Czy Twoje dziecko zachorowało w dziwny sposób po COVID-19? Uważajmy na tę niebezpieczną chorobę (MIS-C)!

Wszyscy wiemy, jak bardzo pandemia COVID-19 zmieniła nasze życie. Często, gdy małe dzieci chorują na COVID-19, myślimy, że choroba nie będzie tak poważna jak u dorosłych. Jednak u niektórych dzieci, kilka tygodni po wyzdrowieniu z COVID-19, zaczynają pojawiać się nowe, poważniejsze objawy. Lekarze nazywają to MIS-C, czyli wieloukładowym zespołem zapalnym u dzieci. Eksperci wciąż badają, jaki jest jego rzeczywisty związek z COVID-19 i dlaczego chorują na niego tylko niektóre dzieci.

Co oznacza `(MIS-C)`? Spróbujmy to zrozumieć dokładnie, dobrze?

Mówiąc najprościej, „(MIS-C)” to stan, w którym wiele układów w organizmie dziecka, takich jak serce, płuca, nerki, mózg, skóra i oczy, ulega zapaleniu lub obrzękowi jednocześnie. Wyobraź sobie, że całe ciało jest gorące i obrzęknięte od wewnątrz. Lekarze uważają obecnie, że może się to zdarzyć, gdy wirus „(COVID-19)” dostanie się do organizmu, a układ obronny (układ odpornościowy) zareaguje na niego w przesadny, lekko paniczny sposób. Czasami nazywa się to „(PMIS)” lub „(PIMS)”, ale najczęściej używa się nazwy „(MIS-C)”.

Jakie są objawy dziecka chorego na `(MIS-C)`?

Przyjrzyjmy się teraz objawom, jakie może wykazywać dziecko z zespołem (MIS-C). Mogą się one nieznacznie różnić u poszczególnych dzieci, ale najczęstsze objawy to:

• Uporczywa gorączka: oznacza gorączkę, która utrzymuje się przez kilka dni bez spadku. Może to być gorączka wyższa niż 38 stopni Celsjusza (100,4 stopnia Fahrenheita).
• Silny ból brzucha : Dziecko może odczuwać ból brzucha nie do zniesienia.
• Wymioty lub biegunka : Powinny Cię zaniepokoić ciągłe wymioty lub wodniste stolce.
• Wysypka skórna: Na różnych częściach ciała mogą pojawić się czerwone, czasem małe wysypki przypominające pęcherzyki.
• Usta są czerwone i popękane: Usta mogą stać się nietypowo czerwone, suche i popękane. Czasami język może również wydawać się czerwony jak truskawka.
• Zaczerwienienie oczu: Białka oczu mogą stać się czerwone, jakby doszło do zakażenia oka. Jednak łzawienie występuje rzadziej.
• Zaczerwienienie i obrzęk dłoni i podeszew stóp: Dłonie i stopy, zwłaszcza dłonie i podeszwy stóp, mogą stać się czerwone i obrzęknięte.

Oprócz tych objawów, u niektórych dzieci może również wystąpić obrzęk węzłów chłonnych na szyi (podobny do bólu gardła). Czasami obserwuje się również silne bóle głowy , bóle mięśni, trudności w oddychaniu i ból w klatce piersiowej .

Kiedy powinniśmy udać się do lekarza? Kiedy powinniśmy pilnie udać się do szpitala?

Jeśli Twoje dziecko ma gorączkę od kilku dni i występuje więcej niż jeden z powyższych objawów, zdecydowanie powinieneś natychmiast udać się do lekarza . Stan dzieci z tą chorobą (MIS-C) może się nagle pogorszyć. Dlatego najlepiej jak najszybciej zasięgnąć porady lekarza. Zwłaszcza jeśli występuje którykolwiek z poniższych objawów, należy niezwłocznie udać się z dzieckiem do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU):

• Jeśli dziecko sprawia wrażenie, że bardzo się męczy i jest zbyt słabe, aby na nie spojrzeć .
• Jeśli czujesz, że masz trudności z oddychaniem , kaszlesz lub oddychasz szybko.
• Jeśli mówisz o bólu w klatce piersiowej lub o uczuciu ucisku w klatce piersiowej.
• Jeśli ból brzucha jest tak silny , dziecko może nie być w stanie nawet stać prosto.
• Jeśli twoje usta lub twarz stają się niebieskie (oznacza to, że twój organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu).
• Jeśli dziecko jest bardzo śpiące , zdezorientowane , pobudzone lub wydaje się, że nie rozumie, co mówisz.

Należy również poinformować lekarza, jeśli dziecko przeszło już COVID-19 lub miało kontakt z osobą chorą na COVID-19. Informacje te są bardzo pomocne w diagnozie choroby.

Jakie powikłania mogą wystąpić w związku z `(MIS-C)`?

Ten stan, zwany „(MIS-C),” może powodować różne powikłania u różnych dzieci. Dzieje się tak, ponieważ nie dotyczy on tylko jednej części ciała. Przede wszystkim, stan zapalny może wpływać na wiele narządów, takich jak serce, krew, naczynia krwionośne, skóra, jelita (układ pokarmowy), oczy, nerki i mózg. Czasami może powodować przejściowe lub długotrwałe uszkodzenia tych narządów. Lekarze są szczególnie zaniepokojeni wpływem na serce. Ponieważ mięsień sercowy może ulec zapaleniu, może dojść do zapalenia wyściółki otaczającej serce lub mogą wystąpić problemy w naczyniach krwionośnych dostarczających krew do serca.

Jak lekarze wykrywają `(MIS-C)`?

Być może zastanawiasz się, jak lekarze rozpoznają MIS-C. Objawy MIS-C mogą być podobne do objawów innych chorób wieku dziecięcego, takich jak choroba Kawasakiego, poważny stan wywołany infekcją bakteryjną zwaną zespołem wstrząsu toksycznego, lub innych infekcji wirusowych. Dlatego jeśli lekarz podejrzewa u dziecka MIS-C, najpierw przeprowadzi badania, aby sprawdzić, czy dziecko przeszło zakażenie COVID-19 lub czy niedawno przeszło infekcję. Ponadto przeprowadzi szereg badań, aby sprawdzić stopień stanu zapalnego w organizmie. Sprawdzi również, czy występują uszkodzenia różnych narządów, zwłaszcza serca. Zazwyczaj obejmują one:

• Badania krwi i moczu: Mogą one wiele powiedzieć o stanie zapalnym w organizmie, funkcjonowaniu różnych narządów oraz o tym, czy występują problemy z krzepnięciem krwi.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej: Sprawdź stan płuc.
• Badania specjalne sprawdzające pracę serca :
• ``EKG - elektrokardiogram'': badanie pozwalające ocenić aktywność elektryczną serca, czyli rytm jego bicia.
• „Echokardiogram”: To rodzaj „ultrasonografii” serca. Pozwala on ocenić wiele ważnych aspektów, takich jak budowa serca, mięśnie, zastawki oraz sprawność pompowania krwi.
• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej: celem sprawdzenia, czy w narządach jamy brzusznej nie występuje stan zapalny lub inne problemy.

Czasami lekarze zwracają się o pomoc do różnych specjalistów, aby precyzyjnie zdiagnozować i leczyć schorzenie typu „MIS-C”. Należą do nich specjaliści chorób zakaźnych, kardiolodzy, reumatolodzy (leczący kości, stawy i układ odpornościowy), hematolodzy i specjaliści intensywnej terapii. Współpracują oni ze sobą, aby zaplanować najlepsze leczenie dla Twojego dziecka.

Jakie są metody leczenia `(MIS-C)`?

Leczenie dziecka z zespołem MIS-C zależy od objawów, wyników badań i stopnia zaawansowania choroby. Nie każde dziecko otrzymuje takie samo leczenie. Lekarze zazwyczaj starają się zmniejszyć stan zapalny w organizmie, zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi (niektóre dzieci mogą być narażone na ich powstawanie) oraz chronić dotknięte narządy przed dalszymi uszkodzeniami. Obejmuje to:

• Tlen: Jeśli masz trudności z oddychaniem, podaj organizmowi potrzebną ilość tlenu.
• Płyny dożylne (IV): Oznacza to podawanie dożylnie substancji takich jak sól fizjologiczna. Pomaga to kontrolować poziom płynów w organizmie i utrzymać stabilne ciśnienie krwi.
• Różne rodzaje leków (narkotyków):
• W celu zmniejszenia stanu zapalnego i kontrolowania nadmiernej aktywności układu odpornościowego podaje się leki takie jak sterydy lub specjalne przeciwciała zwane immunoglobulinami dożylnymi (IVIG).
• Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi, można podawać niewielkie dawki leków, np. aspirynę.
• Jeśli doszło do uszkodzenia serca, można podać specjalne leki.
• Jeśli stan dziecka okaże się poważny, może zaistnieć konieczność przyjęcia go na oddział intensywnej terapii (OIT) szpitala i zapewnienia mu specjalistycznego leczenia pod stałym nadzorem.

Co jeszcze powinniśmy wiedzieć o `(MIS-C)`? (Ważne fakty)

Bardzo ważne jest, abyś miał świadomość kilku faktów dotyczących tej sytuacji.

Rekonwalescencja i kontynuacja

W większości przypadków dzieci z zespołem MIS-C wracają do zdrowia po leczeniu szpitalnym. To naprawdę dobra wiadomość. Jednak niektóre dzieci, zwłaszcza te z problemami kardiologicznymi, mogą mieć długotrwałe problemy. Dlatego muszą być pod stałą opieką specjalistów nawet po powrocie do domu (kontynuacja leczenia) .

• Na przykład dziecko z zespołem MIS-C, u którego wystąpiło uszkodzenie serca, będzie musiało udać się do kardiologa i wykonać badania, takie jak echokardiogram. Może być konieczne wstrzymanie się od ćwiczeń, biegania i uprawiania sportu na jakiś czas, do czasu aż lekarz wyrazi na to zgodę.
• Ponadto dzieci przyjmujące niektóre leki (np. sterydy, które zmniejszają stan zapalny) mogą wymagać konsultacji z reumatologiem lub endokrynologiem w celu stopniowego zmniejszenia dawki i dostosowania jej w razie potrzeby.

To bardzo rzadka sytuacja.

Należy również zaznaczyć, że „(MIS-C)” to bardzo rzadka choroba. Oznacza to, że nie każde dziecko, które zachoruje na „(COVID-19)”, zachoruje na nią. Jeśli setki tysięcy dzieci zachoruje na COVID, tylko bardzo niewielka liczba z nich zachoruje na „(MIS-C). Dlatego nie należy się niepotrzebnie martwić ani obawiać. Ważne jest jednak, aby znać objawy.

Najlepiej zapobiegać!

Najlepszym sposobem uniknięcia sytuacji „(MIS-C)” jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się „(COVID-19)”. To się nazywa:

• Każda osoba powyżej 6. miesiąca życia powinna otrzymać szczepionkę przeciwko COVID-19 na czas. Najnowsze dostępne szczepionki zapewniają dobrą ochronę nawet przed najpopularniejszymi wariantami wirusa. Szczepienie może zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań po COVID-19, a także po MIS-C. (O ile nam wiadomo, szczepionka ta nie jest dostępna w szpitalach państwowych na Sri Lance i nie mam pojęcia, czy jest dostępna w sektorze prywatnym).

Poza tym, aby uchronić się przed chorobami, dobrze jest wykonywać te czynności codziennie, prawda?

• Dokładnie myj ręce wodą z mydłem przez co najmniej 20 sekund. Używaj mydła lub środka dezynfekującego do rąk zawierającego co najmniej 60% alkoholu.
• Unikaj towarzystwa osób, które sprawiają wrażenie chorych, zwłaszcza tych, które kaszlą lub są przeziębione.
• Utrzymuj często dotykane powierzchnie (klamki, blaty, stoły, telefony itp.) w jak największej czystości.
• Staraj się oddychać jak najwięcej świeżym powietrzem. Oznacza to otwieranie drzwi i okien, aby zapewnić dobrą wentylację, oraz spędzanie czasu na świeżym powietrzu.

Najważniejsza rzecz, o której wszyscy musimy pamiętać! (Przesłanie do zapamiętania)

Mam więc nadzieję, że teraz lepiej rozumiecie, o czym mówiliśmy, czyli o „(MIS-C)”. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że „(MIS-C)” to dość poważna, ale bardzo rzadka choroba, która może rozwinąć się u niektórych dzieci po zakażeniu „(COVID-19)”.

Jeśli prawidłowo rozpoznasz objawy, nie wpadaj w panikę i szybko zgłoś je lekarzowi, możesz zapewnić dziecku odpowiednie leczenie i pomóc mu wyzdrowieć. Zapobieganie COVID-19 to najlepszy sposób na zapobieganie zakażeniom MIS-C. Dlatego dbajmy o zdrowie, chrońmy nasze dzieci i siebie! W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem rodzinnym lub pediatrą.