Czy Twoja bliska osoba, być może matka, ojciec, babcia lub dziadek, choruje na chorobę Alzheimera? Wszyscy znamy smutek i bezradność, które towarzyszą stopniowej utracie pamięci i zapominaniu znajomych twarzy. Choroba Alzheimera to schorzenie, które może prowadzić do utraty pamięci, uszkodzenia mózgu, a nawet śmierci. Chociaż nie ma lekarstwa na tę chorobę, istnieją leki, które mogą ją spowolnić i przynieść pacjentowi ulgę. Dzisiaj omówimy jedną z takich szczególnych grup leków. Mowa o antagonistach receptora NMDA . Chociaż nazwa jest nieco skomplikowana, spróbujmy ją wyjaśnić.
Mała chemiczna historia, która dzieje się w mózgu
Nasz mózg to niesamowite miejsce. Zawiera miliardy komórek nerwowych, czyli „neuronów”. Komórki te przetwarzają informacje, zapamiętują je i przekazują innym częściom ciała, co mają robić, wysyłając między sobą sygnały elektryczne i chemiczne.
Przekaźniki przenoszące te sygnały chemiczne nazywamy „neuroprzekaźnikami”. Jednym z nich jest glutaminian .
Wyobraź sobie glutaminian jako łódkę, która przenosi wiadomość z jednej komórki nerwowej do drugiej. Ta łódka potrzebuje specjalnego doku, aby dotrzeć do drugiej komórki i tam zacumować. Ten dok nazywamy receptorem NMDA (receptorem N-metylo-D-asparaginianu). Kiedy łódka zwana glutaminianem przyłącza się do tego portu NMDA, wysyła do komórki kolejną ważną substancję, zwaną wapniem. To właśnie wapń uzupełnia tę wiadomość i pomaga nam się uczyć i zapamiętywać. To normalny proces w zdrowym mózgu.
Co więc dzieje się w przypadku choroby Alzheimera?
W komórkach mózgowych osoby z chorobą Alzheimera zaczyna być wytwarzana nadmierna ilość glutaminianu . Dzieje się tak, ponieważ do komórek nerwowych napływa zbyt duża ilość wapnia. Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli napełnisz zbiornik wodą za dużą ilością? Wyleje się. Podobnie, gdy w komórkach gromadzi się zbyt dużo wapnia, komórki zaczynają ulegać uszkodzeniu. To uszkodzenie stopniowo nasila objawy choroby Alzheimera.
Oto w jaki sposób pomagają antagoniści receptora NMDA
Klasa leków zwanych antagonistami receptora NMDA działa poprzez redukcję liczby miejsc, w których dodatkowe glutaminianowe łódki mogą wiązać się z receptorem NMDA. Oznacza to, że lek blokuje niektóre z tych portów. Najważniejsze jest jednak to, że leki te umożliwiają przepływ istotnych sygnałów . Kontrolują one jedynie destrukcyjny napływ wapnia, nie powodując żadnych poważnych zakłóceń w normalnym funkcjonowaniu mózgu. To zmniejsza uszkodzenia komórek nerwowych i kontroluje tempo rozwoju choroby.
W leczeniu choroby Alzheimera lekarze najczęściej stosują leki, które oddziałują na inny neuroprzekaźnik – acetylocholinę. Jednak antagoniści receptora NMDA to ważna klasa leków, które działają w inny sposób.
Głównym antagonistą receptora NMDA, obecnie zatwierdzonym do leczenia choroby Alzheimera, jest memantyna (nazwa handlowa `Namenda XR`). Lekarze przepisują ją zazwyczaj w umiarkowanych i ciężkich stadiach choroby. Czasami memantynę stosuje się w połączeniu z wcześniej wspomnianymi `inhibitorami cholinesterazy`, które zwiększają poziom acetylocholiny. Może to prowadzić do lepszych rezultatów u niektórych pacjentów.
Pamiętaj jednak, że leki te nie działają u każdego tak samo.
Pamiętajmy też o skutkach ubocznych.
Jak każdy lek, ten również może powodować niewielkie skutki uboczne.
- Najczęstszym objawem są zawroty głowy .
- Dodatkowo mogą wystąpić bóle głowy i zaparcia .
- Bardzo rzadko może dojść do splątania mózgu .
Jeśli u Ciebie lub Twojego pacjenta wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast poinformować o tym lekarza . Samodzielne przerwanie przyjmowania leku lub zmiana jego dawkowania nigdy nie jest dobrym pomysłem.
Inne leki z tej rodziny i ich zastosowania
Istnieją również inne leki z tej rodziny, zwane antagonistami receptora NMDA. Niektóre z nich spotykamy na co dzień. Niektóre są nieco bardziej niebezpieczne i są nadużywane jako leki. Naukowcy badają również korzyści płynące ze stosowania tej klasy leków w leczeniu innych chorób neurologicznych, takich jak choroba Parkinsona i stwardnienie zanikowe boczne (SLA).
Dowiedzmy się więcej na ten temat z poniższej tabeli.
| Nazwa leku | Główne zastosowanie | Ważne punkty i ryzyka |
|---|---|---|
| Dekstrometorfan | Występuje w syropach na kaszel. | Generalnie bezpieczny, ale może być niebezpieczny, jeśli jest przyjmowany w dużych dawkach. |
| Ketamina | Lek znieczulający (dla ludzi i zwierząt). | Stosowany w celu łagodzenia bólu podczas operacji. Nadużywany jako „narkotyk klubowy”. Może powodować halucynacje i uczucie oderwania od ciała. Trwają badania nad jego zastosowaniem w leczeniu takich schorzeń jak depresja. |
| Fencyklidyna (PCP) | Nadużywany jako narkotyk. | Pierwotnie opracowany jako środek znieczulający, został wycofany z użytku z powodu poważnych skutków ubocznych (halucynacji, dezorientacji). Niebezpieczny narkotyk znany jako „anielski pył”. Powiązany z agresywnym zachowaniem. |
Przesłanie do domu
- Chociaż choroby Alzheimera nie da się całkowicie wyleczyć, leki będące antagonistami receptora NMDA, takie jak memantyna, mogą pomóc w kontrolowaniu umiarkowanych i ciężkich stadiów choroby poprzez ograniczenie uszkodzeń komórek mózgowych.
- Leki te działają poprzez ochronę komórek nerwowych przed nadmiarem glutaminianu w mózgu.
- Jak w przypadku każdego leku, mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy. Zawsze skonsultuj się z lekarzem. Nigdy nie zmieniaj dawki ani nie przerywaj stosowania leku samodzielnie.
- Ta klasa leków, takich jak ketamina i PCP, jest nadużywana jako narkotyk i jest bardzo niebezpieczna. Istnieje duża różnica między nimi a lekami przepisywanymi na chorobę Alzheimera.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment