Poznajmy cewnikowanie Swana-Ganza, które pozwala zajrzeć do wnętrza serca.

Kiedy lekarz podejrzewa, że ​​masz trudności z oddychaniem lub problemy z sercem, chce dokładnie wiedzieć, co dzieje się w twoim sercu, prawda? W takich chwilach, dzisiaj porozmawiamy o specjalnym urządzeniu, które pozwala uzyskać bardzo dokładne informacje o pracy twojego serca. Nazywa się ono cewnikiem Swana-Ganza. Być może nie słyszałeś o tej nazwie, ale to bardzo ważne badanie.

Krótko mówiąc, czym jest fajka Swana-Ganza?

Cewnik Swana-Ganza to bardzo cienka, elastyczna rurka (cewnik). Nazywany jest również „cewnikiem tętnicy płucnej”. Wyobraź sobie go jako małą rurkę z czterema mniejszymi rurkami w środku. Każda z tych rurek pełni inną funkcję.

Stosuje się go głównie w celu pomiaru informacji o funkcjonowaniu układu krążenia, tj. o tym, jak prawidłowo porusza się krew (hemodynamika).

Oto funkcje poszczególnych części (portów) tej rury:

• Płyny lub niezbędne leki można podawać bezpośrednio do serca.
• Ciśnienie krwi wewnątrz poszczególnych komór serca i naczyń krwionośnych można dokładnie zmierzyć.
• Po wprowadzeniu rurki do głównej tętnicy, która transportuje krew do płuc (tętnicy płucnej), nadmuchuje ona mały balonik, który pomaga skierować krew do właściwego miejsca.
• Można również pobrać próbkę krwi z tętnicy, która transportuje krew do płuc.

Co lekarze wiedzą z tej rurki?

To badanie może dać lekarzowi bardzo jasny obraz stanu zdrowia Twojego serca. To jak zaglądanie do wnętrza serca.

Czy ta metoda jest nadal stosowana?

Tak, absolutnie. Ta metoda jest nadal uważana za „złoty standard” uzyskiwania najdokładniejszych informacji o ciśnieniu w tętnicach serca i płuc.

Jednak ostatnio stosowanie tej metody spadło, szczególnie u pacjentów w stanie krytycznym na oddziałach intensywnej terapii. Wynika to z rozwoju mniej ryzykownych, nieinwazyjnych metod, takich jak echokardiografia (skanowanie serca), które pozwalają uzyskać informacje bez ingerencji w ciało pacjenta.

Kto powinien wykonać ten test?

Lekarz może zalecić wykonanie tego badania, jeśli podejrzewa lub wie, że cierpisz na jedną z poniższych chorób:

• Trudności z oddychaniem
• Zawał serca
• Niewydolność serca
• Wstrząs kardiogenny
• Nadciśnienie płucne
• Nieprawidłowy rytm serca
• Zatorowość płucna
• Tamponada serca
• Wrodzone wady serca

Metodę tę stosuje się również w celu uzyskania informacji o funkcjonowaniu serca przed i po większych operacjach, takich jak przeszczep serca lub wszczepienie urządzenia wspomagającego lewą komorę.

Dowiedzmy się trochę jak przeprowadza się ten test.

To badanie zazwyczaj wykonuje się w szpitalnej pracowni kardiologicznej. Nie ma powodu do obaw. Lekarze postarają się zapewnić Ci jak największy komfort.

Co się dzieje przed testem?

1. Lekarz jasno wyjaśni Ci, dlaczego i jak wykonuje się to badanie.

2. Jeśli przyjmujesz jakieś leki, zostaniesz zapytany, czy musisz je odstawić przed badaniem.

3. Zaleca się, aby przez kilka godzin przed badaniem powstrzymać się od jedzenia i picia.

4. Uzyskana zostanie Twoja pisemna zgoda (pozwolenie) na przeprowadzenie tego testu.

5. Będziesz musiał położyć się na specjalnym łóżku.

6. Dożylnie (dożylnie) podane zostaną Ci leki, które Cię zrelaksują i znieczulą.

Podczas testu

Najpierw lekarz dokładnie oczyści miejsce, w którym zostanie wprowadzona rurka (zazwyczaj szyję, klatkę piersiową lub nogę) , i znieczuli je, aby pacjent nie odczuwał bólu. Następnie rurka Swana-Ganza jest ostrożnie wprowadzana do dużej żyły i przewlekana przez prawą komorę serca do głównej tętnicy prowadzącej do płuc (tętnicy płucnej).

Po zmierzeniu wszystkich niezbędnych informacji ostrożnie wyjmuje się rurkę.

Po teście

Po usunięciu rurki, na miejsce wkłucia zostanie założony bandaż lub plaster, aby zatamować krwawienie. Jeśli rurka została wprowadzona przez nogę, zostaniesz poproszony o położenie się w łóżku na dwie do sześciu godzin. Normalnym jest pojawienie się małego siniaka w miejscu wprowadzenia rurki. Zniknie on po około tygodniu lub dwóch.

Czy istnieje w tym jakieś ryzyko?

To jest najważniejsze. Ryzyko powikłań po wszczepieniu rurki Swana-Ganza jest bardzo niskie , tj. poniżej 0,5%. Oznacza to, że jeśli zabieg zostanie przeprowadzony u 200 osób, powikłania wystąpią tylko u jednej. Jednak, jak w przypadku każdej procedury medycznej, ryzyko jest bardzo niewielkie.

• Zakażenie w miejscu wprowadzenia rurki.
• Pęcherzyk powietrza wnikający do naczynia krwionośnego.
• W przypadku wykorzystania żyły piersiowej (podobojczykowej) ryzyko uszkodzenia płuc jest bardzo małe.
• Nieprawidłowe bicie serca.
• Uszkodzenie ściany serca, zastawki lub tętnicy (bardzo rzadkie).

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeżeli po badaniu i powrocie do domu zaobserwujesz którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast powiadom lekarza.

• Jeśli rana, w którą wprowadzono rurkę, spuchnie lub jeśli wycieknie z niej krew lub inny płyn .
• Jeśli występuje drętwienie lub obrzęk nogi w miejscu wprowadzenia rurki.