Czy Ty też zerwałeś ścięgno Achillesa? Poznaj test Thompsona!

Czasami, gdy grasz lub biegasz, możesz usłyszeć „klik” w pięcie, po którym następuje nagły, silny ból. To tak, jakby pękło ścięgno. W takich sytuacjach lekarze stosują prosty test, aby ustalić, czy doszło do pęknięcia ścięgna, czy ścięgna Achillesa. Nazywamy go „testem Thompsona”. Czy możemy dziś o tym porozmawiać bardziej szczegółowo?

Na czym polega test Thompsona?

Mówiąc najprościej, test Thompsona to badanie, podczas którego lekarz trzyma pacjenta w bezruchu, bez użycia dużych urządzeń, i bada jego ciało. Zasadniczo sprawdza on, czy ścięgno Achillesa – mięsień łydki – jest zerwane, czyli, jak to nazywają lekarze, zerwane . Lekarze czasami nazywają to testem ucisku łydki , ponieważ polega on na delikatnym ściskaniu mięśnia łydki. Brzmi prosto, prawda?

Kiedy lekarz wykonuje test Thompsona?

Jeśli lekarz podejrzewa zerwanie ścięgna Achillesa, przeprowadzi test Thompsona. Wyobraź sobie, że jesteś sportowcem i podczas biegania lub skakania nagle słyszysz trzask w tylnej części nogi, a następnie silny ból. A może odczuwasz obrzęk w tym miejscu. To jest pierwsze badanie, jakie przeprowadzi lekarz.

Najlepsze jest to, że jest to badanie przeprowadzane w gabinecie lekarskim. Nie wymaga ono osobnej wizyty ani drogiego sprzętu. Można je wykonać w ramach podstawowego badania, zaraz po zgłoszeniu objawów. Jednak po tym badaniu często konieczne będzie wykonanie dodatkowego badania obrazowego, takiego jak USG lub MRI (rezonans magnetyczny), aby potwierdzić uraz. Porozmawiamy o tym później.

Jak wykonać ten test? To bardzo proste!

To szybki i łatwy test sprawdzający stan ścięgna Achillesa. Oto jak lekarz go przeprowadza:

• Zostaniesz ułożony w pozycji na brzuchu na stole do badań. Twoje kostki i stopy powinny znajdować się nad krawędzią stołu. Czasami wykonuje się to z ugiętymi kolanami pod kątem 90 stopni, co rozluźni mięśnie łydek.
• Następnie lekarz delikatnie, lecz stanowczo ściśnie mięsień łydki, który znajduje się w dolnej części nogi.
• Podczas ściskania lekarz będzie uważnie sprawdzał, czy pięta i stopa zginają się lekko w dół (zgięcie podeszwowe), czyli czy poruszają się nieznacznie lub unoszą ku górze.
• Normalnie, jeśli ścięgno Achillesa jest zdrowe, pięta powinna zginać się w dół podczas ściskania ścięgna. Dzieje się tak, ponieważ ścięgno to łączy mięsień łydki z kością piętową. Działa to jak gumka rozciągana na boki.
• Lekarz prawdopodobnie zrobi to samo z drugą nogą. Zmierzy, jak daleko przesuwa się pięta w zdrowej nodze i porówna ją z nogą z urazem. Różnica będzie oczywista.

Czy muszę coś do tego przygotować?

O nie! Nie musisz robić nic specjalnego, żeby przygotować się do tego „testu Thompsona”. Najważniejsze jest to, że jeśli podejrzewasz zerwanie ścięgna Achillesa, czyli słyszysz „kliknięcie” w nodze, o którym wspominałem wcześniej, lub odczuwasz silny ból, jak najszybciej udaj się do lekarza. Nie zwlekaj, bo w przeciwnym razie stan może się pogorszyć.

Jak będę się czuć podczas badania? Czy będzie bolało?

Postaraj się maksymalnie rozluźnić podczas badania. Jeśli napniesz mięśnie, lekarz może mieć trudności z określeniem dokładnej pozycji, a wyniki mogą być niedokładne.

Zazwyczaj test Thompsona nie nasili bólu ani innych objawów zerwania ścięgna Achillesa. Lekarz może odczuwać lekkie napięcie podczas ucisku ścięgna, ale jest mało prawdopodobne, aby spowodowało to znaczny ból. Jeśli jednak odczuwasz nietypowy dyskomfort lub ból nie do zniesienia podczas ucisku ścięgna, natychmiast poinformuj o tym lekarza. Z pewnością Cię wysłucha.

Co się dzieje po teście Thompsona?

Dobrze, lekarz wykonał test Thompsona. Jeśli lekarz podejrzewa zerwanie ścięgna Achillesa (czyli wynik testu jest pozytywny), to nie koniec historii. Prawdopodobnie konieczne będzie również wykonanie kolejnego badania obrazowego. To badanie polega na wykonaniu zdjęć, aby dokładnie ocenić, jak wygląda uraz, jak rozległe jest zerwanie, czy jest ono całkowite, czy tylko niewielkie.

Przykładami tego są:

• Badanie ultrasonograficzne: wykorzystuje fale dźwiękowe w celu wykonania zdjęć szyjki macicy.
• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Wykorzystuje ono pola magnetyczne i fale radiowe do uzyskania szczegółowych obrazów mózgu i otaczających go tkanek. Jest to badanie bardziej szczegółowe niż USG.

Jakie są wyniki? Co one oznaczają?

Wyniki testu Thompsona różnią się od tych, które można uzyskać w innych badaniach medycznych. Oznacza to, że nie podaje on dokładnej liczby ani zakresu. Przypomina raczej pytanie z odpowiedzią „tak” lub „nie” albo „prawda” lub „fałsz”. Lekarz sprawdza jedynie, czy ścięgno Achillesa jest zerwane.

• Wynik pozytywny oznacza: Jeżeli Twoja pięta w ogóle nie zgina się w dół (brak zgięcia podeszwowego), gdy lekarz ściska ścięgno, najprawdopodobniej doszło do zerwania ścięgna Achillesa.
• Wynik jest ujemny (`Negatywny`), co oznacza:Jeśli podczas ucisku ścięgna pięta zgina się w dół w sposób prawidłowy (obecne jest zgięcie podeszwowe), oznacza to, że ścięgno Achillesa nie jest zerwane lub że nie można tego potwierdzić samym badaniem, a nawet może być częściowo zerwane.

Wyniki tego badania i innych badań obrazowych pomogą lekarzowi w podjęciu decyzji o leczeniu. W większości przypadków całkowite zerwanie ścięgna Achillesa wymaga operacji . Czasami zamiast operacji można zastosować gips lub but ortopedyczny. Najlepiej porozmawiać o tym z lekarzem.

Kiedy na pewno powinienem udać się do lekarza?

Jeśli podejrzewasz zerwanie ścięgna Achillesa lub występuje u Ciebie którykolwiek z tych objawów, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.

• Jeśli usłyszysz dźwięk „kliknięcia” lub „trzaśnięcia” za kostką, zwłaszcza podczas intensywnej aktywności fizycznej (np. biegania, skakania, gry w badmintona).
• Nagle czujesz ostry, nie do zniesienia ból za kostką. Możesz mieć wrażenie, jakby ktoś cię kopnął.
• Jeśli po urazie masz trudności z chodzeniem, jeśli czujesz, że nie możesz postawić stopy na ziemi, szczególnie jeśli nie możesz stanąć na palcach.
• Jeśli występuje obrzęk i siniak za kostką.

Jeśli masz takie objawy, nie siedź w domu. Nie myśl: „Sam przejdzie”. Najlepiej natychmiast zasięgnąć porady lekarza.

Czy są jakieś inne testy pozwalające sprawdzić, czy ścięgno Achillesa jest zerwane?

Tak, test Thompsona to tylko jedno z kilku głównych badań fizykalnych, które lekarze stosują w celu zdiagnozowania zerwania ścięgna Achillesa. Pozostałe to:

• Test Matlesa: Jest podobny do testu Thompsona. Zostaniesz poproszony o położenie się na brzuchu i wyciągnięcie nóg na bok łóżka lub zgięcie kolan do kąta 90 stopni. Zazwyczaj, jeśli ścięgno Achillesa jest zdrowe, stopa będzie ustawiona pod niewielkim kątem, co oznacza, że ​​będzie lekko zgięta w dół (lekkie zgięcie podeszwowe). Jeśli jednak ścięgno jest zerwane, stopa będzie ułożona płasko, w pozycji neutralnej, czyli w zgięciu grzbietowym.
• Palpacja ścięgna Achillesa: Palpacja polega na wyczuciu czegoś palcami i ściśnięciu. Lekarz często wykonuje to badanie w połączeniu z innymi badaniami. Ścięgno Achillesa to duże, grube ścięgno, które można wyczuć pod skórą. Jeśli więc jest całkowicie lub częściowo zerwane, lekarz może wyczuć przerwę (lub ubytek) w tym miejscu.

Należy jednak pamiętać, że niezależnie od tego, jakie badanie fizykalne zleci lekarz, na końcu będzie musiał wykonać co najmniej jedno badanie obrazowe (często USG lub MRI), aby uzyskać wyraźny obraz urazu.

Czy można chodzić z zerwanym ścięgnem Achillesa?

Wiele osób może chodzić i poruszać kostkami do pewnego stopnia, nawet jeśli zerwie im się ścięgno Achillesa. Może to jednak być bolesne i uciążliwe. Jeśli podejrzewasz problem ze ścięgnem Achillesa, nawet jeśli możesz chodzić lub obciążać nogę, natychmiast udaj się do lekarza.

Ponieważ podczas korzystania z kostki i przenoszenia całego ciężaru na nogę, istniejący uraz (w tym zerwanie ścięgna Achillesa) może się pogorszyć. Lekkie naderwanie ścięgna może nawet doprowadzić do całkowitego zerwania.

Dopóki lekarz nie zdiagnozuje urazu, jeśli korzystasz z kul, balkonika lub innego sprzętu wspomagającego mobilność, najlepiej z nich korzystać. Odpoczynek nogi jest bardzo ważny.

Co zatem powinniśmy zapamiętać z tego wszystkiego? (Wnioski do zapamiętania)

Zerwanie ścięgna Achillesa to częsty uraz, szczególnie u sportowców lub osób wykonujących gwałtowne ruchy, takie jak bieganie czy skakanie. Może być przerażające, ale można je wyleczyć, jeśli zastosuje się odpowiednie leczenie.

Test Thompsona to prosty, bezpieczny i wysoce skuteczny test, który lekarz może wykorzystać do badania przesiewowego w kierunku tej choroby. Może pomóc w szybkiej identyfikacji problemu.

Jednak samo to badanie nie powie wszystkiego. Prawdopodobnie konieczne będzie wykonanie kolejnego badania, takiego jak USG lub MRI, aby dokładnie sprawdzić, jak bardzo ścięgno zostało uszkodzone.

Zerwanie ścięgna Achillesa może trwać długo i być bardzo trudne (zwłaszcza w przypadku fizjoterapii). Możesz nawet nie pamiętać testu Thompsona, kiedy znów zaczniesz biegać i skakać. Jednak ten prosty test to szybki pierwszy krok w drodze do powrotu do zdrowia.

Jeśli więc słyszysz „kliknięcie” z tyłu nogi i odczuwasz ból, nie zapomnij udać się do lekarza. Dzięki takim badaniom możesz szybko rozpocząć niezbędne leczenie. Wkrótce poczujesz się lepiej i będziesz mógł wrócić do pracy!

Ostroga piętowa , test Thompsona, zerwanie ścięgna Achillesa, urazy kostki, urazy sportowe, ból pięty, test ściskania łydki