Czy poproszono Cię o wykonanie testu wytrzymałościowego? Nie martw się, omówimy to szczegółowo (test wytrzymałościowy)

Czy lekarz zalecił Ci wykonanie „testu wysiłkowego z użyciem energii jądrowej”? Słysząc to, możesz pomyśleć, że to coś poważnego i niebezpiecznego, bo samo słowo „jądrowy” brzmi „jądrowy”. Ale tak naprawdę nie ma powodu do obaw. To bardzo ważne badanie, które może wiele powiedzieć o zdrowiu Twojego serca. Wiele osób ma błędne wyobrażenie na temat tego badania. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o nim jasno, wyraźnie i prostym, zrozumiałym dla Ciebie językiem syngaleskim.

Mówiąc najprościej, czym jest test wytrzymałościowy elektrowni jądrowej?

Wyobraź sobie swoje serce jako układ dostarczający wodę do domu. Mięśnie serca otrzymują potrzebną im krew (wodę) przez rury (czyli naczynia krwionośne) w tym układzie. Czasami rury te mogą zostać zatkane brudem i rdzą. Wtedy woda ma trudności z przepływem. W ten sposób naczynia krwionośne w sercu ulegają zatkaniu.

Test wysiłkowy to specjalistyczne badanie obrazowe, które sprawdza, czy mięsień sercowy otrzymuje wystarczającą ilość krwi i czy w jakimś miejscu naczynia krwionośnego nie występuje zablokowanie.

Polega ona na wstrzyknięciu do organizmu bardzo małego, bezpiecznego znacznika radioaktywnego . Nie martw się, to nie będzie bolało. To coś w rodzaju barwnika, który wprowadza się do krwi. Przemieszcza się on wraz z krwią i wchłania do mięśnia sercowego. Następnie specjalna kamera robi zdjęcia serca.

• Na zdjęciach wyraźnie widać obszary mięśnia sercowego, do których dociera dobra krew .
• Ale jeśli naczynie krwionośne jest zablokowane i występują obszary o słabym przepływie krwi , mniej tej substancji dociera do tych obszarów. Dlatego obszary te wyglądają inaczej na zdjęciach, być może ciemniej.

W ten sposób lekarze mogą stwierdzić, czy masz problem z sercem. Kardiolodzy wykorzystują to badanie do diagnozowania schorzeń takich jak choroba wieńcowa (CAD) i oceny ich stopnia zaawansowania. Może ono również sprawdzić, czy miałeś już zawał serca i czy doszło do jego uszkodzenia.

Test ten jest również nazywany innymi nazwami:

• PET serca (pozytonowa tomografia emisyjna)
• Sercowa tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT)
• MPI (obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego)
• Test wysiłkowy serca z użyciem atomów

Czy istnieją rodzaje tego testu?

Tak, istnieją dwa główne typy. Różnica między nimi polega na sposobie, w jaki „obciążane” jest serce.

1. Test wysiłkowy: To najpopularniejszy test. Podczas niego musisz chodzić na bieżni lub jeździć na rowerze stacjonarnym. Podczas ćwiczeń tętno przyspiesza, a przepływ krwi wzrasta. To wtedy wyraźnie widać blokadę w sercu.

2.Test wysiłkowy farmakologiczny: Niektórzy mają trudności z chodzeniem na bieżni z powodu wieku, problemów ze stawami lub innych schorzeń. W takich przypadkach zamiast ćwiczeń, wstrzykuje się lek. Lek ten zwiększa obciążenie serca, podobnie jak podczas wysiłku fizycznego. Dlatego nie ma różnicy w wynikach.

W jakich przypadkach lekarz zaleciłby wykonanie tego badania?

Lekarz może zalecić wykonanie tego badania z różnych powodów.

• Jeśli odczuwasz częste bóle w klatce piersiowej lub dławicę piersiową .
• Przed poważną operacją sprawdź stan swojego serca.
• Sprawdź mięsień sercowy pod kątem obszarów o zmniejszonym przepływie krwi (niedokrwienie) lub blizn po poprzednim zawale serca.
• Ocena skuteczności istniejących metod leczenia chorób serca.

Jak należy przygotować się przed testem?

Przed tym badaniem należy się odpowiednio przygotować. Lekarz udzieli Ci jasnych instrukcji. Dokładne przestrzeganie tych instrukcji jest bardzo ważne dla uzyskania dokładnych wyników.

Co się dzieje podczas testu?

Badanie to zazwyczaj wykonuje się w szpitalu lub specjalistycznej klinice. Przez cały czas będzie Ci towarzyszył technik lub pielęgniarka.

1. Wprowadzenie kaniuli: Najpierw do żyły w ramieniu wprowadza się małą kaniulę (linię dożylną). Przez nią wstrzykuje się substancję radioaktywną (znacznik). Możesz poczuć lekki chłód podczas wkłuwania.

2. Zdjęcia w spoczynku: Materiał potrzebuje kilku minut, aby przemieścić się przez ciało i dotrzeć do serca. Następnie położysz się na łóżku pod specjalną kamerą i zostanie wykonany pierwszy zestaw zdjęć Twojego serca. Ważne jest, abyś w tym czasie się nie ruszał. Zdjęcia są robione, gdy Twoje serce jest w spoczynku.

3. Podłączenie EKG: Następnie na klatce piersiowej, ramionach i nogach zostaną umieszczone małe nakładki. Są to elektrody . Są one podłączone do elektrokardiografu (EKG) za pomocą przewodów. Urządzenie będzie monitorować tętno przez cały czas badania. Na ramieniu zostanie również założony mankiet do pomiaru ciśnienia krwi, który będzie go stale mierzyć.

4. Ćwiczenia (część stresu): To tutaj rozpoczyna się część „stresowa” testu. Zostaniesz umieszczony na bieżni. Zacznij powoli, stopniowo zwiększając prędkość i nachylenie. Powinieneś ćwiczyć, aż tętno osiągnie określony poziom docelowy. Ale…Jeśli odczuwasz jakikolwiek dyskomfort, taki jak ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu lub zawroty głowy, poinformuj o tym osoby obecne na miejscu. Możesz przerwać wizytę w dowolnym momencie.

5. Zdjęcia stresu: Po osiągnięciu maksymalnego poziomu wysiłku, niewielka ilość substancji radioaktywnej jest ponownie wstrzykiwana przez kaniulę. Następnie pacjent zostaje szybko umieszczony pod kamerą i wykonany zostaje drugi zestaw zdjęć. Zdjęcia te pokazują przepływ krwi podczas wysiłku, czyli w czasie, gdy serce jest obciążone.

Cały proces może potrwać kilka godzin.

Czy ten test wiąże się z jakimś ryzykiem?

Jak w przypadku każdego badania medycznego, ryzyko jest bardzo niewielkie. Jednak ogólnie rzecz biorąc, test wysiłkowy z użyciem nuklearnej substancji jest bardzo bezpieczny.

• Promieniowanie: Ilość promieniowania pochodząca z materiału radioaktywnego używanego w tej procedurze jest bardzo niska. Nie powoduje ona długotrwałych szkód.
• Alergia: U niektórych osób może wystąpić łagodna reakcja alergiczna na wstrzykniętą substancję. Może to obejmować zaczerwienienie, nudności i lekkie trudności w oddychaniu. Objawy te zazwyczaj szybko ustępują.

Istnieją jednak pewne poważne skutki uboczne, które mogą wystąpić bardzo rzadko .

Czy są osoby, które nie powinny poddawać się temu testowi?

Tak. To badanie zazwyczaj nie jest wykonywane u kobiet w ciąży ani karmiących piersią, ponieważ promieniowanie może wpłynąć na dziecko. Nie jest ono również odpowiednie dla osób z niekontrolowanymi, ciężkimi chorobami serca. Na przykład:

• Ostry zespół wieńcowy
• Rozwarstwienie aorty
• Zwężenie aorty
• Kardiomiopatia przerostowa

Lekarz weźmie pod uwagę wszystkie te informacje i zdecyduje, czy to badanie będzie dla Ciebie odpowiednie.

Co mówi raport z testu?

Na otrzymanie raportu może trzeba będzie poczekać kilka dni, ponieważ kardiolog lub radiolog dokładnie analizuje obrazy i przygotowuje raport.

• Wyniki prawidłowe: Jeśli zdjęcia wykonane podczas odpoczynku i po wysiłku są równie dobre, oznacza to, że mięsień sercowy otrzymuje dobrą krew. Nie ma blokad.
• Wyniki nieprawidłowe: Jeśli przepływ krwi jest prawidłowy w spoczynku, ale zmniejsza się w trakcie wysiłku, oznacza to, że w naczyniu krwionośnym w sercu występuje zablokowanie.
• Uszkodzony mięsień: Czasami część serca może nie otrzymywać wystarczającej ilości krwi, zarówno w spoczynku, jak i podczas wysiłku. Oznacza to, że dana część została trwale uszkodzona, często w wyniku przebytego zawału serca.

Co robisz, jeśli w raporcie pojawi się jakiś problem?

Jeśli w Twoim raporcie pojawią się jakiekolwiek problemy, lekarz wyjaśni Ci, co dalej robić. Może się to różnić w zależności od Twojej sytuacji.

• Dalsze badania: Możesz zostać skierowany na kolejne badanie, np. koronarografię, aby dokładnie sprawdzić, gdzie znajduje się blokada i jak poważna jest.
• Leczenie: Leczenie jest ustalane na podstawie zidentyfikowanego problemu. Może ono obejmować:
• Zmiana stylu życia, np. rzucenie palenia i ograniczenie spożycia soli.
• Rozpoczęcie leczenia takich schorzeń jak nadciśnienie tętnicze i wysoki poziom cholesterolu.
• Zabieg angioplastyki polega na otwarciu zablokowanego naczynia krwionośnego i wprowadzeniu stentu .
• W niektórych ciężkich przypadkach może być zalecona operacja pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) .