Co musisz wiedzieć o wirusie opryszczki pospolitej (HSV)!

Czy kiedykolwiek miałeś/aś małe, wodniste pęcherze na ustach lub genitaliach, które swędzą i bolą? A może słyszałeś/aś o kimś z rodziny lub znajomych, komu się to przytrafiło? Przyczyną może być wirus opryszczki pospolitej. Nie martw się, to przypadłość wielu osób. Dzisiaj omówimy to szczegółowo i w bardzo prosty sposób.

Czym jest wirus opryszczki pospolitej?

Mówiąc najprościej, wirus opryszczki pospolitej, w skrócie HSV , to wirus, który może wpływać na wiele różnych części ciała. Najczęściej jednak występuje w okolicy ust (opryszczka jamy ustnej) i narządów płciowych (opryszczka narządów płciowych) .

Kiedy wirus HSV zaraża się, czyli wnika do organizmu, tworzą się małe, wypełnione wodą pęcherze (bąbelki). Pęcherze te następnie pękają i tworzą na ich powierzchni strup. To właśnie nazywamy „wybuchem opryszczki”. Czasami jednak można zarazić się tym wirusem bez żadnych objawów. Oznacza to, że można nawet nie wiedzieć, że jest się nosicielem wirusa.

Najważniejsze jest to, że wirus HSV jest bardzo zaraźliwy . Przenosi się z człowieka na człowieka poprzez kontakt skórny. Wirus wnika do organizmu przez skórę i błony śluzowe. Następnie wirus wykorzystuje komórki do tworzenia własnych kopii. Proces ten nazywa się replikacją .

Po zakażeniu wirusem HSV pozostaje on w organizmie do końca życia. Przez większość czasu pozostaje on w stanie uśpienia. Czasami jednak może się „obudzić”, czyli reaktywować , co może prowadzić do pojawienia się pęcherzy. To, jak wirus HSV wpływa na organizm, zależy od wielu czynników, w tym od rodzaju wirusa i ogólnego stanu zdrowia.

Nie ma jeszcze na to trwałego lekarstwa . Ale nie martw się, istnieją metody leczenia. Mogą one pomóc w opanowaniu nawrotów opryszczki i zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa na kogoś innego.

Jakie są rodzaje wirusów opryszczki pospolitej?

Istnieją dwa główne typy wirusa opryszczki pospolitej:

• Wirus opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1)
• Wirus opryszczki pospolitej typu 2 (HSV-2)

Oba typy wirusa HSV-1 i HSV-2 mogą powodować zakażenia jamy ustnej (opryszczka jamy ustnej) i narządów płciowych (opryszczka narządów płciowych). Oba typy mogą również powodować zakażenia innych części ciała.

Jak dokładnie wirus HSV wpływa na nasz organizm?

Wirus opryszczki pospolitej może powodować zakażenia w następujących miejscach ciała:

Jeśli chodzi o usta i twarz

Opryszczka jamy ustnej powoduje powstawanie pęcherzy (czasami nazywanych „opryszczkami”) na ustach i wokół nich. U niektórych osób pęcherze i inne objawy mogą również pojawić się w jamie ustnej po pierwszym zakażeniu. Nazywa się to opryszczkowym zapaleniem dziąseł i jamy ustnej . Bardzo rzadko pęcherze mogą również pojawić się na nosie lub wewnątrz niego. Nazywa się to opryszczką nosa .

W okolicy narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych powoduje powstawanie pęcherzy w okolicy narządów płciowych. Mogą one pojawić się w miejscach widocznych (na przykład na sromie u kobiet, na penisie u mężczyzn) lub niewidocznych (na przykład na szyjce macicy).

Na innych obszarach skóry ciała

Wirus HSV może również zainfekować palce, co nazywa się zanokcicą opryszczkową . Może również powodować zakażenia skóry w dowolnym miejscu ciała, co nazywa się opryszczką gladiatorską . Osoby z atopowym zapaleniem skóry (schorzenie podobne do egzemy) mogą czasami rozwinąć rozległą infekcję skóry zwaną egzemą opryszczkową, jeśli zostaną zakażone wirusem HSV.

Dla oczu

Wirus HSV może powodować poważne zakażenie oka zwane opryszczką rogówki (rodzaj opryszczki oka zwany opryszczką oczną ). Może to również wpływać na wzrok, dlatego konieczne jest natychmiastowe leczenie.

Do mózgu i rdzenia kręgowego

Wyobraź sobie, że wirus HSV może zainfekować twój mózg! To się nazywa opryszczkowe zapalenie mózgu . Może też zainfekować błony ochronne otaczające mózg i rdzeń kręgowy. To się nazywa opryszczkowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Czasami, jeśli zarówno mózg, jak i te błony ochronne są zakażone, może wystąpić stan zagrażający życiu, zwany opryszczkowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu . To poważne schorzenia.

Do innych narządów wewnętrznych

Wirus HSV może atakować jeden lub więcej narządów w klatce piersiowej i jamie brzusznej. Na przykład, może atakować przełyk (opryszczkowe zapalenie przełyku ), płuca ( zapalenie płuc wywołane przez HSV) i wątrobę ( zapalenie wątroby wywołane przez HSV ). Zakażenia te występują najczęściej u osób z osłabionym układem odpornościowym .

Jakie są objawy zakażenia wirusem opryszczki zwykłej?

Objawy zakażenia wirusem HSV różnią się w zależności od rodzaju zakażenia. Przyjrzyjmy się, jak najczęściej się one objawiają:

• Opryszczka jamy ustnej:Pęcherze na ustach lub wokół ust. Skóra może być drętwiała, swędziała lub piekła przez około 48 godzin przed pojawieniem się pęcherzy.
• Opryszczka narządów płciowych: Pęcherze na genitaliach i wokół nich. Objawy mogą obejmować gorączkę, ból głowy, obrzęk węzłów chłonnych , czyli kłykciny kończyste, oraz swędzenie lub drętwienie w okolicy narządów płciowych, do 48 godzin przed pojawieniem się pęcherzy.
• Herpes gladiatorum: Pęcherze w dowolnym miejscu skóry, szczególnie na dłoniach, twarzy, uszach lub klatce piersiowej.
• Zanokcica opryszczkowa: pęcherze na palcach, przebarwienie skóry wokół paznokcia, obrzęk palca.
• Zapalenie rogówki wywołane przez wirusa opryszczki (opryszczka oka): ból lub zapalenie oka, uczucie obecności ciała obcego w oku, wrażliwość na światło, pęcherze na powiece lub wokół oka.
• Zapalenie mózgu wywołane przez wirusa HSV: ból głowy, gorączka, napady padaczkowe , zmiany w mowie i zachowaniu.
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: ból głowy, gorączka, nadwrażliwość na światło.

Jak można zarazić się wirusem HSV?

Wirusem HSV można zarazić się poprzez bezpośredni kontakt z osobą chorą na HSV. Oznacza to, że część ciała musi mieć kontakt z następującymi czynnikami:

• Pęcherze opryszczkowe (w jamie ustnej lub okolicach narządów płciowych).
• Skóra lub błony śluzowe (np. usta, pochwa lub odbyt) – mogą być zakaźne niezależnie od tego, czy występują na nich widoczne pęcherze.
• Ślina , nasienie i wydzielina z pochwy mogą być zaraźliwe niezależnie od tego, czy występują objawy zakażenia.

Osoba zakażona wirusem HSV nie wydala wirusa ze wszystkich części ciała. Wirus jest wydalany tylko z zakażonego obszaru . Zazwyczaj jest to miejsce, w którym HSV po raz pierwszy dostał się do organizmu.

Na przykład, jeśli ktoś ma opryszczkę narządów płciowych, wirus może być przenoszony wyłącznie przez skórę, błony śluzowe i płyny ustrojowe okolic intymnych. Wirus HSV nie może być przenoszony przez ślinę – ale jeśli ktoś ma również opryszczkę jamy ustnej, to już inna sprawa (o tym później).

Wyobraź sobie również, że Twój partner ma opryszczkę jamy ustnej, ale nie narządów płciowych. Wtedy nie musisz się martwić o zakażenie HSV poprzez dotykanie jego genitaliów. Ryzyko zakażenia HSV istnieje jedynie poprzez dotykanie jego ust lub śliny.

Ale jeśli Twój partner ma zarówno opryszczkę jamy ustnej, jak i narządów płciowych, możesz zarazić się wirusem HSV poprzez jego usta i genitalia. Jednak to, jak wirus na Ciebie wpłynie, zależy od tego, która część Twojego ciała została dotknięta. To temat, który warto zbadać bliżej.

Jak długi jest okres inkubacji wirusa opryszczki pospolitej?

Okres inkubacji zakażenia wirusem opryszczki pospolitej, czyli czas między wniknięciem wirusa do organizmu a pojawieniem się objawów, może wynosić od jednego do 26 dni. Zazwyczaj jednak wynosi on od sześciu do ośmiu dni.

U niektórych osób, nawet jeśli są zakażone, objawy nie pojawiają się od razu. Mogą one pojawić się dopiero po miesiącach, a nawet latach, aż do reaktywacji wirusa.

Jakie są czynniki wywołujące zakażenia wirusem opryszczki pospolitej?

Oto kilka czynników, które mogą wywołać wybuch opryszczki jamy ustnej lub narządów płciowych:

• Gorączka .
• Stres .
• Osłabiony układ odpornościowy (spowodowany przyjmowaniem leków lub innymi schorzeniami).
• Zmiany hormonalne (na przykład podczas menstruacji).

Możliwe przyczyny specyficzne dla opryszczki jamy ustnej:

• Ekspozycja na światło słoneczne .
• Infekcja górnych dróg oddechowych (np. przeziębienie).
• Jakiekolwiek urazy okolicy jamy ustnej .

Czasami opryszczka może pojawić się bez wyraźnego powodu.

Jakie są stadia zakażenia wirusem opryszczki zwykłej?

Zakażenie wirusem HSV przebiega w trzech głównych etapach:

1. Zakażenie pierwotne

2. Opóźnienie

3. Reaktywacja

Pierwotne zakażenie HSV

„Zakażenie pierwotne” to proces, który następuje po wniknięciu wirusa HSV do organizmu. Wirus przemieszcza się do pobliskich komórek nerwowych i zaczyna się tam replikować. Jeśli wirus HSV dostanie się do jamy ustnej, zazwyczaj atakuje nerw trójdzielny . Jeśli dostanie się do narządów płciowych, zazwyczaj atakuje splot krzyżowy, czyli sieć nerwów w okolicy miednicy.

Następnie wirus HSV przemieszcza się wzdłuż nerwów do skóry lub błon śluzowych w pobliżu. W tym czasie układ odpornościowy rozpoznaje obecność intruza i zaczyna wysyłać komórki odpornościowe. Powoduje to stan zapalny i pęcherze na skórze. Możesz również zauważyć powiększone węzły chłonne w tym obszarze (na przykład pod pachami lub w pachwinach).

Niektórzy ludzie nie doświadczają żadnych objawów w początkowej fazie zakażenia, więc nawet nie wiedzą, że są nosicielami wirusa HSV.

Opóźnienie HSV

W ciągu kilku tygodni układ odpornościowy opanuje pierwotną infekcję. Wirus HSV pozostanie jednak w komórkach nerwowych, które zainfekował. Lekarze nazywają to okresem utajonym . Oznacza to, że wirus znajduje się w komórkach nerwowych, ale przez większość czasu jest nieaktywny („uśpiony”).

W stanie uśpienia większość zakażonych komórek pozostaje w stanie uśpienia, ale niektóre mogą być w dowolnym momencie aktywne. Zazwyczaj nie powoduje to wybuchu opryszczki. Czasami jednak zakażone komórki „budzą się” i powodują na tyle poważne problemy, że układ odpornościowy je zauważa. Nazywa się to reaktywacją wirusa HSV.

Reaktywacja HSV

Reaktywacja ma miejsce, gdy zainfekowane komórki budzą się i uruchamiają odpowiedź immunologiczną. W tym momencie może nastąpić kilka zdarzeń:

• Kontrola w obrębie układu nerwowego: aktywność wirusa HSV występuje przez krótki czas, rozpoczynając się i kończąc w komórkach nerwowych. Układ odpornościowy kontroluje wirusa, zanim dotrze on do skóry lub błon śluzowych. Dzieje się tak u osób z HSV przez cały czas – wirus budzi się, wykazuje niewielką aktywność przez około dwie do sześciu godzin i to wszystko. Nie rozsiewasz wirusa, nie masz objawów i nie przenosisz HSV na innych.
• Bezobjawowe wydalanie wirusa: Niektóre zakażone komórki docierają do najbardziej zewnętrznej warstwy skóry (naskórka). Nawet jeśli aktywność wirusa jest niewystarczająca, aby wywołać objawy, wirus nadal może zostać „wydalony”. Oznacza to, że wirus może opuścić skórę i zarazić kogoś innego poprzez bezpośredni kontakt. Wirus HSV najczęściej przenosi się z człowieka na człowieka właśnie w tym okresie wydalania.
• Objawowy atak opryszczki: Zakażone komórki namnażają się na skórze do tego stopnia, że ​​wywołują objawy. Wtedy na skórze zaczynają pojawiać się pęcherze. To właśnie o tym myśli większość osób, gdy myśli o ataku opryszczki. W tym momencie wirus może łatwo przenieść się na inne osoby poprzez kontakt bezpośredni.

Jak lekarze diagnozują zakażenie wirusem HSV?

Lekarze diagnozują zakażenie wirusem HSV na podstawie badania fizykalnego i testów diagnostycznych. Podczas badania lekarz będzie szukał oznak zakażenia (takich jak pęcherze). Może pobrać próbkę pęcherzy i przesłać ją do laboratorium w celu wykonania badań. Jeśli lekarz podejrzewa zapalenie mózgu i/lub opon mózgowo-rdzeniowych , może wykonać nakłucie lędźwiowe .

Jeśli nie masz pęcherzy, lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia obecności przeciwciał przeciwko wirusowi HSV-1 lub HSV-2. Obecność przeciwciał świadczy o wcześniejszym zakażeniu wirusem. Wyniki badania mogą pomóc lekarzowi zaplanować leczenie.

Jakie są metody leczenia zakażenia wirusem opryszczki zwykłej?

Głównym sposobem leczenia zakażeń wirusem HSV są leki przeciwwirusowe przepisane przez lekarza. Występują one w różnych postaciach:

• Pigułki, które połykasz.
• Nakładasz krem ​​lub maść na skórę.
• Lek podawany przez lekarza dożylnie (dożylnie - IV) .
• Krople, które zakrapla się do oczu (w przypadku opryszczki ocznej).

Lekarz poinformuje Cię, jaki rodzaj(y) leków jest dla Ciebie najlepszy. Będzie to zależało od następujących czynników:

• Rodzaj zakażenia, na które cierpisz.
• Powaga sytuacji.
• Jak dobrze działa Twój układ odpornościowy.

Lekarz poinformuje Cię również o właściwej dawce leku i czasie jego przyjmowania.

Leczenie opryszczki jamy ustnej i narządów płciowych można podzielić na dwie główne kategorie: terapię epizodyczną i przewlekłą terapię supresyjną .

Czym jest terapia epizodyczna?

Jest to krótkotrwałe leczenie ukierunkowane na pojedynczy epizod (wybuch). Polega ono na przyjmowaniu leków przeciwwirusowych przy pierwszych objawach opryszczki (takich jak wysypka, swędzenie). Im szybciej rozpocznie się przyjmowanie leków, tym skuteczniej działają . Lekarze stosują terapię epizodyczną zarówno w przypadku pierwotnego zakażenia wirusem HSV, jak i nawracających wykwitów.

Terapia epizodyczna może przynieść następujące efekty:

• Łagodzi objawy.
• Pomóż szybko pozbyć się bólu.
• Przyspiesza gojenie się pęcherzy.
• Zmniejsz ilość wirusów wydostających się przez Twoją skórę.

Ważne: Leczenie jednego zaostrzenia nie ma wpływu na kolejne zaostrzenia. Terapia epizodyczna nie zapobiega przyszłym zaostrzeniom ani nie wpływa na ich nasilenie. W tym celu konieczna jest przewlekła terapia supresyjna.

Czym jest przewlekła terapia supresyjna?

Oznacza to długotrwałe przyjmowanie leków przeciwwirusowych. Lekarze zalecają tę metodę osobom z opryszczką narządów płciowych, które:

• Osoby, u których występują częste lub ciężkie nawroty choroby.
• Osoby z obniżoną odpornością .
• Osoby mające wielu partnerów seksualnych lub takie, u których partnerzy nie mają opryszczki narządów płciowych.

Lekarze zalecają również przewlekłą terapię osobom, u których występują ciężkie nawroty opryszczki jamy ustnej i/lub nawroty występują co najmniej sześć razy w roku.

Lekarz może przepisać Ci następujące konkretne leki:

• Acyklowir
• Walacyklowir
• Famcyklowir

Lekarze zazwyczaj stosują przewlekłą terapię supresyjną u osób zakażonych wirusem HSV-2 narządów płciowych. Nie jest ona często zalecana w przypadku wirusa HSV-1 narządów płciowych, ponieważ ten typ wirusa powoduje mniej nawrotów.

Przewlekła terapia supresyjna może przynieść następujące efekty:

• Zmniejsz liczbę odczuwanych popędów o 70–80%.
• Łagodzi objawy.
• Ogranicz wydzielanie wirusa, jeśli nie masz objawów. To może pomóc chronić Twoich partnerów seksualnych.

Czy można zapobiegać zakażeniom wirusem HSV?

HSV to bardzo powszechny wirus, który łatwo rozprzestrzenia się między ludźmi. Dlatego trudno jest mu zapobiegać. Możesz jednak podjąć następujące kroki, aby zmniejszyć ryzyko:

• Unikaj bliskiego kontaktu z osobami z infekcją HSV. Na przykład nie całuj osoby z opryszczką ani nie uprawiaj seksu z osobą z opryszczką narządów płciowych.
• Poproś partnera o wykonanie testu na obecność chorób przenoszonych drogą płciową (STI) , w tym opryszczki. Możesz zarazić się wirusem HSV od osoby bezobjawowej. Wiedza o tym, że partner jest nosicielem wirusa HSV, może pomóc Ci podjąć środki ostrożności.
• Stosuj metodę barierową (np. prezerwatywę lub koferdam) podczas każdego stosunku płciowego. Nie zapewniają one 100% ochrony, ale mogą zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa HSV na partnera. Metody barierowe nie obejmują wszystkich obszarów, w których może dojść do zakażenia wirusem HSV. Są jednak dostępne w niektórych obszarach. Ponadto mogą pomóc w ochronie przed innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Jeśli masz opryszczkę jamy ustnej lub narządów płciowych, porozmawiaj otwarcie ze swoim partnerem seksualnym o ryzyku, jakie się z nimi wiąże. Oba typy wirusa HSV mogą przenosić się poprzez różne formy aktywności seksualnej. Upewnij się, że ty i twój partner jesteście zgodni co do środków bezpieczeństwa i badań.

Czy opryszczka jest całkowicie uleczalna?

Nie, opryszczka pospolita to infekcja trwająca całe życie . Wirus może się od czasu do czasu reaktywować i powodować nawroty. Częstotliwość występowania tych objawów jest bardzo zróżnicowana u poszczególnych osób.

U większości osób z opryszczką jamy ustnej, wraz z wiekiem, zwłaszcza po 35. roku życia, rzadziej występują nawroty opryszczki. Podobnie, częstość występowania nawrotów opryszczki narządów płciowych również zazwyczaj maleje z upływem czasu. Wirus opryszczki narządów płciowych typu 1 (HSV-1) powoduje mniej nawrotów niż wirus opryszczki narządów płciowych typu 2 (HSV-2).

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli masz objawy zakażenia wirusem HSV lub podejrzewasz, że mogłeś mieć kontakt z wirusem HSV, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz poinformuje Cię, czy konieczne jest wykonanie testu lub badań.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Jeśli masz opryszczkę jamy ustnej lub narządów płciowych, pomocne może okazać się zadanie lekarzowi następujących pytań:

• Jakie zabiegi polecasz?
• Jak mogę zmniejszyć ryzyko zarażenia innych osób wirusem HSV?
• Jakie jest ryzyko rozprzestrzenienia się wirusa HSV na inne części ciała?
• Jak zapobiegać nawrotom?

Czy HPV to to samo, co opryszczka zwykła?

Nie, HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) i wirus opryszczki pospolitej to dwa różne wirusy . HPV to skrót od wirusa brodawczaka ludzkiego, który nie należy do rodziny wirusów opryszczki. Jednak zarówno HPV, jak i HSV:

• Bardzo powszechne.
• Bardzo zaraźliwe.
• Choroba rozprzestrzenia się poprzez kontakt skóry ze skórą.
• Może mieć wpływ na Twoje narządy płciowe.

Czy każdy ma opryszczkę zwykłą?

Nie, ale HSV jest bardzo powszechnym wirusem.Naukowcy szacują, że w 2016 roku około 3,7 miliarda ludzi na całym świecie miało przeciwciała przeciwko wirusowi HSV-1 (co oznacza, że ​​badania krwi wykazały wcześniejsze zakażenie wirusem HSV-1). W tym samym roku prawie 500 milionów osób miało przeciwciała przeciwko wirusowi HSV-2. Można więc sobie wyobrazić, jak powszechne jest to zjawisko.

Czy osoba chora na opryszczkę zwykłą może być dawcą krwi?

Tak, ale tylko jeśli spełnione są wszystkie trzy warunki:

• Jeśli obecnie nie masz ataku opryszczki .
• Jeśli pęcherze, które niedawno się pojawiły (w jamie ustnej lub okolicach narządów płciowych) są bardzo suche i bliskie wygojenia .
• Jeśli spełniasz pozostałe wymagania wymagane do oddania krwi.

Aby dowiedzieć się więcej o kwalifikowalności, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub placówką, w której planujesz oddać krew.

Na koniec zapamiętaj to (przesłanie do zapamiętania)

Opryszczka zwykła to wirus, który pomimo swojej „prostej” nazwy, ma dość skomplikowaną historię. To bardzo podstępny wirus, który może przenosić się nawet bezobjawowo. Może on atakować wiele innych części ciała, nie tylko te, o których często słyszymy.

Ale to nie znaczy, że HSV musi komplikować Ci życie. Na szczęście leki przeciwwirusowe sprawiły, że życie z HSV jest znacznie łatwiejsze niż kiedyś. Jeśli podejrzewasz u siebie infekcję HSV, skonsultuj się z lekarzem. Wiedzą, jak powszechny jest ten wirus i chętnie pomogą Ci z nim żyć. Nie martw się, nie jesteś sam!

` Opryszczka, wirus opryszczki pospolitej, HSV, opryszczka narządów płciowych, opryszczka jamy ustnej, choroby skóry, infekcje wirusowe