Nokardioza: Czy wiesz, że ta bakteria ukrywa się w glebie?

Czy kiedykolwiek pomyślałeś, że w glebie, której dotykamy i po której chodzimy każdego dnia, znajdują się bakterie, które mogą nas rozchorować? Możesz być zaskoczony. Dzisiaj porozmawiamy o chorobie, o której dawno nie słyszeliśmy, ale która jest bardzo ważna dla każdego. W medycynie nazywa się ona nokardiozą. Jest to infekcja wywoływana przez bakterie. Nie martw się, omówimy ją szczegółowo i w prosty sposób.

Czym jest nokardioza? Mówiąc prościej...

Nokardioza to infekcja wywoływana przez bakterię o nazwie Nocardia. Bakteria ta powszechnie występuje w otaczającej nas glebie, rozkładającej się materii organicznej i kurzu. Wyobraźmy ją sobie jako glebę na naszych podwórkach.

Ta infekcja atakuje głównie płuca, skórę, a czasami mózg. Najczęściej choroba ta pojawia się, gdy wdychamy cząsteczki kurzu zawierające tę bakterię lub gdy bakteria ta dostanie się do organizmu przez ranę na skórze.

Ważne jest, że nokardioza nie jest chorobą powszechną. Oznacza to, że nie każdy łatwo na nią zachoruje. Jeśli jednak wystąpi, zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym, może być śmiertelna. Dlatego bardzo ważne jest, aby o tym pamiętać.

Jak powszechna jest ta choroba?

Nokardioza jest w rzeczywistości bardzo rzadką infekcją. Na przykład w kraju takim jak Ameryka zgłasza się zaledwie 500 do 1000 przypadków rocznie. Jednak w niektórych szczególnych przypadkach ryzyko jest wyższe. Na przykład stwierdzono, że od 1% do 4% osób po przeszczepie serca lub płuc jest narażonych na rozwój nokardiozy. Takie przypadki są również sporadycznie zgłaszane na Sri Lance, zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym.

Jakie są objawy nokardiozy?

Objawy tej choroby różnią się w zależności od tego, gdzie w organizmie doszło do zakażenia. Przyjrzyjmy się głównym objawom.

Związane z płucami (najczęstsze):

• Kaszel (czasami z flegmą)
• Ból w klatce piersiowej
• Duszność (trudności w oddychaniu nawet przy niewielkim wysiłku)
• Gorączka
• Utrata wagi bez powodu
• Nocne poty
• Ekstremalne zmęczenie (to uczucie zmęczenia, które nasila się z dnia na dzień)

Związane ze skórą:

• Owrzodzenia lub rany na skórze
• Guzki (guzki) pod skórą – mogą być czerwone, fioletowe lub ciemniejsze niż otaczająca je skóra. Czasami mogą być bolesne.

Jak wygląda zakażenie skóry Nocardią?

Wyobraź sobie, że masz małą ranę na skórze i trochę się na niej brudzisz. Jeśli bakteria Nocardia dostanie się do rany, stanie się czerwona, opuchnięta, a może nawet pojawią się pęcherze i ropa. Czasami może nawet utworzyć się strup. Dla niektórych osób może to być bolesne.

Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na mózg (jest to poważniejszy stan):

• Ból głowy (silny, uporczywy ból głowy)
• Nudności i wymioty
• Stan bez życia
• Dezorientacja (nagła utrata przytomności, pobudzenie)
• Objawy padaczki (drgawki)

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z tych objawów, zwłaszcza jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Co powoduje nokardiozę?

Mówiąc wprost, przyczyną jest bakteria o nazwie Nocardia. Bakteria ta żyje w glebie w wielu częściach świata.

W jaki sposób bakteria ta dostaje się do naszego organizmu?

Istnieją trzy główne metody:

1. Poprzez wdychanie bakterii znajdujących się w glebie lub kurzu: Kiedy znajdujemy się w zakurzonym środowisku, małe cząsteczki zawierające te bakterie mogą przedostać się do naszych płuc.

2. Bakterie wnikające przez skaleczenie lub ranę na skórze: Wyobraź sobie, że pracujesz w ogrodzie i wbiłeś sobie cierń w dłoń lub skaleczyłeś się. Bakterie mogą przedostać się do organizmu przez glebę z tej rany. Może się to również zdarzyć, gdy brudna woda lub gleba dostanie się na istniejącą ranę.

3. W wyniku skażenia sprzętu medycznego podczas operacji (jest to bardzo rzadkie): Nie zdarza się to zbyt często, ponieważ sprzęt w szpitalach jest utrzymywany w bardzo dużej czystości.

Czy ta choroba jest zaraźliwa?

Nie. Nokardioza nie jest chorobą przenoszoną z jednej osoby na drugą. Oznacza to, że nie można się nią zarazić poprzez rozmowę, uścisk dłoni lub przebywanie w pobliżu osoby chorej.

Kto jest bardziej narażony na rozwój nokardiozy?

Generalnie osoby ze zdrowym układem odpornościowym rzadko chorują na bakterie Nocardia, nawet jeśli je wdychają lub mają kontakt ze skórą. Dzieje się tak, ponieważ układ odpornościowy naszego organizmu zwalcza i niszczy te bakterie.

Jednak osoby z osłabionym układem odpornościowym są bardziej narażone na rozwój tej choroby. Osłabiony układ odpornościowy oznacza, że ​​zdolność organizmu do zwalczania zarazków chorobotwórczych jest zmniejszona.

Główne sytuacje, w których ryzyko może wzrosnąć to:

• Osoby, które przeszły przeszczep dużego narządu: zwłaszcza te, które przeszły przeszczep płuc lub serca (przeszczep narządu miąższowego).
• Osoby, które przeszły przeszczep komórek macierzystych: zwłaszcza te, u których komórki macierzyste pobrano od innej osoby (allogeniczny przeszczep komórek macierzystych).
• Osoby cierpiące na raka(Szczególnie w trakcie leczenia raka).
• Osoby chore na cukrzycę.
• Osoby zakażone wirusem HIV.
• Osoby cierpiące na choroby autoimmunologiczne lub przyjmujące leki immunosupresyjne (leki zmniejszające zdolność organizmu do zwalczania chorób).
• Osoby cierpiące na przewlekłe choroby płuc, na przykład choroby takie jak POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)

Jakie są możliwe powikłania nokardiozy?

Jak wspomniano wcześniej, może to być poważne, jeśli nie zostanie odpowiednio leczone. Niektóre z możliwych powikłań to:

• Zakażenie rozprzestrzenia się z płuc na inne części ciała, na przykład do mózgu, krwi, skóry, oczu, nerek, kości lub mięśni.
• Zapalenie płuc: Zakażenie płuc.
• Ropień płuca: Nagromadzenie ropy wewnątrz płuc, które tworzy grudkę.
• Sepsa: Jest to potencjalnie zagrażająca życiu, nadmierna reakcja organizmu na infekcję.
• Niewydolność oddechowa: upośledzenie procesu oddychania.
• Niewydolność narządu: niewydolność ważnych dla życia narządów w ciele.

Powikłania te nie występują u każdego, jednak osoby z grup wysokiego ryzyka powinny zachować szczególną ostrożność.

Jak diagnozuje się nokardiozę?

Lekarze stosują różne testy w celu potwierdzenia diagnozy. Głównym z nich jest sprawdzenie obecności bakterii Nocardia w próbkach pobranych z organizmu. Istnieje kilka metod stosowanych w tym celu:

• Biopsje owrzodzeń skóry: W przypadku wystąpienia owrzodzenia skóry pobiera się mały fragment tkanki i bada go pod mikroskopem lub hoduje się bakterie.
• Badanie plwociny: Jeżeli u pacjenta wystąpią objawy wskazujące na chorobę płuc, zostanie przeprowadzona analiza plwociny.
• Płukanie pęcherzyków oskrzelowych: polega na wprowadzeniu rurki z małą kamerą do płuc i pobraniu próbki płynu do badania.
• Biopsja ropni mózgu: Jeżeli zakażenie rozprzestrzeniło się do mózgu i utworzył się ropień, pobiera się stamtąd próbkę.
• Badanie PCR: Jest to nowa technika pozwalająca wykryć materiał genetyczny bakterii i potwierdzić zakażenie.

Dodatkowo można wykonać zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografię komputerową w celu sprawdzenia, czy nie występuje zakażenie płuc.Dasz radę.

Czy nokardiozę można wyleczyć?

Tak, jest to choroba uleczalna, ale wymaga wczesnej diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Głównym leczeniem jest antybiotykoterapia . Lekarz może przepisać jeden lub więcej antybiotyków w zależności od stopnia nasilenia infekcji i rodzaju bakterii.

Najważniejsze jest przyjmowanie antybiotyków przez cały okres leczenia, zgodnie z zaleceniami lekarza. Zazwyczaj leki te należy przyjmować przez długi czas, około 6 do 12 miesięcy . Niektóre osoby, zwłaszcza te z bardzo osłabionym układem odpornościowym, mogą wymagać stosowania leku przez ponad rok. Nawet jeśli objawy ustąpią, nie należy przerywać leczenia, dopóki lekarz nie zaleci inaczej. W przeciwnym razie przerwanie leczenia w połowie może doprowadzić do nawrotu choroby.

Czasami, jeśli trudności z oddychaniem są poważne, może zostać podany tlen lub podłączony respirator . Jeśli jesteś w ciężkim stanie, może być konieczna hospitalizacja w celu leczenia.

Coś o wskaźniku śmiertelności...

Może to brzmieć przerażająco, ale warto o tym wiedzieć. Niektóre badania sugerują, że śmiertelność z powodu nokardiozy wynosi od 15% do 40% . W niektórych przypadkach (np. u osób z bardzo osłabionym układem odpornościowym, osób z infekcjami mózgu) wskaźnik ten może być jeszcze wyższy. Zależy to jednak od wielu czynników, takich jak ciężkość choroby, rozległość infekcji oraz stan układu odpornościowego pacjenta. Dlatego kluczowe jest wczesne wykrycie i leczenie.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli masz jakiekolwiek objawy, które mogą wskazywać na nokardiozę, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem. Jest to szczególnie ważne, jeśli należysz do jednej z wyżej wymienionych grup ryzyka (np. po przeszczepie narządu, przyjmującej leki immunosupresyjne lub chorującej na cukrzycę).

Oto pytania, które możesz zadać lekarzowi:

• Co mogę robić każdego dnia, aby o siebie zadbać?
• Na jakie objawy powinienem zwrócić uwagę?
• Kiedy należy udać się na pogotowie?
• Kiedy powinienem przyjść na kolejne badanie kontrolne?
• Jak dokładnie stosować ten lek?

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z poniższych poważnych objawów , natychmiast udaj się na pogotowie:

• Silny ból w klatce piersiowej
• Poważne trudności z oddychaniem
• Dezorientacja lub utrata przytomności
• Objawy padaczki (napady padaczkowe)
• Rana, która się nie goi i staje się coraz większa
• Duże pęcherze lub pęcherze o kolorze czerwonym, brązowym, ciemnozielonym lub czarnym na skórze
• Z pęcherzy sączy się cuchnący płyn

Jak chronić się przed nokardiozą?

Choć nie możemy tego całkowicie uniknąć, możemy podjąć pewne działania, aby zmniejszyć ryzyko:

• Jeśli pracujesz z glebą lub pyłem (np. w ogrodnictwie, rolnictwie), noś rękawice i maskę. Jest to szczególnie ważne dla osób z osłabionym układem odpornościowym.
• Aby zapobiec skaleczeniom i urazom, należy nosić odzież, która jak najbardziej zakrywa skórę, zwłaszcza podczas pracy na zewnątrz.
• Utrzymuj wszystkie skaleczenia i otwarte rany na skórze w czystości i zabezpiecz je (zastosuj leki i załóż opatrunek).
• Często myj ręce, zwłaszcza po powrocie z zewnątrz lub pracy z ziemią.
• W przypadku powstania rany należy ją natychmiast opatrzyć. Dokładnie umyć ranę wodą z mydłem i zabandażować. Jeśli rana jest bardzo głęboka, krwawienie nie ustaje lub jeśli w ranie utknęły zanieczyszczenia lub inne zanieczyszczenia i nie można ich usunąć, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Pacjentom po przeszczepie lekarze czasami przepisują antybiotyki z wyprzedzeniem, aby zapobiec tego typu infekcjom. Porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem.

Na koniec, co należy zapamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Nokardioza to rzadka, ale czasami śmiertelna infekcja bakteryjna. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o najlepszym sposobie ochrony przed tą infekcją, zwłaszcza jeśli masz osłabiony układ odpornościowy lub czeka Cię przeszczep narządu.

Jeśli pojawią się objawy, bądźcie gotowi na ich wczesne rozpoznanie i jak najszybciej zgłoście się po leczenie. Im wcześniejsza diagnoza, tym większe prawdopodobieństwo skutecznego leczenia. Nie panikujmy, bądźmy czujni i dbajmy o zdrowie!

` Nokardioza, zakażenie bakteryjne, choroby przenoszone przez glebę, immunologia, zakażenia skóry, zakażenia płuc