To zupełnie naturalne, że jako rodzic odczuwasz niepokój, gdy zauważysz małe znamię lub zmianę na skórze swojego maluszka. Najczęściej są to znamiona, które nazywamy „znamionami”. Chociaż wiele z nich blednie samoistnie, niektóre sytuacje wymagają szczególnej uwagi. W Nirogi Lanka porozmawiamy o tych znamionach prosto i jasno, abyś czuł się w pełni poinformowany.
Czym są znamiona?
Mówiąc najprościej, znamię to plamka lub wykwit na skórze, który pojawia się, gdy dziecko jest w łonie matki lub krótko po porodzie. Występują w różnych kształtach, rozmiarach i kolorach. Niektóre są płaskie, inne mogą wydawać się lekko wypukłe. Ich krawędzie mogą być gładkie lub nieregularne, a kolory wahają się od jasnobrązowego, jasnobrązowego lub czarnego do różowego, czerwonego lub fioletowego.
Najważniejszą rzeczą, którą musisz wiedzieć, jest to, że większość znamion jest nieszkodliwa. Wiele z nich z czasem blednie lub kurczy się samoistnie. Jednak w bardzo rzadkich przypadkach niektóre mogą być związane z innymi problemami zdrowotnymi. Dlatego ważne jest, abyś dobrze je znała.
Dlaczego powstają znamiona?
Możesz się zastanawiać: „Czy zrobiłam coś złego w czasie ciąży, żeby to spowodować?”. Proszę, nie obwiniaj się. Prawda jest taka, że lekarze nadal nie znają dokładnej przyczyny powstawania większości znamion. Nie są one spowodowane przez nic, co zrobiłaś lub czego nie zrobiłaś w czasie ciąży, ani przez uraz porodowy czy nacisk na skórę podczas porodu.
Chociaż niektóre rodzaje znamion mogą wydawać się dziedziczne, nie zidentyfikowano konkretnej przyczyny genetycznej. Dlatego proszę się nie martwić; to nie twoja wina.
Jakie są główne rodzaje znamion?
Znamię dzieli się na dwie główne kategorie ze względu na pochodzenie:
- Znamiona naczyniowe : Powstają, gdy naczynia krwionośne nie tworzą się prawidłowo. Albo jest ich zbyt wiele w jednym obszarze, albo są szersze niż normalnie.
- Znamiona pigmentacyjne: powstają w wyniku nadmiernego rozrostu komórek odpowiedzialnych za wytwarzanie pigmentu w skórze, co prowadzi do skupienia się koloru w jednym miejscu.
Przyjrzyjmy się bliżej każdemu z typów.
Znamię naczyniowe
Najczęstszymi rodzajami znamion naczyniowych są plamy plamiste, naczyniaki krwionośne i plamy wina porto.
Plamy plamkowe (łososiowe)
Często pieszczotliwie nazywa się je „łososiowymi plamami”, „anielskimi pocałunkami” lub „ugryzieniami bociana”. Są najczęstszym rodzajem znamion naczyniowych. Pojawiają się jako jasnoczerwone lub różowe plamy, zazwyczaj na czole, powiekach, karku, nosie lub górnej wardze. Pamiętaj: te znamiona mogą ciemnieć, gdy dziecko płacze lub się wysila. Nie alarmuj się tym.
Większość z nich znika, gdy dziecko ma rok lub dwa lata. Ślady na karku mogą pozostać, czasami do wieku dorosłego, ale są całkowicie nieszkodliwe.
Naczyniaki (znaki truskawkowe)
Często nazywa się je „śladami truskawki” ze względu na podobieństwo do owocu. W zależności od umiejscowienia, są one klasyfikowane jako powierzchowne (na powierzchni), głębokie (pod skórką) lub złożone (oba rodzaje).
Naczyniak krwionośny może być wypukły i jaskrawoczerwony. Często pojawia się dopiero kilka dni lub tygodni po urodzeniu. Głębokie naczyniaki krwionośne mogą mieć niebieskawy odcień, ponieważ są połączone z naczyniami krwionośnymi w głębszych warstwach skóry.
Należy pamiętać, że naczyniaki krwionośne rosną szybko w ciągu pierwszych 6 miesięcy życia dziecka. Chociaż ten wzrost może być przerażający, zazwyczaj zaczynają się kurczyć i zanikać, a większość znika między 5. a 10. rokiem życia. Niektóre większe naczyniaki krwionośne mogą pozostawić po sobie niewielkie zmiany w strukturze skóry lub niewidoczne blizny, które można później skorygować niewielkim zabiegiem chirurgicznym lub laserem, jeśli to konieczne.
Chociaż mogą pojawić się w dowolnym miejscu, najczęściej występują na głowie i szyi. Jeśli jednak naczyniak krwionośny znajduje się w okolicy oka, nosa lub ust, może utrudniać widzenie, oddychanie lub karmienie. W takim przypadku lekarz zaleci odpowiednie leczenie.
Plamy z wina porto
Wyglądają, jakby na skórę rozlano czerwone wino. Najczęściej występują na twarzy, szyi, ramionach lub nogach. Mogą mieć różną wielkość – od maleńkiej kropki do dużej plamy. Warto zauważyć, że te ślady rosną wraz z wiekiem dziecka. Z czasem ciemnieją, a jeśli nie zostaną poddane leczeniu, ich powierzchnia może stać się gruba lub „kamienista” w średnim wieku. Pamiętaj, że nigdy nie znikną same.
Lekarze zwracają szczególną uwagę na plamy wina porto w okolicy oczu, aby upewnić się, że nie wpływają one na wzrok. Jeśli pokrywają one określone obszary twarzy, lekarz może zalecić wykonanie rezonansu magnetycznego (MRI), aby wykluczyć powiązane schorzenia mózgu.
Znamię pigmentowe
Są one spowodowane skupiskami komórek barwnikowych. Do najczęstszych typów należą „plamy kawy z mlekiem”, „plamy mongolskie” oraz znamiona, znane w medycynie jako „znamiona wrodzone”.
Miejsca na kawę z mlekiem
Są one bardzo powszechne i nazywane „kawą z mlekiem”. Mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, a ich liczba może się zwiększać wraz z rozwojem dziecka. Jedna lub dwie plamki zazwyczaj nie stanowią problemu. Jeśli jednak u dziecka występuje sześć lub więcej plamek większych niż gumka do ołówka (u niemowląt) lub ćwierćdolarówka (u starszych dzieci), należy skonsultować się z lekarzem. Obecność wielu plamek może czasami być oznaką choroby genetycznej zwanej nerwiakowłókniakowatością, która polega na rozroście tkanki nerwowej. Zawsze informuj o tym lekarza, jeśli zauważysz kilka plamek.
Mongolskie plamy
To niebieskawo-szare, płaskie znamiona, często występujące na dolnej części pleców lub pośladkach. Są one bardzo powszechne u niemowląt o ciemniejszej karnacji i są całkowicie nieszkodliwe. Zazwyczaj zanikają w dzieciństwie i nie wymagają leczenia. Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące znamion, skontaktuj się z pediatrą lub zasięgnij porady w najbliższym ośrodku zdrowia lub na pogotowiu ratunkowym (911), jeśli zauważysz jakiekolwiek nagłe, niepokojące zmiany.
To płaskie, niebieskoszare plamy. Choć mogą wyglądać jak siniak, nim nie są. Najczęściej występują na pośladkach lub dolnej części pleców. Są bardzo powszechne u niemowląt o ciemniejszej karnacji, szczególnie u dzieci pochodzenia azjatyckiego, rdzennych Amerykanów, Afrykanów, Latynosów i południowoeuropejskiego. Wiele dzieci w naszym kraju ma je. Nie wymagają leczenia i zazwyczaj całkowicie zanikają do wieku szkolnego, nie powodując żadnych szkód.
Znamiona (wrodzone)
Brązowe plamy zazwyczaj nazywamy „znamionami wrodzonymi”, ale w medycynie nazywa się je „znamieniem” (liczba mnoga) lub „znamieniem” (liczba pojedyncza). U większości ludzi pojawiają się one w pewnym momencie życia. Znamię obecne od urodzenia nazywane jest „znamieniem wrodzonym” i zazwyczaj utrzymuje się przez całe życie.
Chociaż są one zazwyczaj nieszkodliwe, bardzo duże lub olbrzymie znamiona wrodzone – wielkości dłoni – wiążą się z nieco wyższym ryzykiem rozwoju raka skóry zwanego czerniakiem w porównaniu z innymi. Jednak nawet to ryzyko jest dość niskie. Małe znamiona wrodzone również mogą wiązać się z minimalnym, a wręcz wyjątkowo niskim ryzykiem. Znamię to może mieć kolor jasnobrązowy, ciemnobrązowy lub czarny; może być płaskie lub wypukłe, a czasami mogą z niego wyrastać włosy.
Jak leczy się znamiona?
Być może zastanawiasz się, czy każdy znamię wymaga leczenia. Odpowiedź brzmi: nie.
Plamy plamkowe, znane również jako plamy łososiowe, zazwyczaj bledną samoistnie. Plamy na karku mogą utrzymywać się dłużej, ale zazwyczaj są niewidoczne i nie powodują problemów. Wiele innych znamion naczyniowych (związanych z naczyniami krwionośnymi) można w razie potrzeby leczyć.
Plamy wina porto i niektóre naczyniaki krwionośne mogą wpływać na emocje dziecka, zwłaszcza jeśli są widoczne na twarzy. Małe naczyniaki krwionośne w mniej widocznych miejscach zazwyczaj nie wymagają leczenia, ponieważ, jak wspomniano wcześniej, wiele z nich kurczy się samoistnie do 10. roku życia . Lekarze leczą jednak duże lub wyraźnie widoczne naczyniaki krwionośne. Niektóre leki (np. propranolol, sterydy) są podawane bezpośrednio do naczyniaka, dożylnie (IV) lub doustnie.
W przypadku dzieci z plamami typu porto-wina, leczenie laserowe może być bardzo pomocne. Proces ten wykorzystuje silnie skoncentrowane wiązki światła, aby rozjaśnić plamę. „Pulsacyjny laser barwnikowy” może znacznie rozjaśnić wiele z tych plam w ciągu kilku sesji. Niektóre mogą pojawić się ponownie, wymagając dalszego leczenia. Terapię laserową zazwyczaj rozpoczyna się, gdy dziecko jest bardzo małe – często zaledwie kilka miesięcy – ponieważ plama i naczynia krwionośne są mniejsze, co przekłada się na lepsze rezultaty. Plamy na głowie i szyi reagują szczególnie dobrze na leczenie laserowe. Do tymczasowego zakrycia plam typu porto-wina można również zastosować specjalny makijaż.
Znamiona barwnikowe zazwyczaj pozostawia się w spokoju. Jednak omówione przez nas znamiona wrodzone – zwłaszcza te duże – a czasem plamy Café-au-lait można leczyć. Lekarze mogą usunąć je chirurgicznie, zwłaszcza te duże lub olbrzymie znamiona wrodzone. Usuwanie bardzo dużych znamion może być skomplikowane i wymagać wielu etapów. Chociaż plamy Café-au-lait można leczyć laserowo, mają one tendencję do nawrotów.
Kiedy należy udać się do lekarza?
To bardzo ważne. Gdy tylko zauważysz znamię u dziecka, najlepiej pokaż je lekarzowi, aby zidentyfikować jego rodzaj, ustalić, czy konieczna jest obserwacja i czy konieczne jest leczenie.
Dodatkowo,
Jeśli znamię zaczyna krwawić, powoduje ból, swędzenie lub wygląda na zakażone (np. pojawia się zaczerwienienie, obrzęk lub ropa), należy natychmiast udać się do lekarza.
W przypadku krwawienia, umyj ranę wodą z mydłem i mocno uciskaj czystym opatrunkiem z gazy, aż do ustania krwawienia. Jeśli krwawienie nie ustępuje, skontaktuj się z pogotowiem ratunkowym.
Czasami na naczyniakach mogą rozwinąć się otwarte rany, prowadzące do infekcji. Znamiona barwnikowe rzadko powodują takie problemy. Należy jednak monitorować znamiona zwykłe – zwłaszcza znamiona wrodzone – przez całe życie pod kątem zmian wielkości, koloru, kształtu lub tekstury. W przypadku zauważenia jakichkolwiek istotnych zmian, należy skonsultować się z lekarzem.
Co jeszcze powinieneś wiedzieć?
Widok znamienia u noworodka, zwłaszcza dużego lub na widocznym obszarze, takim jak twarz, może początkowo wywołać szok lub smutek. To całkowicie normalne. Jeśli znamię jest widoczne, ludzie mogą się gapić lub zadawać pytania, co może być bolesne. Prosta, przygotowana odpowiedź może pomóc w takich chwilach. Większość ludzi nie kieruje się złośliwością; po prostu są ciekawi. Jeśli jednak przekraczają granice, masz pełne prawo postawić stanowcze, ale życzliwe granice.
Pamiętaj, że dzieci uczą się radzić sobie w takich sytuacjach, obserwując twoją reakcję. Uczą się radzić sobie z reakcjami innych. Otwarta i prosta rozmowa z dzieckiem o znamieniu pomaga mu zaakceptować je jako część swojej tożsamości, podobnie jak kolor włosów czy oczu. Naucz je prostych odpowiedzi, których może udzielić, gdy zostanie o nie zapytane, na przykład: „To tylko znamię, które mam od urodzenia”. Przede wszystkim, otoczenie dziecka kochającą, wspierającą rodziną i przyjaciółmi, którzy traktują je normalnie, jest kluczowe dla jego zdrowia psychicznego i pewności siebie.
Najważniejsze wnioski
Podsumujmy najważniejsze punkty:
- Większość znamion jest nieszkodliwa i wiele z nich blednie samoistnie. Nie martw się niepotrzebnie.
- Przyczyna powstawania większości znamion jest nieznana i nie można im zapobiec. Nie miej z tego powodu wyrzutów sumienia.
- Znamiona dzielą się na dwie główne kategorie: naczyniowe i pigmentowe, a także na różne podtypy.
- Ważne jest, aby każde znamię, bez względu na jego wielkość, zostało zbadane przez lekarza.
- Niektóre znamiona, takie jak naczyniaki i plamy wina porto, mogą wymagać leczenia, zwłaszcza jeśli utrudniają one wygląd, widzenie (w okolicy oczu), jedzenie (w okolicy ust) lub oddychanie (w okolicy nosa).
- Jeśli zauważysz więcej niż 6 plam Café-au-lait lub jeśli znamię wrodzone zmieni rozmiar, kolor lub kształt, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
- Zapewnienie dziecku miłości, wsparcia i normalnego, szczęśliwego otoczenia jest najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić.
Mam nadzieję, że ten artykuł odpowiedział na wiele Twoich pytań dotyczących znamion. W razie jakichkolwiek wątpliwości, nie wahaj się zwrócić do lekarza rodzinnego lub pediatry.
Znamiona, ළදරු සම, plamy skórne, naczyniak krwionośny, leczenie laserowe
