzieci w klasie, bardzo niegrzeczny i trudny do kontrolowania.

A teraz najważniejsze. W tej części prostaty, w której występuje rak, komórki nie są takie same. W niektórych miejscach komórki mogą wyglądać nieco lepiej (niski wynik), w innych mogą się znacznie różnić (wysoki wynik).

Dlatego patolog wybiera dwa główne obszary, w których rak rozprzestrzenił się najbardziej.

1. Znak nadawany komórkom w obszarze, w którym rak jest najbardziej rozpowszechniony .

2. Znak przyznawany komórkom w obszarze, w którym rak jest drugą najczęściej występującą chorobą .

Następnie te dwa wyniki są sumowane. Tę sumę nazywamy skalą Gleasona .

Na przykład, jeśli najczęstszą lokalizacją nowotworu jest punktacja 4, a drugą najczęstszą lokalizacją jest punktacja 3, Twój wynik Gleasona będzie wynosił 4 + 3 = 7.

Co tak naprawdę mówią te liczby?

Teraz możesz się zastanawiać: „OK, mój wynik to 6, 7 lub 8. Co to znaczy? Czy to dobrze? Czy to źle?”

Nie traktujemy skali Gleasona jako „dobrej” ani „złej”. Zamiast tego używamy jej, aby dać wyobrażenie o tym, jak szybko rak prawdopodobnie będzie się rozrastał lub rozprzestrzeniał. Podzielmy ją na trzy części.

Czy istnieje coś takiego jak „dobry” wynik Gleasona?

Nie do końca. Niski wynik (6) oznacza, że ​​rak rośnie powoli. To dobra wiadomość. Nie oznacza to jednak, że leczenie nie jest potrzebne. Podobnie wysoki wynik (8, 9, 10) oznacza, że ​​rak prawdopodobnie będzie rósł szybko, dlatego musimy zwracać na niego większą uwagę i szybciej rozpocząć bardziej agresywne leczenie.

Czy sam wynik Gleasona wystarczy?

Oto, o czym musisz pamiętać. Lekarz nie kieruje się wyłącznie wynikiem Gleasona, planując leczenie. To tylko mały fragment większego obrazu. Jest wiele innych czynników, które należy wziąć pod uwagę, aby uzyskać pełny obraz.

Lekarz weźmie również pod uwagę następujące kwestie:

• Poziom PSA we krwi: Znaczenie badania krwi w kierunku PSA (antygenu swoistego dla prostaty).
• Badanie per rectum: odczucia lekarza podczas badania palcem.
• Inne informacje z biopsji: Ile fragmentów tkanki zawierało komórki nowotworowe? Ile komórek nowotworowych znaleziono w każdym fragmencie tkanki?
• Skanowanie: Informacje uzyskane na podstawie badań takich jak USG, MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) lub PET (pozytonowa tomografia emisyjna).
• Czy rak się rozprzestrzenił?: Czy rak rozprzestrzenił się po obu stronach gruczołu krokowego? Czy rozprzestrzenił się na inne narządy poza gruczołem?

Łącząc wszystkie te informacje , lekarz określi stopień zaawansowania raka i omówi z Tobą, jaka opcja leczenia będzie dla Ciebie najlepsza.

Nie martw się, jeśli Twój wynik Gleasona wynosi 7 lub 8. Być może masz niski poziom PSA albo rak się nie rozprzestrzenił. Nie wyciągaj więc pochopnych wniosków na podstawie jednej liczby. Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich swoich pytaniach i obawach. On lub ona wszystko Ci wyjaśni.