Czy cierpisz na uporczywe zawroty głowy? Porozmawiajmy o PPPD (uporczywych zawrotach głowy o charakterze posturalno-percepcyjnym)!

Czy czasami odczuwasz zawroty głowy bez powodu, tracisz równowagę stojąc lub siedząc i czujesz się, jakbyś unosił się na wodzie? Trudno jest żyć z tymi zawrotami głowy przez wiele dni, prawda? Możesz nawet odczuwać z tego powodu smutek i strach. Dzisiaj porozmawiamy o tym rodzaju długotrwałych zawrotów głowy, co oznacza, że ​​trwają one trzy miesiące lub nawet dłużej. Lekarze nazywają to PPPD (uporczywymi zawrotami głowy posturalno-percepcyjnymi) . Chociaż nazwa może wydawać się nieco długa, postarajmy się ją uprościć.

Czym jest PPPD (uporczywe zawroty głowy posturalno-percepcyjne)? Mówiąc prościej...

Znaczenie PPPD możemy wywnioskować z samych słów.

• Uporczywe: Oznacza to, że jest stałe i długotrwałe . Doświadczasz tych zawrotów głowy od co najmniej trzech miesięcy, przez większość dni.
• Posturalne: Związane z pozycją ciała . Zawroty głowy nasilają się w pozycji stojącej, siedzącej lub wyprostowanej.
• Percepcyjny: Związany z naszą percepcją, czyli sposobem, w jaki postrzegamy rzeczy . Czujesz się tak, jakbyś ty lub twoje otoczenie byli w stanie nierównowagi. Czujesz, jakby ziemia się trzęsła, albo ty sam się trzęsłeś.
• Zawroty głowy: To są zawroty głowy . Ale nie są to zawroty głowy, w których wszystko wokół wiruje. W przypadku PPPD czujesz się , jakbyś się kołysał, jakbyś był na łodzi, albo jakbyś się chwiał .

Mówiąc prościej, PPPD to rodzaj zawrotów głowy, które zaczynają się po jakimś zdarzeniu, trwają długo, nasilają się w pozycji stojącej i powodują, że Ty lub Twoje otoczenie czujecie się niezrównoważeni, tak jakbyście się chwiali.

Nasze ciała posiadają złożony system, który kontroluje równowagę. Obejmuje on nasze oczy, mięśnie, układ przedsionkowy w uchu wewnętrznym oraz mózg . Wszystkie te elementy współpracują ze sobą, tworząc zespół, który zapobiega upadkom. Dzieje się to naturalnie, nawet nie zdając sobie z tego sprawy.

Jednak u osoby z PPPD występuje załamanie lub niespójność w komunikacji między częściami tego układu. Oznacza to, że występuje problem ze sposobem, w jaki sygnały z oczu, ciała i ucha wewnętrznego docierają do mózgu i są ze sobą skoordynowane. Ważne jest, aby poszczególne części tego układu (takie jak oczy, uszy i mózg) nie były chore ani uszkodzone . Nie są one jednak ze sobą „zsynchronizowane”. Dlatego odczuwasz niestabilność i zawroty głowy.

Jak powszechne jest to schorzenie PPPD?

PPPD może być obecnie najczęstszą przyczyną długotrwałych zawrotów głowy, jednak jest to stosunkowo nowa diagnoza.Dopiero w 2017 roku eksperci medyczni zebrali się, aby zdefiniować kryteria tego schorzenia. Wciąż trwają intensywne badania i wiele pozostaje do odkrycia. W przeszłości precyzyjna identyfikacja osób z tymi objawami mogła być niemożliwa.

Jakie są objawy PPPD?

Osoba z PPPD odczuwa zawroty głowy przez większość czasu . Oznacza to, że może odczuwać zawroty głowy częściej niż siedem dni w tygodniu. Czasami zawroty głowy mogą trwać godzinami i nasilać się w ciągu dnia . Mogą też pojawiać się i ustępować bez żadnego schematu.

Zawroty głowy spowodowane PPPD mogą przypominać miotanie łodzią przez fale lub kołysanie się, uczucie niestabilności, niemożności utrzymania stóp na ziemi . Chociaż może to wystąpić bez konkretnego powodu, w niektórych przypadkach może być poważniejsze. Na przykład:

• Kiedy stoisz, siedzisz prosto lub nagle zmieniasz pozycję (np. wstając z łóżka).
• Kiedy idziesz lub jedziesz pojazdem (samochodem, autobusem, pociągiem) .
• Kiedy widzisz zbyt wiele rzeczy naraz . Wyobraź sobie wpatrywanie się w półki z artykułami spożywczymi w supermarkecie lub przeglądanie mediów społecznościowych na telefonie. Ten rodzaj stymulacji wizualnej może nasilać zawroty głowy.

Oprócz tych głównych objawów, PPPD mogą towarzyszyć również inne objawy:

• Mgła mózgowa: Oznacza trudności z jasnym myśleniem i koncentracją.
• Utrata pamięci krótkotrwałej: szybkie zapominanie drobnych rzeczy.
• Trudności z koncentracją: Trudno jest skupić się na jednej rzeczy lub kontynuować wykonywanie jednego zadania.

PPPD może powodować uczucie odłączenia od ciała, otoczenia i innych ludzi, jakbyś śnił . Możesz również unikać kontaktów towarzyskich i codziennych czynności z obawy przed nasileniem się zawrotów głowy. Może to mieć znaczący wpływ na jakość życia.

Jakie są przyczyny PPPD?

PPPD zazwyczaj rozpoczyna się po wystąpieniu zdarzenia „wyzwalającego”, które wpływa na równowagę . Oznacza to, że mogłeś/mogłaś wcześniej mieć zawroty głowy, na przykład po urazie głowy, a PPPD może utrzymywać się nawet po wyleczeniu.

Oto niektóre czynniki mogące wywołać PPPD:

• Nagłe, silne zawroty głowy (ostre zawroty głowy).
• Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (BPPV) to schorzenie powodujące zawroty głowy przy poruszaniu głową.
• Urazy głowy (np. wstrząs mózgu).
• Choroby ucha wewnętrznego, takie jak choroba Ménière’a.
• Atak paniki.
• Stan nazywany udarem (paraliżem).
• „Migrena przedsionkowa” to zawroty głowy występujące wraz z migreną.
• Zapalenie nerwu przedsionkowego jest stanem zapalnym nerwu w uchu wewnętrznym.

W przypadku PPPD, nawet po ustąpieniu początkowych zawrotów głowy lub choroby, mózg pamięta doświadczenie „utraty równowagi” . Nieświadomie zaczynasz być nadwrażliwy na czynniki wpływające na równowagę, takie jak pozycja ciała i otoczenie. Ta nadwrażliwość może również powodować ciągłe uczucie niepokoju.

Wyobraź sobie, że poślizgnąłeś się i upadłeś na drodze. Potem za każdym razem, gdy będziesz szedł tą drogą, będziesz bardzo ostrożny, patrząc w dół i zastanawiając się nad każdym krokiem, prawda? Podobnie, w przypadku PPPD, twój mózg zaczyna nadmiernie skupiać się na równowadze i być czujnym.

Zamiast pomagać, ta nadwrażliwość powoduje, że mózg nie jest w stanie prawidłowo przetwarzać bodźców sensorycznych z oczu, mięśni i ucha wewnętrznego, co pozwala zachować stabilność. Eksperci twierdzą, że mózg zbyt mocno polega na zmysłach, które odczuwasz najsilniej (np. na tym, co widzisz, jak trzymasz ciało), a niewystarczająco wykorzystuje te, które odczuwasz najsłabiej (np. na informacjach o subtelnych ruchach z ucha wewnętrznego). To właśnie ta dysproporcja jest przyczyną objawów.

Jest to bardzo niepokojące, ponieważ tak jak utrzymanie równowagi przychodzi naturalnie osobie bez PPPD, tak też nadwrażliwość ta jest naturalna u osoby z PPPD.

Kto jest bardziej narażony na rozwój PPPD?

Niektóre badania wykazały, że kobiety są około cztery razy bardziej narażone na rozwój PPPD niż mężczyźni . Ponadto osoby z wcześniej istniejącymi schorzeniami wpływającymi na równowagę (zaburzeniami przedsionkowymi) lub zaburzeniami psychicznymi, takimi jak lęk czy depresja, są bardziej narażone na rozwój PPPD po doświadczeniu jednego z wyżej wymienionych czynników wyzwalających.

Twoja osobowość również może odgrywać rolę. Badania wykazały, że PPPD występuje częściej u introwertyków, którzy są bardziej introwertyczni .

Jak diagnozuje się PPPD?

Diagnozowanie PPPD może być czasami trudne, ponieważ poszczególne części układu równowagi nie są dotknięte chorobą. Dlatego rutynowe testy równowagi, takie jak testy przedsionkowe, mogą nie wykazywać żadnych nieprawidłowości .

Dlatego lekarz zdiagnozuje u Ciebie PPPD na podstawie pięciu kryteriów związanych z objawami . Diagnozę PPPD otrzymasz, jeśli spełniasz te kryteria:

1. Odczuwasz zawroty głowy lub masz trudności z utrzymaniem równowagi przez większość dni przez co najmniej trzy miesiące (bez uczucia wirowania).

2. Objawy mogą się nasilać bez żadnego konkretnego powodu, ale zawroty głowy mogą się nasilać podczas stania, chodzenia lub patrzenia na wiele rzeczy .

3. Rozpocznij kręcenie.Wystąpiło u Ciebie zdarzenie wyzwalające (przejściowe zdarzenie lub długotrwała choroba).

4. Twoje objawy mają negatywny wpływ na Twoje codzienne życie i jakość życia .

5. Musisz mieć pewność, że Twoje objawy nie są spowodowane żadną inną chorobą (możesz potrzebować wykonać badania, aby wykluczyć inne schorzenia).

Jakie są metody leczenia PPPD?

Obecnie nie ma lekarstwa na PPPD. Istnieje jednak kilka metod leczenia, które mogą pomóc w radzeniu sobie z zawrotami głowy. Lekarz może zalecić jedną lub kilka z nich.

Główne metody leczenia to:

• Rehabilitacja układu przedsionkowego (VRT): To specjalistyczna terapia fizjoterapeutyczna. Pomaga zrozumieć, w jaki sposób nadwrażliwość organizmu (hiperkoncentracja) powoduje zawroty głowy. Gdy zrozumiesz, co się dzieje, możesz nauczyć się strategii radzenia sobie z objawami. Polega ona na wykonywaniu specjalnych ćwiczeń równowagi.
• Terapia rozmową: Terapie takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) mogą być bardzo pomocne w radzeniu sobie z lękiem, który może zaostrzać objawy PPPD. Może również pomóc w opracowaniu strategii, które pomogą Ci odzyskać większą towarzyskość i pewność siebie, jeśli z powodu zawrotów głowy wycofałeś się z kontaktów towarzyskich.
• Leki: Lekarz może przepisać grupę leków zwanych SSRI (selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny) lub, jeśli te nie działają, SNRI (inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny). Są to leki przepisywane specjalnie na depresję i lęk. Chociaż badania nad dokładnym działaniem tych leków w leczeniu PPPD wciąż trwają, uważa się, że pomagają one zmniejszyć lęk i nadwrażliwość związane z PPPD.

Jaki lekarz leczy PPPD?

Jeśli masz objawy PPPD, najpierw skonsultuj się z lekarzem rodzinnym (PCP) . W razie potrzeby skieruje Cię on do specjalisty. Specjaliści zajmujący się diagnozą i leczeniem PPPD to:

• Otolaryngolodzy (ENT)
• Otologowie – laryngolodzy specjalizujący się w chorobach ucha wewnętrznego
• Neurolodzy
• Psychologowie lub Psychiatrzy
• Fizjoterapeuci przedsionkowi

Czy PPPD jest całkowicie uleczalne?

PPPD nie ustępuje całkowicie i znalezienie odpowiedniego leczenia kontrolującego zawroty głowy może zająć trochę czasu.

Jednak dobrą wiadomością jest to, że wiele osób cierpiących na PPPD może skutecznie radzić sobie z tą chorobą dzięki terapii i lekom.Eksperci wciąż badają, w jaki sposób poszczególne metody leczenia i ich kombinacje mogą pomóc osobom cierpiącym na PPPD.

Jak mogę dbać o siebie, jeśli cierpię na PPPD?

Jeśli cierpisz na PPPD, dbanie o siebie oznacza cierpliwość w poszukiwaniu skutecznych metod leczenia . Ponieważ schorzenie to jest nowe, badania nad najskuteczniejszymi metodami leczenia są wciąż na wczesnym etapie. Być może będziesz musiał wypróbować różne metody leczenia i leki, zanim znajdziesz tę, która najlepiej Ci odpowiada.

Bądź dla siebie wyrozumiała , ucząc się żyć z tą diagnozą. Wiele osób z PPPD twierdzi, że trudno im wytłumaczyć innym, przez co przechodzą. Inni mogą mówić: „Oni nie rozumieją” albo „To wszystko dzieje się w twojej głowie”.

Ale tak nie jest. PPPD to realny stan , który zaburza poczucie stabilności w ciele. To stan, nad którym trudno będzie panować. Ale są lekarze, którzy są gotowi pomóc.

Czy można prowadzić samochód, jeśli ma się PPPD?

Zapytaj lekarza, czy możesz bezpiecznie prowadzić samochód, jeśli cierpisz na PPPD. Niektóre osoby z tym schorzeniem doświadczają ekstremalnych zawrotów głowy podczas jazdy. Mogą mieć wrażenie, że samochód się przewróci. Ta utrata równowagi może utrudniać bezpieczną jazdę. Niektóre osoby mogą prowadzić samochód, ale tylko z prędkością znacznie przekraczającą dozwoloną.

Twoja sytuacja zależy od tego, jak poważne są Twoje zawroty głowy i czy znalazłeś skuteczne leczenie, które pozwoli Ci je kontrolować. Nigdy nie ryzykuj.

Czy PPPD to po prostu lęk?

PPPD i lęk to dwa różne schorzenia . Jeśli jednak cierpisz już na zaburzenie lękowe i doświadczysz zdarzenia wyzwalającego, możesz być bardziej narażony na rozwój PPPD. Ponadto, życie z PPPD bez leczenia może stworzyć ujemną pętlę sprzężenia zwrotnego, która nasila lęk.

Dlatego leczenie lęku (np. terapia poznawczo-behawioralna, leki) jest często częścią planu leczenia PPPD.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, możesz zadać następujące pytania:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna mojego PPPD?
• Jakich czynników wyzwalających należy unikać, aby zapobiec nasileniu się zawrotów głowy?
• Jakie czynności są dla mnie niebezpieczne ze względu na moją diagnozę (np. prowadzenie samochodu, praca na wysokości)?
• Jakie zabiegi mi Pan zaleca?
• Na podstawie jakich kryteriów wiemy, że leczenie jest skuteczne?
• Czy te zabiegi powodują jakieś skutki uboczne?

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Jeśli odczuwasz ciągłe zawroty głowy bez wyraźnego powodu, natychmiast udaj się do lekarza.Ustalenie, czy PPPD jest przyczyną Twoich problemów z równowagą, może zająć trochę czasu. Im szybciej jednak zwrócisz się o pomoc, tym szybciej znajdziesz plan leczenia, który pomoże Ci wrócić do formy .

PPPD może być chorobą trwającą całe życie, ale nie musi ograniczać jakości życia. Dzięki odpowiedniej opiece medycznej i leczeniu możesz nauczyć się sobie z nią radzić i żyć dobrze. Nie jesteś sam, a lekarze i terapeuci pomogą Ci w tej podróży.

` PPPD, zawroty głowy, równowaga, układ przedsionkowy, lęk, leczenie, zawroty głowy