Czy Twoje maleństwo często cierpi na bóle brzucha i zielonkawo-żółte wymioty? Być może lekarz stwierdził, że dziecko ma wrodzoną wadę jelit, która oznacza, że jelita są nieprawidłowo ułożone? To właśnie nazywamy w medycynie „malrotacją”. Lekarz mógł również zalecić wykonanie zabiegu „Ladd” w ramach leczenia. To zupełnie normalne, że odczuwasz silny strach i niepokój. Dlatego dzisiaj opowiemy Ci o tym jasno, prosto i w sposób, który będziesz w stanie zrozumieć.
Czym jest procedura Ladda?
Mówiąc prościej, gdy jelita nie znajdują się we właściwym położeniu w jamie brzusznej, gdy dziecko jest w łonie matki, nazywamy to „malrotacją”. Jest to wada wrodzona.
Najniebezpieczniejsze w tym wszystkim jest to, że czasami jelita, które są w ten sposób nieprawidłowo ułożone, mogą się skręcić. Wyobraź sobie, że trzymasz rurę wodociągową z obu stron i skręcasz ją. Nazywamy to skrętem . Kiedy to nastąpi, dopływ krwi do jelit może zostać całkowicie odcięty, a te części mogą nawet obumrzeć (martwica). To bardzo poważna sytuacja.
Ponadto mogą tworzyć się nieprawidłowe pasma tkanki, zwane „pasmami Ladda”, które blokują pierwszy odcinek jelita (dwunastnicę). Może to spowodować, że dziecko nie będzie w stanie trawić pokarmu i będzie często wymiotować.
Operacja LAD polega na tym, że chirurdzy prostują te skręcone jelita, wycinają blokujące paski tkanki i umieszczają jelita w prawidłowym, bezpiecznym miejscu w jamie brzusznej.
Rozumiem Twój niepokój, gdy słyszysz o operacji Twojego dziecka. Ale to jedyne i najlepsze leczenie „(malrotacji)”. Twój zespół medyczny nie zostawi Ciebie i Twojego dziecka samych w tej podróży, wszystko Ci wyjaśni.
Jak przygotować dziecko do operacji?
Ten zabieg jest często przeprowadzany u niemowląt poniżej pierwszego roku życia. Nie rozumieją one wtedy, co się dzieje. Dlatego Twoja miłość i troska jako rodzica są tak ważne dla Twojego dziecka w tym czasie. Możesz zrobić kilka rzeczy.
- Przygotuj się na pobyt w szpitalu: Po operacji będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni, a nawet dwa tygodnie. Staraj się być jak najbliżej dziecka. Twój głos i kojący dotyk to dla niego doskonałe źródło pocieszenia. Kiedy potrzebujesz przerwy, poproś członka rodziny, który dobrze zna Twoje dziecko, aby został z Tobą.
- Zadbaj o komfort dziecka: Zabierz ze sobą coś, co Twoje dziecko lubi, na przykład zabawkę lub mały kocyk. Mając je przy sobie przed i po operacji, Twoje dziecko będzie czuło się komfortowo.
- Zapytaj o jedzenie i napoje: Może być konieczne przerwanie karmienia piersią i karmienie dziecka na kilka godzin przed operacją. Czas ten może się różnić w zależności od dziecka, dlatego porozmawiaj o tym z chirurgiem.
Jak przebiega zabieg?
W większości przypadków zabieg ten wykonuje się laparoskopowo. To tak zwana operacja przez dziurkę od klucza, wykonywana za pomocą kamery. W tym przypadku wykonuje się tylko kilka małych nacięć w jamie brzusznej. W rzadkich przypadkach, w zależności od sytuacji, przeprowadza się operację otwartą, zwaną laparotomią. Chirurg zdecyduje, która metoda jest najlepsza dla Twojego dziecka.
| Co się dzieje przed i w trakcie operacji | |
|---|---|
| Przygotowanie przed operacją | |
| Rurka nosowa (rurka nosowo-żołądkowa) | Przez nos do żołądka dziecka wprowadza się małą rurkę, która ma za zadanie opróżnić jego zawartość. |
| Podanie roztworu soli fizjologicznej do ramienia (wkłucie dożylne) | Do żyły w ramieniu wprowadza się roztwór soli fizjologicznej. Podawane są tam niezbędne płyny, środki przeciwbólowe i leki zapobiegające infekcji. |
| Znieczulenie ogólne | Dziecko zostaje całkowicie uśpione, więc podczas zabiegu nie odczuwa bólu. |
| Podczas operacji | |
| Wykonywanie małych nacięć | W przypadku metody laparoskopowej wykonuje się w jamie brzusznej 3 lub 4 małe nacięcia o średnicy 3-5 mm. |
| Korekta jelit | Skręcone jelito zostaje ostrożnie rozciągnięte, a blokująca je tkanka, zwana pasmami Ladda, zostaje przecięta i usunięta. |
| Usunięcie wyrostka robaczkowego | Podczas repozycji jelit wyrostek robaczkowy znajduje się w niewłaściwym miejscu. Ponieważ może to stanowić problem w przyszłości, jest on również usuwany podczas tej operacji. Nie szkodzi to dziecku. |
| Repozycja jelit | Jeżeli jelito jest dobrze ukrwione, bezpiecznie jest umieścić je po lewej stronie brzucha. |
Czasami, gdy istnieje podejrzenie, że dopływ krwi został odcięty z powodu skrętu jelit i ich uszkodzenia, konieczne może być przeprowadzenie kolejnej operacji w ciągu 24–48 godzin od pierwszej operacji w celu potwierdzenia stanu zdrowia jelit.
Co się dzieje po operacji?
Po operacji dziecko trafia na salę pooperacyjną, gdzie lekarze i pielęgniarki monitorują jego tętno i oddech. Płyny i substancje odżywcze podawane są dożylnie (dożylnie) do momentu, aż jelita dziecka zaczną ponownie pracować (tj. będą mogły oddawać gazy i stolec ).
Gdy jelita zaczną pracować, dziecko będzie mogło zacząć pić mleko i jeść ponownie po około dwóch, trzech dniach.
Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?
Główną zaletą jest całkowite wyleczenie schorzenia zwanego „malrotacją”. Jednak, jak w przypadku każdej operacji, istnieje pewne niewielkie ryzyko.
| Korzyści | Ryzyko/powikłania |
|---|---|
| Objawy takie jak ból brzucha i wymioty znikają. | Zakażenie w miejscu operowanym. |
| Wyeliminowano niebezpieczne ryzyko skrętu jelit. | Niedrożność porażenna jelit jest czasowym zatrzymaniem czynności jelit. |
| Dziecko będzie mogło pić mleko i normalnie jeść. | Zespół krótkiego jelita (jeśli usunięta zostanie część jelita). |
| Dziecko rośnie i rozwija się normalnie. | Rzadko, powtarzające się skręty jelit (Volvulus). |
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Po powrocie dziecka do domu po operacji natychmiast skontaktuj się z chirurgiem lub szpitalem, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów. Mogą to być oznaki infekcji:
- Gorączka: Jeśli temperatura mierzona w odbycie jest wyższa niż 100,4°F (38°C).
- Z rany sączy się ropa: Jeżeli z rany wydobywa się gęsta, biała lub kremowa ciecz.
- Otwarcie rany: Jeżeli rana jest otwarta i szwy się poluźniły, widoczne jest pogłębienie.
- Zaczerwienienie wokół rany: Jeżeli skóra wokół nacięcia jest zaczerwieniona i zaczerwienienie się rozprzestrzenia.
Jeśli dziecko ponownie odczuwa ból brzucha i wymiotuje na zielono, może to oznaczać nawrót objawów. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Przesłanie do domu
- Zabieg Ladda jest jedyną i najskuteczniejszą metodą leczenia wady wrodzonej jelit – malrotacji jelit.
- Może to zapobiec niebezpiecznemu schorzeniu zwanemu „skrętem jelit”, w którym dochodzi do skrętu jelit i utraty dopływu krwi.
- Jeśli masz jakiekolwiek obawy lub wątpliwości związane z operacją, porozmawiaj o tym otwarcie ze swoim lekarzem. On wszystko ci wyjaśni.
- Jeżeli po zabiegu pojawią się objawy zakażenia (gorączka, ropa z rany) lub objawy powrócą (wymioty, ból brzucha), należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment