Czy masz guzek w ciele? Czy boli cię w kościach? Czy to może być mięsak? Sprawdźmy!

Czy zauważyłeś nowy guzek gdzieś na ciele, który nie boli, ale jest trochę przerażający? A może odczuwasz ból w ramionach lub nogach bez wyraźnego powodu od dłuższego czasu? Czasami nie zwracamy na to uwagi, ale w rzadkich przypadkach mogą to być objawy nowotworu zwanego „mięsakiem” . Wiele osób czuje się zaniepokojonych, słysząc tę ​​nazwę, ponieważ jest to dość rzadka choroba. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o mięsaku, co oznacza, jak się rozwija, jakie są objawy i czy istnieje leczenie, w prosty i zrozumiały sposób.

Czym właściwie jest mięsak?

Mówiąc najprościej, mięsak to nowotwór złośliwy, czyli rak, który rozwija się w kościach lub tkankach miękkich naszego ciała. Być może zastanawiasz się teraz, do czego służy ta tkanka miękka. Tkanki miękkie to elementy podtrzymujące inne struktury w naszym ciele. Na przykład:

• Mięśnie (ciało)
• Tłuszcz
• Ścięgna (tkanki łączące mięśnie z kośćmi)
• Chrząstka (tkanka miękka występująca w miejscach takich jak stawy)
• Więzadła (tkanki łączące kości)
• Naczynia krwionośne (żyły krwi)
• Nerwowość

Ten rodzaj nowotworu, zwany mięsakiem, jest w rzeczywistości bardzo rzadki. Jeśli weźmiemy pod uwagę całkowitą liczbę nowotworów występujących u dorosłych, mięsak stanowi niewielką liczbę, około 1%. Jednak około 15% nowotworów występujących u dzieci może być mięsakiem. W kraju takim jak Ameryka, każdego roku odnotowuje się około 16 000 nowych przypadków mięsaka. Z tego około 4000 to mięsaki rozwijające się w kościach, a około 13 000 to mięsaki rozwijające się w tkankach miękkich.

Gdzie najczęściej występują mięsaki?

Pomyśl tylko, ten mięsak może rozwinąć się w dowolnym miejscu naszego ciała, od głowy po palce u stóp. Jest jednak kilka miejsc, w których występuje najczęściej:

• Około 40 procent (40%) z nich występuje w naszych stopach (nogach, kostkach, stopach).
• Około 15 procent (15%) dotyczy dłoni (ramion, rąk, nadgarstków, palców).
• Około 30 procent (30%) zlokalizowane jest w takich obszarach jak tułów, klatka piersiowa, brzuch i miednica.
• Około piętnastu procent (15%) dotyczy głowy i szyi.

Jakie są rodzaje mięsaków?

Mięsak to nie tylko jeden rodzaj. To szerokie określenie dużej grupy nowotworów rozwijających się w kościach i tkankach miękkich. W rzeczywistości zidentyfikowano ponad 70 podtypów mięsaka. To bardzo skomplikowane, prawda? Przyjrzyjmy się dwóm głównym typom.

1. Mięsaki kości

Jest to nowotwór, który rozwija się bezpośrednio w kościach („pierwotny mięsak kości”). Ponad jedna trzecia przypadków tego typu mięsaków diagnozowana jest u osób poniżej 35. roku życia. Występuje również u dzieci.

Do głównych typów mięsaków kości należą:

• Kostniakomięsak(To jest najczęściej spotykany typ)
• Chrzęstniakomięsak
• Chordoma
• mięsak Ewinga
• Włókniakomięsak

Ważne: Nie wszystkie nowotwory rozwijające się w kościach to mięsaki kości. Czasami komórki nowotworowe, które powstały w innych miejscach ciała (takich jak płuca, pierś czy tarczyca), mogą przedostać się z krwią do kości. Nazywa się to przerzutowym rakiem kości . Różni się to od pierwotnego raka kości.

2. Mięsaki tkanek miękkich

Te nowotwory mają swój początek w mięśniach lub innych tkankach łącznych. W przeciwieństwie do mięsaków kości, mięsaki tkanek miękkich występują najczęściej u dorosłych. Jednak niektóre typy, takie jak mięsaki prążkowanokomórkowe, częściej występują u dzieci.

Wyróżnia się kilka typów mięsaków tkanek miękkich:

• Mięsak naczyniowy
• Guzy drobnokomórkowe desmoplastyczne
• Guz podścieliska przewodu pokarmowego (GIST)
• Mięsak gładkokomórkowy
• Mięsak tłuszczowy
• Złośliwy guz osłonki nerwu obwodowego
• Schwannoma złośliwy
• Mięśniakowłókniakomięsak
• Mięsak maziowy
• Niezróżnicowany mięsak pleomorficzny

Spójrz, ile jest rodzajów! Charakter i metody leczenia każdego z nich mogą się nieznacznie różnić.

Kto jest bardziej narażony na rozwój mięsaków?

Mięsak może występować zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Mięsak tkanek miękkich występuje częściej u dorosłych. Mięsak kości natomiast częściej występuje u dzieci, młodych dorosłych i osób powyżej 65. roku życia. Niektóre badania wykazały, że mięsak kości występuje nieco częściej u mężczyzn oraz osób czarnoskórych i pochodzenia latynoskiego.

Dlaczego rozwija się ten mięsak? Jaka jest przyczyna?

To właśnie ten problem dotyka wiele osób. Mięsak rozwija się, gdy w informacji genetycznej (DNA) niedojrzałych komórek kostnych lub komórek tkanek miękkich w naszym organizmie zachodzą pewne zmiany, które przekształcają się w komórki nowotworowe. Następnie komórki nowotworowe zaczynają się szybko i niekontrolowanie dzielić. W końcu łączą się, tworząc guz. Guz ten stopniowo rośnie i może uszkadzać i atakować otaczające zdrowe tkanki.

Jeśli choroba nie zostanie odpowiednio leczona, komórki nowotworowe mogą rozprzestrzenić się poprzez krew lub układ limfatyczny.Rak może rozprzestrzeniać się do odległych części ciała i powodować powstawanie nowych guzów. Nazywa się to przerzutami , czyli rozprzestrzenianiem się raka. Leczenie nowotworów, które rozprzestrzeniły się w ten sposób, jest bardzo trudne.

Podobnie jak w przypadku innych rodzajów raka, naukowcy nie znaleźli jeszcze jednoznacznej przyczyny, dla której zdrowa komórka nagle staje się komórką mięsaka.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju mięsaków?

Chociaż nie ma bezpośredniej przyczyny, zidentyfikowano pewne czynniki ryzyka, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju mięsaków. Są to:

• Narażenie na działanie niektórych substancji chemicznych: Długotrwałe narażenie na działanie takich substancji, jak arsen, niektóre substancje chemiczne stosowane w produkcji tworzyw sztucznych (np. monomer chlorku winylu), herbicydy (np. kwas fenoksyoctowy) i środki konserwujące drewno (np. chlorofenole).
• Promieniowanie: Narażenie na wysokie dawki promieniowania w ramach wcześniejszego leczenia innego nowotworu.
• Obrzęk limfatyczny: Długotrwały obrzęk ramion lub nóg.
• Niektóre schorzenia genetyczne: Niektóre schorzenia genetyczne i zmiany chromosomowe są dziedziczne. Należą do nich m.in. zespół Gardnera, zespół Wernera, choroba von Hippla-Lindaua, zespół Gorlina, stwardnienie guzowate, zespół Li-Fraumeniego, siatkówczak i nerwiakowłókniakowatość typu 1. Są to bardzo rzadkie schorzenia.

Obecność tych czynników ryzyka nie oznacza, że ​​na pewno rozwinie się u Ciebie mięsak. Ważne jest jednak, aby być ich świadomym.

Jakie są objawy mięsaka? Jak go rozpoznać?

Objawy mięsaków różnią się znacznie w zależności od lokalizacji nowotworu. Na przykład, niektóre mięsaki mogą początkowo nie dawać żadnych objawów. Inne mogą przypominać bezbolesny guzek pod skórą. Ból pojawia się jednak dopiero, gdy guzek rośnie i uciska pobliskie nerwy i narządy.

Z drugiej strony, niektóre mięsaki mogą powodować długotrwały ból i obrzęk kości ramienia lub nogi . Ból ten może być szczególnie dotkliwy w nocy . Może to utrudniać poruszanie ramieniem lub nogą i wykonywanie codziennych czynności.

Do typowych objawów, które można zaobserwować, należą:

• Nowy guzek lub obrzęk (może być bolesny lub nie).
• Niewyjaśniony ból w ramieniu, nodze, żołądku lub miednicy.
• Trudności w poruszaniu ręką lub nogą (np. utykanie, ograniczenie ruchu).
• Utrata wagi bez powodu.
• Ból pleców (szczególnie jeśli rak jest w kręgosłupie).

Pamiętaj, że te objawy mogą również występować w wielu innych chorobach. Nie bój się więc zakładać, że to mięsak, tylko dlatego, że masz taki objaw. Warto jednak udać się do lekarza i zasięgnąć porady.

Jak prawidłowo diagnozować mięsaki? (Diagnostyka)

Jeśli masz takie objawy, lekarz najpierw zapyta Cię o objawy i przeprowadzi badanie fizykalne. Następnie będzie musiał wykonać szereg specjalistycznych badań, aby potwierdzić, czy masz mięsaka i jaki jest jego typ. Najważniejszym badaniem jest biopsja.

Biopsja polega na pobraniu niewielkiego fragmentu tkanki z guza i wysłaniu go do laboratorium. Tam specjalista, zwany patologiem, bada tkankę pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy zawiera komórki nowotworowe, a jeśli tak, to jaki to rodzaj mięsaka. Informacje te pomogą w ustaleniu najlepszego leczenia dla Ciebie.

Oto niektóre inne testy:

• Zdjęcie rentgenowskie: umożliwia wykonanie zdjęć kości i tkanek miękkich.
• Tomografia komputerowa (TK): badanie polega na wykonaniu serii zdjęć rentgenowskich i uzyskaniu przekrojowych obrazów wnętrza ciała.
• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Wykorzystuje ono duży magnes, fale radiowe i komputer do uzyskania wyraźnych i szczegółowych obrazów wnętrza ciała. Jeśli na zdjęciu rentgenowskim zostanie zaobserwowane coś nietypowego, pacjent może zostać skierowany na badanie MRI.
• Skanowanie kości: Podczas tego badania do organizmu wstrzykuje się niewielką ilość materiału radioaktywnego, aby pomóc wykryć nieprawidłowości w kościach (np. mięsaki kości).
• Badanie PET (pozytonowa tomografia emisyjna): Wykorzystuje ono specjalny rodzaj glukozy. Ponieważ szybko dzielące się komórki, takie jak komórki nowotworowe, zużywają dużo glukozy, badanie to może uwidocznić obszary ciała, w których poziom glukozy jest nienormalnie wysoki (gdzie mogą znajdować się guzy).

Jak określa się stadia mięsaków?

Określenie stopnia zaawansowania nowotworu jest bardzo ważne. Pomaga zrozumieć stopień zaawansowania nowotworu i najlepsze opcje leczenia. Większość mięsaków klasyfikuje się zgodnie z systemem klasyfikacji TNM :

• T (Guz): Określa rozmiar i lokalizację pierwotnego guza nowotworowego.
• N (Węzły): Określa, czy rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne .
• M (Przerzuty): Określa, czy rak rozprzestrzenił się (dał przerzuty) do innych odległych narządów w ciele.

Lekarze dodatkowo oceniają stopień zaawansowania nowotworu (stopień - G).Odnosi się to do stopnia podobieństwa lub różnic między komórkami nowotworowymi a komórkami normalnymi. Zasadniczo im większe podobieństwo komórek nowotworowych do komórek normalnych, tym lepsze rokowanie.

Na podstawie tych wszystkich informacji lekarze określają stopień zaawansowania mięsaka (liczba od 1 do 4). Im wyższa liczba, tym bardziej nowotwór rozrósł się lokalnie lub rozprzestrzenił się po organizmie.

Kryteria określania stopnia zaawansowania mogą się nieznacznie różnić w zależności od rodzaju mięsaka. Dlatego szczerze porozmawiaj z lekarzem o stopniu zaawansowania nowotworu i o tym, jak wpłynie on na leczenie i powrót do zdrowia.

Jakie są metody leczenia mięsaków?

W leczeniu mięsaków nie jest potrzebny jeden lekarz, ale zespół specjalistów , którzy ze sobą współpracują. W skład zespołu mogą wchodzić chirurdzy, radiolodzy, genetycy, onkolodzy kliniczni, radioterapeuci, patolodzy, pediatrzy (w przypadku nowotworów wieku dziecięcego), psychologowie i pracownicy socjalni.

Leczenie, jakie otrzymasz, będzie zależało od wielu czynników, w tym:

• Typ mięsaka.
• Wielkość i umiejscowienie guza.
• Twój ogólny stan zdrowia.
• Czy mięsak został niedawno zdiagnozowany, czy też rozwinął się wcześniej i powrócił (nawrót).

Niektóre z głównych metod leczenia to:

1. Operacja

W tym przypadku lekarze starają się usunąć wszystkie komórki nowotworowe, zachowując jednocześnie jak najwięcej zdrowej tkanki. Guz jest usuwany z ujemnym marginesem zdrowej tkanki wokół guza („szerokie wycięcie miejscowe”). Celem tej metody jest usunięcie bardzo małych, mikroskopijnych komórek nowotworowych, bez pozostawienia jakichkolwiek.

Czasami konieczna jest rekonstrukcja uszkodzonego obszaru. W przypadku operacji ratującej kończynę guz jest usuwany, a w razie potrzeby staw jest odbudowywany za pomocą metalowych implantów. Czasami można użyć kości z innej części ciała lub innego przeszczepu, aby zastąpić usuniętą kość. Jednak w niektórych przypadkach najbezpieczniejszą i najlepszą opcją jest amputacja uszkodzonej kończyny. To bardzo trudna decyzja.

2. Radioterapia

W tej metodzie wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie jest wykorzystywane do niszczenia komórek nowotworowych. Celem jest zminimalizowanie uszkodzeń zdrowych komórek. Radioterapia może być podawana wewnętrznie (podawana do wnętrza ciała) lub zewnętrznie (podawana z zewnątrz przez maszynę). Dzisiejsza zaawansowana technologia pozwala precyzyjnie skierować wiązkę promieniowania na nowotwór, oszczędzając otaczającą go zdrową tkankę.

Radioterapia podawana wewnętrznie , zwana również brachyterapią , może być stosowana w przypadku mięsaków, które się nie rozprzestrzeniły. Może być podawana zarówno podczas operacji (radioterapia śródoperacyjna), jak i przez plastikowe rurki (cewniki) po operacji (brachyterapia śródmiąższowa).

Radioterapię stosuje się również w przypadkach, gdy rak się rozprzestrzenił (choroba przerzutowa).

3. Chemioterapia

W tej metodzie stosuje się leki, które zabijają szybko dzielące się komórki nowotworowe lub spowalniają ich wzrost. Leki te można podawać dożylnie lub w postaci tabletek doustnych. Służą one do zmniejszenia guza przed operacją lub do zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych po operacji. Czasami chemioterapię stosuje się w połączeniu z radioterapią.

4. Terapia celowana

To bardzo specyficzna metoda leczenia. Wykorzystuje ona leki, które oddziałują na określone słabości komórek nowotworowych, nie szkodząc przy tym zdrowym komórkom. Jednak ta metoda działa tylko na te typy komórek nowotworowych, które mają te słabości. Lekarz może zalecić ją jako samodzielną terapię lub w połączeniu z innymi metodami leczenia.

5. Immunoterapia / Terapia biologiczna

Polega ona na wzmocnieniu układu odpornościowego naszego organizmu , pomagając mu rozpoznawać i zwalczać komórki nowotworowe. Komórki nowotworowe mogą ukrywać się przed naszym układem odpornościowym lub blokować jego działanie. Właśnie dlatego komórki nowotworowe rozwijają się w organizmie. Immunoterapia działa poprzez dezaktywację mechanizmów obronnych komórek nowotworowych i wspomaganie organizmu w walce z samym nowotworem.

6. Ablacja termiczna

Czasami mięsaki można zniszczyć poprzez podgrzanie lub zamrożenie . Dokonuje tego radiolog interwencyjny, który za pomocą tomografii komputerowej (np. tomografii komputerowej) precyzyjnie lokalizuje guz i wprowadza do niego specjalny instrument (sondę).

7. Opieka paliatywna

To nie jest leczenie, które leczy raka. Jest jednak bardzo ważne. To specjalistyczna opieka medyczna dla osób z poważnymi chorobami, takimi jak rak. Zespół opieki paliatywnej składa się z lekarzy, pielęgniarek, pracowników socjalnych i dietetyków. Ich praca polega na łagodzeniu objawów i kontrolowaniu skutków ubocznych leczenia.Grupa ta pomaga również radzić sobie ze stresem i wyzwaniami związanymi z diagnozą raka oraz zachować odpowiednią jakość życia.

8. Badania kliniczne

Lekarz może również zalecić udział w badaniu klinicznym . Są to badania testujące bezpieczeństwo i skuteczność nowych metod leczenia raka. Nowe metody leczenia mięsaków zawsze znajdują się w fazie badań. W zależności od diagnozy, tego typu badanie może być dla Ciebie odpowiednim rozwiązaniem.

Jak wygląda życie z mięsakiem? (Wskaźnik przeżywalności)

To pytanie zadaje sobie wiele osób. W mięsakach tkanek miękkich pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi około 81%, jeśli rak nie rozprzestrzenił się na inne części ciała (nie dał przerzutów). Natomiast w przypadku raka przerzutowego wskaźnik ten wynosi około 15%. W przypadku mięsaka kościopochodnego, najczęstszego rodzaju mięsaka kości, pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi około 77%, jeśli rak nie rozprzestrzenił się, a w przypadku raka przerzutowego około 26%.

Nie opieraj jednak swojej prognozy wyłącznie na tych liczbach. Twój wynik będzie zależał od wielu czynników, w tym od rodzaju mięsaka, jego umiejscowienia, ogólnego stanu zdrowia i reakcji na leczenie. Twój lekarz jest najlepszą osobą, która zna szczegółowe informacje dotyczące Twojej sytuacji.

Kiedy najlepiej udać się do lekarza?

Jeśli wyczujesz nowy guzek – bolesny czy nie – zwłaszcza wielkości piłki golfowej (około 5 centymetrów), natychmiast udaj się do lekarza. Jeśli Ty lub Twoje dziecko odczuwacie ból kości bez żadnego urazu i nie ustępuje on samoistnie, zasięgnij porady lekarza.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Mięsak nie jest pojedynczym rodzajem nowotworu. To grupa różnych typów guzów, które mogą rozwijać się w kościach lub tkankach miękkich. Objawy różnią się w zależności od lokalizacji guza. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie mięsaka, pamiętaj, że opcje leczenia i dalszy przebieg choroby zależą od wielu czynników. Twój lekarz może Ci to wszystko wyjaśnić.

Nie panikuj, ale zachowaj ostrożność. Jeśli zauważysz coś nietypowego, porozmawiaj o tym z lekarzem. Im szybciej zostanie wykryte, tym większe prawdopodobieństwo, że leczenie będzie skuteczne.

Mięsak , rak, rak kości, rak tkanek miękkich, objawy raka, leczenie raka, mięsak