Kiedy się skaleczysz, krwawienie po prostu ustaje po chwili, prawda? A może zauważyłeś kiedyś, że czasami na ciele pojawiają się niebieskie lub fioletowe siniaki, nawet bez uderzenia w cokolwiek? Główną przyczyną tego stanu rzeczy są małe komórki zwane płytkami krwi. Ale co się dzieje, gdy liczba tych komórek pomocniczych maleje? W medycynie nazywamy to trombocytopenią . Nie martw się, porozmawiajmy o tym po prostu.
Mówiąc najprościej, czym jest małopłytkowość?
Małopłytkowość to stan, w którym liczba płytek krwi jest niższa niż normalnie. Płytki krwi to maleńkie , dyskowate komórki krwi. Ich głównym zadaniem jest utworzenie skrzepu w miejscu rany, aby zatrzymać krwawienie. To jak łatanie dziury w ścianie.
Czy zastanawiałeś się kiedyś, co oznacza to słowo? „Trombocyty” to inna nazwa płytek krwi. „Penia” oznacza niedobór czegoś, brak. Kiedy te dwa elementy się połączą, powstaje „trombocytopenia”.
Normalnie zdrowa osoba powinna mieć od 150 000 do 450 000 płytek krwi na mikrolitr krwi (kropla krwi zawiera około 35 mikrolitrów). Jeśli w badaniu krwi liczba ta jest mniejsza niż 150 000 , stan ten uznaje się za małopłytkowość.
Czy masz podobne objawy?
W większości przypadków niewielki spadek liczby płytek krwi nie powoduje żadnych objawów. Jeśli jednak liczba płytek krwi znacznie spadnie, mogą wystąpić następujące objawy:
| Objaw | Co się wtedy dzieje? |
|---|---|
| Krwawienie | Krwawienie z dziąseł lub nosa może wystąpić, szczególnie podczas mycia zębów. U kobiet miesiączki mogą być obfitsze lub dłuższe. Czasami krew może być również obecna w moczu lub stolcu. |
| Siniaki i plamy | Niebiesko-fioletowe siniaki (jak po uderzeniu) pojawiają się na ciele bez powodu. W terminologii medycznej nazywa się je plamicą . Są to krwawienia podskórne. |
| Małe czerwone plamki na skórze | Na skórze, szczególnie na nogach, można zauważyć małe czerwone kropki (plamki) wielkości końcówki długopisu. Mogą one również występować w skupiskach. Lekarze nazywają je wybroczynami (petechiae ). |
| Zmęczenie | Niska liczba płytek krwi sama w sobie nie powoduje zmęczenia. Jednak schorzenie (np. anemia), które ją powoduje, może powodować uczucie zmęczenia i znużenia. |
| Powiększenie śledziony | Śledziona to narząd położony w lewej górnej części brzucha. Czasami płytki krwi mogą zostać w niej uwięzione i zniszczone, co może prowadzić do spadku ich liczby. Wtedy śledziona puchnie. |
Dlaczego liczba płytek krwi tak spada? Jakie są tego przyczyny?
Przyczyn niskiego poziomu płytek krwi może być wiele. Bardzo rzadko może to być dziedziczne. Najczęściej jednak jest to spowodowane inną chorobą lub przyjmowanymi lekami. Mówiąc najprościej, istnieją trzy główne kategorie przyczyn.
1. Ponieważ organizm nie produkuje wystarczającej ilości płytek krwi
Nasz szpik kostny to fabryka produkująca te płytki krwi. Jeśli produkcja tej fabryki jest zaburzona, liczba płytek krwi będzie się zmniejszać.
- Choroby nowotworowe, takie jak białaczka
- Niektóre rodzaje anemii
- Zakażenia wirusowe , na przykład denga, zapalenie wątroby typu C lub HIV
- Chemioterapia lub radioterapia w leczeniu raka
- Nadmierne spożycie alkoholu
- Spożycie substancji toksycznych, takich jak pestycydy i arsen
2. Ponieważ płytki krwi ulegają zniszczeniu szybciej niż powstają
Nawet jeśli fabryka dobrze prosperuje, to jeśli palenisko szybko się psuje, zabraknie płytek.
- Ciąża (dla niektórych)
- Choroby autoimmunologiczne. Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy naszego organizmu omyłkowo niszczy własne płytki krwi. Na przykład toczeń.
- Niektóre infekcje bakteryjne lub wirusowe
- Niektóre leki (np. heparyna)
- Rzadkie schorzenia, takie jak zakrzepowa plamica małopłytkowa (TTP)
3. Ponieważ płytki krwi gromadzą się w śledzionie
Zwykle około jedna trzecia naszych płytek krwi gromadzi się w śledzionie. Jednak jeśli śledziona ulegnie powiększeniu z powodu choroby, takiej jak marskość wątroby, duża liczba płytek krwi zostaje w niej uwięziona, co zmniejsza ich liczbę krążącą we krwi.
Istnieją również różne rodzaje trombocytopenii.
Małopłytkowość można podzielić na kilka głównych typów w zależności od przyczyny.
- Immunologiczna plamica małopłytkowa (ITP): To najczęstszy typ choroby. W tym przypadku układ odpornościowy niszczy własne płytki krwi z powodu problemu. Choroba ta może przybierać dwa rodzaje: ostrą ITP u dzieci i przewlekłą ITP u dorosłych.
- Zakrzepowa plamica małopłytkowa (TTP): Jest to rzadka, ale niebezpieczna choroba. W organizmie tworzą się małe skrzepy krwi. Ponieważ do ich tworzenia zużywana jest zbyt duża liczba płytek krwi, ich liczba we krwi spada.
- Małopłytkowość polekowa (DIT): Stan ten może wystąpić jako skutek uboczny niektórych leków. Zwykle ustępuje po odstawieniu leku.
- Małopłytkowość ciążowa: Stan występujący w czasie ciąży, zazwyczaj niepoważny. Często ustępuje po porodzie.
Jak Pan to ocenia, Doktorze?
Często jest ona wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania krwi (morfologii krwi – FBC) wykonywanego z innego powodu. Gdy lekarz stwierdzi u Ciebie niski poziom płytek krwi, zleci kilka dodatkowych badań, aby ustalić przyczynę.
Pamiętaj, że jeśli badanie krwi wykaże niski poziom płytek krwi, najważniejsze to nie panikować, tylko udać się po poradę do lekarza.
| Test | Co w tym widzisz? |
|---|---|
| Pełna morfologia krwi (CBC/FBC) | Mierzy się ilość czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi we krwi. |
| Rozmaz krwi (rozmaz obwodowy) | Płytki krwi bada się pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy mają prawidłowy kształt i wygląd. |
| Badanie szpiku kostnego | Jeśli przyczyna nie jest jasna, badanie to wykonuje się w celu sprawdzenia, czy fabryka szpiku kostnego działa prawidłowo. |
Ponadto lekarz może zbadać twoje ciało i wykonać USG jamy brzusznej, aby sprawdzić, czy nie występuje powiększenie śledziony lub problemy z wątrobą.
Czy ta sytuacja może być poważna?
Dla większości osób nie stanowi to dużego problemu. Jednak spadek liczby płytek krwi poniżej 20 000 może być niebezpieczny. Dzieje się tak, ponieważ krwawienie wewnątrz organizmu, zwłaszcza do mózgu, może wystąpić nawet bez urazu. Stanowi to zagrożenie życia.
Dlatego w przypadku małopłytkowości bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i terminowe zgłaszanie się do przychodni. Jeśli wystąpią u Ciebie takie objawy, jak silny ból głowy, zaburzenia widzenia lub trudności w mówieniu, powinieneś natychmiast udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) najbliższego szpitala, ponieważ mogą to być objawy krwotoku mózgowego.
Jak się to leczy?
Leczenie zależy od przyczyny niskiego poziomu płytek krwi i od tego, jak niski jest poziom płytek krwi.
- Leczenie przyczyny: Jeśli przyczyną niskiej liczby płytek krwi jest lek, lekarz odstawi go i przepisze inny. Jeśli przyczyną jest infekcja, zostanie ona wyleczona.
- Leki: W przypadku problemów z układem odpornościowym, takich jak ITP, układ odpornościowy można kontrolować, podając leki, na przykład sterydy.
- Transfuzja krwi lub płytek krwi: Jeżeli liczba płytek krwi jest bardzo niska lub występuje obfite krwawienie, płytki krwi podaje się zewnętrznie (transfuzja płytek krwi).
- Zabieg chirurgiczny: Jeśli inne metody leczenia nie przynoszą rezultatu, konieczne może okazać się wykonanie splenektomii.
- Wymiana plazmy: Tę metodę leczenia stosuje się w przypadku schorzeń takich jak TTP.
Jak możesz o siebie zadbać?
Żyjąc z tą chorobą, ważne jest ograniczenie ryzyka wystąpienia urazu.
- Unikaj niebezpiecznych aktywności: unikaj sportów kontaktowych, takich jak boks, karate i rugby.
- Zachowaj ostrożność stosując leki: Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed użyciem środków przeciwbólowych, które zwiększają ryzyko krwawienia, takich jak aspiryna czy ibuprofen.
- Ogranicz alkohol: Alkohol może zmniejszyć produkcję płytek krwi w szpiku kostnym, dlatego najlepiej ograniczyć jego spożycie.
Przesłanie do domu
- Małopłytkowość to spadek liczby płytek krwi. Może to zwiększać ryzyko krwawienia.
- W większości przypadków nie występują żadne objawy. Należy jednak zwrócić uwagę na takie objawy, jak niewyjaśnione siniaki, krwawienie z dziąseł/nosa oraz czerwone plamy na skórze.
- Istnieje wiele przyczyn tego stanu. Dlatego nie wpadaj w panikę, gdy zauważysz niski poziom płytek krwi w swoim badaniu krwi, ale skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić przyczynę.
- Leczenie zależy od przyczyny i stopnia nasilenia schorzenia. Czasami leczenie nie jest konieczne.
- Postępuj ściśle według zaleceń lekarza. Jeśli wystąpią u Ciebie objawy ostrzegawcze, takie jak silne bóle głowy lub zaburzenia widzenia, natychmiast udaj się do szpitala.
Małopłytkowość, płytki krwi, mała liczba płytek krwi, krwawienie, siniaki, plamica, wybroczyny
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz