Czy Ty też odczuwasz te zmiany po porodzie? Porozmawiajmy o zespole Sheehana!

To normalne, że po porodzie Twoje ciało czuje się zmęczone i inne. Jako młoda mama prawdopodobnie jesteś zajęta tysiącem spraw. Ale w międzyczasie, jeśli masz trudności z karmieniem piersią, miesiączka nie wróciła lub Twoje ciało jest dziwnie ospałe, nie bagatelizuj tego, mówiąc, że „tak to już jest z młodymi mamami”. Może to być rzadka przypadłość spowodowana powikłaniami porodowymi. Dzisiaj omówimy jedną z takich dolegliwości.

Mówiąc najprościej, czym jest zespół Sheehana?

Zespół Sheehana to bardzo rzadka choroba powodująca nadmierne krwawienie podczas porodu. Dotyczy ona małego gruczołu znajdującego się u podstawy mózgu, zwanego przysadką mózgową.

Wyobraź sobie tę przysadkę mózgową jako „gruczoł nadrzędny” układu hormonalnego naszego organizmu. To on przekazuje sygnały pozostałym gruczołom w ciele: „Dobrze, teraz produkujesz ten hormon”, „Produkujesz tamten hormon”. Jeśli więc ten „szef” nie działa prawidłowo, cały układ hormonalny może się rozregulować.

W czasie ciąży przysadka mózgowa ulega nieznacznemu powiększeniu. Podczas porodu, jeśli z jakiegoś powodu krwawienie jest zbyt obfite lub ciśnienie krwi spada zbyt nisko, ten powiększony gruczoł nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Podobnie jak roślina więdnie z powodu braku wody, tak i z powodu braku tlenu niektóre tkanki w tym gruczole ulegają uszkodzeniu i obumierają. To właśnie nazywamy zespołem Sheehana lub poporodową niedoczynnością przysadki mózgowej .

Co się dzieje, gdy przysadka mózgowa ulega uszkodzeniu?

Ponieważ „szef” nie pracuje, pozostałe gruczoły, którymi steruje, również nie działają prawidłowo. Oznacza to, że produkcja wielu niezbędnych dla naszego organizmu hormonów jest zmniejszona lub całkowicie zatrzymana. Może to mieć wpływ na wiele aspektów naszego organizmu. Przyjrzyjmy się, co powoduje spadek poziomu tych hormonów i co się z nimi dzieje.

Jakie są objawy zespołu Sheehana?

Szczególną cechą tego zjawiska jest to, że u niektórych osób objawy pojawiają się natychmiast po porodzie. U innych objawy zaczynają się pojawiać miesiące, a nawet lata później. Dlatego bardzo ważne jest, aby o tym pamiętać.

Oto ogólne objawy, które można zaobserwować:

• Jednym z pierwszych objawów są trudności z karmieniem piersią lub brak mleka po porodzie.
• Zanik miesiączki (amenorrhea) lub jej nieregularność.
• Odczuwanie niezwykłego zmęczenia , braku życia i niemożności skupienia się na czymkolwiek.
• Niskie ciśnienie krwi .
• Zmniejszone pożądanie seksualne.
• Wypadanie włosów pod pachami i w okolicach intymnych oraz zmniejszenie piersi.
• Sucha skóra.
• Zanik pochwy to schorzenie powodujące, że ściany pochwy stają się cienkie i suche, co sprawia, że ​​stosunek płciowy jest bolesny.

Kto jest bardziej narażony na to schorzenie?

Zespół Sheehana jest obecnie bardzo rzadką chorobą. Nasze szpitale dysponują zaawansowanymi metodami leczenia nagłych przypadków, takich jak nadmierne krwawienie podczas porodu. Zdarzają się jednak sytuacje, w których może dojść do nadmiernego krwawienia podczas porodu. W takich przypadkach istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia tego schorzenia.

• Posiadanie bliźniaków i trojaczków.
• Przyrost masy ciała dziecka jest zbyt duży (duża masa urodzeniowa).
• Odklejenie łożyska.
• Łożysko przodujące (niskie położenie łożyska w macicy).
• Nadciśnienie tętnicze w ciąży (stan przedrzucawkowy).
• Poród instrumentalny (kleszcze lub próżnociąg).

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Gdy zgłosisz się do lekarza z powodu tych objawów, zleci on wykonanie szeregu badań, jeśli będzie podejrzewał tę chorobę.

1. Opowiedz o swojej historii medycznej: Lekarz z pewnością zada Ci pytania takie jak: „Czy mocno krwawiłaś podczas porodu?”, „Czy udało Ci się karmić piersią?”, „Czy miesiączka wróciła?”. Bardzo ważne jest, aby jasno opisać wszystko, co czujesz.

2. Badania krwi: Pobiera się próbkę krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonów kontrolowanych przez przysadkę mózgową (takich jak TSH, kortyzol, FSH, LH).

3. Badania obrazowe: Czasami w celu sprawdzenia innych przyczyn, np. guza przysadki mózgowej, wykonuje się badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) .

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Nie martw się, słysząc to. Zespół Sheehana to schorzenie, które można skutecznie leczyć. Leczeniem jest hormonalna terapia zastępcza.

Mówiąc prościej, chodzi o dostarczanie organizmowi hormonów, których obecnie nie produkuje, za pomocą tabletek lub innymi metodami. To coś, co musisz robić do końca życia.

• Kortykosteroidy: Leki takie jak hydrokortyzon podaje się w celu zastąpienia obniżonego poziomu hormonu ACTH.
• Hormon tarczycy: Tabletki tyroksyny (lewotyroksyny) mogą korygować niedobór TSH.
• Hormony płciowe: Estrogen i progesteron pomagają regulować miesięczny cykl menstruacyjny.
• Hormony wzrostu: pomagają utrzymać siłę mięśni i kości.

Twoje leczenie zazwyczaj nadzoruje endokrynolog, który będzie regularnie badał Twoją krew i dostosowywał dawkę hormonów do Twoich konkretnych potrzeb.

Czy zdarzają się sytuacje, gdy nagle musisz udać się do ETU?

Tak, to bardzo ważne. Jeśli wystąpi u Ciebie stan zwany kryzysem nadnerczowym , o którym mówiliśmy wcześniej, może on zagrażać życiu. Dlatego wymaga natychmiastowej interwencji. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) najbliższego szpitala.

• Ból głowy , niewyraźne widzenie
• Ból brzucha, dolnej części klatki piersiowej lub pleców
• Gorączka
• Silne osłabienie
• Nudności i wymioty
• Dezorientacja lub utrata przytomności

Jeśli lekarz zdiagnozuje u Ciebie zespół Sheehana, może również zalecić noszenie medycznej bransoletki ostrzegawczej, która umożliwi Ci szybką pomoc w przypadku wystąpienia takiego nagłego wypadku.