Czy czujesz się odwodniony? To może być zespół Sjögrena!

Czy czasami czujesz, że masz suche oczy i usta? Może to po prostu dlatego, że jesteś zmęczony i masz takie objawy non stop, a to nie jest normalne. Dzisiaj porozmawiamy o chorobie zwanej zespołem Sjögrena, która ma dziwną nazwę, ale dotyka niektórych osób. Możesz jej nie znać, ale jej objawy mogą być Ci znane.

Czym jest zespół Sjögrena?

Mówiąc najprościej, „zespół Sjögrena” to choroba autoimmunologiczna, która atakuje gruczoły produkujące wilgoć w naszym organizmie. Być może zastanawiasz się, co oznacza to „autoimmunologiczne”. Wyobraź sobie, że nasz organizm ma system, który chroni nas przed chorobami – nazywa się on układem odpornościowym. Jest jak armia, która chroni nasz kraj. Jednak w przypadku tej „choroby autoimmunologicznej” dzieje się tak, że nasi własni obrońcy, czyli układ odpornościowy, omyłkowo atakują nasze własne, zdrowe komórki, w tym przypadku gruczoły produkujące wilgoć. To tak, jakby ochroniarz w naszym domu myślał, że jesteśmy złodziejami i nas atakował.

W rezultacie gruczoły produkujące wilgoć w organizmie przestają prawidłowo funkcjonować. Dotyczy to głównie:

• Układ łzowy: Powoduje suchość oczu.
• Gruczoły ślinowe w jamie ustnej: powodują suchość w jamie ustnej.
• Nos: Nos może stać się suchy.
• Gardło: Gardło może stać się suche i powodować kaszel.
• Układ trawienny również może być w pewnym stopniu dotknięty.
• W przypadku pochwy kobiet: Pochwa może stać się sucha.

Nazwę tę wymawia się jako „zespół Shawa-Granza”. Jeśli wystąpią u Ciebie nowe objawy suchości oczu lub jamy ustnej, zwłaszcza jeśli towarzyszą im inne objawy (takie jak ból), bardzo ważne jest, abyś udał się do lekarza.

Czy istnieją rodzaje zespołu Sjögrena?

Tak, lekarze dzielą to zjawisko na dwa główne typy:

1. Pierwotny zespół Sjögrena: Nie jest on spowodowany żadną inną chorobą. Oznacza to, że występuje samoistnie.

2. Wtórny zespół Sjögrena: Jest spowodowany inną chorobą lub schorzeniem. Oznacza to, że przyczyną jest inna choroba.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Podobno znaczna liczba osób na całym świecie cierpi na schorzenie zwane „zespołem Sjögrena”. W Stanach Zjednoczonych szacuje się, że na tę chorobę cierpi około 2 milionów osób. Możliwe, że w naszym kraju również występują osoby z tą chorobą.

Jakie są objawy zespołu Sjögrena?

Głównym i najczęstszym objawem jest nieprawidłowa suchość w różnych częściach ciała.

• Suche lub swędzące oczy: Możesz odczuwać, jakby w twoich oczach znajdował się piasek. Czasami oczy mogą również stać się zaczerwienione.
• Suchość w ustach (kserostomia): Jama ustna może stać się tak sucha, że ​​trudno mówić lub połykać pokarm. Mogą pojawić się owrzodzenia jamy ustnej. Ślina może również zgęstnieć.
• Suchość pochwy u kobiet: może powodować ból podczas stosunku.
• Sucha skóra: Skóra może stać się sucha i swędząca.
• Suchość nosa i częste krwawienia z nosa.
• Suchość w gardle: Możesz odczuwać częsty suchy kaszel.

Oprócz tej suchości zespół Sjögrena może powodować również inne objawy:

• Ból stawów: Podobny do zapalenia stawów.
• Ból lub osłabienie mięśni.
• Powiększone węzły chłonne.
• Zmęczenie: Uczucie ciągłego zmęczenia, które nie ustępuje bez względu na to, ile śpisz.
• Trudności z połykaniem (dysfagia) lub trudności z mówieniem.
• Mgła mózgowa: trudności z jasnym myśleniem i uczucie braku możliwości koncentracji.
• Utrata smaku.
• Próchnica zębów lub utrata zębów: W miarę jak w jamie ustnej zmniejsza się produkcja śliny, zmniejsza się ochrona zębów.
• Wysypki skórne.
• Neuropatia: Uczucie drętwienia i mrowienia kończyn.
• Zapalenie żołądka lub inne problemy trawienne.
• Nadwrażliwość na światło: gdy wychodzisz na zewnątrz, twoje oczy wydają się niebieskie.

Jakie są przyczyny zespołu Sjögrena?

Powiedzieliśmy już, że jest to choroba „autoimmunologiczna” . Oznacza to, że nasz układ odpornościowy atakuje nasze własne gruczoły. Jednak lekarze wciąż nie odkryli dokładnie, dlaczego tak się dzieje.

• Dokładna przyczyna pierwotnego zespołu Sjögrena nie jest znana.
• Wtórny zespół Sjögrena jest spowodowany innymi schorzeniami, zwłaszcza chorobami autoimmunologicznymi i niektórymi infekcjami wirusowymi.

Do przyczyn wtórnego zespołu Sjögrena mogą należeć następujące infekcje wirusowe :

• Wirusowe zapalenie wątroby typu C
• `Cytomegalowirus (CMV)`
• Wirus Epsteina-Barr
• `Ludzki wirus limfotropowy T 1 (HTLV)`
• `COVID-19`

Niektóre choroby autoimmunologiczne związane z zespołem Sjögrena to:

• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Łuszczycowe zapalenie stawów
• `Toczeń`

Ważny:Nie u każdego z tymi schorzeniami rozwinie się zespół Sjögrena. Nie ma też gwarancji, że u osoby z zespołem Sjögrena rozwiną się również te inne schorzenia. Badania jednak wskazują na istnienie takiego powiązania.

Kto jest bardziej narażony na rozwój zespołu Sjögrena?

Choć na tę chorobę może zachorować każdy, niektóre grupy są narażone na większe ryzyko:

• Kobiety: Ponad 90% osób z zespołem Sjögrena to kobiety. Mężczyźni również mogą na niego zachorować, ale jest to bardzo rzadkie.
• Osoby z innymi chorobami autoimmunologicznymi: Około połowa osób z zespołem Sjögrena ma co najmniej jedną inną chorobę autoimmunologiczną.
• Osoby w wieku od 45 do 55 lat: Chociaż choroba ta może rozwinąć się u dzieci, osób młodych i osób powyżej 55 roku życia, to zwykle w tej grupie wiekowej występuje najczęściej.
• Osoby, w których rodzinie występował zespół Sjögrena: Około 10% osób z zespołem Sjögrena ma bliskiego krewnego (rodzica lub rodzeństwo) cierpiącego na tę chorobę.

Jak można mieć pewność, że występuje u kogoś zespół Sjögrena? (Diagnoza)

Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zleci kilka testów, aby ustalić, czy występuje u Ciebie zespół Sjögrena. Lekarz zbada Cię i zapyta o objawy. Poinformuj lekarza, kiedy po raz pierwszy zauważyłeś/aś te zmiany i czy objawy nasilają się o określonych porach dnia lub podczas wykonywania określonych czynności.

Diagnoza zespołu Sjögrena jest zazwyczaj częścią procesu zwanego diagnostyką różnicową . Oznacza to, że zanim lekarz potwierdzi u Ciebie zespół Sjögrena, zleci kilka badań w celu wykluczenia innych schorzeń, które mogą powodować Twoje objawy. Niektóre z badań, którym możesz zostać poddany, to:

• Badania krwi: W szczególności służą one do sprawdzenia obecności określonych typów przeciwciał.
• Badanie wzroku: Istnieją specjalne testy pozwalające sprawdzić poziom nawilżenia oczu.
• Badanie stomatologiczne: Można zobaczyć pracę gruczołów ślinowych w jamie ustnej.
• Analiza moczu.
• Biopsje: Czasami pobiera się mały fragment tkanki, na przykład z wewnętrznej strony wargi, i bada go pod kątem zmian w gruczołach ślinowych.
• Zdjęcia rentgenowskie: Możesz zostać poproszony o wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej w celu sprawdzenia, czy zmiana ma wpływ na twoje płuca.

Być może będziesz musiał/a skonsultować się z kilkoma specjalistami:

• Reumatolog: Lekarz specjalizujący się w chorobach stawów i chorobach autoimmunologicznych.
• Specjaliści od opieki okulistycznej.
• Dentysta.
• Otolaryngolog (specjalista laryngolog) to lekarz specjalizujący się w uszach, nosie i gardle.

Jakie są możliwe powikłania zespołu Sjögrena?

Zespół Sjögrena może powodować pewne powikłania. Ale nie martw się , u większości osób nie rozwijają się poważne powikłania.

• Zwiększone ryzyko infekcji jamy ustnej i oczu: Ze względu na niską wilgotność powietrza zarazki mogą łatwo wywołać infekcje.
• Nieprawidłowości w funkcjonowaniu wątroby lub nerek.
• Chłoniaki: Rodzaj nowotworu rozwijającego się w węzłach chłonnych. Ryzyko wystąpienia tego nowotworu jest bardzo niskie, ale nie należy go ignorować.
• Problemy z płucami: Czasami można je pomylić z zapaleniem płuc.
• Problemy neurologiczne: osłabienie, drętwienie.

Większość osób z zespołem Sjögrena żyje bez poważnych powikłań. Jeśli masz wtórny zespół Sjögrena, choroba podstawowa może zwiększać ryzyko powikłań. Porozmawiaj o tym z lekarzem.

Jak leczy się zespół Sjögrena?

Lekarz zaleci leczenie, które pomoże kontrolować objawy. Obecnie nie ma lekarstwa na zespół Sjögrena. Lekarz może jednak pomóc w znalezieniu planu leczenia, który zminimalizuje jego wpływ na codzienne życie i jakość życia.

Rodzaj leczenia będzie zależał od tego, które części ciała są dotknięte zespołem Sjögrena.

Do powszechnych metod leczenia zespołu suchego oka, jamy ustnej lub pochwy należą:

• Sztuczne łzy: Okulista może zalecić stosowanie kropli do oczu dostępnych bez recepty, kropli na receptę lub środków nawilżających oczy.
• Operacja w zespole suchego oka (zatyczki kanalików łzowych): Chirurg okulista może zatkać niektóre lub wszystkie kanaliki łzowe. Pomaga to utrzymać naturalne łzy w oczach na dłużej.
• Producenci śliny: Dentysta może zalecić dostępne bez recepty suplementy lub leki na ślinę, które pomogą organizmowi produkować więcej śliny. Żucie gumy, picie wody i ssanie kostek lodu w ciągu dnia może pomóc w utrzymaniu nawilżenia jamy ustnej.
• Specjalne płyny do płukania jamy ustnej lub produkty do pielęgnacji zębów: Osoby z zespołem Sjögrena są bardziej narażone na problemy stomatologiczne. Dlatego konieczne może być regularne czyszczenie zębów, specjalne zabiegi fluoryzacji lub stosowanie pasty do zębów i płynu do płukania jamy ustnej na receptę.
• Środki nawilżające i lubrykanty dopochwowe:Lekarz może zalecić stosowanie lubrykantów dostępnych bez recepty lub na receptę, które można stosować codziennie lub podczas stosunku płciowego.
• Terapia hormonalna: Niektóre osoby mogą potrzebować terapii hormonalnej, np. estrogenowej, w celu leczenia suchości pochwy spowodowanej zaburzeniami hormonalnymi.

Leczenie bólu i innych objawów:

• Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty: Leki takie jak „NLPZ” (niesteroidowe leki przeciwzapalne) (np. ibuprofen) lub „acetaminofen” (np. Panadol) mogą pomóc złagodzić ból i obrzęk. Nie należy przyjmować tych leków dłużej niż 10 dni bez konsultacji z lekarzem.
• Kortykosteroidy: Są to leki zmniejszające stan zapalny, podawane w postaci tabletek lub zastrzyków na receptę lekarza.
• Leki immunosupresyjne: Leki te uspokajają układ odpornościowy i zmniejszają jego aktywność. Lekarz może zalecić leki takie jak DMARD (leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby).

Jakich objawów może spodziewać się osoba z zespołem Sjögrena?

Będziesz musiał radzić sobie z objawami przez długi czas, prawdopodobnie do końca życia. Jednak po znalezieniu odpowiedniego leczenia, ich nasilenie powinno się zmniejszyć. Osoby z zespołem Sjögrena zazwyczaj uczą się radzić sobie z objawami, więc ich nasilenie z czasem będzie się zmniejszać.

Czy można zapobiegać zespołowi Sjögrena?

Ponieważ dokładna przyczyna jest nieznana, nie ma sposobu na zapobieganie zespołowi Sjögrena. Nie da się również przewidzieć, u kogo i kiedy wystąpi.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli pojawią się nowe objawy lub jeśli objawy się nasilą. Obserwuj swoje objawy i odnotowuj wszelkie zmiany.

Lekarz poinformuje Cię, jak często musisz przychodzić na wizyty kontrolne, badania i inne badania kontrolne. Jeśli czujesz, że leczenie nie działa lub nie działa tak dobrze jak wcześniej, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Objawy zespołu Sjögrena bywają subtelne. Tylko Ty wiesz, kiedy coś jest nie tak.

Nagły wypadek: Jeśli odczuwasz trudności z oddychaniem lub przełykaniem, natychmiast udaj się do szpitala lub zadzwoń pod numer 1990 (pogotowie ratunkowe).

Jakie pytania powinieneś zadać lekarzowi?

Nie zapomnij zadać tych pytań, gdy udasz się do lekarza:

• Jaki typ zespołu Sjögrena mam? (Pierwotny czy wtórny?)
• Jakie badania muszę wykonać?
• Czy będę musiał udać się do innych specjalistów?
• Jakiego leczenia potrzebuję?
• Na jakie zmiany lub objawy powinienem zwrócić uwagę?

Leczenie zespołu Sjögrena bywa frustrujące. Suchość oczu, suchość w ustach, a nawet suchość pochwy, która sprawia, że ​​seks jest bolesny, może być frustrująca. Dobra wiadomość jest jednak taka, że ​​większość osób z zespołem Sjögrena może dobrze radzić sobie z objawami, jeśli znajdzie kombinację skutecznych metod leczenia.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Zespół Sjögrena to schorzenie, które może powodować pewien dyskomfort, ale można je kontrolować, stosując odpowiednie leczenie.

• Nie jesteś sam: są inni ludzie, którzy żyją z tymi schorzeniami.
• Właściwe leczenie jest ważne: Porozmawiaj z lekarzem, aby znaleźć odpowiedni dla siebie plan leczenia. Być może będziesz musiał wypróbować różne metody leczenia.
• Poinformuj lekarza, jeśli Twoje objawy ulegną zmianie: Jeśli Twoje objawy ulegną zmianie, nasilą się lub będą miały zbyt duży wpływ na Twoje codzienne czynności, powiadom lekarza.
• Regularne kontrole: Zapytaj swojego lekarza, jak często powinieneś poddawać się badaniom wzroku i zębów. Regularne kontrole, takie jak te, mogą pomóc zapobiec powikłaniom.

Mam nadzieję, że te informacje okażą się dla Ciebie pomocne. W razie pytań nie wahaj się zwrócić do lekarza.

Zespół Sjögrena, suchość oczu, suchość w ustach, choroba autoimmunologiczna, układ odpornościowy, ból stawów