Czy Ty też miałeś ból głowy z powodu urazu kręgosłupa? Dowiedzmy się więcej o tym bólu głowy!

Czy kiedykolwiek miałeś nieznośny ból głowy, zwłaszcza po zastrzyku w plecy? A może czujesz, że ból nasila się podczas siedzenia lub stania i ustępuje po położeniu się? Jeśli tak, możesz cierpieć na schorzenie zwane bólem głowy pochodzenia rdzeniowego, o którym dziś porozmawiamy. Nie martw się, omówimy to szczegółowo .

Czym jest ból głowy pochodzenia rdzeniowego?

Mówiąc najprościej, ból głowy spowodowany rdzeniem kręgowym to silny ból głowy spowodowany zmniejszeniem ilości płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR) , czyli płynu otaczającego mózg. Wyobraź sobie, że mózg i rdzeń kręgowy, biegnące wzdłuż kręgosłupa, są chronione niczym poduszka wypełniona płynem zwanym PMR. Płyn ten odżywia mózg i chroni go przed nagłymi ruchami.

Zatem, jeśli z jakiegoś powodu ilość płynu mózgowo-rdzeniowego wokół mózgu się zmniejszy, czyli wycieknie, podparcie mózgu słabnie. Wtedy mózg zaczyna się lekko opadać. W tym momencie delikatne tkanki i nerwy połączone z mózgiem zaczynają się rozciągać. To rozciąganie odczuwamy jako silny ból głowy.

Nazywa się to również:

• Ból głowy po nakłuciu opony twardej
• Ból głowy ze znieczuleniem zewnątrzoponowym
• Ból głowy przy niskim ciśnieniu

Dlaczego występuje ból głowy związany z kręgosłupem?

Główną przyczyną jest zabieg medyczny, który nazywamy „nakłuciem lędźwiowym”. Jest to nakłucie lędźwiowe lub nakłucie lędźwiowe .

Główną przyczyną jest nakłucie lędźwiowe/punkcja lędźwiowa

Lekarze wykonują nakłucia lędźwiowe z wielu powodów. Aby pobrać próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego w celu zdiagnozowania niektórych schorzeń lub podać znieczulenie. Być może pamiętasz znieczulenie zewnątrzoponowe podawane do kręgosłupa w celu zmniejszenia bólu podczas porodu. Właśnie w tym celu się je wykonuje.

Podczas tego zabiegu lekarz wprowadza cienką igłę do kanału kręgowego, albo przez dolną część pleców, albo w celu podania znieczulenia lub pobrania próbki płynu mózgowo-rdzeniowego. Czasami jednak niewielki otwór w oponach mózgowo-rdzeniowych, błonie otaczającej rdzeń kręgowy, może spowodować wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego.

Kiedy poziom płynu mózgowo-rdzeniowego spada, ciśnienie wokół mózgu również spada. Nazywamy to niedociśnieniem śródczaszkowym . Wtedy mózg wydaje się lekko opadać. To właśnie powoduje ból głowy.

Badania wskazują, że ten rodzaj bólu głowy związanego z kręgosłupem może wystąpić w przypadku 10–40% nakłuć lędźwiowych.

Czy są inne powody?

Tak, to nie tylko nakłucie lędźwiowe. W rzadkich przypadkach wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego może wystąpić również z innych przyczyn, powodując ból głowy związany z kręgosłupem.

• Pęka torbiel , która wygląda jak pęcherz wypełniony wodą, znajdujący się w pobliżu rdzenia kręgowego.
• Pęknięcie opon mózgowo-rdzeniowych otaczających rdzeń kręgowy.
• Poważny uraz głowy lub twarzy, na przykład pęknięcie czaszki.

Jakie są objawy bólu głowy spowodowanego bólem kręgosłupa?

U osób, które przeszły nakłucie lędźwiowe, bóle głowy zazwyczaj pojawiają się w ciągu dwóch do trzech dni. Czasami jednak mogą pojawić się nawet kilka miesięcy później.

Główne cechy są następujące:

• Silny, pulsujący ból głowy, który zaczyna się w czole lub z tyłu głowy.
• Ból nasila się podczas siedzenia lub stania i nieznacznie zmniejsza się w pozycji leżącej. To główna i najbardziej charakterystyczna cecha tego bólu głowy.
• Ból głowy nasila się podczas kaszlu, parcia lub próby wypróżnienia.
• Mdłości.
• Ból lub sztywność szyi.
• Zawrót głowy.
• Zmiany widzenia i nadwrażliwość na światło, tzw. światłowstręt .

Ponadto, rzadko mogą wystąpić następujące objawy:

• Słyszenie dzwonienia w uszach (szum uszny) .
• Utrata słuchu.
• Objawy takie jak drętwienie lub utrata czucia w dłoniach (objawy korzeniopatii) .

Jak długo mogą trwać te objawy?

W większości przypadków bóle głowy związane z kręgosłupem trwają od kilku godzin do kilku dni. U niektórych osób mogą jednak trwać dłużej. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 24 godziny, zdecydowanie należy udać się do lekarza.

Kto jest bardziej narażony na rozwój tych chorób? (Czynniki ryzyka)

Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na bóle głowy związane z kręgosłupem. Przyczynia się do tego kilka czynników:

• Picie mniejszej ilości wody (odwodnienie).
• Stany chorobowe wpływające na cały organizm, takie jak wysokie ciśnienie krwi i gorączka.
• Jestem osobą, która często cierpi na bóle głowy.
• Dla osób o niskiej masie ciała (niski wskaźnik masy ciała - BMI).
• Rodzaj igły użytej do nakłucia lędźwiowego. Ryzyko jest wyższe w przypadku użycia niektórych rodzajów igieł (tnących lub igieł lędźwiowych o większej średnicy).

Tego rodzaju bóle głowy występują najczęściej u kobiet w wieku od 20 do 40 lat, którym podano znieczulenie zewnątrzoponowe kręgosłupa podczas porodu.

Jak lekarz może mieć pewność, że to ból głowy spowodowany kręgosłupem?

Lekarz ustali, czy jest to ból głowy związany z kręgosłupem, na podstawie pytań (wywiadu medycznego) i objawów. Jeśli miałeś niedawno nakłucie kręgosłupa, tj. w ciągu ostatnich 14 dni, diagnoza jest jednoznaczna. W takim przypadku dalsze badania nie są konieczne.

Jeśli jednak nie wykonano nakłucia lędźwiowego, lekarz może zlecić badanie MRI (rezonans magnetyczny), aby ustalić przyczynę bólu głowy. Badanie to pozwoli dokładniej przyjrzeć się mózgowi i rdzeniowi kręgowemu, aby sprawdzić, czy występuje wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Lekarze często zalecają poniższe metody leczenia bólu głowy związanego z kręgosłupem:

Rzeczy, które możesz robić w domu

• Połóż się na płaskiej powierzchni i leż. Najlepiej leżeć tak często, jak to możliwe, ponieważ stanie i siedzenie może powodować większy ból.
• Pij dużo wody i płynów. Ulgę mogą przynieść zwłaszcza napoje zawierające kofeinę, takie jak kawa, herbata i niektóre napoje gazowane.
• Stosuj leki przeciwbólowe/przeciwbólowe dostępne bez recepty w aptece.

Leczenie przez lekarza

Czasami powyższe metody leczenia nie pomagają. Jeśli po kilku dniach nadal odczuwasz ból głowy, lekarz może zalecić zabieg zwany łatką zewnątrzoponową . Polega on na wstrzyknięciu własnej krwi do otworu, przez który wycieka płyn mózgowo-rdzeniowy. Krew krzepnie i uszczelnia otwór. Pomaga to wielu osobom szybko wrócić do zdrowia.

Bardzo rzadko konieczna jest operacja w celu naprawy wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego.

Czy można zapobiec bólom kręgosłupa?

Nie da się temu zapobiec. Jednak lekarze używają specjalnego rodzaju igły (nietnącej), która jest tak najcieńsza, jak to możliwe, podczas nakłucia lędźwiowego, aby zminimalizować to ryzyko.

Jak szybko to się zagoi? (Prognoza)

Nie ma powodu do obaw w przypadku bólów głowy związanych z kręgosłupem. W większości przypadków (około 85%) ustępują one bez leczenia. Jeśli zastosujemy leczenie z użyciem plastra z krwią do znieczulenia zewnątrzoponowego, o którym mówiliśmy wcześniej, ból głowy całkowicie ustąpi w ciągu 24 godzin w 60–70% przypadków.

Jednak rzadko mogą wystąpić poważne schorzenia...

Choć zdarza się to bardzo rzadko, uporczywe, silne bóle głowy kręgosłupa mogą prowadzić do powikłań, takich jak:

• Zakrzepica zatok żylnych mózgu – zakrzep krwi w naczyniach krwionośnych mózgu.
• Krwiak podtwardówkowy – nagromadzenie krwi wokół mózgu.
• Napady padaczkowe.
• Niedoczynność przysadki mózgowej – obniżona funkcja przysadki mózgowej.
• Syringomielia – powstawanie wypełnionych płynem jam wewnątrz rdzenia kręgowego.
• Przepuklina mózgowa – uwypuklenie części mózgu na skutek nadmiernego ciśnienia.
• Stan śpiączki.
• Może nawet dojść do zgonu (ale jest to bardzo rzadkie ).

Nie mówimy tego, żeby Cię straszyć, ale warto być świadomym takich sytuacji. Dlatego ostrzegamy, że jeśli ból głowy jest silny i uporczywy, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli po nakłuciu lędźwiowym odczuwasz silny ból głowy trwający dłużej niż 24 godziny, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza.

Jeśli masz trudności z oddawaniem moczu lub czujesz utratę czucia w plecach lub nogach, może to być objawem poważnych powikłań. W takim przypadku należy natychmiast udać się do szpitala.

Przesłanie do domu

Wszyscy od czasu do czasu miewamy bóle głowy z różnych powodów. Ale ból głowy związany z kręgosłupem to nie jest zwykły ból głowy. Jeśli po nakłuciu lędźwiowym lub znieczuleniu zewnątrzoponowym odczuwasz silny ból głowy, poinformuj o tym lekarza. W większości przypadków bóle głowy ustępują samoistnie, ale może być konieczne leczenie, takie jak zastosowanie plastrów krwi w znieczuleniu zewnątrzoponowym. Dlatego ważne jest, aby zasięgnąć porady lekarza przed podjęciem samodzielnej decyzji.

` Ból głowy spowodowany bólem kręgosłupa, nakłucie lędźwiowe, ból głowy, nakłucie lędźwiowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn mózgowo-rdzeniowy