Czy Ty również masz kolonoskopię? Dowiedz się więcej o przygotowaniu jelit metodą SUPREP!

Czy Twój lekarz planuje wkrótce kolonoskopię? Jeśli tak, prawdopodobnie już Ci wyjaśnił, że przed zabiegiem należy dokładnie oczyścić jelito grube. Jednym z leków stosowanych w tym celu jest SUPREP. Wiele osób odczuwa lekki niepokój i zdenerwowanie, słysząc o tym oczyszczaniu jelita grubego. Możesz pomyśleć: „Och, jak to zrobić?”. Ale kiedy poznasz szczegóły, zdasz sobie sprawę, że to nic wielkiego. Porozmawiajmy o tym szczegółowo i w prosty sposób.

Czym jest SUPREP®? Przyjrzyjmy się bliżej.

Dobrze, najpierw przyjrzyjmy się, czym jest SUPREP®. Mówiąc najprościej, SUPREP® to nazwa handlowa specjalnego leku, który służy do dokładnego oczyszczenia jelita grubego. Występuje w postaci płynu. Zawiera głównie związek chemiczny o nazwie „(glikol polietylenowy)” lub „(PEG)” oraz „(siarczan magnezu)”.

Pewnie zastanawiasz się teraz, jak to oczyszcza żołądek, prawda? Oto jak to działa:

• (Glikol polietylenowy – PEG): Działa jak gąbka. Oznacza to, że po zażyciu leku ten „(PEG)” przyciąga wodę do jelita grubego. Wtedy stolec staje się luźny i zaczyna swobodnie przechodzić.
• (Siarczan magnezu): Działa nieco inaczej. Stymuluje nerwy kontrolujące ruchy jelit. Po stymulacji jelita stają się bardziej aktywne, a stolec szybciej przechodzi.

Połączenie obu tych funkcji sprawia, że ​​wszystko w jelicie grubym zostaje dokładnie oczyszczone i wypłukane. Niezwykle ważne jest, aby oczyścić jelito grube w ten sposób przed kolonoskopią.

Dlaczego przygotowanie jelita grubego jest tak ważne?

Być może myślisz sobie: „Dlaczego tata musi się tak bardzo starać, żeby oczyścić to jelito?”. Powód jest taki, że aby gastroenterolog mógł wyraźnie zobaczyć wnętrze twojego jelita grubego bez żadnych przeszkód, musi ono być całkowicie puste, bez stolca.

Pomyśl o tym w ten sposób. Dla lekarza czyste jelito grube jest jak jazda drogą w pogodny, słoneczny dzień, bez mgły i chmur. Wszystko jest czyste. Ale jeśli w jelicie grubym znajduje się stolec, to jak jazda przez burzę i brak widoczności drogi. Co się wtedy dzieje? Lekarz może nie zauważyć drobnych zmian w jelicie grubym, zwłaszcza małych narośli (polipów) , które mogą przekształcić się w raka. Dlatego tak ważne jest prawidłowe przygotowanie jelita grubego.

Pamiętaj: Prawidłowo wykonane przygotowanie jelita grubego to pierwszy krok do udanej kolonoskopii!

Jak stosować SUPREP®?

SUPREP® jest dostępny w zestawach. Zestaw zazwyczaj zawiera dwie małe buteleczki z płynnym lekiem i duży pojemnik do mieszania leku .

Sposób przygotowania leku jest następujący: należy wlać płyn z małej butelki do dużego kubka. Następnie należy napełnić kubek chłodną wodą do linii. Przed przygotowaniem leku należy uważnie przeczytać dołączoną instrukcję i ściśle jej przestrzegać. Jeśli jesteś pacjentem Cleveland Clinic, musisz ściśle przestrzegać instrukcji. W przeciwnym razie kolonoskopia będzie musiała zostać przerwana.

Te rzeczy są niezbędne podczas przygotowań!

Aby kolonoskopia przebiegła pomyślnie, należy ściśle przestrzegać następujących kroków:

• Twoje jelita powinny być całkowicie puste , aby lekarz mógł je wyraźnie zobaczyć. Postępuj ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Nie spożywaj żadnych stałych pokarmów na dzień przed kolonoskopią. Możesz pić tylko klarowne płyny. O tym, czym one są, porozmawiamy później.
• Zabierz zestaw do przygotowania jelita w aptece co najmniej pięć dni przed kolonoskopią. Nie czekaj do ostatniej chwili.

Jak wygląda kolonoskopia w ciągu jednego dnia

To bardzo ważna kwestia. Zgłaszając się do szpitala/kliniki na kolonoskopię , musisz mieć przy sobie odpowiedzialnego dorosłego kierowcę. Osoba ta musi pozostać z Tobą do momentu wypisania ze szpitala po zabiegu.

Najważniejsze: Zdecydowanie nie wolno Ci wracać do domu samemu po badaniu. Jeśli nie będziesz miał nikogo, kto mógłby Cię odwieźć do domu, badanie może zostać odwołane. Wynika to z faktu, że znieczulenie podane do badania może powodować lekkie zawroty głowy lub senność. Prowadzenie pojazdu w tym czasie jest bardzo niebezpieczne.

Musisz uważać na leki, które bierzesz!

Ze względów bezpieczeństwa, niektóre leki mogą wymagać odstawienia lub dostosowania dawkowania na kilka dni przed badaniem. Zdecydowanie należy omówić to z lekarzem.

• Leki rozrzedzające krew: Jeśli przyjmujesz te leki, porozmawiaj o nich z lekarzem co najmniej dwa tygodnie przed badaniem . Przykłady to: `(klopidogrel - Plavix®)`, `(warfaryna - Coumadin®)`, `(chlorowodorek tyklopidyny - Ticlid®)`, `(anagrelid - Agrylin®)`, `(rywaroksaban - Xarelto®)`, `(dabigatran - Pradaxa®)`, `(apiksaban - Eliquis®)` i `(prasugrel - Effient®)`. Jeśli nie przestaniesz przyjmować tych leków, istnieje ryzyko krwawienia podczas badania.

• Insulina i leki na cukrzycę: Jeśli przyjmujesz leki na cukrzycę, koniecznie zapytaj lekarza o możliwość dostosowania ich dawkowania w dniach poprzedzających kolonoskopię. W dniu badania nie przyjmuj leków na cukrzycę po północy. Jeśli przyjmujesz insulinę, taką jak „(Insulina Glargine w zastrzykach - Lantus®)”, „(Insulina Lispro - Humalog®)”, insulinę długo działającą „(Insulina Isophane - HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®)” lub „(insulina 70/30)”, powinieneś przyjąć tylko połowę swojej normalnej dawki dzień przed badaniem. Koniecznie porozmawiaj o tym również z lekarzem.

• Leki wspomagające odchudzanie: Jeśli przyjmujesz leki wspomagające odchudzanie, może być konieczne dostosowanie dawki tych leków lub zaprzestanie ich przyjmowania na kilka dni, a nawet tydzień przed badaniem. Porozmawiaj z lekarzem, który przepisał te leki, aby uzyskać więcej informacji. Niektóre leki wspomagające odchudzanie, które mogą wymagać odstawienia, to: (Kanagliflozyna - Invokana®), (Dapagliflozyna - Farxiga®, Forxiga®), (Dulaglutyd - Trulicity®), (Empagliflozyna - Jardiance®), (Ertugliflozyna - Steglatro®), (Eksenatyd - Byetta®, Bydureon®), (Liraglutyd - Victoza®, Saxenda®), (Liksysenatyd - Adylyxin®), (Semaglutyd - Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) i (Tirzepatid - Mounjaro®, Zepbound®).

• Tabletki z żelazem: Należy je odstawić na tydzień przed kolonoskopią, ponieważ tabletki z żelazem mogą spowodować, że stolec stanie się czarny i pozostanie w jelicie grubym.

W dniu badania możesz zażyć aspirynę, antybiotyki lub leki moczopędne , popijając łykiem wody. Jeśli jednak nie masz pewności, które leki możesz kontynuować, a które powinieneś odstawić, skonsultuj się z lekarzem. Najbezpieczniej będzie, jeśli to zrobisz.

Dni, w których należy uważać na jedzenie i picie

Trzy dni przed kolonoskopią:

Na trzy dni przed badaniem należy zaprzestać spożywania następujących produktów bogatych w błonnik:

• Prażona kukurydza
• Fasola
• Nasiona – np. siemię lniane, nasiona słonecznika, komosa ryżowa
• Chleb wieloziarnisty
• Orzechy
• Sałatka/warzywa – zwłaszcza te spożywane na surowo i zielone liście
• Świeże i suszone owoce

Jeśli je zjesz, zawarty w nich błonnik przyklei się do jelit, utrudniając oczyszczanie.

Dzień przed kolonoskopią:

Ten dzień jest bardzo ważny. Należy pić tylko klarowne płyny z dnia poprzedzającego kolonoskopię.Nie spożywaj żadnego stałego pokarmu.

Można pić klarowne płyny do trzech godzin przed kolonoskopią.

Oto lista rzeczy, które możesz i których nie możesz pić:

Co pić (Przejrzyste płyny):

• Woda
• Niesłodzona herbata (bez mleka)
• Kawa bez cukru (bez mleka)
• Klarowny bulion lub rosół – bez kawałków mięsa i warzyw
• Przejrzyste soki owocowe (np. sok jabłkowy, sok winogronowy – nie ciemne)
• Galaretka (Jell-O®) – nie czerwona, fioletowa ani niebieska
• Przezroczyste lody na patyku – te bez czerwonego, fioletowego lub niebieskiego koloru
• Przejrzyste napoje sportowe – takie, które nie mają ciemnego koloru

Rzeczy, których nie można pić:

• Mleko i produkty mleczne
• Ciemne płyny (np. czerwony, fioletowy, pomarańczowy sok owocowy)
• Alkohol
• Zupy z pokarmami stałymi
• Pokarmy stałe

Prosta wskazówka: Jeśli widzisz przez szklankę płynu, jest on uważany za „klarowny”. Unikaj jednak wszystkiego, co ma jaskrawe kolory, takie jak czerwony, fioletowy czy niebieski. Barwy te mogą osadzać się w jelitach i powodować, że lekarz podejmie błędne decyzje podczas badania.

Jak dokładnie pić SUPREP®

SUPREP® należy przyjmować w dwóch dawkach podzielonych. Przed wypiciem roztwór można schłodzić. Nigdy jednak nie dodawaj do niego lodu, cukru ani innych aromatów.

Pierwsza dawka (część 1): godz. 18:00 dzień przed kolonoskopią

1. Weź jedną z dwóch małych butelek płynu SUPREP® i wlej całą ilość płynu do dużego pojemnika do mieszania.

2. Następnie dolej chłodnej wody , aż kubek osiągnie poziom 16 uncji i dobrze wymieszaj.

3. Teraz wypij całą ilość przygotowanego płynu (wszystko co jest w kubku).

4. Następnie, w ciągu następnej godziny, wypij jeszcze dwie szklanki wody (po 470 ml). Oznacza to, że po zażyciu leku będziesz musiał wypić około litra wody.

Po zażyciu tego leku będziesz częściej potrzebować toalety. To normalne, nie martw się. To znaczy, że lek działa.

Druga dawka (część 2): Sześć godzin przed kolonoskopią

1. Weź drugą butelkę z płynem SUPREP® i wlej całą ilość płynu do dużego kubka do mieszania.

2. Ponownie dodaj zimną wodę , aż osiągnie ona poziom 16 uncji na kubku i dobrze wymieszaj.

3. Wypij całą ilość przygotowanego płynu.

4. Następnie w ciągu następnej godziny wypij jeszcze dwie szklanki wody (po 16 uncji).

Do ciebieMożesz pić klarowne płyny do trzech godzin przed rozpoczęciem testu.

Specjalne okazje – o nich też pamiętaj

Niektórzy ludzie mają wolniejsze wypróżnienia. Mogą potrzebować innych instrukcji. Jeśli cierpisz na którąkolwiek z tych dolegliwości, porozmawiaj z lekarzem, aby uzyskać spersonalizowane instrukcje dotyczące przygotowania jelit:

• Jeśli masz inne schorzenia wymagające specjalnej opieki.
• Jeśli poprzednia kolonoskopia dała słabe wyniki przygotowania jelita lub zakończyła się całkowitym niepowodzeniem (nieudane przygotowanie jelita).
• Jeżeli podczas poprzedniego badania odczuwałeś jakikolwiek dyskomfort związany ze znieczuleniem .

Co zrobić, jeśli Twoje jelita pracują wolno (mają problemy z motoryką)?

Niektóre schorzenia i leki mogą spowalniać wypróżnianie lub powodować zaparcia. Na przykład osoby z chorobami takimi jak choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane (SM) lub osoby poruszające się na wózku inwalidzkim mogą doświadczać tego typu spowolnienia wypróżnień. Na to zjawisko mogą również wpływać leki takie jak narkotyki, gabapentyna i leki antycholinergiczne. Jeśli cierpisz na którąkolwiek z tych chorób, koniecznie poinformuj lekarza o swojej historii choroby i przyjmowanych lekach. Lekarz może wydłużyć czas wypróżniania i ewentualnie zalecić dodatkowe środki przeczyszczające .

A co jeśli trudno jest wypić dużą ilość płynu na raz?

W takich przypadkach możesz zacząć przyjmować leki na dwie do trzech godzin przed planowanym czasem. Dzięki temu będziesz mieć więcej czasu na stopniowe przyjmowanie leków i uzupełnianie płynów.

Co zrobić, jeśli nie mogę całkowicie połknąć leku oczyszczającego żołądek?

Jeśli tak się stanie, kolonoskopia prawdopodobnie będzie musiała zostać przełożona. Jeśli nie będziesz przyjmować leku prawidłowo, Twoje jelito grube nie zostanie odpowiednio oczyszczone. W rezultacie nie uzyskasz oczekiwanych rezultatów badania.

A co, jeśli poddałeś się operacji bariatrycznej (chirurgii odchudzającej)?

Operacja pomostowania żołądkowo-jelitowego wpływa na żołądek i jelito cienkie. Nie zmienia długości jelita grubego. Mogą jednak wystąpić trudności z wypijaniem dużych ilości płynów na raz. Osoby z tym schorzeniem powinny pić niewielkie ilości płynów na raz. Zdecydowanie należy przyjąć pełną dawkę leku. Zajmie to trochę więcej czasu.

A co jeśli jesteś dializowany?

Jeśli tak, przed zaplanowaniem kolonoskopii koniecznie skonsultuj się ze swoim nefrologiem i uzyskaj szczegółowe porady.Zazwyczaj pacjentom dializowanym podaje się inny rodzaj przygotowania jelita, zwany „glytely bowel prep”. Ponadto badanie i dializa często odbywają się tego samego dnia (kolonoskopia rano, dializa wieczorem).

Czy masz również te pytania (FAQ)?

Pytanie: Czy SUPREP® można mieszać z sokiem pomarańczowym?

Odpowiedź: Nie. Do wymieszania leku należy używać wyłącznie wody. Nie dodawać niczego innego.

Pytanie: Jak długo po zażyciu leku SUPREP® będę musiał skorzystać z toalety?

Odpowiedź: To zależy od osoby. Będziesz musiał chodzić do toalety, aż stolec stanie się całkowicie wodnisty (wodnista biegunka).

Pytanie: Co powinienem zrobić, jeśli cierpię na zaparcia?

Odpowiedź: Możesz zażyć dodatkowe środki przeczyszczające ( leki przeczyszczające ) kilka dni przed dniem kuracji oczyszczającej. Po jej zakończeniu zaparcia znacznie się zmniejszą. Porozmawiaj o tym również z lekarzem.

Pytanie: Jak dokładnie można stwierdzić, czym jest „przezroczysta ciecz”?

Odpowiedź: Prosta. Jeśli wlejesz płyn do szklanki i będziesz przez nią widzieć, można go uznać za „klarowny”. Jednak, jak wspomnieliśmy wcześniej, zdecydowanie należy unikać tych o intensywnych kolorach, takich jak czerwony, fioletowy czy niebieski.

Pytanie: Czy mogę skorzystać z Ubera®, Lyft®, taksówki lub autobusu, aby wrócić do domu?

Odpowiedź: Podczas rejestracji na kolonoskopię musisz mieć przy sobie osobę dorosłą. Osoba ta musi pozostać z Tobą do momentu opuszczenia gabinetu po zabiegu. Możesz skorzystać z taksówki, aby wrócić do domu, tylko jeśli osoba dorosła, która Ci towarzyszyła, również jedzie taksówką. Nie możesz tego zrobić sam.

Pytanie: Czy nie mogę po prostu przenocować tu przez jakiś czas, a potem, gdy wytrzeźwieję, sam odjechać?

Odpowiedź: O nie, to niemożliwe. Musisz mieć przy sobie odpowiedzialną osobę dorosłą, kiedy przyjdziesz na egzamin. Osoba ta musi pozostać przy tobie do zakończenia egzaminu i odwieźć cię do domu. Przez resztę dnia nie wolno ci prowadzić pojazdu.

Na koniec zapamiętaj to (przesłanie do zapamiętania)

Przygotowanie jelita jest bardzo ważnym elementem kolonoskopii. Postępuj ściśle według zaleceń lekarza (gastroenterologa). Jeśli jelito jest czyste, łatwo można wykryć polipy i inne nieprawidłowości. To bardzo ważne dla Twojego zdrowia.

W razie jakichkolwiek pytań dotyczących stosowania leku SUPREP®, przed rozpoczęciem kuracji należy skonsultować się z lekarzem. Nie należy się obawiać ani denerwować. To wszystko dla Twojego dobra.

Kolonoskopia , Oczyszczanie jelita grubego, SUPREP, Oczyszczanie jelita grubego, Zdrowie, Porady medyczne, Układ pokarmowy