Prawdopodobnie wiesz, że jeśli jakiś narząd w klatce piersiowej, taki jak serce czy płuca, zachoruje, czasami konieczna jest operacja. W takiej sytuacji chirurg musi wejść do klatki piersiowej i obejrzeć ten narząd, zbadać go lub usunąć jego część. Jednym z głównych rodzajów operacji wykonywanych w takich przypadkach jest to, o czym mówimy dzisiaj – torakotomia.
Mówiąc najprościej, czym jest torakotomia?
Torakotomia to zabieg chirurgiczny, podczas którego chirurg wykonuje nacięcie między dwoma żebrami, aby otworzyć klatkę piersiową. Otwiera to klatkę piersiową i umożliwia lekarzowi bezpośrednią obserwację, dotknięcie, zbadanie i leczenie narządów w jej wnętrzu.
Wyobraź sobie, że musisz poddać zabiegowi taki narząd jak serce, aorta, przełyk, płuca lub tchawica. Czasami zabieg ten stosuje się również w celu dotarcia do przedniej części kręgosłupa.
Nacięcie to wykonuje się zazwyczaj po lewej lub prawej stronie klatki piersiowej. Zależy to od strony narządu, który ma być leczony. W niektórych przypadkach konieczne może być złamanie lub nawet usunięcie żebra. Nacięcie wykonuje się od klatki piersiowej do pleców pod pachą. Rozmiar i umiejscowienie nacięcia zależą od rodzaju zabiegu. Nazywa się to również „operacją otwartą”.
Dlaczego ktoś chciałby poddać się tego rodzaju operacji?
Istnieje kilka powodów, dla których można wykonać torakotomię. Czasami wykonuje się ją w celu pobrania fragmentu tkanki do badania, tzw. biopsji, w celu ustalenia dokładnej przyczyny choroby. Wykonuje się ją również w ramach leczenia choroby.
Przyjrzyjmy się poniższej tabeli, aby zobaczyć, jakie są główne przyczyny tej operacji.
| Powód operacji | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Biopsja w celu diagnozy choroby płuc | Aby dowiedzieć się dokładnie, na czym polega problem z płucami, należy pobrać kawałek tkanki i go zbadać. |
| Usunięcie raka płuc | Usunięcie guza nowotworowego lub części płuca. |
| Choroby układu sercowo-naczyniowego | Leczenie niektórych schorzeń serca i powiązanych z nim dużych naczyń krwionośnych. |
| Problemy z przeponą | Leczy niektóre schorzenia przepony, która oddziela klatkę piersiową od brzucha. |
| Odma płucna | Do płuc przedostaje się nieszczelność, co prowadzi do zanieczyszczenia powietrza. |
| Tamponada serca | Jeśli wewnątrz worka otaczającego serce gromadzi się płyn, który uciska serce, należy go usunąć. |
| Choroby przełyku | Leczenie raka gardła i innych schorzeń. |
| Wysięk opłucnowy | Jeśli wokół płuc gromadzi się płyn, zwłaszcza w przypadku infekcji, należy go usunąć. |
Co się dzieje przed operacją?
To poważna operacja i będzie Pani/Pan musiała/musiał być Pani/Pan pod znieczuleniem ogólnym. Dlatego powinna Pani/Pan być w dobrym stanie zdrowia, aby tolerować ten rodzaj znieczulenia. Zespół medyczny doradzi Pani/Panu, kiedy przed operacją należy przestać jeść i pić.
Ważne jest, aby poinformować zespół opieki zdrowotnej o przyjmowanych lekach, witaminach i suplementach , nawet tych dostępnych bez recepty w aptece. Niektóre leki, zwłaszcza leki rozrzedzające krew,Zalecimy Ci wcześniejsze przerwanie przyjmowania leku.
Jeśli jesteś palaczem i nie planujesz operacji w trybie nagłym, lekarze zdecydowanie zalecą Ci rzucenie nałogu .
Co dzieje się podczas operacji?
Podczas operacji zespół chirurgiczny obróci Cię na właściwą stronę, umieści jedną rękę nad głową w specjalnym uchwycie i podeprze drugą rękę i bark zwiniętym kocem.
Twój anestezjolog jest specjalistą w chirurgii klatki piersiowej. Może wykonać zabieg zwany „wentylacją jednego płuca”. Mówiąc najprościej, polega on na tymczasowym zamknięciu płuca po stronie operowanej, umożliwiając oddychanie wyłącznie przez drugie płuco. Daje to chirurgowi więcej miejsca na operację.
Następnie chirurg wykonuje nacięcie między dwoma żebrami. W razie potrzeby żebro może zostać złamane lub rozszczepione. Można również użyć specjalnego urządzenia, które wykorzystuje ciepło do penetracji mięśni i innych tkanek. Następnie wprowadza się specjalne narzędzia (rozwieracze i rozpieracze żeber), aby stworzyć przestrzeń w klatce piersiowej umożliwiającą obejrzenie i leczenie narządów.
Po zakończeniu operacji i zamknięciu nacięcia, do klatki piersiowej wprowadza się dren , aby umożliwić odpływ zbierającego się w środku płynu i powietrza.
Co się dzieje po operacji?
Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około tydzień. Dren w klatce piersiowej pozostanie na miejscu przez kilka dni.
W tym czasie zespół medyczny będzie Cię zachęcał do kaszlu, korzystania ze specjalnego urządzenia do oddychania (spirometru motywacyjnego) i poruszania się z pomocą . Czynności te są bardzo ważne dla regeneracji płuc. Pomogą Ci również kontrolować ból.
Jeśli zabieg miał na celu zdiagnozowanie choroby, lekarz Ci ją wyjaśni i doradzi, co robić dalej.
Jakie są ryzyka i powikłania związane z tą operacją?
Jak każda operacja, rynoplastyka wiąże się z ryzykiem. Przyjrzyjmy się mu w poniższej tabeli.
| Ryzyko związane z operacją | |
|---|---|
| Bezpośrednie ryzyko operacji | |
| Problemy związane ze znieczuleniem | Niepożądane reakcje organizmu na znieczulenie ogólne. |
| Zakażenie | Zakażenie rany operacyjnej lub wnętrza klatki piersiowej. |
| Krwawienie | Nadmierne krwawienie w trakcie lub po zabiegu chirurgicznym. |
| Ból | Silny ból wokół nacięcia chirurgicznego i żeber. |
| Możliwe późniejsze komplikacje | |
| Zapalenie płuc | Zakażenie dróg oddechowych w płucach (zaostrzenie przeziębienia). |
| Atelektaza | Zapadnięcie się jednej lub więcej części płuc. |
| Zespół bólowy po torakotomii | Długotrwały ból, utrzymujący się miesiącami po zabiegu. |
Jak długo trwa gojenie?
Po operacji możesz normalnie jeść. Najlepiej jednak stosować dietę bogatą w błonnik, aby zapobiec zaparciom. O ile lekarz nie zaleci ograniczenia płynów, pij dużo wody.
Zażywaj środki przeciwbólowe dokładnie według zaleceń lekarza. Nie przestawaj oddychać głęboko z powodu bólu. Może to doprowadzić do zapalenia płuc.
Najważniejsze to kontrolować ból, oddychać prawidłowo i kaszleć. To może znacząco pomóc w zapobieganiu powikłaniom płucnym.
Będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około tydzień. Powrót do pracy po operacji może jednak potrwać nawet dwa miesiące. Zapytaj zespół chirurgiczny, kiedy będziesz mógł wznowić aktywność seksualną, podnoszenie ciężarów i uprawianie sportu.
Nawet po powrocie do domu należy kontynuować ćwiczenia głębokiego oddychania, kaszlu i korzystania ze spirometru. Lekarz może również zalecić ćwiczenia ramion i barków.
Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza?
Lekarz poinformuje Cię, kiedy będziesz musiał/a się ponownie zbadać. Ale zanim to nastąpi, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, porozmawiaj z lekarzem. Zdecydowanie powinieneś/powinnaś udać się do lekarza, zwłaszcza jeśli występuje którykolwiek z poniższych objawów:
- Jeśli masz gorączkę.
- Jeśli rana zacznie ponownie krwawić lub będziesz kaszleć krwią.
- Jeśli masz trudności z oddychaniem.
- Jeśli zauważysz ropę, obrzęk lub zmianę koloru skóry w miejscu nacięcia.
- Jeśli ból stanie się nie do opanowania.
Jaka jest różnica pomiędzy torakotomią, sternotomią i torakostomią?
Te trzy nazwy są trochę podobne, więc może to być mylące. Zobaczmy, na czym polega różnica.
| Rodzaj operacji | Lokalizacja i cel nacięcia |
|---|---|
| Torakotomia | Nacięcie wykonuje się między dwoma żebrami . Celem jest otwarcie klatki piersiowej i usunięcie narządów. |
| Sternotomia | Nacięcie wykonuje się przez mostek (mostek) w środkowej części klatki piersiowej. Kość ta jest przecinana na dwie części i przeprowadzana jest operacja. Ta metoda jest często stosowana w chirurgii serca. |
| Torakostomia | Wykonuje się bardzo małe nacięcie . Celem jest wprowadzenie rurki (rurki klatki piersiowej). Przez tę rurkę można podawać leki lub usuwać płyn/powietrze gromadzące się wokół płuc. Nacięcie to jest znacznie mniejsze niż nacięcie torakotomii. |
Czy ta operacja jest bardzo bolesna?
Tak, torakotomia to bolesna operacja. To prawda. Ból może powodować trudności w oddychaniu, co może prowadzić do chorób takich jak zapalenie płuc lub niedodma.
Ale nie martw się. Twój zespół medyczny ma kilka sposobów na złagodzenie tego bólu. Doustne leki przeciwbólowe, dożylne leki przeciwbólowe lub cewnik zewnątrzoponowy umieszczony w kręgosłupie mogą pomóc Ci złagodzić ból.
Czasami ból ten może utrzymywać się przez długi czas. Nazywa się to zespołem bólowym po torakotomii, o którym mówiliśmy wcześniej.
Wreszcie, jeśli lekarz zaleci torakotomię, koniecznie porozmawiaj z nim o przyczynach operacji i o tym, czego się spodziewać. To poważna operacja. Dlatego dla szybkiego powrotu do zdrowia bardzo ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza, zwłaszcza dotyczących rzucenia palenia przed operacją, wykonywania ćwiczeń oddechowych i radzenia sobie z bólem po zabiegu.
Przesłanie do domu
- Torakotomia to duży zabieg chirurgiczny wykonywany na otwartej klatce piersiowej przez nacięcie między żebrami.
- Wykonuje się je w celu leczenia narządów takich jak płuca czy serce lub w celu zdiagnozowania choroby.
- Przed zabiegiem należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, zwłaszcza dotyczących rzucenia palenia.
- Po zabiegu chirurgicznym, aby zapobiec powikłaniom płucnym, należy przede wszystkim kontrolować ból, kontrolować kaszel i głęboko oddychać.
- Okres rekonwalescencji może być długi. Pełne wyleczenie może zająć kilka miesięcy, więc bądź cierpliwy.
- Jeśli pojawią się u Ciebie takie objawy ostrzegawcze, jak gorączka, silny ból lub trudności w oddychaniu, natychmiast powiadom lekarza.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment