Czy Twoje dziecko ma ciemne, przebarwione plamy na skórze? (Młodzieńcza twardzina miejscowa)

Czy zauważyłeś kiedyś na ciele swojego dziecka, na przykład na nodze lub brzuchu, plamkę, która nagle zmieniła kolor i stała się nieco twarda w dotyku? Jako rodzic, mogłeś poczuć się nieco przestraszony i zaniepokojony, gdy ją zobaczyłeś. „Co to jest? Dlaczego to się stało?” – mogłeś pomyśleć. Nie bój się. W większości przypadków ten stan może być spowodowany chorobą, o której dziś mówimy, czyli „młodzieńczą twardziną miejscową”. Chociaż nazwa jest nieco skomplikowana, omówmy ją w prosty, zrozumiały sposób.

Mówiąc prościej, czym jest młodzieńcza twardzina miejscowa?

Zacznijmy od nazwy. Słowo „twardzina” składa się z dwóch greckich słów: „sclera” oznacza „twardy” i „derma” oznacza „skóra”. Oznacza to po prostu „twardą skórę” . „Młodzieńcza” to określenie, ponieważ występuje u dzieci i młodzieży. „Zlokalizowana” to określenie ograniczone do określonych obszarów ciała, a mianowicie skóry, tkanek podskórnych, a czasami mięśni i kości. Inną nazwą jest „twardzina” (Morphea).

To choroba autoimmunologiczna . Mówiąc wprost, nasz układ odpornościowy, czyli system obronny, zaczyna szaleć i atakować własną, zdrową skórę. W odpowiedzi na ten atak skóra dziecka zaczyna puchnąć lub ulegać zapaleniu.

Ten obrzęk powoduje, że komórki tkanki łącznej w skórze produkują zbyt dużo białka zwanego „kolagenem” . „Kolagen” to substancja, która nadaje siłę i jędrność wielu tkankom w organizmie, w tym naszej skórze. Jednak gdy jego ilość wzrasta w nadmiarze, jak w przypadku blizny po urazie, skóra grubnieje i twardnieje. Nazywamy to również „włóknieniem” . Można to zobaczyć na ciele dziecka jako twardą, przebarwioną plamę, taką jak ta.

Jakie są główne rodzaje tego schorzenia?

Istnieje kilka głównych typów twardziny miejscowej. Każdy typ ma nieco inne objawy. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Typ specjalny: „En coup de sabre”

To podtyp „twardziny liniowej”. Kiedy u dziecka pojawiają się te smugowate plamy na twarzy lub skórze głowy, stan ten nazywamy „en coup de sabre”. To francuskie słowo oznacza „jakby przecięty mieczem”. Wygląda jak przebarwiona, czasami zapadnięta linia biegnąca wzdłuż czoła.

Jakie objawy wykazuje dziecko?

Objawy te mogą zmieniać się z czasem. Mogą zacząć się od małej plamki przypominającej siniak.

• Wczesny etap: Na skórze dziecka pojawia się czerwona lub fioletowa plama lub blaszka. Na tym etapie skóra nie jest twarda i ma normalny wygląd.
• Stadium środkowe: Z czasem plama twardnieje, puchnie i nieznacznie się powiększa. Środek plamy staje się biały lub żółty, woskowaty i błyszczący. Wokół plamy może być widoczna różowa lub fioletowa obwódka.
• Później: Z czasem, po ustąpieniu stanu zapalnego, dotknięta chorobą skóra może stać się brązowa (hiperpigmentowana) lub biała (hipopigmentowana). Czasami skóra może również stać się cieńsza.

W ciężkich przypadkach plamy te mogą wpływać na głębsze tkanki, powodując takie objawy, jak:

• Ból i dyskomfort.
• Niezdolność do prawidłowego poruszania kończynami i mięśniami.
• Jeżeli choroba wystąpi na twarzy, może powodować problemy z zębami i wzrokiem.

Dlaczego u dzieci rozwija się taka choroba?

Szczerze mówiąc, dokładna przyczyna tego zjawiska nie została jeszcze ustalona , ​​ale lekarze uważają, że może być ona wynikiem współdziałania kilku czynników.

Jak już wspomnieliśmy, najważniejsze jest pobudzenie układu odpornościowego . Dodatkowo podejrzewa się, że przyczyną tego schorzenia są czynniki środowiskowe, takie jak infekcja, uraz skóry itp. Nie jest to jednak choroba zakaźna.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Kiedy zabierzesz dziecko do lekarza, pierwszą rzeczą, jaką zrobi, będzie dokładne zbadanie go i zapytanie o objawy. Często można zgadnąć, czy to „twardzina miejscowa”, patrząc na charakter zmian skórnych.

Aby potwierdzić diagnozę, konieczne może okazać się wykonanie następujących badań:

• Biopsja skóry: Polega na pobraniu bardzo małego fragmentu zmienionej chorobowo skóry i zbadaniu go pod mikroskopem. Pozwala to dokładnie zobaczyć, jakie zmiany zaszły w komórkach skóry.
• Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): pozwala ono ocenić głębokość zmian skórnych i sprawdzić, czy uszkodzone zostały znajdujące się pod nimi mięśnie lub kości.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Głównymi celami leczenia są kontrola obrzęku (stanu zapalnego) skóry, zapobieganie dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby oraz redukcja bliznowacenia (włóknienia) skóry. Leczenie zależy od rodzaju i stopnia zaawansowania choroby u dziecka.

Istnieje kilka opcji leczenia:

• Kortykosteroidy: Można je podawać w postaci kremów do stosowania miejscowego, tabletek doustnych lub zastrzyków dożylnych.
• Inne rodzaje kremów do skóry: Kremy zawierające leki takie jak „kalcypotriol”, „takrolimus”, „pimekrolimus”.
• Środki immunomodulujące: Jeśli choroba ma cięższy przebieg, podaje się leki takie jak „metotreksat” lub „mykofenolan mofetylu”, aby kontrolować nadmierną aktywność układu odpornościowego.
• Fizjoterapia i masaż: Są one bardzo ważne dla wzmocnienia mięśni i utrzymania dobrej ruchomości stawów, zwłaszcza w przypadku schorzeń takich jak twardzina linijna.
• Terapia światłem (fototerapia):Zabieg ten wykorzystuje promienie ultrafioletowe, aby zmiękczyć ciemne plamy na skórze. Może to jednak powodować starzenie się skóry lub raka skóry, dlatego lekarz dokładnie to wyjaśni.
• Chirurgia plastyczna: Gdy choroba jest już całkowicie nieaktywna, można przeprowadzić zabieg chirurgiczny w celu przywrócenia wyglądu skóry.

W jaki sposób możesz pomóc swojemu dziecku jako rodzic?

Oprócz zabiegów medycznych, możesz podjąć szereg działań w domu, aby chronić skórę swojego dziecka.

• Unikaj stosowania silnych mydeł i detergentów: Produkty zawierające intensywne substancje zapachowe mogą sprawić, że skóra Twojego dziecka stanie się jeszcze bardziej sucha i będzie swędziała.
• Stosuj krem ​​nawilżający odpowiedni do skóry: Kilka razy dziennie stosuj dobry krem ​​nawilżający przeznaczony do skóry wrażliwej.
• Kąpiel w letniej wodzie: Unikaj bardzo gorącej lub bardzo zimnej wody.
• Chroń się przed słońcem: Pamiętaj o stosowaniu dobrego kremu z filtrem przeciwsłonecznym, kiedy wychodzisz na zewnątrz.
• Utrzymuj wilgotność powietrza w domu: Jeśli powietrze jest suche, nawilżacz powietrza może pomóc zapobiec wysuszeniu skóry.

Jak ta sytuacja wpływa na życie dziecka?

Choć może to Cię przestraszyć, prawda jest taka, że ​​dzieci chore na młodzieńczą twardzinę miejscową mogą żyć zupełnie normalnie .

Nie ma przeszkód, aby dziecko jak zwykle chodziło do szkoły, bawiło się z przyjaciółmi, uprawiało sport i uczestniczyło w zajęciach rodzinnych. Wręcz przeciwnie, ćwiczenia fizyczne są dobre, ponieważ wzmacniają mięśnie. Nie ma potrzeby spożywania specjalnych produktów spożywczych i napojów, wystarczy zapewnić dobrą, zbilansowaną dietę.

Czasami plamy na skórze mogą sprawiać, że dziecko czuje się nieco nieswojo i zawstydzone w towarzystwie. W takich przypadkach Twoim obowiązkiem jako rodzica jest rozmawiać z dzieckiem z miłością, dać mu do zrozumienia, że ​​to nie jego wina, i budować jego pewność siebie.