Czy masz uporczywy suchy kaszel i świszczący oddech? Porozmawiajmy o NSIP (nieswoistym śródmiąższowym zapaleniu płuc)

Czy masz czasami uporczywy, suchy kaszel, który nie wydziela śluzu? Czy odczuwasz duszność, gdy jesteś lekko zmęczony lub wchodzisz po schodach? Wiele osób uważa, że ​​to normalne, być może spowodowane kurzem, ale czasami może to być objaw choroby płuc, która wymaga interwencji. Dzisiaj mówimy o jednym z takich schorzeń – NSIP.

Czym jest NSIP (nieswoiste śródmiąższowe zapalenie płuc)?

Mówiąc najprościej, NSIP to zapalenie tkanki między drobnymi pęcherzykami płucnymi (pęcherzykami płucnymi) w płucach a otaczającymi je naczyniami krwionośnymi. Wyobraź sobie swoje płuca jak kiść winogron z mnóstwem drobnych winogron (pęcherzyków płucnych). Zapalenie płuc, które zazwyczaj znamy, występuje wewnątrz tych winogron. Jednak w przypadku NSIP stan zapalny występuje w przestrzeniach między winogronami a otaczającą je tkanką.

Jest to schorzenie należące do grupy chorób płuc zwanych „śródmiąższową chorobą płuc”. NSIP często występuje u osób z chorobami tkanki łącznej (CTD). Może to być również stan przewlekły, nieustępujący w ciągu kilku dni, jak w przypadku zwykłego zapalenia płuc. W niektórych przypadkach może nawet spowodować trwałe bliznowacenie płuc.

Istnieją dwa główne typy NSIP.

Lekarze dzielą NSIP na dwa główne typy. Ważne jest zrozumienie różnicy między nimi, ponieważ leczenie i dalszy przebieg choroby mogą się różnić.

Jakie są objawy NSIP?

Objawy NSIP mogą początkowo nie być zauważalne. Mogą jednak stopniowo narastać z czasem, przez miesiące lub lata. Główne objawy to:

• Uporczywy suchy kaszel: Nie powoduje odkrztuszania śluzu. Brzmi po prostu jak kaszel z odchrząknięciem.
• Duszność (zadyszka): Trudności w oddychaniu, zwłaszcza podczas wykonywania czynności wymagających dużego wysiłku, takich jak chodzenie czy wchodzenie po schodach. W miarę postępu choroby duszność może wystąpić nawet podczas stania w miejscu.
• Utrudnione oddychanie: Uczucie, że musisz włożyć dużo wysiłku w oddychanie.
• Skrajne zmęczenie fizyczne: odczuwanie ogromnego zmęczenia, nawet bez wykonywania żadnej pracy.
• Palce pałeczkowate: Nie jest to częste zjawisko. Jednak u niektórych osób opuszki palców mogą puchnąć jak pałeczki perkusyjne, a paznokcie mogą się zaokrąglać. Wskazuje to na niedotlenienie organizmu.

Jakie są przyczyny NSIP? Kto jest bardziej narażony?

W rzeczywistości lekarze nadal nie znają dokładnej przyczyny NSIP. Jednak osoby z tą chorobą często cierpią na inne schorzenia. Dlatego uważa się, że istnieje związek między tymi schorzeniami a NSIP.

Kluczowe warunki związane z NSIP:

• Choroby tkanki łącznej: Są to choroby autoimmunologiczne, w których układ odpornościowy organizmu atakuje własne tkanki. Na przykład:
• Reumatoidalne zapalenie stawów – choroba powodująca obrzęk i ból stawów
• Toczeń
• Twardzina
• Zakażenia wirusowe: Niektóre zakażenia wirusowe, takie jak HIV i zapalenie wątroby, mogą również wiązać się z NSIP.
• Reakcje na niektóre leki: Stan ten może być również spowodowany chemioterapią stosowaną w leczeniu raka, radioterapią i niektórymi lekami stosowanymi w chorobach serca.

Zwykle choroba NSIPChoroba ta występuje najczęściej u kobiet w wieku od 40 do 50 lat.

Jak lekarz może dokładnie zdiagnozować tę chorobę?

Jeśli występuje którykolwiek z powyższych objawów, lekarz najpierw zapyta Cię o historię choroby. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich innych schorzeniach i przyjmowanych lekach.

Następnie zlecone zostaną liczne badania w celu potwierdzenia diagnozy.

• Badania czynnościowe płuc: Polegają one na wdechu i wydechu przez rurkę podłączoną do aparatu. Pomagają one ocenić pracę płuc poprzez pomiar ilości powietrza, jaką możesz wciągnąć i szybkości wydechu.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej i tomografia komputerowa: Chociaż zdjęcie rentgenowskie może dać ogólny obraz, tomografia komputerowa (TK) pozwala wyraźnie zobaczyć bardzo subtelne zmiany i blizny w płucach. Tomografia komputerowa jest bardzo ważna w diagnozowaniu NSIP.
• Bronchoskopia: Podczas tej procedury do końca cienkiej, giętkiej rurki podłącza się kamerę, którą wprowadza się przez nos lub usta do płuc.
• Biopsja: To najlepszy sposób na 100-procentowe potwierdzenie choroby. Podczas zabiegu chirurgicznego pobiera się z płuca bardzo mały fragment tkanki i bada go pod mikroskopem. Pozwala to na dokładne określenie, czy jest to zmiana komórkowa, czy włóknista.

Jakie są metody leczenia NSIP?

Głównymi celami leczenia NSIP są zmniejszenie stanu zapalnego w płucach, zapobieganie pogorszeniu się choroby i pomoc w utrzymaniu jakości życia.

Metody leczenia różnią się w zależności od pacjenta i rodzaju choroby.

Jak będzie wyglądało życie z NSIP? (Prognoza)

To pytanie zadaje sobie wiele osób. Odpowiedź zależy od rodzaju posiadanego NSIP.

• W przypadku NSIP komórkowego: Rokowanie dla tych osób jest bardzo dobre . Przy odpowiednim leczeniu szanse przeżycia 5 lat od diagnozy są bliskie 100%. W większości przypadków możliwe jest całkowite wyleczenie.
• W przypadku włóknistego NSIP: Uszkodzenia płuc są nieodwracalne. Stan jest więc nieco poważniejszy. Jednak wcześniej wymienione metody leczenia mogą kontrolować i spowalniać postęp choroby. Raporty medyczne pokazują, że pacjenci zazwyczaj żyją od 6 do 14 lat od momentu diagnozy.

Dlatego wczesne rozpoznanie choroby i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia jest kluczowe dla przedłużenia życia.

Co powinieneś zrobić?

Jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie NSIP, nie panikuj. Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić.

• Postępuj ściśle według zaleceń lekarza i planu leczenia. Przyjmuj leki o właściwej porze i w odpowiedniej dawce.
• Jeśli cierpisz na inne schorzenie, np. zapalenie stawów, staraj się je kontrolować.
• Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w objawach, np. zwiększone zmęczenie, natychmiast poinformuj o tym lekarza.
• Jeśli palisz, natychmiast rzuć. Palenie szkodzi płucom jeszcze bardziej.

Jeśli od kilku tygodni masz suchy kaszel lub trudności z oddychaniem, skonsultuj się z lekarzem i przebadaj, zamiast zakładać, że to normalne. NSIP może stopniowo się pogarszać, jeśli nie zostanie leczony.