Czy bolą Cię nogi podczas chodzenia? Czy to może być choroba tętnic obwodowych (PAD)?

Czy odczuwasz ból lub drętwienie nóg, zwłaszcza podczas chodzenia na krótkie odległości lub wchodzenia po schodach? Czy nie ustępuje ono po dłuższym siedzeniu? Wiele osób uważa, że ​​to normalny objaw starzenia się lub ból stawów, ale może to być oznaką czegoś poważniejszego. Dzisiaj mówimy o chorobie tętnic obwodowych (PAD), która powoduje te objawy. Jest to schorzenie, które można łatwo leczyć, jeśli zostanie wcześnie wykryte.

Mówiąc prościej, czym jest choroba tętnic obwodowych (PAD)?

Dobrze, ujmę to tak. Mamy sieć naczyń krwionośnych ( tętnic ), które transportują krew do wszystkich części naszego ciała, prawda? To jak instalacja wodno-kanalizacyjna, która rozprowadza wodę po całym domu. Choroba tętnic obwodowych (PAD) to stan, w którym naczynia krwionośne, zwłaszcza te, które transportują krew do nóg, bioder, a czasem do ramion, stopniowo się zwężają.

Wyobraź sobie, że z czasem rury wodociągowe w Twoim domu rdzewieją i zatykają się brudem, co ogranicza przepływ wody z kranu. Podobnie, substancje takie jak tłuszcz i cholesterol gromadzą się w naszych naczyniach krwionośnych, tworząc „blaszkę miażdżycową”. W medycynie nazywamy to miażdżycą . Ta blaszka miażdżycowa zmniejsza przestrzeń wewnątrz naczyń krwionośnych, co utrudnia przepływ krwi. Ból pojawia się, gdy mięśnie nóg nie otrzymują tlenu i składników odżywczych z krwi.

Choroba ta dotyka ponad 200 milionów ludzi na całym świecie. Ryzyko jej wystąpienia wzrasta z wiekiem. Dlatego bardzo ważne jest, aby być tego świadomym.

Jakie są objawy PAD?

Wiele osób początkowo nie wykazuje żadnych objawów. Jednak w miarę postępu choroby mogą się one pojawić. Przyjrzyjmy się głównym objawom.

U mężczyzn choroba ta może powodować upośledzenie dopływu krwi do penisa , co prowadzi do zaburzeń erekcji .

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie PAD?

Chociaż każdy może zachorować na tę chorobę, niektóre osoby są w grupie podwyższonego ryzyka. Sprawdź, czy występuje u Ciebie któryś z poniższych czynników ryzyka .

• Dla palaczy : Jest to główny i najpoważniejszy czynnik ryzykaPalenie uszkadza gładkie wewnętrzne ścianki naczyń krwionośnych i przyspiesza tworzenie się skrzepów.
• Dla osób z cukrzycą : Wysoki poziom cukru we krwi może również uszkadzać naczynia krwionośne. Osoba chora na cukrzycę i paląca tytoń ma od dwóch do czterech razy większe ryzyko rozwoju PAD niż osoba bez żadnej z tych chorób.
• Dla osób z wysokim ciśnieniem krwi: Wraz ze wzrostem ciśnienia ściany naczyń krwionośnych ulegają uszkodzeniu i łatwiej jest tworzyć się skrzepy.
• Dla osób z wysokim poziomem cholesterolu lub trójglicerydów: im więcej tłuszczu we krwi, tym większe ryzyko jego odkładania się w naczyniach krwionośnych w postaci blaszki miażdżycowej.
• Dla osób z przewlekłą chorobą nerek.
• Jeśli ktoś w Twojej rodzinie chorował na PAD, miał chorobę serca lub udar.

Jakie poważne konsekwencje mogą wystąpić, jeśli choroba nie zostanie leczona?

Jeśli zignorujesz to i uznasz, że to tylko problem z nogą, może to mieć poważne konsekwencje.

Jednym z nich jest całkowite zatrzymanie dopływu krwi do nogi i obumieranie tkanki. Nazywa się to gangreną . W takim przypadku amputacja palca u ręki, nogi lub części nogi może być konieczna, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji po całym organizmie. Ale nie martw się, lekarze robią wszystko, co w ich mocy, aby temu zapobiec.

Jak dokładnie lekarz diagnozuje tę chorobę?

Kiedy udasz się do lekarza, najpierw zapyta Cię o objawy. Następnie zbada Twoje nogi. W szczególności zbada tętno w różnych częściach nóg, aby sprawdzić, czy nie występują zmiany w przepływie krwi.

Następnie można wykonać szereg testów w celu potwierdzenia choroby:

• Wskaźnik kostkowo-ramienny (ABI): To bardzo proste i bezbolesne badanie. Mierzy ciśnienie w ramieniu i w kostce, a następnie porównuje oba wskaźniki. Zazwyczaj ciśnienie w kostce powinno być nieco wyższe niż ciśnienie w ramieniu. Jeśli jest niskie, oznacza to problem z przepływem krwi do nogi.
• USG naczyń:To jak skanowanie noworodka. Pozwala wykryć prędkość przepływu krwi w naczyniach krwionośnych i ewentualne blokady.
• Rejestracja objętości tętna (PVR): mierzy ilość krwi przepływającej do nóg.
• Angiografia TK/MRA (angiografia metodą rezonansu magnetycznego – MRA): Badanie to umożliwia wykonanie szczegółowych zdjęć naczyń krwionośnych oraz określenie dokładnej lokalizacji i zakresu blokady.

Jakie są metody leczenia PAD?

Leczenie zależy od nasilenia objawów. We wczesnych stadiach można je dobrze kontrolować, zmieniając styl życia i stosując leki.

1. Zmiany stylu życia

To jest podstawa leczenia.

• Ćwiczenia: Ćwiczenia, zwłaszcza ćwiczenia pod nadzorem (zorganizowana terapia ruchowa), są bardzo skuteczne. Polegają one na chodzeniu na bieżni. Kiedy nogi zaczynają boleć, zatrzymujesz się na chwilę, a kiedy ból ustępuje, wracasz do chodzenia. To stymuluje wzrost nowych naczyń krwionośnych w nogach.
• Żywność korzystna dla serca: Bardzo ważne jest, aby stosować dietę bogatą w warzywa, owoce, orzechy i produkty pełnoziarniste, a zawierającą mało oleju i soli.
• Rzucenie palenia: Powtarzam, najlepsze, co możesz dla siebie zrobić, to rzucić palenie już dziś, jeśli ci się to uda. Porozmawiaj z lekarzem, aby uzyskać pomoc.

2. Leki (rodzaje leków)

Lekarz może przepisać tego typu leki.

• Leki rozrzedzające krew: zmniejszają krzepnięcie krwi i ułatwiają jej przepływ. (np. klopidogrel, aspiryna)
• Leki obniżające poziom cholesterolu (statyny): zmniejszają odkładanie się blaszek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych.
• Leki na nadciśnienie: zmniejszają uszkodzenia naczyń krwionośnych.
• Leki rozszerzające naczynia krwionośne: Leki te pomagają nieznacznie rozszerzyć naczynia krwionośne, zwiększając dystans, jaki można przejść bez bólu. (np. cilostazol)

3. Specjalna pielęgnacja stóp

Dla osób chorych na PAD bardzo ważne jest dbanie o swoje stopy.

• Codziennie sprawdzaj, czy na Twoich stopach nie ma ran, pęknięć i przebarwień.
• Myj ręce mydłem każdego dnia i dokładnie je osusz, nawet między palcami stóp.
• Nigdy nie chodź boso.
• Noś luźne, dobrze dopasowane, miękkie buty i skarpetki.

4. Procedury i operacje

Jeśli choroby nie da się kontrolować za pomocą leków i zmian stylu życia, albo jeśli choroba ma ciężki przebieg, konieczne może okazać się zastosowanie tego rodzaju leczenia.

• Angioplastyka: Do zablokowanego naczynia krwionośnego wprowadza się cienką rurkę (cewnik), a na jej końcu nadmuchuje się urządzenie przypominające balon, aby poszerzyć blokadę. Czasami wprowadza się małe urządzenie przypominające siateczkę, zwane stentem , aby zapobiec jego ponownemu zamknięciu.
• Aterektomia: Aterektomia polega na zeskrobaniu i usunięciu blaszki miażdżycowej wewnątrz naczynia krwionośnego za pomocą cewnika.
• Operacja pomostowania tętnic obwodowych: Podobnie jak w przypadku operacji pomostowania aortalno-wieńcowego, nową tętnicę tworzy się poprzez wykorzystanie naczynia krwionośnego pobranego z innej części ciała lub sztucznej tętnicy w celu ominięcia zablokowanej tętnicy.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza? Kiedy powinienem udać się na ETU?

Jeśli odczuwasz takie objawy, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

• Jeśli objawy dopiero się rozpoczęły lub jeśli istniejące objawy się pogarszają.
• Jeśli chodzenie jest na tyle trudne, że nie możesz wykonywać normalnych czynności.
• Jeśli nogi bolą Cię nawet przy samym staniu.
• Jeśli masz ranę na nodze, która się nie goi.

Sytuacje, w których należy pilnie udać się do szpitala:

PAD to choroba przewlekła. Jednak przy odpowiednim leczeniu można prowadzić normalne życie. Ważne jest, aby regularnie kontaktować się z lekarzem.

Choroba tętnic obwodowych, PAD, ból nóg, wypadanie włosów, niedrożność naczyń krwionośnych, miażdżyca, palenie tytoniu, cukrzyca