Czy Ty również zaczynasz dzień od sztywności pleców i bólu zaraz po przebudzeniu? Czy ten ból zmniejsza się, gdy trochę chodzisz, robisz coś pożytecznego i ponownie się nasila, gdy się nie ruszasz? Mogą to być typowe objawy choroby zwanej zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (ZZSK). Jest to naprawdę uciążliwa choroba, która utrudnia codzienne życie. W ramach leczenia lekarze najpierw przepisują leki przeciwbólowe (NLPZ). Jeśli nie kontrolują one choroby, mogą skierować Cię na zastrzyki zwane lekami biologicznymi. Jednak niektórzy ludzie nie odczuwają ulgi po tych terapiach lub ich skutki uboczne są trudne do zniesienia. Czy doświadczasz tego samego? Jeśli tak, nie martw się. Dzięki rozwojowi nauk medycznych odkryto nową i skuteczną metodę leczenia. Mowa o inhibitorach kinazy Janus (JAK) . Porozmawiajmy o tym dzisiaj.
Czym są inhibitory JAK?
Inhibitory JAK to nowa klasa leków stosowanych w leczeniu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Podobnie jak leki biologiczne, należą one do klasy leków zwanych lekami przeciwreumatycznymi modyfikującymi przebieg choroby (DMARD). „Modyfikujące przebieg choroby” oznacza, że leki te nie tylko łagodzą ból. Kontrolują również uszkodzenia kręgosłupa i innych stawów, spowalniając postęp choroby.
Ale nie są one stosowane tylko w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa. Ten rodzaj leku jest również zatwierdzony w leczeniu kilku innych chorób autoimmunologicznych, czyli chorób, w których układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki.
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) o przebiegu wielostawowym
- Łuszczycowe zapalenie stawów
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
Co wyjątkowe, można je przyjmować w postaci tabletek, zamiast przyjmować zastrzyki, jak w przypadku leków biologicznych. To duża ulga dla osób, które boją się zastrzyków.
Jakie rodzaje terapii stosuje się w leczeniu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa?
Obecnie do leczenia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa zatwierdzono dwa rodzaje inhibitorów JAK.
- Tofacytynib (nazwa handlowa: Xeljanz, Xeljanz-XR)
- Upadacitinib (nazwa handlowa: Rinvoq)
Zazwyczaj przepisuje się je pacjentom, których objawy nie zostały opanowane za pomocą jednego lub kilku leków biologicznych zwanych inhibitorami TNF lub którzy nie tolerują działań niepożądanych tych leków. Dlatego lekarz dokładnie przeanalizuje całą historię choroby pacjenta przed przepisaniem tego leku.
Jak działa ten lek?
Aby to zrozumieć, weźmy prosty przykład. Wyobraźmy sobie, że nasz układ odpornościowy to potężna armia. W chorobie takiej jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, armia ta otrzymuje błędny sygnał i zaczyna atakować stawy własnego kraju (czyli naszego ciała). Ten atak powoduje ból i obrzęk (stan zapalny).
Istnieją pewne „przekaźniki”, które wysyłają te błędne sygnały. Nazywane są enzymami JAK . To właśnie te enzymy sygnalizują komórkom odpornościowym, by „ruszyły do ataku”, czyli substancje chemiczne zwane cytokinami.
Leki zwane inhibitorami JAK blokują te właśnie przekaźniki (enzymy JAK). To blokuje przepływ tych błędnych sygnałów i zmniejsza zdolność układu odpornościowego do atakowania stawów.
Leki biologiczne działają nieco inaczej. Leki biologiczne celują i blokują określoną cytokinę, taką jak TNF lub IL-17. Inhibitory JAK blokują produkcję wielu cytokin jednocześnie. Mówiąc prościej, zapobiegają problemowi od samego początku.
Czy są jakieś skutki uboczne?
Jak w przypadku każdego leku, istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Jednak dla większości osób są one bezpieczne. Lekarz będzie Cię uważnie monitorować przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku i w trakcie jego stosowania.
| Rodzaj skutku ubocznego | Opis |
|---|---|
| Częste (zwykle niegroźne) działania niepożądane |
|
| Rzadkie, poważne skutki uboczne (ostrzeżenie w ramce) |
Trochę więcej o poważnych skutkach ubocznych
Ponieważ leki te hamują układ odpornościowy, zdolność organizmu do zwalczania zarazków, takich jak bakterie i wirusy, jest nieco ograniczona. Zwiększa to ryzyko infekcji.
Badania na gruźlicę (TB): Przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem lekarz z pewnością zleci wykonanie testu na gruźlicę. U niektórych osób mogą występować utajone bakterie gruźlicy. Podczas stosowania inhibitora JAK te uśpione bakterie mogą się uaktywnić. Dlatego lekarz będzie monitorował pacjenta pod kątem obecności tych bakterii w trakcie leczenia.
Ważne: Podczas przyjmowania tego leku należy unikać szczepionek zawierających żywe drobnoustroje. Na przykład szczepionki przeciwko odrze, śwince, różyczce (MMR) i rotawirusom. Szczepionki te mogą wywołać chorobę, ponieważ układ odpornościowy jest wówczas osłabiony. Przed zaszczepieniem się należy skonsultować się z lekarzem.
Czego mogę się spodziewać rozpoczynając leczenie?
Niektórzy pacjenci zaczynają odczuwać ulgę już po dwóch tygodniach od rozpoczęcia stosowania tego leku. Jednak całkowite ustąpienie objawów może zająć do 6 miesięcy. Czas ten jest indywidualny i zależy od indywidualnych predyspozycji.
Jeśli po kilku miesiącach zażywania leków nie poczujesz się lepiej, nie wpadaj w panikę, tylko porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem i poproś go o poradę, co robić dalej.
Przesłanie do domu
- Inhibitory JAK to nowa klasa leków dostępnych w postaci tabletek na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Są one zazwyczaj podawane osobom, u których inne metody leczenia zawiodły.
- Leki te nie tylko łagodzą ból, ale także zapobiegają uszkodzeniom stawów.
- Są one bardzo łatwe w użyciu, ponieważ nie wymagają zastrzyków, jak leki biologiczne.
- Jak każdy lek, ten również może powodować działania niepożądane. Dlatego konieczne jest regularne wykonywanie badań krwi pod nadzorem lekarza.
- Nigdy nie należy zaczynać, przerywać ani zmieniać dawkowania tego leku bez konsultacji z lekarzem.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz