Czasami możemy nagle poczuć ból stawów, prawda? Oprócz tego mogą pojawić się inne objawy, takie jak ból ciała i zaczerwienienie oczu. Możesz nawet o tym nie pomyśleć, ale może to być skutek uboczny drobnej infekcji, którą już miałeś. Właśnie o tym stanie będziemy dziś mówić – o reaktywnym zapaleniu stawów.
Czym jest reaktywne zapalenie stawów?
Mówiąc najprościej, reaktywne zapalenie stawów, czasami nazywane zespołem Reitera, to przejściowe schorzenie, które powoduje obrzęk i ból stawów. Jest ono spowodowane infekcją bakteryjną. Wyobraź sobie, że masz infekcję bakteryjną w jakimś miejscu ciała, na przykład w drogach moczowych, narządach płciowych lub jelitach, a po jej wyleczeniu Twój układ odpornościowy reaguje w nietypowy sposób.
Zwykle nasz układ odpornościowy zwalcza infekcje i je zabija. Jednak w przypadku reaktywnego zapalenia stawów , nawet po ustąpieniu infekcji, układ odpornościowy myśli: „Walka jeszcze się nie skończyła”. Powoduje więc stan zapalny w miejscach, w których nie było infekcji, zwłaszcza w stawach, oczach i skórze. To jak żołnierze, którzy wciąż strzelają do siebie po wojnie, ale nie mogą po prostu siedzieć i czekać.
Jednak, jak większość rodzajów zapalenia stawów, nie jest to stan trwający całe życie. Często ustępuje w mniej niż rok. Czyż to nie wielka ulga?
Jakie są objawy?
Zobaczmy teraz, jakich objawów możemy się spodziewać w przypadku reaktywnego zapalenia stawów.
Najważniejszymi i najczęstszymi objawami są ból i sztywność stawów , szczególnie w następujących obszarach:
- Z dolną częścią pleców wszystko jest w porządku.
- Kolana
- Kostka
- Stopy
Ale oprócz tego mogą pojawić się inne objawy. Zobaczmy, jakie one są:
- Zaczerwienienie, obrzęk i ból oczu (można mieć wrażenie, że coś znajduje się w oku).
- Objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak ból brzucha i biegunka.
- Częsta potrzeba oddawania moczu i ból podczas oddawania moczu.
- Wysypki skórne i owrzodzenia jamy ustnej .
- Ból pięty, prawdopodobnie zapalenie ścięgna Achillesa .
- Obrzęk palców, zwłaszcza palców rąk i nóg. Niektórzy nazywają to „palcami kiełbaskowymi”, ponieważ sam palec puchnie jak kiełbaska.
- Objawy grypopodobne, takie jak gorączka, bóle ciała i skrajne zmęczenie.
Czym jest ta 'Triada'?
Czasami, gdy lekarze mówią o reaktywnym zapaleniu stawów, mówią o „triadzie”, czyli połączeniu trzech objawów . Pomaga to szybko zidentyfikować tę chorobę. Te trzy objawy to:
1. Zapalenie stawów – oznacza stan zapalny stawów.
2. Zapalenie spojówek – oznacza stan zapalny oczu, zaczerwienienie oczu.
3. Zapalenie cewki moczowej – oznacza stan zapalny cewki moczowej, pieczenie podczas oddawania moczu.
Pamiętaj jednak, że nie każdy ma wszystkie trzy objawy jednocześnie. Niektórzy nigdy nie mają ich wszystkich. Różne objawy mogą pojawiać się i znikać. Możesz więc mieć inne objawy, które nie mieszczą się w tej „triadzie”.
Co jest tego przyczyną?
Wspomnieliśmy już, że reaktywne zapalenie stawów zaczyna się od infekcji bakteryjnej . Oto, co najczęściej może się zdarzyć:
- Zakażenie dróg moczowych (ZUM) .
- Choroba przenoszona drogą płciową (STI) .
- Zakażenie żołądkowo-jelitowe, np. zatrucie pokarmowe .
- Ból gardła .
Na ten stan rzeczy mogą mieć wpływ również pewne specyficzne rodzaje bakterii:
- Chlamydia
- Rzeżączka
- Salmonella
- Shigella
- Campylobacter
- Yersinia
- Mykoplazma
- Clostridium difficile
- Paciorkowiec
Zespół Reitera rozpoczyna się kilka dni lub tygodni po pierwotnym zakażeniu. Nie występuje u każdego, a jedynie u niewielkiego odsetka osób, które zachorują. Wydaje się, że jest on spowodowany infekcją, która wywołuje reakcję autoimmunologiczną w układzie odpornościowym. Oznacza to, że układ odpornościowy omyłkowo zaczyna atakować zdrowe części ciała, wywołując stan zapalny.
Na szczęście, w przeciwieństwie do wielu chorób autoimmunologicznych, reaktywne zapalenie stawów ma zwykle charakter przejściowy.
Reaktywne zapalenie stawów należy do grupy zapalnych chorób zwanych spondyloartropatią. Wiele z nich to choroby autoimmunologiczne. Naukowcy wciąż nie są pewni, dlaczego u niektórych osób rozwijają się te choroby, a u innych nie. Reaktywne zapalenie stawów nie wymaga poważnej infekcji, aby się rozwinąć.
Jednym z czynników, który może mieć na to wpływ, jest gen o nazwie HLA-B27 . Wiele osób, u których rozwija się spondyloartropatia i zespół Reitera, ma ten gen.
Kogo to najbardziej dotyczy?
Chociaż reaktywne zapalenie stawów może rozwinąć się u każdego, niektóre osoby są bardziej narażone na jego rozwój. Należą do nich:
- Mężczyźni poniżej 40 roku życia.
- Jeśli jesteś zakażony wirusem HIV .
- Jeśli masz inną chorobę autoimmunologiczną .
- Jeśli w Twoim organizmie znajduje się wcześniej wspomniany gen HLA-B27 .
Jak to rozpoznać?
Jeśli ostatnio wystąpiły u Ciebie objawy zapalenia stawów, takie jak ból i obrzęk stawów, poinformuj o tym lekarza. Zbada Cię. Kiedy pewne objawy wystąpią jednocześnie, lekarz może podejrzewać reaktywne zapalenie stawów. W szczególności zapyta Cię, czy niedawno wyzdrowiałeś z infekcji, która mogła być przyczyną zapalenia.
Do dokładnego zdiagnozowania tej choroby mogą być potrzebne różne testy. Na przykład:
- Badania rentgenowskie .
- Tomografia komputerowa (TK)
- Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - MRI) .
- Aspiracja stawu/artrocenteza: Zabieg ten wykonuje się w celu sprawdzenia , czy wewnątrz stawu nie występuje stan zapalny lub inne zakażenia.
- Wykonanie posiewu z gardła (jeśli podejrzewa się infekcję gardła).
- Analiza moczu .
- Badania krwi : Mogą one wykryć stan zapalny, obecność genu HLA-B27 i inne infekcje.
Jak się to leczy?
Lekarze mogą zalecić różne metody leczenia reaktywnego zapalenia stawów.
- Antybiotyki: W zależności od rodzaju infekcji i jej aktywności, mogą zostać przepisane antybiotyki, takie jak doksycyklina i ryfampicyna. Mogą one pomóc zatrzymać lub przyspieszyć gojenie się reaktywnego zapalenia stawów.
- NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne): Są to niesteroidowe leki przeciwzapalne . Silny NLPZ, taki jak indometacyna, może być podawany tymczasowo w dużych dawkach. Dawkę zmniejsza się po ustąpieniu objawów.
- Leki modyfikujące przebieg choroby (DMARD): Leki modyfikujące przebieg choroby (DMARD), takie jak sulfasalazyna, leczą zapalenie stawów poprzez hamowanie części aktywności układu odpornościowego. Mogą one pomóc, jeśli NLPZ nie są dobrze kontrolowane.
- Kortykosteroidy:To silne leki przeciwzapalne. Chociaż doustne sterydy nie przynoszą większych korzyści większości osób z zespołem Reitera, czasami można je stosować na skórę w postaci kremów lub w formie zastrzyku bezpośrednio do bolącego stawu.
Ważne: Wszystkie te metody leczenia należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Samoleczenie może pogorszyć stan.
Czy można to całkowicie wyleczyć?
W większości przypadków zespół Reitera ma charakter „samoograniczający się” . Oznacza to, że ustępuje samoistnie z czasem (zwykle w ciągu 3 do 12 miesięcy). W międzyczasie leczenie może pomóc kontrolować objawy i przyspieszyć powrót do zdrowia.
Ponieważ jednak reaktywne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, żadnej choroby autoimmunologicznej nie da się w pełni „wyleczyć”. Oznacza to, że zawsze istnieje ryzyko nawrotu objawów, na przykład w przypadku kolejnej infekcji.
U bardzo niewielkiej liczby osób zespół Reitera może prowadzić do poważniejszej, przewlekłej postaci zapalenia stawów, zwanej spondyloartropatią. U tych osób występuje długotrwały stan zapalny stawów, który może ostatecznie doprowadzić do ich uszkodzenia. Trudno jednoznacznie stwierdzić, czy jest to przewlekłe reaktywne zapalenie stawów, czy też wynik innej choroby. Jedna choroba autoimmunologiczna może prowadzić do kolejnej, a u niektórych osób może występować więcej niż jedna.
Co możesz robić, żyjąc z tą chorobą?
Chociaż reaktywne zapalenie stawów ma charakter przejściowy, może mieć znaczący wpływ na codzienne życie. U niektórych osób objawy są łagodne i nawracające, podczas gdy inni mogą odczuwać skrajne zmęczenie i dyskomfort. W tym czasie może być również konieczne wprowadzenie pewnych zmian w codziennej rutynie i harmonogramie pracy.
Twój lekarz może zalecić następujące rzeczy:
- Fizjoterapia: Fizjoterapeuta może nauczyć Cię, jak delikatnie ćwiczyć mięśnie i ścięgna, które wspierają Twoje bolące stawy. To może pomóc zmniejszyć sztywność stawów i odciążyć je. Wyobraź sobie, że Sameera miała trudności z chodzeniem z powodu bólu kolana. Dzięki codziennym prostym ćwiczeniom fizjoterapeuta stopniowo zmniejszył ból i pozwolił jej wrócić do normalnego funkcjonowania.
- Orteza: Terapeuta zajęciowy może doradzić, jak wspierać lub modyfikować sposób korzystania ze stawów. Pomocne może okazać się stosowanie ortezy, szyny lub wkładki do butów.
- Terapia ciepłem/zimnem: Okłady z lodu i ciepła mogą pomóc złagodzić ból na różne sposoby. Na przykład, lekarz może zalecić stosowanie lodu na bolące stawy lub ciepła na napięte mięśnie.
- Relaksujące drzemki: Przewlekłe zmęczenie może powodować zmęczenie. Jednak długie leżenie w łóżku nie jest korzystne dla bolących stawów i napiętych mięśni. Zamiast tego, zrób sobie krótką drzemkę i postaraj się trochę poruszać.
Wyobraź sobie, że właśnie wtedy, gdy myślisz, że infekcja minęła, nagle pojawia się ten obcy problem, zwany reaktywnym zapaleniem stawów, który przywraca objawy pierwotnej infekcji, a także nowe objawy, zwłaszcza zapalenie stawów. Niezależnie od tego, czy dotyka Cię w niewielkim, czy dużym stopniu, bardzo trudno jest żyć w niepewności, kiedy to się skończy. Jednak u wielu osób to się dzieje i do tego czasu leczenie może pomóc.
Rzeczy do zapamiętania w skrócie
Dobrze, podsumujmy zatem rzeczy, o których należy pamiętać w kontekście reaktywnego zapalenia stawów.
- Reaktywne zapalenie stawów to przejściowy stan zapalny stawów, który występuje po zakażeniu bakteryjnym.
- Może to powodować takie objawy, jak ból stawów, obrzęk, zaczerwienienie oczu i zakażenia dróg moczowych.
- Nie u każdego występują te same objawy, a ponadto mogą one pojawiać się i ustępować.
- Nie jest to choroba zakaźna, ale infekcje ją wywołujące (np. choroby przenoszone drogą płciową, zatrucia pokarmowe) mogą być zaraźliwe.
- Zwykle goi się w ciągu kilku miesięcy do roku.
- Leczenie może złagodzić objawy. Należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarza.
- Ponieważ jest to choroba autoimmunologiczna, rzadko nawraca i może trwać długo.
- Jeśli masz takie objawy, skonsultuj się z lekarzem. Nie martw się, ten stan można kontrolować dzięki odpowiedniemu leczeniu i nadzorowi.
👩🏽⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)
💬 Czy reaktywne zapalenie stawów jest powszechną chorobą stawów?
Nie! „Reaktywność” oznacza tutaj, że Twój własny układ odpornościowy nadmiernie reaguje na infekcję/bakterie, które rozwinęły się w innym miejscu ciała i „atakują stawy”. Oznacza to, że jeśli około tydzień później masz chorobę żołądka (zapalenie żołądka i jelit) lub chorobę przenoszoną drogą płciową (chlamydiozę), a Twoje stawy kolanowe/nogowe nagle puchną i stają się bardzo bolesne, to jest to właśnie ta choroba!
💬 Jakie są trzy najczęstsze objawy (triada) tej choroby, oprócz bólu stawów?
Istnieją trzy bardzo wyraźne objawy (brak wzroku, brak możliwości oddania moczu, brak możliwości wspięcia się na drzewo, jak to nazywa medycyna). 1. Zaczerwienienie, swędzenie oczu i łzawienie (zapalenie spojówek). 2. Pieczenie i trudności z oddawaniem moczu (zapalenie cewki moczowej). 3. Kolana i kostki (stawy) stają się sztywne, opuchnięte i bolesne (zapalenie stawów). Jeśli wszystkie trzy objawy występują jednocześnie, mamy do czynienia z reaktywnym zapaleniem stawów!
💬 Co zrobić, jeśli stawy są opuchnięte z powodu choroby żołądka lub infekcji dróg moczowych?
Najważniejsze jest to, że w większości przypadków samoistnie się zagoi w ciągu kilku miesięcy (około 6 miesięcy). Pierwszą rzeczą, jaką lekarze robią, jest przepisanie antybiotyku, jeśli „pierwotna bakteria” (np. chlamydia) nadal znajduje się w organizmie. Aby zapobiec obrzękowi i bólowi stawów, podaje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (takie jak ibuprofen), a jeśli stan się nie goi, sterydy, które całkowicie uśmierzają ból.
` Reaktywne zapalenie stawów, zespół Reitera, zapalenie stawów, infekcja, bakterie, układ odpornościowy, ból stawów, ból stawów, zespół Reitera, reaktywne zapalenie stawów
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz