Masz opadające powieki? Porozmawiajmy o ptozie (opadzie powieki)!

Czy zauważyłeś kiedyś, że górne powieki niektórych osób lekko opadają, przez co wyglądają na sennych? Być może sam tego doświadczyłeś. Może to dotyczyć jednego oka lub obu oczu. W terminologii medycznej nazywamy to ptozą . Niektórzy nazywają to również „blepharoptozą”. Nie martw się, to bardzo powszechna przypadłość. Porozmawiajmy o tym dzisiaj prosto i jasno.

Mówiąc najprościej, czym jest ptoza?

Ptoza to opadanie górnej powieki. Wygląda to jak półotwarta okiennica. Główną przyczyną jest nieprawidłowe funkcjonowanie mięśnia dźwigacza powieki , który utrzymuje powiekę w górze. Wyobraź sobie ten mięsień jako cienką linę, która ciągnie powiekę do góry. Kiedy ta lina słabnie lub się rozluźnia, powieka opada.

W zależności od stopnia opadnięcia powieki, wzrok może być zaburzony. Czasami oko jest częściowo zamknięte, a w ciężkich przypadkach widzenie może być całkowicie zablokowane. Może to dotyczyć tylko jednego oka lub obojga oczu. Czasami jedno oko może mieć bardziej opadające powieki niż drugie.

Istnieją dwa główne rodzaje opadania powiek:

Schorzenie to może wystąpić zarówno u małych dzieci, jak i u dorosłych. W związku z tym dzielimy je na dwa główne typy.

• Wrodzona ptoza: Oznacza to, że Twoje dziecko rodzi się z tą wadą. Najczęściej dzieje się tak, ponieważ wspomniany wcześniej mięsień dźwigacz powieki (musculus levator) nie rozwija się prawidłowo w łonie matki.
• Ptoza nabyta: Ten typ opadania powieki występuje w wieku dorosłym. Schorzenie to może wystąpić, gdy mięsień opada lub oddziela się od powieki z powodu starzenia się, wypadku lub innej choroby.

Jakie są tego objawy?

Tak naprawdę głównym objawem jest opadanie powieki. Ale oprócz tego mogą występować również inne objawy. Zobaczmy, jakie one są.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?

Przyczyny ptozy różnią się w zależności od jej rodzaju. Jak już wspomnieliśmy, niektóre dzieci rodzą się z tą wadą (ptoza wrodzona).

Ptoza, która pojawia się później (ptoza nabyta), może mieć kilka przyczyn. Schorzenie to może wystąpić, gdy mięśnie unoszące powiekę lub łączące je więzadła ulegną osłabieniu w wyniku wypadku lub choroby. Czasami może być również spowodowane uszkodzeniem nerwów kontrolujących powiekę.

Do przyczyn opadania powieki mogą należeć:

• Guzki pod okiem (jęczmień)
• Zespół Hornera
• Miastenia gravis - choroba powodująca osłabienie mięśni.
• Udar
• Guzy oka
• Choroby wpływające na mięśnie oka, takie jak oftalmoplegia zewnętrzna

Co się stanie, jeśli nie podejmie się leczenia?

Jeśli Twoje dziecko cierpi na wrodzoną ptozę, bardzo ważne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia. Nieleczona może bezpośrednio wpłynąć na rozwój wzroku dziecka. Może również powodować inne skutki uboczne.

Łagodna ptoza u dorosłych może nie wpływać znacząco na wzrok, więc leczenie może nie być konieczne. Jednak ciężka ptoza może prowadzić do poważnych powikłań, jeśli nie zostanie leczona.

Możliwe powikłania spowodowane opadaniem powieki:

• Astygmatyzm: Opadająca powieka wywiera nacisk na przednią część oka (rogówkę). Może to zmienić kształt oka i zniekształcić widzenie (sprawiając, że oko wydaje się wydłużone i pomarszczone).
• Amblyopia (lub „leniwe oko”): Z powodu wad wzroku, takich jak astygmatyzm, mózg stopniowo zaczyna ignorować sygnały docierające z tego oka. Może to prowadzić do trwałej utraty wzroku w tym oku. To właśnie nazywamy „leniwym okiem”.
• Pozycja podciągania się do góry: Utrzymywanie podciągniętej brody podczas patrzenia pod powieki może powodować problemy z szyją, sztywność mięśni czoła, a czasem nawet opóźnienia rozwojowe.

Jak się to diagnozuje?

Zazwyczaj lekarz może stwierdzić opadanie powieki, patrząc jedynie na opadającą powiekę. Jeśli opadają oboje oczu, stwierdzenie tego może być nieco trudniejsze.

Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i prawdopodobnie skieruje Cię do okulisty. Okulista przeprowadzi badanie wzroku i w razie potrzeby może zalecić dalsze badania.

Jakie testy są w tym celu przeprowadzane?

• Badanie lampą szczelinową: badanie delikatnych części oka za pomocą specjalnego mikroskopu.
• Badanie pola widzenia: Badanie mierzące pole widzenia, czyli odległość, na jaką możesz widzieć otoczenie.
• Badanie ruchomości oczu (ruchów gałek ocznych): badanie funkcjonowania mięśni oczu poprzez poruszanie nimi.
• Test Tensilon: Jest to specjalne badanie mające na celu sprawdzenie, czy występuje schorzenie zwane miastenią gravis.

Jakie są metody leczenia opadania powiek?

Leczenie zależy od sprawności mięśni powiek. Czasami, jeśli schorzenie nie wpływa na wzrok i nie martwisz się o swój wygląd, leczenie może nie być konieczne.

Jeśli jednak opadanie powieki wpływa na wzrok, wygląd lub oba te aspekty, okulista zaleci leczenie. Sposób leczenia zależy od tego, czy schorzenie jest spowodowane chorobą, czy po prostu wynika ze starzenia się. Najskuteczniejszym sposobem leczenia opadania powieki spowodowanego starzeniem się jest zabieg chirurgiczny.

Operacja opadania powieki

Zazwyczaj odbywa się to poprzez znieczulenie miejscowe (znieczulenie miejscowe) i podanie leku, który wywołuje lekką senność (sedację). Oznacza to, że jesteś przytomny, ale nie odczuwasz bólu.

Istnieją dwie główne metody chirurgiczne:

1. Metoda nacięcia skóry: Chirurg wykonuje bardzo małe nacięcie w skórze górnej powieki. Przez nie odnajduje się mały mięsień unoszący powiekę, zszywa go i napina, a następnie unosi powiekę. Nacięcie skóry jest następnie ponownie zszywane i zamykane.

2. Metoda beznacięciowa: W tej metodzie chirurg podwija ​​powiekę do wewnątrz i napina mięsień pod nią. Nie wymaga to żadnych nacięć skóry.

Po zabiegu lekarz wyjaśni Ci, jak dbać o oczy. Ważne jest, aby ponownie zgłosić się do lekarza na wizytę kontrolną kilka dni po zabiegu.

Czy są jakieś powikłania w trakcie leczenia?

Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, po zabiegu opadania powieki mogą wystąpić drobne powikłania.

• Krwawienie z rany.
• Zakażenie w miejscu operowanym.
• Uszkodzenie rogówki oka.
• Niemożność całkowitego zamknięcia powieki.
• Opadanie powiek nawraca po pewnym czasie.
• Po zabiegu kształt oczu lub zakres podniesienia powiek mogą być nieznacznie niesymetryczne (większość tych zmian z czasem ulega korekcie).

Czy są jakieś krople do oczu?

Tak. Istnieją krople do oczu zatwierdzone do leczenia niektórych rodzajów nabytego opadania powieki u dorosłych. Lek ten nazywa się oksymetazoliną . Działa on bezpośrednio na mięsień dźwigacz powieki i stymuluje go. Niektórzy pacjenci zauważają, że stosowanie tego leku pomaga im lepiej otwierać powieki. Jednak aby utrzymać ten efekt, należy stosować go codziennie.

Czy można zapobiegać opadaniu powiek?

Wrodzonej ptozie nie da się zapobiec. Dziecko rodzi się z tą wadą. Trudno jest również zapobiegać przyczynom ptozy (nabytej ptozy), które pojawiają się później, na przykład w wyniku starzenia. Dlatego zamiast jej zapobiegać, ważniejsze jest wczesne rozpoznanie i podjęcie odpowiedniego leczenia w przypadku jej wystąpienia.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

To bardzo ważne pytanie. Zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza, zwłaszcza okulisty, w następujących sytuacjach: