Czym jest zawał serca? Dowiedzmy się więcej o tym niebezpiecznym schorzeniu.

Czy odczuwasz czasami lekki ból lub ucisk w klatce piersiowej? Wielu z nas myśli: „To pewnie zapalenie błony śluzowej żołądka”. Ale nie każdy ból w klatce piersiowej to zapalenie błony śluzowej żołądka. Może to być początek poważniejszego, zagrażającego życiu zawału serca, czyli tego, co nazywamy zawałem serca. Rozpoznany na czas, może uratować życie. Porozmawiajmy więc o tym dzisiaj w sposób precyzyjny i prosty.

Mówiąc najprościej, czym jest zawał serca?

Zawał serca, znany w medycynie jako „zawał mięśnia sercowego”, to bardzo niebezpieczny stan, który występuje, gdy mięsień sercowy nie otrzymuje wymaganej ilości krwi. Wyobraź sobie, że rura doprowadzająca wodę do naszego domu jest zatkana brudem. Wtedy woda nie leci z kranu, prawda? Tak to właśnie jest, gdy jedno lub więcej naczyń krwionośnych (tętnic) doprowadzających krew do serca jest zablokowanych, krew nie dopływa do części serca.

W przypadku utraty przepływu krwi, mięsień sercowy, któremu odebrano krew, zaczyna obumierać. Jeśli przepływ krwi nie zostanie szybko przywrócony, może to spowodować trwałe uszkodzenie serca, a nawet śmierć.

Co tak naprawdę się dzieje, gdy dochodzi do zawału serca?

W przypadku zawału serca przepływ krwi do części serca albo całkowicie ustaje, albo ulega znacznemu zmniejszeniu. Powoduje to uszkodzenie lub obumarcie mięśnia sercowego. Gdy część serca obumiera bez krwi, nie może już pompować krwi. Może to zaburzyć pracę całego serca. Może to zmniejszyć lub całkowicie zatrzymać przepływ krwi do całego organizmu. Nieleczone może być śmiertelne.

Jakie mogą być tego objawy?

Objawów zawału serca może być wiele. Niektóre są bardzo powszechne, inne nieco rzadsze. Ważne jest jednak, aby dobrze je znać.

Główne objawy, których doświadcza większość ludzi to:

Czy objawy różnią się u mężczyzn i kobiet?

Tak, to bardzo ważny punkt. Objawy zawału serca u kobiet mogą się różnić od objawów u mężczyzn.

• Kobiety rzadziej doświadczają silnego bólu w klatce piersiowej niż mężczyźni. Mogą natomiast odczuwać takie objawy, jak duszność, skrajne zmęczenie, bezsenność, nudności i wymioty . Mogą również odczuwać ból pleców, ramion, szyi, rąk lub brzucha.
• Mężczyźni są generalnie bardziej narażeni na występowanie „klasycznego” bólu w klatce piersiowej, który wszyscy znamy.

Dlatego też szczególnie kobiety powinny być świadome tych różnych objawów.

Jakie są przyczyny zawału serca?

Większość zawałów serca jest spowodowana zablokowaniem naczynia krwionośnego dostarczającego krew do serca. Główną przyczyną są złogi cholesterolu (blaszka miażdżycowa) . Podobnie jak w przypadku wlewania oleju do zlewu kuchennego, olej osadza się w rurach, cholesterol i inne substancje osadzają się w naczyniach krwionośnych, tworząc warstwę. Nazywamy to „miażdżycą”. Kiedy złogi cholesterolu narastają, a naczynia krwionośne zwężają się, stan ten nazywamy „chorobą wieńcową”.

Czasami powierzchnia tych złogów cholesterolu pęka. W miejscu pęknięcia może utworzyć się skrzep krwi, który może się w nim zaklinować. Jeśli skrzep całkowicie zablokuje naczynie krwionośne, może odciąć dopływ krwi do mięśnia sercowego, powodując zawał serca.

Oprócz tej głównej przyczyny, zawały serca mogą mieć również inne przyczyny, jednak zdarzają się one bardzo rzadko (około 5% wszystkich zawałów serca).

• Skurcz tętnicy wieńcowej.
• Rzadkie schorzenie powodujące nieprawidłowe zwężenie naczyń krwionośnych.
• Uszkodzenie naczyń krwionośnych serca na skutek wypadku.
• Zator to sytuacja, w której skrzep krwi, który utworzył się w innym miejscu ciała, przemieszcza się i utknie w naczyniu krwionośnym w sercu.
• Zaburzenia odżywiania mogą powodować długotrwałe uszkodzenia serca.

Kto jest najbardziej zagrożony?

Istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą wpływać na ryzyko zawału serca. Niektórych z nich nie możemy zmienić, ale niektóre możemy kontrolować.

Jak lekarze rozpoznają, że masz zawał serca?

Zawał serca zazwyczaj diagnozuje się na szpitalnym oddziale ratunkowym (ETU). Kiedy zgłosisz się na ETU z objawami, lekarz przeprowadzi badanie. Zmierzy tętno, ciśnienie krwi, osłucha serce i płuca oraz zapyta o wszelkie objawy, które wystąpiły.

Następnie przeprowadza się szereg testów, aby potwierdzić tę sytuację.

• Badania krwi: To najpewniejszy sposób diagnozowania zawału serca. W przypadku uszkodzenia mięśnia sercowego, z jego komórek do krwi uwalnia się substancja chemiczna zwana „troponiną sercową”. Jej poziom mierzy się za pomocą badania krwi.
• EKG (elektrokardiogram): To pierwsze badanie, jakie zostanie Ci wykonane po wizycie na ostrym dyżurze. Ocenia ono sygnały elektryczne serca, aby ustalić, czy występuje uszkodzenie serca lub nieregularne bicie serca.
• Echokardiogram: To badanie podobne do USG. Wykonuje zdjęcia wnętrza i zewnętrza serca, aby sprawdzić, jak sprawnie pompuje krew i czy zastawki działają prawidłowo.
• Koronarografia: Badanie to wykorzystuje specjalny barwnik i promienie rentgenowskie do obrazowania naczyń krwionośnych w sercu. Pozwala to ustalić, czy któreś z naczyń krwionośnych są zablokowane.

Jak się to leczy?

Głównym celem leczenia zawału serca jest jak najszybsze przywrócenie przepływu krwi do uszkodzonego mięśnia sercowego. Można to osiągnąć za pomocą różnych metod, od leków po zabieg chirurgiczny.

Natychmiastowe leczenie

• Tlen: Tlen podaje się osobom mającym trudności z oddychaniem przez rurkę nosową lub maskę na usta.
• Rodzaje leków:
• Leki przeciwzakrzepowe: Leki rozrzedzające krew, np. aspiryna.
• Nitrogliceryna: Łagodzi ból w klatce piersiowej i rozszerza naczynia krwionośne, ułatwiając przepływ krwi.
• Środki przeciwbólowe: Podaje się leki takie jak morfina, aby zmniejszyć ból w klatce piersiowej.
• Leki trombolityczne: Podaje się je w ciągu pierwszych 12 godzin od zawału serca.
• Beta-blokery: Kontrolują tętno, dając sercu odpoczynek i pomagając mu się zregenerować.
• Statyny: Kontrolują poziom cholesterolu, stabilizują jego złogi w naczyniach krwionośnych i zapobiegają kolejnym zawałom serca.

Konkretne zabiegi

• Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) / angioplastyka: To najczęstsza metoda leczenia. Mówiąc najprościej, cienką rurkę (cewnik) wprowadza się przez nogę lub ramię do naczynia krwionośnego w sercu, a następnie napełnia się urządzenie przypominające balon, aby otworzyć zablokowany obszar. Następnie w miejscu zablokowania umieszcza się stent , czyli urządzenie przypominające siateczkę, aby zapobiec ponownemu zamknięciu naczynia.Szybkość wykonania zabiegu ma ogromny wpływ na życie pacjenta.
• Operacja pomostowania tętnic wieńcowych (CABG): Potocznie nazywana operacją pomostowania aortalno-wieńcowego. Zabieg ten wykonuje się, gdy naczynia krwionośne w sercu są mocno zablokowane w wielu miejscach. Polega on na pobraniu fragmentu naczynia krwionośnego z innej części ciała (zazwyczaj klatki piersiowej, ramienia lub nogi) i stworzeniu nowej drogi przepływu krwi wokół zablokowanego obszaru.

Jak długo trwa rekonwalescencja po leczeniu?

Czas, po którym poczujesz się lepiej po leczeniu, zależy od stopnia zawału serca, daty rozpoczęcia leczenia i wszelkich innych schorzeń, na które cierpisz.

Średni czas pobytu w szpitalu przedstawia się następująco:

• W przypadku leczenia wyłącznie farmakologicznego: około 6 dni.
• Jeśli wykonano leczenie PCI/stentem: około 4 dni.
• Jeśli przeszedłeś operację pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG): To poważna operacja i rekonwalescencja wymaga czasu. Możesz potrzebować pozostać w szpitalu przez 8 do 12 dni.

Pełny powrót do zdrowia po hospitalizacji i powrotu do pracy oraz normalnej aktywności może zająć od dwóch tygodni do trzech miesięcy. Lekarz udzieli Ci szczegółowych instrukcji w tym zakresie.

Co należy zrobić, aby przeżyć zawał serca i zapobiec jego ponownemu wystąpieniu?

Istnieje wiele sposobów zapobiegania zawałowi serca. Jeśli już go miałeś, podjęcie tych działań jest kluczowe, aby zapobiec kolejnemu.

• Zasięgnij porady lekarskiej: Odwiedź swojego lekarza rodzinnego (PCP) na badanie kontrolne co najmniej raz w roku. Sprawdź takie parametry, jak ciśnienie krwi, poziom cukru i cholesterolu.
• Całkowicie rzuć palenie: Papierosy, cygara i papierosy elektroniczne (waporyzatory) należy porzucić.
• Regularnie ćwicz: Ćwicz co najmniej 30 minut dziennie o umiarkowanej intensywności, co najmniej 5 dni w tygodniu. Nawet energiczny spacer jest dobry.
• Stosuj zdrową dietę: ogranicz w miarę możliwości spożycie produktów o wysokiej zawartości oleju, soli, cukru, fast foodów i żywności paczkowanej. Wprowadź do swojej diety więcej warzyw, owoców, ziół oraz chudego mięsa i ryb.
• Utrzymuj zdrową wagę: Utrzymywanie zdrowej wagi w stosunku do swojego wzrostu jest bardzo ważne.
• Kontroluj inne choroby: Jeśli cierpisz na cukrzycę, nadciśnienie lub wysoki poziom cholesterolu, ściśle i na czas zażywaj leki przepisane przez lekarza.
• Zredukuj stres: zrelaksuj umysł, na przykład za pomocą jogi lub medytacji.

Dlaczego mówisz 1990 zamiast samemu udać się do szpitala?

Jeśli masz objawy zawału serca, telefon pod numer 1990 i wezwanie karetki może uratować życie, zamiast szukać pojazdu i samemu jechać do szpitala. Istnieje kilka powodów, dla których warto to zrobić:

1. Leczenie może rozpocząć się w karetce: Przeszkolony personel medyczny w karetce może rozpocząć podstawowe badania (takie jak EKG) i leczenie (tlen, aspiryna), które są niezbędne w drodze do szpitala. To oszczędza cenny czas.

2. Otrzymasz natychmiastową pomoc w szpitalu: Gdy przyjedziesz karetką, zostaniesz wcześniej powiadomiony, że jesteś pacjentem wymagającym natychmiastowej pomocy, dlatego otrzymasz natychmiastową pomoc i leczenie na oddziale ratunkowym.

3. Jeśli stracisz przytomność w drodze: Zawał serca może spowodować nieregularne bicie serca lub jego zatrzymanie, co może doprowadzić do utraty przytomności. Może to doprowadzić do poważnego wypadku, jeśli prowadzisz pojazd. Jeśli zdarzy się to w karetce, można natychmiast uzyskać pomoc i uratować życie.

Pamiętaj, że „każda zaoszczędzona sekunda to kawałek mięsa w twoim sercu”. To oznacza, że ​​masz lepszą szansę w życiu.