Czy Twoje dziecko cierpi na niedrożność głównego naczynia krwionośnego w sercu? Poznajmy w skrócie pojęcie przerwania łuku aorty (IAA).

Radość, jaką czujesz, patrząc na swoje nowonarodzone dziecko, jest nie do opisania, prawda? Jednocześnie w Twoim sercu ciąży wielka odpowiedzialność za to małe życie. Czasami normalne jest odczuwanie strachu i niepokoju, gdy słyszysz o chorobach, na które mogą cierpieć małe dzieci. Dzisiaj mówimy o poważnej chorobie serca, która może wystąpić u noworodków, ale jest bardzo rzadka i wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej. Schorzenie to nazywa się przerwaniem łuku aorty (IAA).

Mówiąc najprościej, czym jest przerwany łuk aorty (IAA)?

Aby to zrozumieć, przyjrzyjmy się najpierw, jak działa nasze serce. Wyobraźmy sobie serce jako pompę wodną. Ta pompa ma cztery główne komory: dwie u góry i dwie u dołu. Krew, która została zużyta przez organizm i ma niski poziom tlenu, czyli ma lekko niebieski kolor, wpływa do prawej górnej komory. Stamtąd trafia do dolnej komory i jest pompowana do płuc. W płucach krew ta jest dobrze natleniona i nabiera pięknego czerwonego koloru.

Teraz ta natleniona czerwona krew wpływa do lewej górnej komory serca. Stamtąd trafia do lewej dolnej komory i jest pompowana po całym ciele przez największe i najważniejsze naczynie krwionośne w naszym ciele – aortę . Aorta jest niczym główny system rur, który transportuje wodę ze zbiornika do całego domu. Ma kształt laski cukrowej.

U dziecka z wadą zwaną przerwanym łukiem aorty (IAA) główne naczynie krwionośne, aorta, nie jest kompletne. Gdzieś w nim znajduje się przeszkoda, na przykład pęknięta szczelina. Mówiąc prościej, główny przewód wodociągowy jest przerwany w środku. Z tego powodu, niezależnie od tego, jak mocno serce pompuje krew, bogata w tlen, nie dociera do dolnych partii ciała.

Skąd wiesz, że Twoje dziecko ma tę chorobę? Jakie są objawy?

U niemowląt z IAA objawy zazwyczaj zaczynają się pojawiać w ciągu pierwszych kilku godzin lub dni po urodzeniu. Jako rodzice, bardzo ważne jest, abyście o tym wiedzieli.

Jeśli zauważysz jeden lub więcej z tych objawów u swojego dziecka, powinnaś natychmiast udać się do lekarza lub zabrać dziecko na Oddział Ratunkowy szpitala .

Dlaczego to się zdarza dzieciom?

Kiedy słyszysz coś takiego, pierwsze pytanie, jakie przychodzi Ci do głowy jako rodzic, brzmi: „Dlaczego to przydarzyło się naszemu dziecku? Czy zrobiliśmy coś złego?”

Mówiąc prościej, schorzenie to występuje, gdy dziecko rozwija się w łonie matki, na skutek utraty niewielkiej części chromosomu, która wpływa na kształtowanie się serca i głównych naczyń krwionośnych.

U niemowląt z IAA często występuje zespół DiGeorge'a.Może występować w połączeniu z inną chorobą genetyczną, zwaną zespołem DiGeorge'a. Jest on spowodowany utratą fragmentu tego samego chromosomu, o którym mowa powyżej. Dzieci z zespołem DiGeorge'a mogą mieć częste infekcje i pewne zmiany w obrębie twarzy (takie jak rozszczep wargi).

Inne wady serca towarzyszące IAA

U niemowląt z IAA często występuje jedna lub więcej innych wad serca. Jedną z najczęstszych jest ubytek przegrody międzykomorowej (VSD).

• Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD): Mówiąc najprościej, jest to otwór w ścianie (przegrodzie) między dwiema głównymi komorami serca (komorami). Chociaż zazwyczaj jest to wada, VSD może być tymczasowym ratunkiem dla dziecka z IAA. Wyobraź sobie, że gdy krew nie może przepływać aortą, część utlenowanej krwi z lewej strony aorty może przepływać przez ten otwór na prawą stronę, skąd może płynąć do płuc, dostarczając krew do dolnych partii ciała. To jak założenie małej obejścia, gdy główna droga jest zablokowana. Ale to tylko tymczasowe rozwiązanie.

Jakie są metody diagnozy i leczenia?

Ważne jest, aby rozpoznać ten stan i rozpocząć leczenie możliwie jak najszybciej.

Diagnoza

Schorzenie to zazwyczaj diagnozuje się za pomocą echokardiogramu . Nazywamy to po prostu „testem echokardiograficznym”. Jest to rodzaj skanu serca. To bezbolesne badanie pozwala wyraźnie zobaczyć kształt i funkcję komór serca, zastawek i naczyń krwionośnych. Czasami schorzenie to można zdiagnozować nawet wcześnie, wykonując skany, gdy dziecko jest jeszcze w łonie matki.

Leczenie

Leczenie IAA polega na operacji . Jednak dopóki dziecko nie będzie gotowe na operację, lekarze najpierw zrobią coś innego, aby uratować jego życie.

1. Krok pierwszy – utrzymanie tymczasowego kanału otwartego:

Każde noworodek ma tymczasowe połączenie między sercem, aortą i przewodem tętniczym, który transportuje krew do płuc, zwanym przewodem tętniczym . Jest to bardzo ważne, gdy dziecko znajduje się w łonie matki. Przewód ten zamyka się samoistnie w ciągu kilku godzin od urodzenia.

Jednak u dziecka z IAA, z powodu rozdarcia aorty, jedyną alternatywną drogą przepływu utlenowanej krwi w dół ciała jest przewód tętniczy (Ductus Arteriosus). Dlatego pierwszą rzeczą, jaką robią lekarze, jest podanie dziecku leku o nazwie Prostaglandyna E1 , który utrzymuje tę tymczasową cewkę otwartą, nie zamykając jej. Pomaga to utrzymać dopływ krwi do organizmu dziecka do czasu operacji.

2. Drugi krok – operacja:

Gdy stan dziecka jest stabilny, specjaliści chirurdzy przeprowadzają operację. Obejmuje ona:

• Połączenie dwóch złamanych końców aorty w celu utworzenia kompletnego, drożnego naczynia krwionośnego.
• Zamknięcie tymczasowego przewodu tętniczego, który został otwarty poprzez podanie prostaglandyny.
• Jeśli występuje VSD (otwór w ścianie serca), podczas zabiegu zostanie on również zamknięty.

Jak dziecko będzie się czuło po operacji?

Nie ma nic trudniejszego dla rodziców niż wiadomość, że ich noworodek cierpi na chorobę zagrażającą życiu. Ale z tego, co omówiliśmy, wynika, że ​​tę chorobę można skutecznie leczyć, jeśli tylko uzyska się szybką pomoc medyczną.

Stan zdrowia dzieci po operacji IAA może być bardzo dobry . Według statystyk, nawet 10 lat po operacji 81% dzieci nadal żyje. Oznacza to, że wskaźnik sukcesu jest bardzo wysoki.

Ale to jest nagły przypadek. Gdy tylko pojawią się objawy, dziecko powinno zostać przyjęte na szpitalny oddział intensywnej terapii (OIT) i natychmiast rozpocząć leczenie. Nawet po operacji konieczne jest kontynuowanie opieki nad dzieckiem w klinice i wykonanie niezbędnych badań, zgodnie z zaleceniami lekarzy.