Czy konieczne jest usunięcie części nerki? (Częściowa nefrektomia) - Nie bój się, porozmawiajmy o tym.

Czy lekarz powiedział Ci, że potrzebujesz przeszczepu nerki z powodu guza nerki, infekcji lub innego problemu? To normalne, że czujesz się trochę przestraszony i niespokojny, słysząc coś takiego. Ale nie martw się. W dzisiejszych czasach, kiedy medycyna jest zaawansowana, takie operacje można przeprowadzać z dużym powodzeniem. Dzisiaj omówimy w prosty i zrozumiały sposób tzw. „częściową nefrektomię”, czyli zabieg polegający na usunięciu części nerki.

Mówiąc najprościej, czym jest częściowa nefrektomia?

Częściowa nefrektomia to zabieg chirurgiczny, podczas którego chirurgicznie usuwa się tylko chorą, uszkodzoną lub zaatakowaną przez raka część jednej z nerek, a pozostałą, zdrową część nerki odtwarza się.

Pomyśl o tym, nerki to główny filtr w naszym ciele. Te dwie nerki filtrują produkty przemiany materii z organizmu i dbają o nasze zdrowie. Dlatego głównym celem tej operacji jest usunięcie tylko chorej części, bez usuwania całej nerki, i zachowanie jak największej ilości zdrowej tkanki nerkowej. Ponieważ funkcjonowanie nerki jest niezbędne do naszego życia, bardzo ważne jest, aby chronić jej zdrowe części.

Dlaczego musisz poddać się tego rodzaju operacji?

Lekarz może zalecić tę operację w przypadku wielu różnych schorzeń. Główne powody to:

• Rak nerki: Tę metodę stosuje się często w celu usunięcia małych guzów nowotworowych, zwłaszcza tych, które rozwijają się w nerkach.
• Nawracające zakażenia: ciężkie zakażenia ograniczone do jednej części nerki, których nie można leczyć farmakologicznie.
• Uszkodzenia spowodowane przez kamienie nerkowe: Jeżeli część nerki przestaje prawidłowo funkcjonować lub została uszkodzona z powodu kamieni nerkowych.
• Uraz: Jeśli część nerki ulegnie uszkodzeniu w wyniku wypadku.
• Wady wrodzone: jeśli przy urodzeniu występuje wada jakiejś części nerki.
• Nadciśnienie tętnicze: Zabieg chirurgiczny może być czasami konieczny w celu kontrolowania wysokiego ciśnienia tętniczego, które jest spowodowane problemem z naczyniami krwionośnymi dostarczającymi krew do nerek.

Jakie są główne metody chirurgiczne?

Istnieją dwie główne metody wykonania tego zabiegu. W zależności od stanu pacjenta, lekarz określi metodę, która będzie dla niego najlepsza.

Co się dzieje przed operacją?

Po zaplanowaniu operacji będziesz musiał spotkać się z lekarzem. Tam,

• Sprawdzimy Twój ogólny stan zdrowia. Zmierzone zostaną takie parametry jak ciśnienie krwi i puls.
• Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (na receptę i bez recepty), witaminach i suplementach ziołowych. Przed operacją może być konieczne odstawienie leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna. Nigdy jednak nie przerywaj przyjmowania żadnych leków bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.
• Poinformuj o wszelkich alergiach (na leki, środki do mycia skóry, lateks, żywność).
• Zaleca się , aby nie jeść ani nie pić niczego po północy w noc poprzedzającą zabieg. Jeśli konieczne będzie zażycie niezbędnych leków, można je popić łykiem wody. Lekarz również poinformuje Cię o tym.

Co dzieje się podczas operacji?

To praca zespołowa. Zespół ten zazwyczaj składa się z nefrologa (urologa), anestezjologa i personelu pielęgniarskiego.

Najpierw anestezjolog poda Ci znieczulenie ogólne. Oznacza to, że podczas zabiegu nie będziesz odczuwać bólu i będziesz spać. Następnie zostanie założony cewnik do pęcherza moczowego.

Następnie przeprowadza się zabieg operacyjny, wybraną metodą.

• W chirurgii otwartej: lekarz wykonuje duże nacięcie i tymczasowo zamyka klipsem naczynia krwionośne, które transportują krew do i z nerki. Następnie na nerkę przykłada się lód, aby obniżyć jej temperaturę. Ma to na celu zminimalizowanie uszkodzenia tkanki nerkowej podczas zatrzymania przepływu krwi. Następnie chora część jest usuwana, a nerka jest naprawiana.
• Chirurgia robotyczna: Kamera i narzędzia są wprowadzane przez małe nacięcia, a jama brzuszna jest wypełniana dwutlenkiem węgla. W ten sposób powstaje przestrzeń w jamie brzusznej, umożliwiając lekarzowi łatwy dostęp do nerki. Następnie, za pomocą ramion robota, chora część jest bardzo delikatnie usuwana, a nerka jest rekonstruowana.

Po zakończeniu zabiegu nacięcia są zamykane szwami i/lub zszywkami. Czasami wprowadzane są małe silikonowe dreny, aby odprowadzić płyn lub krew, które mogą gromadzić się w ranie. Są one usuwane po kilku dniach. Zabieg trwa zazwyczaj około 3-4 godzin .

Co się dzieje po operacji? I jak długo trwa rekonwalescencja?

Po zabiegu zostaniesz przewieziony na salę pooperacyjną. Będziesz przytomny, ale nieco ospały. Otrzymasz leki przeciwbólowe. Możesz odczuwać nudności z powodu znieczulenia, które również zostaną Ci podane.

• Pożywienie: Przez pierwszy lub drugi dzień będziesz otrzymywać wyłącznie pokarm płynny . Następnie stopniowo zaczniesz przechodzić na regularne pożywienie.
• Chodzenie: Co zaskakujące, będziesz zachęcany do wstawania z łóżka i spacerowania w dniu po operacji. Chodzenie może przyspieszyć rekonwalescencję, poprawić krążenie krwi, zapobiegać powstawaniu zakrzepów i zapobiegać powikłaniom, takim jak zapalenie płuc.
• Hospitalizacja: Po operacji z użyciem robota zazwyczaj będziesz musiał pozostać w szpitalu przez 1-2 dni . Po operacji otwartej będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około 3-4 dni .
• Czas rekonwalescencji: Powrót do normalnej aktywności może nastąpić w ciągu 4-6 tygodni po operacji z użyciem robota. Po operacji otwartej może to potrwać około 8-12 tygodni . Jeśli Twoja praca wymaga wysiłku fizycznego, warto poświęcić trochę więcej czasu na rekonwalescencję.

Kiedy należy natychmiast skontaktować się z lekarzem?

Po powrocie do domu będziesz musiał zgłaszać się do lekarza na umówione wizyty. Jeśli jednak wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala (ETU).