Czy jesteś odwodniony? Dowiedzmy się więcej o hipowolemii!

Czy kiedykolwiek czułeś, że zemdlejesz lub masz zawroty głowy? A może po poważnym wypadku, albo po kilku dniach silnych wymiotów lub biegunki mówimy, że „straciłeś wszystkie płyny”. W takich momentach ilość płynów w organizmie, zwłaszcza we krwi, może znacznie się zmniejszyć. Właśnie o tym stanie będziemy dziś mówić – o hipowolemii. To nie jest prosta sprawa i jeśli nie zwrócisz na nią uwagi, może zagrażać życiu. Omówmy to szczegółowo.

Czym jest hipowolemia?

Mówiąc prościej, hipowolemia to stan, w którym organizm nie ma wystarczającej objętości płynów, głównie krwi, aby utrzymać prawidłowe funkcjonowanie układu krążenia. „Płyn” może obejmować nie tylko wodę, ale także osocze, ważny składnik krwi, oraz płyn limfatyczny. Limfa to specjalny płyn wypełniony białymi krwinkami, który pomaga usuwać toksyny i produkty przemiany materii z organizmu.

Pomyśl tylko, około 50% do 60% masy naszego ciała to płyny. Zatem w stanie hipowolemii ponad 15% całkowitej objętości płynów w organizmie ulega zmniejszeniu. To stan, który zdecydowanie wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej. Brak leczenia wiąże się z dużym ryzykiem uszkodzenia narządów wewnętrznych, wstrząsu, a nawet śmierci.

Czym więc jest wstrząs hipowolemiczny? Czy jest niebezpieczny?

Tak, wstrząs hipowolemiczny to najcięższa i najniebezpieczniejsza postać hipowolemii. Jest to stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. W tym przypadku serce nie jest w stanie pompować krwi do całego organizmu z powodu nadmiernej ilości płynu lub utraty krwi. Można to porównać do silnika bez wody. Z powodu wstrząsu hipowolemicznego narządy organizmu mogą zacząć stopniowo zawodzić.

Wstrząs hipowolemiczny występuje zazwyczaj, gdy osoba traci jednorazowo ponad 20% płynów ustrojowych. Może być spowodowany poważnymi urazami (rozległe skaleczenia, oparzenia), krwawieniem wewnętrznym lub trwającymi wiele dni silnymi wymiotami lub biegunką.

Kto jest bardziej narażony na hipowolemię? Czy jest to częste schorzenie?

W rzeczywistości stan ten, zwany hipowolemią, może rozwinąć się u każdego. Chociaż nie ma dokładnych statystyk dotyczących jego częstości występowania, częściej występuje u osób z nagłymi zachorowaniami, osób po poważnych wypadkach oraz pacjentów w stanie krytycznym na oddziałach intensywnej terapii.

Jak hipowolemia wpływa na nasz organizm?

Aby każdy narząd w naszym ciele funkcjonował prawidłowo, musi otrzymywać odpowiednią ilość płynu, czyli krwi. To jak z kwiatami w ogrodzie. Gdy nie ma deszczu, kwiaty więdną bez wody, prawda? Tak samo nasze ciała mogą „więdnąć”, gdy brakuje im płynów. Jeśli lekarz stwierdzi hipowolemię, przepisze dodatkowe płyny. Tak jak podlewamy rośliny wiadrem wody w porze deszczowej, tak i organizm uzupełnia utracone płyny.

Jakie są objawy hipowolemii?

Objawy te mogą się różnić u poszczególnych osób i mogą różnić się intensywnością w zależności od stopnia zaawansowania schorzenia. Do typowych objawów należą:

• Zawroty głowy podczas stania.
• Suchość skóry i jamy ustnej.
• Odczuwanie zmęczenia i braku życia.
• Skurcze mięśni.
• Brak oddawania moczu lub oddawanie mniejszej ilości moczu i jego ciemnego koloru.

Przyjrzyjmy się teraz objawom poważnego, zagrażającego życiu stanu, jakim jest wstrząs hipowolemiczny:

• Dezorientacja.
• Trudności w oddychaniu lub przyspieszony oddech.
• Nadmierne pocenie się.
• Utrata przytomności.
• Niskie ciśnienie krwi.
• Niska temperatura ciała.
• Blada cera lub czasem niebieskawy odcień ust i skóry (sinica).

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, zwłaszcza po wypadku, którym towarzyszą silne wymioty lub biegunka, natychmiast udaj się na pogotowie ratunkowe.

Dlaczego występuje hipowolemia? Jakie są jej przyczyny?

Główną przyczyną hipowolemii jest utrata płynów lub krwi z organizmu. Może do tego dojść na kilka sposobów:

• Urazy: Rany cięte, oparzenia i inne obrażenia powierzchni ciała.
• Choroby: Stany chorobowe, którym towarzyszą uporczywe wymioty i biegunka (np. silne rozstroje żołądka, niektóre gorączki wirusowe).
• Krwawienie wewnętrzne: Krwawienie wewnątrz ciała z jakiegoś powodu. Może być niebezpieczne, ponieważ nie jest widoczne z zewnątrz.
• Odwodnienie lub niedożywienie: Objętość krwi zmniejsza się, ponieważ do organizmu nie dostarcza się wystarczającej ilości wody i soli (elektrolitów).
• Nadmierne pocenie: Podczas intensywnego wysiłku fizycznego lub jeżeli występuje schorzenie powodujące nadmierne pocenie (hiperhydroza).

Jak wykryć hipowolemię?

Podczas wizyty lekarskiej lekarz najpierw zapyta Cię o historię choroby. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne i może zlecić kilka testów, aby sprawdzić poziom płynów i sodu. Niski poziom sodu jest również oznaką hipowolemii. Jeśli te testy potwierdzą hipowolemię, lekarz postara się ustalić dokładną przyczynę niskiego poziomu płynów. Znalezienie przyczyny pomoże Ci szybko rozpocząć leczenie.

Jakie testy są w tym celu przeprowadzane?

Lekarz może wykonać kilka badań, aby potwierdzić ten stan:

• Badanie skóry i błon śluzowych: Podczas badania fizykalnego lekarz sprawdzi, czy skóra, wnętrze jamy ustnej, język i nos nie są suche. Suchość jest objawem tej choroby.
• Tętno, temperatura ciała i ciśnienie krwi: Pomiary te będą wykonywane w pozycji siedzącej i stojącej, aby sprawdzić, czy występują różnice. Lekarze sprawdzą również, czy występują objawy takie jak zawroty głowy przy zmianie pozycji.
• Badania krwi lub moczu w celu sprawdzenia funkcji nerek.
• Badania obrazowe, takie jak ultrasonografia lub echokardiogram.

Jak leczy się hipowolemię?

Wczesne rozpoczęcie leczenia to najlepszy sposób na powrót do zdrowia. Głównym celem leczenia jest przywrócenie utraconej objętości płynów w organizmie. Nazywa się to resuscytacją płynową. Polega ona na podawaniu płynów dożylnie (dożylnie). Rodzaj podawanego płynu może się różnić w zależności od zapotrzebowania organizmu:

• Transfuzja krwi: Krew od dawcy podaje się w celu zastąpienia krwi utraconej z organizmu.
• Roztwory krystaloidowe: Są to roztwory otrzymane poprzez dodanie soli (soli fizjologicznej), cukru (dekstrozy) lub sodu, chlorku, potasu, wapnia i mleczanu Ringera.
• Koloidy: Zawierają duże cząsteczki. Pozostają one w naczyniach krwionośnych. Przykładami są albumina i hetaskrobia.

Oprócz podania tego płynu, lekarz zajmie się również leczeniem przyczyny hipowolemii. Obejmuje to:

• Jeśli masz infekcję lub chorobę, wylecz ją.
• Jeśli jest rana, to po to, by ją uleczyć.
• Dostarczanie organizmowi składników odżywczych (takich jak sód i elektrolity), których mu brakuje.

Jak długo trwa rekonwalescencja po leczeniu?

Hipowolemia utrzymuje się tylko do momentu uzupełnienia płynów w organizmie. Może to potrwać od kilku dni do kilku tygodni. Po rozpoczęciu leczenia płyny podaje się stopniowo. Nie należy podawać dużych ilości na raz. Początkowo można podawać więcej płynów dożylnie, a następnie zmniejszać ich ilość, gdy poziom płynów zbliży się do 100%, a następnie przerwać leczenie, gdy poziom płynów się ustabilizuje, a objawy ustąpią.

Jak zmniejszyć ryzyko hipowolemii?

Choć hipowolemia czasami pojawia się z powodu czynników zewnętrznych, na które nie mamy wpływu, możemy podjąć pewne działania, aby zmniejszyć ryzyko:

• Jeśli doznasz infekcji, urazu lub zachorujesz, jak najszybciej zgłoś się po pomoc medyczną.
• W miarę możliwości unikaj aktywności powodujących nadmierne pocenie się. Jeśli tak się stanie, pij dużo wody w międzyczasie.
• Zawsze pij dużo wody i dbaj o nawodnienie organizmu.
• Stosuj środki ochrony osobistej (PPE), aby chronić się przed skaleczeniami i oparzeniami (np. w pracy, podczas wykonywania prac domowych).

Co się stanie, jeśli rozwinie się hipowolemia? Jakie są rokowania?

Rokowanie u wszystkich osób z tą chorobą nie jest takie samo. Zależy to od tego, czy uda się powstrzymać przyczynę utraty krwi lub płynu i odpowiednio ją leczyć. Jeśli jednak choroba zostanie wcześnie zdiagnozowana i leczona, zazwyczaj można ją wyleczyć. Nieleczona lub leczona zbyt późno może zagrażać życiu, powodując trwałe uszkodzenie narządów, a nawet śmierć.

Po rozpoczęciu leczenia mającego na celu przywrócenie utraconego poziomu płynów w organizmie objawy stopniowo zmniejszają się i całkowicie zanikają, gdy poziom płynów w organizmie wraca do normy.

Jak dbać o siebie? (Dbanie o siebie)

Gdy już dowiesz się, że cierpisz na hipowolemię, możesz podjąć następujące działania, aby zadbać o siebie:

• Wypoczywaj dobrze.
• Na jakiś czas powstrzymaj się od forsownej pracy.
• Zawsze pij dużo wody i unikaj odwodnienia.
• Stosuj zbilansowaną, odżywczą dietę.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli wystąpią u Ciebie objawy hipowolemii, zwłaszcza jeśli wystąpią one po którymkolwiek z poniższych zdarzeń, natychmiast udaj się na oddział ratunkowy szpitala:

• Po wypadku, np. oparzeniu, skaleczeniu lub innym urazie.
• Po chorobie, np. silnym bólu brzucha z uporczywymi wymiotami lub biegunką.
• Po dniu, podczas którego nie mogłam jeść ani pić.
• Po aktywności lub wydarzeniu powodującym silniejsze niż zwykle pocenie się.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy wybierasz się do lekarza, warto zadać sobie następujące pytania:

• Jak długo będę musiał otrzymywać płyny dożylne (sól fizjologiczną)?
• Co jest przyczyną utraty krwi?
• Kiedy mogę powrócić do normalnych zajęć po leczeniu?
• Jak mogę uniknąć odwodnienia po zabiegu?

Jaka jest różnica między hipowolemią a hiperwolemią?

Hipowolemia i hiperwolemia to stany, które odnoszą się do ilości płynu lub krwi w organizmie. Słowo „hipowolemia” oznacza „niedobór” lub „mniej”. „Hiperwolemia” oznacza „nadmiar” lub „więcej”. Zatem hipowolemia oznacza niedobór płynów w organizmie. Hiperwolemia oznacza nadmiar płynów w organizmie.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania

Utrata krwi lub płynu z organizmu to bardzo poważny stan wymagający natychmiastowego leczenia. Jeśli niedawno uległeś wypadkowi lub zachorowałeś i odczuwasz objawy hipowolemii, natychmiast udaj się na pogotowie.

Jeśli objawy są bardzo łagodne, skonsultuj się z lekarzem i porozmawiaj o sposobach uzupełniania utraconych płynów. Picie dużej ilości płynów i odpowiednia ilość odpoczynku mogą pomóc w radzeniu sobie z tym schorzeniem. Jeśli zostanie u Ciebie zdiagnozowane to schorzenie, może ono tymczasowo utrudniać Ci normalne funkcjonowanie, ale dzięki leczeniu hipowolemii możesz wrócić do normy, gdy poziom płynów w organizmie wróci do normy.

` Hipowolemia, Hipowolemia, Odwodnienie, Zmniejszona objętość krwi, Wstrząs hipowolemiczny, Wstrząs hipowolemiczny, Leczenie doraźne