Wyobraź sobie swój nos jako dwupasmową drogę. Ściana, która oddziela te dwa pasy – Twoje nozdrza – nazywa się „przegrodą nosową”. Jest to cienka, mocna ściana zbudowana z chrząstki i kości . To właśnie ta ściana pozwala Ci oddychać komfortowo, nawet jeśli jedno z nozdrzy jest lekko zatkane.
Czasami w tej ścianie może rozwinąć się dziura. W terminologii medycznej nazywamy to perforacją przegrody nosowej . W przypadku takiej perforacji mogą wystąpić częste krwawienia z nosa lub świszczący dźwięk podczas oddychania. Lekarz zazwyczaj diagnozuje ten stan za pomocą endoskopu, czyli cienkiej, elastycznej rurki z kamerą na końcu, która pozwala zajrzeć do wnętrza jamy nosowej. W przypadku wykrycia dziury leczenie nie zawsze jest konieczne, ale jeśli objawy są uciążliwe, operacja może być bardzo skutecznym rozwiązaniem.
Jakie są przyczyny perforacji przegrody nosowej?
Istnieje kilka przyczyn, dla których w przegrodzie nosowej może powstać dziura. Przyjrzyjmy się kilku najczęstszym przyczynom:
| Przyczyna | Wyjaśnienie |
|---|---|
| Trauma cyfrowa | Częste dłubanie lub drapanie wnętrza nosa może spowodować uszkodzenie przegrody nosowej. |
| Używanie substancji | Wciąganie substancji takich jak kokaina może ograniczyć dopływ krwi do przegrody nosowej, powodując jej rozpad. |
| Chirurgia nosa | W rzadkich przypadkach otwór może powstać jako powikłanie po zabiegach takich jak septoplastyka. |
| Spraye do nosa | Długotrwałe nadużywanie leków obkurczających błonę śluzową nosa lub kortykosteroidów w aerozolu do nosa bez nadzoru lekarza. |
| Inne czynniki | Przebicia nosa, urazy nosa, narażenie na działanie toksycznych substancji chemicznych lub choroby nowotworowe. |
Ponadto rzadkie schorzenia, takie jak gruźlica, sarkoidoza , kiła i ziarniniak Wegenera, mogą prowadzić do powstania otworów przegrodowych. Niektóre leki stosowane w leczeniu raka piersi , takie jak bewacyzumab , w połączeniu z chemioterapią , również mogą zwiększać ryzyko.
Opcje leczenia niechirurgicznego
Jeśli odkryjesz dziurę w przegrodzie nosowej, porozmawiaj z lekarzem. Jeśli nie masz uciążliwych objawów, możesz w ogóle nie potrzebować leczenia.
Jednak perforacja może spowodować suchość i podrażnienie wnętrza nosa, co prowadzi do częstych krwawień. Możesz również zauważyć strupy wokół krawędzi otworu, które mogą krwawić po usunięciu.
Najprostszym i najskuteczniejszym sposobem radzenia sobie z tym problemem jest utrzymanie nawilżenia przewodów nosowych . Stosowanie dostępnych bez recepty aerozoli z solą fizjologiczną do nosa to doskonały sposób na utrzymanie nawilżenia.
Inną opcją jest wszczepienie przez lekarza „guzika do nosa” – miękkiego, elastycznego, plastikowego urządzenia klasy medycznej, zaprojektowanego do zatkania otworu. Badania pokazują, że te „guziki” mogą znacząco zmniejszyć objawy, takie jak krwawienie, tworzenie się strupów i świszczący dźwięk.
Czy operacja jest konieczna?
Jeśli otwór jest przyczyną poważnych dolegliwości, takich jak uporczywe krwawienie, trudności w oddychaniu lub uciążliwy gwizd, konieczna może być operacja.
Podczas zabiegu chirurg może pobrać fragment tkanki z innej części nosa lub ciała, aby zamaskować otwór lub utworzyć „płat”, który go zakryje. Zabieg ten zazwyczaj przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym , podczas snu pacjenta.
Istnieje kilka technik chirurgicznych naprawy przegrody nosowej. Niektóre metody obejmują dwa etapy. Na przykład, w przypadku zabiegu „płatu z małżowiną nosową dolną” pierwszy zabieg wymaga pobytu w szpitalu. Kolejny zabieg może być przeprowadzony w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych, dzięki czemu pacjent może wrócić do domu tego samego dnia.
Czego można się spodziewać po operacji
Po zabiegu nos prawdopodobnie będzie zatkany gazą przez około 48 godzin. Lekkie krwawienie i dyskomfort są normalne w okresie rekonwalescencji. Lekarz przekaże Ci listę instrukcji, ale ważne jest, aby pamiętać:
- Unikaj stosowania aerozoli i tabletek do nosa obkurczających błonę śluzową nosa.
- Unikaj kofeiny i stymulantów.
- Rzuć palenie i unikaj biernego palenia.
Najważniejszym czynnikiem jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza po operacji. Nieprzestrzeganie ich może spowodować niepowodzenie naprawy, zwłaszcza w przypadku większych ubytków. Jeśli tak się stanie, nie martw się – często można to naprawić ponownie za pomocą kolejnego zabiegu.
Przesłanie do domu
- Perforacja przegrody nie zawsze wymaga leczenia, jeśli przebiega bezobjawowo.
- Jeśli doświadczasz uporczywego gwizdania, częstego krwawienia lub tworzenia się strupów, umów się na wizytę u laryngologa.
- Niechirurgiczne metody leczenia, takie jak stosowanie sprayów z solą fizjologiczną i gazików do nosa, są bardzo skuteczne w łagodzeniu objawów.
- Jeśli objawy są poważne, zabieg chirurgiczny może zapewnić trwałe wyleczenie.
- Należy ściśle przestrzegać pooperacyjnych zaleceń chirurga, aby uzyskać jak najlepsze efekty gojenia.
Perforacja nosa, Perforacja przegrody nosowej, Krwawienie z nosa, Operacja przegrody nosowej, Przegroda nosowa, Świszczący nos, Laryngologia
