Złamana rzepka? Porozmawiajmy o złamaniu rzepki!

Czy kiedykolwiek mocno uderzyłeś się w kolano? A może upadłeś i zraniłeś kolano? Czasami taki wypadek może złamać małą płaską kość w kolanie, zwaną rzepką. To może być poważny problem, ponieważ rzepka pomaga nam zginać i prostować kolana. Dzisiaj porozmawiamy o tym szczegółowo, tak jakbyśmy rozmawiali z przyjacielem.

Czym jest rzepka? Jak dochodzi do jej złamania?

Mówiąc najprościej, rzepka to mały, płaski kawałek chrząstki znajdujący się przed kolanem, który działa jak tarcza chroniąca staw kolanowy . Zazwyczaj pęka, gdy uderzysz kolano silnym uderzeniem. Może się to zdarzyć, gdy nagle upuścisz kolano, ktoś mocno uderzy cię podczas uprawiania sportu lub gdy kolano uderzy w deskę rozdzielczą w wypadku samochodowym.

Przyjrzyjmy się teraz, co się dzieje, gdy rzepka pęka. W zależności od siły uderzenia, może to być tylko niewielkie pęknięcie lub pęknięcie na dwie części. Czasami może rozpaść się na wiele małych kawałków . W przypadku takiego złamania rzepki , mechanizm prostownika , który kontroluje ruch kolana, może przestać działać prawidłowo. Do rzepki przyczepiają się mięśnie czworogłowe uda i więzadło rzepki, znajdujące się poniżej kolana. To one pomagają zginać i prostować kolano.

Na wierzchu tej chrząstki znajduje się miękka warstwa zwana chrząstką . Działa ona jak poduszka. To ona chroni staw kolanowy. Pęknięcia chrząstki mogą uszkodzić również samą chrząstkę. W takim przypadku mogą rozwinąć się schorzenia takie jak pourazowe zapalenie stawów, czyli stan zapalny stawów po wypadku.

Jakie są rodzaje złamań rzepki?

Istnieje kilka sposobów na złamanie rzepki. Przyjrzyjmy się im:

• Stabilne złamanie rzepki / złamanie bez przemieszczenia: Ma miejsce, gdy złamane fragmenty kości znajdują się w większości w tym samym miejscu. Mogą być ze sobą połączone lub oddalone od siebie o milimetr lub dwa. Ten rodzaj złamania zazwyczaj goi się bez operacji . Jeśli lekarz uzna, że ​​operacja nie jest konieczna, może założyć unieruchomienie kolana , ortezę stawu kolanowego z zawiasem lub gips, aby utrzymać je w miejscu. Możesz również zezwolić na maksymalne obciążanie nogi.

• Złamanie rzepki z przemieszczeniem:W tym przypadku złamane fragmenty kości są przemieszczone i nie pasują do siebie. W takich przypadkach często konieczna jest operacja , aby z powrotem umieścić je na swoim miejscu i przywrócić prawidłowe funkcjonowanie kolana.

• Złamanie poprzeczne rzepki: Jak sama nazwa wskazuje, jest to poprzeczne złamanie rzepki. Operacja naprawcza tych złamań jest często konieczna. Istnieje kilka opcji leczenia operacyjnego. Twój chirurg określi, która opcja jest dla Ciebie najlepsza.

• Złamanie wieloodłamowe rzepki: To nieco bardziej skomplikowane. W tym przypadku kość jest złamana na trzy lub więcej części. To złamanie wieloodłamowe może być stabilne lub niestabilne. Jeśli jest niestabilne, niektóre odłamy kości są tak małe, że nie da się ich ponownie złożyć . W takim przypadku może być konieczne chirurgiczne usunięcie tych małych fragmentów.

• Otwarte złamanie rzepki: Jest to stan nagły . W tym przypadku skóra nad kością uległa uszkodzeniu, powodując uraz. Odłamki kości mogły przebić skórę lub coś z zewnątrz mogło dostać się do kolana i je uszkodzić. Otwarte złamanie wymaga natychmiastowego leczenia antybiotykami i operacji w celu dokładnego oczyszczenia rany. Wynika to z faktu, że tego typu urazy są bardziej podatne na zakażenie . Dlatego bardzo ważne jest, aby jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską . Chirurg zadecyduje, jaki rodzaj operacji będzie dla Ciebie najlepszy.

Jak często zdarzają się złamania rzepki?

Złamania rzepki w rzeczywistości nie są aż tak częste. Stanowią około 1% wszystkich złamań. Jednak dwukrotnie częściej występują u mężczyzn niż u kobiet.

Jakie są przyczyny złamań rzepki?

Jak już wcześniej wspomniałem, większość złamań rzepki powstaje w wyniku bezpośredniego uderzenia w kolano.

• Może to być spowodowane upadkiem . Wyobraź sobie, że spadłeś ze schodów.
• Mogło to być spowodowane innym wypadkiem podczas uprawiania sportu . Być może silnym uderzeniem.
• Może się to zdarzyć, gdy podczas wypadku samochodowego kolano uderzy w deskę rozdzielczą.

Bardzo rzadko może to być spowodowane nagłym skurczem mięśnia kolana.

Jakie są objawy złamanej rzepki?

Jeśli masz złamaną rzepkę, możesz odczuwać następujące objawy:

• Czuję silny ból .
• Kolano zaczyna puchnąć .
• Widoczne są siniaki i zasinienia .
• Zmiana w chrząstce stawowej rzepki, którą można wyczuć samodzielnie, zwana „wyczuwalnym uszkodzeniem rzepki”.Po pierwsze, można to wyczuć. To tak, jakby kawałki kości się poruszały.
• Nie mogę wyprostować nóg.
• Nie można unieść wyprostowanej nogi.
• Możesz stracić zdolność chodzenia .

Czy można chodzić, jeśli ma się złamaną rzepkę?

W większości przypadków, gdy złamiesz rzepkę, nie będziesz w stanie chodzić. Pomyśl o tym: nawet jeśli czujesz, że możesz chodzić, ale jest to bolesne, najlepiej wstrzymać się z próbami chodzenia, dopóki nie zostanie postawiona diagnoza .

Po potwierdzeniu złamania rzepki i rozpoczęciu leczenia, otrzymasz unieruchomienie kolana , ortezę stawu kolanowego z zawiasem lub gips, który utrzyma kolano w pozycji wyprostowanej i pozwoli Ci maksymalnie obciążać nogę. Na początku nie będziesz mógł zginać kolana. Stopniowo, z czasem, będziesz mógł je zginać. Twój chirurg ortopeda poinformuje Cię, jak daleko możesz zginać kolano.

Jak lekarz może prawidłowo zdiagnozować złamanie rzepki?

Kiedy udasz się do lekarza, najpierw zapyta Cię o objawy i o to, jak doszło do wypadku. Następnie zbada Twoje kolano. Może poprosić Cię o wyprostowanie nogi. Jeśli nie uda Ci się tego zrobić, prawdopodobnie konieczna będzie operacja. Czasami krawędzie złamanej kości mogą być nawet widoczne przez skórę.

Dodatkowo, lekarz sprawdzi, czy nie ma otwartych ran i schorzenia zwanego krwiakiem stawowym (hematrozą) , czyli gromadzenia się krwi w stawie z odłamków złamanych kości. To właśnie ten krwiak stawowy powoduje silny obrzęk kolana. Następnie wykona zdjęcie rentgenowskie , a być może nawet tomografię komputerową, aby dokładnie ocenić stan złamania.

Jak leczyć złamanie rzepki?

Leczenie złamania rzepki kolanowej zależy od rodzaju złamania.

• Badanie: Lekarz najpierw zbada kolano i sprawdzi, czy występuje schorzenie, o którym wspomniałem wcześniej, zwane krwiakiem stawowym. Jeśli tak, może być konieczne jego leczenie, polegające na odessaniu części krwi ze stawu za pomocą strzykawki. Następnie wykona zdjęcie rentgenowskie, aby określić rodzaj złamania. Jeśli jest to złamanie stabilne , kość prawdopodobnie zrośnie się bez operacji.

• Operacja: Jednak fragmenty twoich kości są daleko od siebie i przemieszczone.W takim przypadku konieczna jest operacja, aby je ponownie połączyć. Ze względu na silne mięśnie przyczepione do kolana, jest bardzo mało prawdopodobne, aby te rozdzielone fragmenty kości połączyły się samoistnie. Będą się one od siebie oddalać. Chirurdzy ortopedzi używają śrub, gwoździ, płytek lub drutów, aby ponownie połączyć te fragmenty kości. Jeśli niektóre fragmenty kości są bardzo małe, chirurg może je usunąć. Może również zaistnieć konieczność ponownego przyszycia ścięgna do kości.

• Odpoczynek: Po operacji kolano będzie unieruchomione do czasu prawidłowego zagojenia. Zostaniesz wypisany do domu z gipsem, ortezą lub stabilizatorem, aby ograniczyć ruchomość. Lekarz poinformuje Cię, jak mocno możesz obciążać kolano i jak daleko możesz je zgiąć. Aby zmniejszyć obrzęk, lekarz zaleci przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty, a także może zalecić okresowe okładanie lodem i uniesienie kolana.

• Rehabilitacja: To najważniejsza część . Fizjoterapia jest niezbędna do odzyskania elastyczności i zakresu ruchu w kolanie. Po takim urazie kolano może stać się sztywne, a mięśnie osłabione. Dlatego musisz wrócić do sprawnego korzystania z kolana, tak jak przed urazem. Fizjoterapeuta nauczy Cię ćwiczeń, które wzmocnią kolano, zwiększą jego elastyczność i zakres ruchu.

Jak długo trwa gojenie się złamanej rzepki?

Czas rekonwalescencji po złamaniu rzepki kolanowej może być różny u poszczególnych osób. Zależy on od stopnia złamania oraz od tego, czy pacjent przeszedł operację. Większość osób zaczyna czuć się lepiej po około sześciu tygodniach . Mogą powrócić do normalnej aktywności w ciągu trzech do sześciu miesięcy . Jednak niektórzy pacjenci zgłaszają długotrwały ból lub sztywność kolana. Takie osoby mogą wymagać dalszego noszenia ortezy kolanowej.

Jakie są długoterminowe skutki złamanej rzepki?

Chociaż większość złamań goi się w ciągu trzech do sześciu miesięcy, u niektórych osób często występują powikłania długoterminowe. Mogą to być:

• Zakres ruchu kolana, zwłaszcza jego zdolność do zginania i prostowania, może zostać trwale ograniczony .
• Może wystąpić przewlekły ból kolana . Chociaż lekarze nie potrafią jednoznacznie określić jego przyczyny, uważa się, że jest on związany ze sztywnością i osłabieniem mięśni kolana.
• Zapalenie stawów pourazoweDzieje się tak, gdy chrząstka w stawie kolanowym, która działa jak amortyzator stawu kolanowego, ulega uszkodzeniu. Po około ośmiu latach około 50% osób będzie miało pewien stopień zapalenia stawów.

Jak dbać o kolano po złamaniu rzepki?

Po wygojeniu się złamania bardzo ważne jest kontynuowanie fizjoterapii w celu odzyskania siły mięśni i zakresu ruchu.

Lekarz może zalecić ograniczenie wchodzenia po schodach, kucania i zginania kolan w możliwie największym stopniu, aby zmniejszyć obciążenie kolana i zapobiec przyszłym powikłaniom.

Jeśli odczuwasz uporczywą sztywność lub osłabienie kolana, dobrym pomysłem jest stosowanie ortezy stawu kolanowego. W przypadku nasilenia się bólu i obrzęku możesz zastosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) , takie jak aspiryna lub ibuprofen.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania

Złamania rzepki nie są częste. Ale wypadki mogą się zdarzyć każdemu, prawda? Jeśli Ci się przytrafią, gojenie zajmie trochę czasu. Ból jest jednak zazwyczaj umiarkowany i można go złagodzić za pomocą popularnych środków przeciwbólowych.

Najważniejsze to cierpliwie i z zaangażowaniem podchodzić do procesu gojenia. Dokładnie postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie spiesz się zbytnio. Kiedy nadejdzie czas, wykonuj ćwiczenia fizjoterapeutyczne prawidłowo. Lekarz pokieruje Cię w odzyskaniu maksymalnej ruchomości kolana.

Nie martw się, dzięki odpowiedniemu leczeniu i rehabilitacji możesz wyzdrowieć!

Złamanie rzepki , złamanie rzepki, schorzenia kolana, złamanie kości, operacja kolana, fizjoterapia, złamanie rzepki, ból kolana, obrzęk kolana