Operacja APR w przypadku raka odbytnicy? Nie bój się, porozmawiajmy o szczegółach (resekcja brzuszno-kroczowa)

Czy Twój lekarz powiedział Tobie lub komuś, kogo znasz, że potrzebuje operacji raka odbytnicy? To normalne, że w takiej chwili odczuwasz nerwowość i niepokój. Zwłaszcza gdy wiesz, że to poważna operacja, taka jak APR (Assist of Reconnaissance Reconnaissance). Ale nie martw się. Dobra znajomość tego typu operacji może znacznie zmniejszyć Twój strach. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym jest APR (Assist of Reconnaissance ...

Mówiąc najprościej, na czym polega operacja APR?

Resekcja brzuszno-kroczowa, znana również jako APR, to poważna operacja wykonywana głównie w celu leczenia raka dolnej części odbytnicy. Jest to dość skomplikowany zabieg.

Pomyśl o tym, ostatnią częścią naszego układu pokarmowego jest odbyt i odbytnica. W zależności od umiejscowienia nowotworu, aby całkowicie usunąć komórki nowotworowe, konieczne może być również usunięcie otaczającego obszaru. Mówiąc precyzyjnie, podczas zabiegu APR chirurg wykona kilka kluczowych czynności:

• Odbyt , czyli otwór, przez który wydostaje się kał, zostaje całkowicie usunięty, a obszar ten zszyty.
• Odbytnica , ostatnia część jelita grubego, zostaje usunięta.
• Część jelita grubego również zostanie usunięta.

Teraz możesz się zastanawiać: „Jak wtedy będę się wypróżniać?”. Tak, to jest największa różnica w tej operacji. Ponieważ odbyt jest usuwany, konieczne jest stworzenie nowej drogi wydalania stolca z organizmu. Dlatego wykonuje się stałą kolostomię .

Mówiąc prościej, pozostała część jelita grubego jest pobierana, a jej koniec jest łączony z powierzchnią skóry brzucha. Ten otwór nazywa się „stomią” . Następnie do stomii mocuje się specjalny worek (worek stomijny). Kał trafia bezpośrednio do tego worka. Na początku może to być dla Ciebie nowe, ale z czasem się przyzwyczaisz. Pomoże Ci w tym wyspecjalizowany personel pielęgniarski.

Jak przygotować się przed operacją?

Ponieważ APR to poważna operacja, bardzo ważne jest odpowiednie przygotowanie. Zespół medyczny wszystko Ci wyjaśni. Poniżej przedstawiamy niektóre z czynników, które mogą wystąpić podczas przygotowań.

Co dzieje się podczas operacji?

Ponieważ jesteś w znieczuleniu ogólnym, nie będziesz nic czuć podczas zabiegu. Będziesz spać jak kamień. Zespół chirurgów przeprowadzi tę operację w ciągu kilku godzin.

Zabieg ten można zazwyczaj wykonać na dwa sposoby:

1. Operacja otwarta: Tradycyjną metodę wykonuje się poprzez pojedyncze, długie nacięcie w jamie brzusznej.

2. Chirurgia laparoskopowa/robotyczna: Ta metoda jest wykonywana przez kilka małych nacięć w jamie brzusznej, z użyciem kamery i specjalnych narzędzi. Ta metoda charakteryzuje się krótszym czasem rekonwalescencji i jest mniej bolesna.

Podczas operacji chirurg usuwa odbytnicę, odbyt i część okrężnicy, w której znajduje się rak. Jednocześnie usuwane są również okoliczne węzły chłonne. Dzieje się tak, ponieważ to właśnie w tych węzłach chłonnych komórki nowotworowe mogą się rozprzestrzeniać. Następnie, jak wspomniano wcześniej, w jamie brzusznej formowana jest stomia, a skóra w miejscu dawnego odbytu zostaje zszyta i zamknięta.

Jakie są możliwe powikłania po operacji?

Ponieważ APR to poważna operacja, jak każda poważna operacja, wiąże się z pewnym ryzykiem. Ale nie martw się, zespół medyczny dokłada wszelkich starań, aby je zminimalizować. Ważne jest, aby być świadomym możliwych powikłań.

• Krwawienie: Może wystąpić krwawienie z miejsca zabiegu.
• Zakażenie: Zakażenia mogą wystąpić w wyniku skaleczenia lub wewnątrz ciała.
• Zakrzepy krwi: Zakrzepy krwi mogą tworzyć się w nogach i przedostawać się do płuc. Aby temu zapobiec, zaleca się szybkie chodzenie po operacji.
• Uszkodzenie otaczających narządów: Istnieje niewielkie ryzyko uszkodzenia narządów w okolicy poddawanej zabiegowi, np. pęcherza moczowego.
• Problemy związane ze znieczuleniem: Ryzyko wystąpienia poważnych powikłań, takich jak zapalenie płuc, zawał serca czy udar, jest bardzo niskie, ale warto być ich świadomym.

Czasami z czasem pojawiają się długotrwałe powikłania. Na przykład, wokół stomii może rozwinąć się przepuklina. Istnieje również możliwość wystąpienia przepukliny krocza w miejscu usunięcia odbytu.

Co się dzieje w szpitalu po operacji?

Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni. W tym czasie zespół medyczny będzie dbał o Twój powrót do zdrowia.

• Rurki i dreny: Cewnik zostanie wprowadzony do odprowadzenia moczu. W jamie brzusznej zostanie również umieszczony dren, który odprowadzi płyn gromadzący się w miejscu operacji. Dreny zostaną usunięte po kilku dniach.
• Środki przeciwbólowe:W razie potrzeby otrzymasz leki łagodzące ból.
• Jedzenie: Po operacji najpierw otrzymasz płyny do picia. Następnego dnia możesz zacząć jeść miękkie potrawy, takie jak zupa i jogurt.
• Chodzenie: Jak najszybsze wstawanie z łóżka i chodzenie są bardzo ważne dla procesu gojenia. Może to pomóc w zapobieganiu powstawaniu takich problemów, jak zakrzepy krwi.
• Szkolenie stomijne: To najważniejsze szkolenie, jakie otrzymasz w szpitalu. Pielęgniarka stomijna przyjdzie i nauczy Cię, jak dbać o nową stomię, zmieniać worek i dbać o higienę skóry. Nie bój się pytać, aż zrozumiesz. Poproś członka rodziny, aby Ci towarzyszył w tym czasie. W ten sposób będziesz mieć kogoś, kto Ci pomoże po powrocie do domu.

Będziesz mógł wrócić do domu, gdy będziesz w stanie jeść miękkie pokarmy, łagodzić ból domowymi sposobami i czuć się na tyle pewnie, aby samodzielnie dbać o stomię.

Jak przebiega rekonwalescencja po powrocie do domu?

Powrót do domu zajmie trochę czasu, zanim w pełni wyzdrowiejesz. W tym czasie słuchaj swojego ciała. Jeśli jesteś zmęczony, odpocznij.

Jeśli pracujesz, powrót do pracy może zająć kilka tygodni lub miesiąc, w zależności od tego, jak szybko goją się Twoje obrażenia i jaki jest charakter Twojej pracy.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Jeśli wystąpią jakiekolwiek problemy podczas rekonwalescencji, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub szpitalem, w którym przeprowadzono operację. Należy zgłosić którykolwiek z poniższych objawów:

• Silny ból brzucha, którego nie można opanować nawet środkami przeciwbólowymi.
• Gorączka. Gorączka wynosząca 38,6 stopnia Celsjusza (101,5 stopnia Fahrenheita) lub wyższa.
• Jeśli wymioty i nudności nie ustępują.
• Zaparcia lub biegunka.
• Jeśli miejsca nacięcia są zaczerwienione, opuchnięte lub bolesne .
• Jeśli odczuwasz dyskomfort lub problemy ze stomią .

Operacja APR to doświadczenie zmieniające życie. Przyzwyczajenie się do niej zajmie trochę czasu. Porozmawiaj z lekarzem, rodziną i przyjaciółmi o swoich obawach, lękach i uczuciach. Nie musisz przechodzić przez to sam.