Operacja złamania? Co musisz wiedzieć o operacji ORIF! (Otwarta repozycja i stabilizacja wewnętrzna – ORIF)

Wyobraź sobie, że uległeś wypadkowi i złamałeś kość w ręce lub nodze. Co za przerażające przeżycie! Przychodzi lekarz i mówi: „To wymaga operacji, drutów i płytek, żeby to naprawić”. To normalne, że w takiej sytuacji czujesz jeszcze większy strach. Ale nie bój się. Dzisiaj porozmawiamy o ORIF, specjalnej operacji, która służy do rekonstrukcji poważnie złamanych kości.

Czym jest zabieg ORIF? Kto go potrzebuje?

Pełne znaczenie ORIF to otwarta repozycja i wewnętrzna fiksacja . Chociaż nazwa może brzmieć skomplikowanie, znaczenie jest bardzo proste.

• Otwarta repozycja: chirurg nacina skórę, otwiera ją, bierze złamane odłamki kości i umieszcza je z powrotem na właściwym miejscu, podobnie jak składa się odłamki szkła.
• Fiksacja wewnętrzna: Oznacza to, że fragmenty kości, które zostały umieszczone we właściwym miejscu, zostają ze sobą połączone bez przemieszczania się. Do ich unieruchomienia używa się metalowych elementów (na przykład śrub, płytek, prętów lub drutów) wprowadzonych od wewnątrz.

Nie każdy ze złamaną kością wymaga tej operacji. Czasami można zastosować gips, aby wyleczyć złamanie. Jednak w przypadku niektórych poważnych złamań konieczna jest operacja ORIF.

Co się dzieje przed operacją?

Większość złamań zdarza się nagle, na przykład w wyniku upadku, wypadku samochodowego lub urazu sportowego. Nie ma więc czasu na planowanie operacji z wyprzedzeniem. Po przewiezieniu pacjenta na Oddział Ratunkowy (ETU), pierwszym zadaniem zespołu medycznego jest ocena stanu zagrażającego życiu, jego leczenie i ustabilizowanie stanu pacjenta.

Następnie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie w celu potwierdzenia złamania. Czasami lekarz może również zlecić wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego , aby dokładniej przyjrzeć się złamaniu i ewentualnym uszkodzeniom otaczających mięśni.

Co dzieje się podczas operacji?

Przed rozpoczęciem zabiegu otrzymasz znieczulenie, dzięki któremu nie będziesz odczuwać bólu. W zależności od Twojego stanu i rodzaju zabiegu, anestezjolog poda Ci znieczulenie ogólne, które całkowicie Cię uśpi, lub znieczulenie regionalne, które znieczula tylko obszar złamania kości.

Następnie chirurg postępuje następująco:

1. Nacięcie skóry: Skórę nacina się nad złamaną kością i schodzi aż do miejsca, w którym znajduje się kość.

2. Nastawienie: Złamane i zwichnięte fragmenty kości są ostrożnie usuwane i ustawiane w pierwotnym położeniu.

3. Stabilizacja wewnętrzna: Aby zapobiec ponownemu przemieszczeniu się odłamów kości, są one mocowane za pomocą metalowych śrub, płytek lub prętów. Na przykład, w przypadku złamania kości piszczelowej, przez środek kości można wprowadzić długi tytanowy pręt. W przypadku złamania kostki, metalowe płytki można włożyć po obu stronach i unieruchomić śrubami.

4. Zszywanie rany: Po naszyciu kości, rana cięta jest zszywana.

5. Unieruchomienie: Na koniec na operowaną rękę lub nogę zakłada się gips lub szynę, aby uniemożliwić jej ruch.

Operacja ta zazwyczaj trwa kilka godzin, w zależności od rodzaju złamanej kości i stopnia złamania.

Co się dzieje po operacji?

Po zabiegu zostaniesz przewieziony na salę pooperacyjną. Tam zespół medyczny będzie się Tobą opiekować, aż do całkowitego wybudzenia ze znieczulenia i upewnienia się, że nie występują żadne inne powikłania. Chociaż niektórzy pacjenci mogą wrócić do domu tego samego dnia, większość będzie musiała pozostać w szpitalu przez dzień lub dwa. O tym zdecyduje lekarz na podstawie Twojego stanu zdrowia.

Zabieg operacyjny ORIF jest zazwyczaj bardzo skuteczny, nawet w przypadku rzadkich, skomplikowanych złamań.

Jakie są możliwe powikłania?

Jak każda operacja, zabieg ORIF rzadko może powodować powikłania. Nie ma się czego obawiać, ale warto o tym pamiętać.

Jak długo trwa rekonwalescencja?

Czas całkowitego wygojenia będzie się różnić w zależności od rodzaju złamania. Niektóre złamania goją się w ciągu kilku tygodni, podczas gdy poważniejsze złamania mogą goić się miesiącami, a nawet rokiem .To może trochę potrwać. Będziesz musiał nosić gips przez kilka tygodni. Dbaj o to podczas gojenia.

• Unieś rękę/nogę: W miarę możliwości utrzymuj operowaną rękę/nogę uniesioną powyżej poziomu serca, podkładając poduszki. Zmniejszy to obrzęk.
• Utrzymuj ranę w czystości: Aby zapobiec infekcji, utrzymuj ranę w czystości i zakrywaj ją zgodnie z zaleceniami lekarza. Uważnie słuchaj instrukcji dotyczących zmiany opatrunku i możliwości wzięcia prysznica.
• Fizjoterapia: W miarę gojenia się kości, fizjoterapia jest niezbędna do wzmocnienia otaczających ją mięśni i stawów. Może być konieczne korzystanie z pomocy sprzętu wspomagającego, takiego jak kule.

Jak kontrolować ból?

Odczuwanie bólu po operacji jest normalne, szczególnie w pierwszych kilku tygodniach. Lekarz przepisze leki przeciwbólowe , aby pomóc w jego opanowaniu. Ważne jest, aby przyjmować leki w odpowiedniej dawce i o właściwej porze. Jeśli ból jest nie do zniesienia, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.

Czy części metalowe (śruby, płytki) są zamontowane na stałe?

To problem dla wielu osób. U niektórych te metalowe elementy pozostają w ciele przez całe życie. Płytek i śrub, zwłaszcza tych umieszczonych w stawach, takich jak staw skokowy, nie usuwa się, ponieważ zapewniają one dodatkowe wzmocnienie nawet po wygojeniu kości. Jednak w niektórych przypadkach (na przykład, gdy powodują dyskomfort lub są umieszczane w rosnących kościach u dzieci), są one usuwane później, w trakcie niewielkiego zabiegu chirurgicznego. Najlepiej zapytać o to swojego chirurga i wyjaśnić mu tę kwestię.

Kiedy należy natychmiast zwrócić się o poradę lekarską

Jeśli w trakcie rekonwalescencji wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

• Silny ból w klatce piersiowej.
• Trudności w oddychaniu (duszność).
• Gorączka powyżej 38° Celsjusza (101° Fahrenheita).
• Nadmierne krwawienie z rany operacyjnej.
• Objawy zakażenia w miejscu rany (ropna wydzielina, nadmierny obrzęk, przebarwienie, nieprzyjemny zapach lub uczucie ekstremalnego ciepła).
• Silny ból, którego nie można kontrolować nawet środkami przeciwbólowymi.

Złamanie kości to traumatyczne przeżycie. To naturalne, że odczuwasz strach, słysząc o operacji i wszczepianiu metalowych elementów do ciała. Pamiętaj jednak, że operacja ORIF to najlepszy i najbezpieczniejszy sposób na prawidłowe wyleczenie poważnego złamania. Otwarcie porozmawiaj z lekarzem o wszelkich pytaniach i wątpliwościach.