Czy Twoje dziecko ciągle robi to samo? Poznajmy „(zaburzenie ruchu stereotypowego)”!

Prawdopodobnie widziałeś małe dzieci, być może własne, wymachujące rękami, kręcące głowami lub kołyszące całym ciałem w ten sam sposób. Czy to tylko zabawki, czy oznaka czegoś, co powinno nas niepokoić? Dzisiaj porozmawiamy o tych powtarzających się ruchach, a konkretnie o schorzeniu zwanym Stereotypowym Zaburzeniem Ruchowym (SMD) . Nie martw się, omówimy to w prosty i zrozumiały sposób.

Czym jest „(zaburzenie ruchu stereotypowego)”?

Mówiąc prościej, stereotypowe zaburzenie ruchowe to stan, w którym dziecko wykonuje powtarzalne, powtarzalne ruchy bez wyraźnego celu . Weźmy na przykład uderzanie głową, potrząsanie ciałem itp. Ruchy te mogą zakłócać normalne funkcjonowanie dziecka, a czasami mogą być szkodliwe dla organizmu.

Zgodnie z wytycznymi, którymi posługują się lekarze przy diagnozowaniu tego schorzenia, czyli Diagnostycznym i statystycznym podręcznikiem zaburzeń psychicznych (DSM-5), ruchy te określa się mianem „SMD”, jeśli nie można ich wytłumaczyć inną chorobą lub przyjmowaniem leków.

Schorzenie to zwykle zaczyna się przed ukończeniem 3 roku życia i czasami może utrzymywać się do wieku dorosłego.

Co oznacza „(Motor Stereotypies)”? Czy różni się od „(SMD)”?

Tak, istnieje niewielka różnica między nimi. Zanim przejdziemy do „(SMD)”, wyjaśnijmy, co oznacza „(stereotypy ruchowe)”. „(stereotypy ruchowe)” odnoszą się do tych ruchów, czyli objawów. „(zaburzenia ruchu stereotypowego)” odnoszą się do tego stanu, czyli choroby.

Lekarze dzielą „stereotypy motoryczne” na dwa typy:

• Proste stereotypy ruchowe: Są bardzo powszechne. Występują zarówno u małych dzieci, jak i u dorosłych. Na przykład ssanie kciuka, tupanie nogami, kręcenie włosami i obgryzanie paznokci. Te proste ruchy zazwyczaj nie zakłócają codziennych czynności ani nie powodują znacznego stresu. Dotyczą one nie tylko tego, co robimy w młodości, ale czasami nawet w podeszłym wieku.

• Złożone stereotypie ruchowe: Są to złożone, powtarzalne ruchy. Na przykład machanie rękami, kołysanie ciałem oraz powtarzalne ruchy ust i twarzy. Te złożone ruchy zazwyczaj rozpoczynają się przed ukończeniem 3. roku życia , czasami utrzymują się w okresie dojrzewania i mogą utrzymywać się w wieku dorosłym. Mogą one zakłócać codzienne czynności i być fizycznie szkodliwe. Te złożone stereotypie ruchowe często występują w SMD.

Następnie te dwa typy „stereotypów motorycznych” dzielimy na dwa typy:

• Pierwotne stereotypie ruchowe: pojawiają się bez żadnej przyczyny, tzn. bez innych zaburzeń neurorozwojowych.

• Wtórne stereotypy motoryczne:Mogą one występować w przebiegu innej choroby. Na przykład dziecko z zaburzeniem ze spektrum autyzmu (ASD) lub opóźnieniem rozwoju może mieć takie ruchy.

Mówiąc prościej, jeśli dziecko z ASD wykonuje tego typu ruchy, lekarze uważają to za część samego ASD. Niektórzy nazywają to również stymulacją. Aby nazwać to SMD, nie może istnieć żadna inna jednoznaczna przyczyna (inna choroba) tych ruchów.

Jak powszechne jest stereotypowe zaburzenie ruchu?

Naukowcy nie są pewni, jak często występuje SMD, ale ogólnie uważa się je za rzadkie schorzenie . Istnieją jednak pewne dane dotyczące stereotypów motorycznych.

Złożone stereotypie ruchowe są rzadkie. Badania pokazują, że dotyczą one od 3% do 4% dzieci. Jednak odsetek ten jest wyższy u dzieci z pewnymi schorzeniami. Na przykład, 61% dzieci z zaburzeniami rozwojowymi i 88% dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD) może mieć te złożone ruchy.

Jednak proste stereotypie ruchowe są bardzo powszechne. Mogą dotyczyć od 20% do 70% prawidłowo rozwijających się dzieci. Oznacza to, że nie są tak straszne, jak mogłoby się wydawać.

Jakie są objawy „(zaburzenia ruchu stereotypowego)”?

Dziecko z SMD może doświadczać stereotypii ruchowych, które utrudniają codzienne czynności lub powodują obrażenia fizyczne. Oto kilka przykładów:

• Machanie rękami
• Kołysanie ciała
• Uderzanie głową
• Ciągły ruch palców lub dłoni
• Wykonywanie tych samych ruchów ust i twarzy (ruchy orofacjalne)
• Uderzanie siebie, drapanie siebie, gryzienie siebie.
• Silne obgryzanie paznokci

Tego typu zachowania są najczęściej spotykane w takich sytuacjach:

• Kiedy stres wzrasta
• Kiedy nadchodzi niepokój
• Kiedy jesteś bardzo szczęśliwy (podekscytowany)
• Kiedy jesteś bardzo skupiony na czymś (skupiona koncentracja)
• Kiedy się nudzisz `(nuda)`

Jeśli jednak odwrócimy uwagę, zachowania te zwykle słabną lub zanikają.

Dzieci z SMD często mówią, że czują się szczęśliwe i „w porządku”, wykonując te ruchy. Różni się to od zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD). W OCD ruchy mają na celu odwrócenie uwagi od niepokojących myśli. Jeśli jednak spróbujesz powstrzymać dziecko z SMD przed wykonywaniem tych ruchów, może ono poczuć złość, frustrację lub frustrację .

Jakie są przyczyny „(zaburzeń ruchu stereotypowego)”?

Naukowcy nie odkryli jeszcze dokładnej przyczyny stereotypowego zaburzenia ruchu. Te powtarzające się ruchy nie są powiązane z żadną inną chorobą neurologiczną ani zaburzeniem neurorozwojowym.

Ogólnie rzecz biorąc, badacze uważają, że te „stereotypy motoryczne” mogą być spowodowane zmianą równowagi pewnych substancji chemicznych w mózgu, które nazywamy „neuroprzekaźnikami”, na przykład „dopaminą”, „acetylocholiną” i „GABA” .

Wydaje się, że istnieje powiązanie genetyczne ze złożonymi „(stereotypami motorycznymi)”. Oznacza to, że dziecko z tymi ruchami ma większe prawdopodobieństwo, że ma bliskiego członka rodziny (brata, siostrę lub rodzica) z tym schorzeniem. Jednak jak dotąd nie zidentyfikowano konkretnego genu.

Jak zdiagnozować „(zaburzenie ruchu stereotypowego)”?

Aby lekarz mógł zdiagnozować u Twojego dziecka stereotypowe zaburzenie ruchowe (SMD), muszą być spełnione wszystkie poniższe warunki :

• Powtarzające się ruchy powinny trwać co najmniej cztery tygodnie .
• Ruchy te muszą zakłócać interakcje społeczne dziecka, naukę w szkole i codzienne czynności, w przeciwnym razie dziecko może zrobić sobie krzywdę.
• Nie może być żadnego innego medycznego powodu tych ruchów.

Najpierw lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o historię choroby dziecka. Zapyta również o objawy, na przykład:

• Kiedy rozpoczął się ten ruch?
• Jak często zdarzają się takie rzeczy?
• Czy wartości te wzrastają w określonych sytuacjach lub środowiskach?
• Jak to wpływa na codzienne czynności dziecka?

Ważne jest również wykluczenie innych powszechnych schorzeń, które mogą powodować te złożone stereotypie ruchowe, takich jak zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD). Może to wymagać przeprowadzenia szeregu badań i testów.

Lekarz Twojego dziecka może również zalecić wykonanie badań, na przykład badań krwi, aby sprawdzić, czy te ruchy mają jakąś fizyczną przyczynę.

Jakie są metody leczenia „(zaburzeń ruchu stereotypowego)”?

W większości przypadków nie jest konieczne specjalistyczne leczenie stereotypowego zaburzenia ruchu. Jeśli jednak Twoje dziecko potrzebuje pomocy w ograniczeniu tych ruchów lub jeśli te zachowania wyrządzają mu krzywdę, terapia behawioralna zwana Treningiem Odwracania Nawyków (HRT) może być bardzo skuteczna. Może ona pomóc zmniejszyć intensywność ruchów i częstotliwość ich występowania.

W metodzie zwanej „(HRT)” dziecko uczy się rozpoznawać sygnały zbliżających się ruchów i wykonywać inne zachowania. Dzięki tym technikom dziecko uczy się kontrolować swoje zachowanie. Zarówno w klasie, jak i w domu, nauczyciel dziecka i Ty możecie powstrzymać te zachowania i odwrócić uwagę dziecka, gdy tylko je zauważycie.

Jeśli Twoje dziecko robi sobie krzywdę z powodu tych „stereotypów motorycznych” (na przykład uderzając się głową lub skubając), konieczne mogą być specjalne środki ochrony. Może to obejmować noszenie „kasku” lub rękawiczek, aby ograniczyć skubanie. Możesz zapytać lekarza lub „terapeutę zajęciowego” o konkretne metody, które będą odpowiednie dla zachowania Twojego dziecka.

Badania wykazały, że niektóre leki mogą pomóc w kontrolowaniu złożonych stereotypii ruchowych u dzieci z autyzmem i innymi zaburzeniami neurorozwojowymi. Jednak nie ma badań, które wykazałyby, że leki te pomagają w leczeniu stereotypowych zaburzeń ruchowych.

Czego mogę się spodziewać, jeśli moje dziecko cierpi na „(zaburzenia ruchu stereotypowego)”?

Zachowania „(SMD)” często mogą utrzymywać się w okresie dojrzewania i dorosłości. Należy pamiętać, że dopóki dziecko nie robi sobie krzywdy, te zachowania nie są szkodliwe. Być może jest to po prostu jego własny sposób radzenia sobie ze światem. Owszem, może się różnić od innych. Ale nie jest to „złe”.

Jeśli Twoje dziecko potrzebuje pomocy w tych ruchach, skonsultuj się z lekarzem lub terapeutą zajęciowym. Dając dziecku możliwość współdecydowania o swoich potrzebach, możesz pomóc mu poczuć kontrolę nad swoim ciałem i pozytywnie wpłynąć na jego zdrowie psychiczne.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi mojego dziecka?

Jeśli Twoje dziecko cierpi na stereotypowe zaburzenia ruchowe, pomocne może okazać się zadanie lekarzowi następujących pytań:

• „Dlaczego, Pani Doktor, moje dziecko ma to (zaburzenie ruchu stereotypowego)?”
• „Jak możemy mieć pewność, że moje dziecko ma tę, a nie inną chorobę?”
• „Czy są jakieś inne objawy, na które powinienem zwrócić uwagę?”
• „Jak mogę pomóc mojemu dziecku z zaburzeniami ruchu opartymi na stereotypach?”
• „Jacy specjaliści mogą pomóc mojemu dziecku?”

Czy można zapobiegać stereotypowym zaburzeniom ruchu?

Ponieważ dokładna przyczyna stereotypowego zaburzenia ruchu nie jest znana, nie można mu zapobiec.

Jako rodzic, normalne jest, że odczuwasz niepokój, gdy zauważysz nawet najmniejszą zmianę w zachowaniu swojego dziecka. „SMD” to w zasadzie po prostu sposób klasyfikacji powtarzających się, bezcelowych ruchów, takich jak ten. Twoje dziecko może, ale nie musi, potrzebować pomocy w tym zakresie. Najważniejsze jednak jest, aby je wspierać. Możesz również zwrócić się o pomoc do lekarza opiekującego się dzieckiem. Nie bój się zadawać pytań i dzielić się swoimi przemyśleniami. Są po to, aby Ci pomóc.

Najważniejsze rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Okej, oto kilka najważniejszych rzeczy, o których należy pamiętać, biorąc pod uwagę to, o czym mówiliśmy:

• Stereotypowe zaburzenie ruchowe (SMD) to stan, w którym występują powtarzające się ruchy, takie same i niemające wyraźnego celu.
• Nie wszystkie te ruchy są poważne. Częste są bardzo proste „stereotypy motoryczne”.
• Jeśli ruchy te zakłócają codzienne życie dziecka, jeśli dziecko robi sobie krzywdę lub jeśli cierpi z tego powodu, należy zwrócić się o pomoc lekarską.
• Terapie behawioralne, takie jak „trening zmiany nawyków (HRT)” mogą pomóc w kontrolowaniu tego stanu.
• Najważniejsze jest zrozumienie dziecka, okazanie mu miłości i wsparcia oraz zaakceptowanie tych ruchów jako części jego osobowości.

Jeśli masz więcej pytań, nie wahaj się porozmawiać ze swoim lekarzem rodzinnym lub pediatrą.

` Stereotypowe zaburzenia ruchowe, ruchy powtarzalne, stereotypie ruchowe, autyzm, ASD, problemy behawioralne, zdrowie psychiczne dzieci, samookaleczenie