Czy masz niski poziom płytek krwi? Porozmawiajmy o małopłytkowości w prostych słowach.

Czy krwawienie z małego skaleczenia utrzymuje się dłużej niż zwykle? A może Twoje dziąsła krwawią podczas mycia zębów? Być może masz siniaki na ciele, które wydają się nie mieć żadnej przyczyny. Mogą to być objawy spadku liczby płytek krwi w organizmie. W terminologii medycznej nazywamy to małopłytkowością. Choć nazwa może brzmieć dziwnie, jest to powszechna przypadłość. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o małopłytkowości, która dotyka wiele osób, ale nie jest dobrze znana. Spokojnie, opowiemy o wszystkim prosto i jasno.

Mówiąc najprościej, czym jest małopłytkowość?

Dobrze, najpierw zrozumiemy, czym są płytki krwi. Wyobraź sobie, że w twoim ciele krążą małe kawałki „plastru”. To właśnie płytki krwi. Są produkowane w szpiku kostnym. Ich głównym zadaniem jest szybkie gromadzenie się w miejscu urazu i tworzenie skrzepu krwi, który zatrzymuje krwawienie. To jak zatykanie dziury w ścianie.

Małopłytkowość to stan, w którym liczba płytek krwi we krwi jest niższa niż normalnie. Co się wtedy dzieje? „Plaster”, który tamuje krwawienie, przestaje działać. Dlatego nawet mała rana może mocno krwawić, a jego zatamowanie może zająć dużo czasu.

W większości przypadków przyczyną tego schorzenia jest inna choroba, taka jak choroba autoimmunologiczna, lub efekt uboczny przyjmowanych leków. Najlepsze jest to, że po zidentyfikowaniu przyczyny można ją leczyć, a liczba płytek krwi może wrócić do normy.

Jak mierzy się liczbę płytek krwi? Poziomy prawidłowe i nieprawidłowe

Wykonując badanie krwi (morfologię krwi), możemy poznać dokładną liczbę płytek krwi. Zdrowy dorosły ma zazwyczaj od 150 000 do 450 000 płytek krwi na mikrolitr krwi. W małopłytkowości liczba ta spada. Stopień zaawansowania schorzenia klasyfikujemy na podstawie stopnia spadku.

W większości przypadków osoby z łagodnym niedoborem nie wykazują poważnych objawów. Jednak gdy niedobór osiąga poważny poziom, należy zachować ostrożność.

Jak rozpoznać małopłytkowość? Zwróć uwagę na te objawy

U niektórych osób, nawet przy nieznacznie obniżonej liczbie płytek krwi, mogą nie występować żadne objawy. Jeśli jednak objawy się pojawią, mogą one obejmować: Jeśli występuje u Ciebie jeden lub więcej z tych objawów, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem.

Dlaczego liczba płytek krwi tak spada? Jakie są główne przyczyny?

Przyczyny niskiego poziomu płytek krwi można podzielić na trzy główne kategorie.

1. Niedostateczna produkcja płytek krwi w szpiku kostnym: Występuje problem ze szpikiem kostnym, który jest naszą „fabryką płytek krwi”, powodujący spadek produkcji.

2. Wytworzone płytki krwi ulegają zniszczeniu lub zostają zużyte w organizmie: Fabryka działa sprawnie, ale z jakiegoś powodu wytworzone płytki krwi szybko się rozkładają.

3. Zatrzymanie płytek krwi w śledzionie: Śledziona to narząd położony w lewej górnej części brzucha. Czasami zatrzymuje więcej płytek krwi niż powinna, uniemożliwiając ich uwolnienie do krwi.

Zobaczmy teraz, jakie są konkretne powody tego stanu rzeczy.

• Choroby autoimmunologiczne: Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy naszego organizmu atakuje i niszczy nasze własne płytki krwi. Przykładami takich schorzeń są: małopłytkowość immunologiczna (ITP), toczeń rumieniowaty układowy i reumatoidalne zapalenie stawów.
• Nowotwory krwi: Nowotwory takie jak białaczka i chłoniak mogą uszkodzić szpik kostny i zmniejszyć produkcję płytek krwi.
• Leczenie raka:Chemioterapia i radioterapia, które niszczą komórki nowotworowe, mogą uszkodzić nie tylko komórki nowotworowe, ale także zdrowe komórki w szpiku kostnym.
• Niektóre infekcje: Infekcje wirusowe, takie jak denga, a także niektóre infekcje bakteryjne mogą tymczasowo zmniejszyć liczbę płytek krwi.
• Leki: Niektóre antybiotyki, leki rozrzedzające krew, takie jak heparyna, a także leki przeciwpadaczkowe mogą również powodować zmniejszenie liczby płytek krwi jako efekt uboczny.
• Nadmierne spożycie alkoholu: Alkohol upośledza funkcjonowanie szpiku kostnego i zmniejsza produkcję płytek krwi.
• Ciąża: U niektórych kobiet w ciąży może wystąpić łagodny spadek liczby płytek krwi, szczególnie w okolicach porodu. Często wraca on do normy po porodzie.
• Narażenie na toksyczne substancje chemiczne: Długotrwałe narażenie na działanie takich substancji jak arsen, benzen i pestycydy również może być przyczyną tego typu reakcji.

Czy to jest coś, czego należy się bać? Możliwe powikłania

Większość osób cierpi na łagodną lub umiarkowaną małopłytkowość. Nie powoduje ona poważnych powikłań. Jednak jeśli liczba płytek krwi jest wysoka , tj. spadnie poniżej 20 000, istnieje pewne ryzyko.

• Krwawienie wewnętrzne: To najpoważniejsze powikłanie. Krwawienie może wystąpić w przewodzie pokarmowym lub w mózgu. Krwawienie w mózgu jest stanem zagrażającym życiu i wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej.
• Zawał serca: Bardzo rzadko stan ten może spowodować utrudnienie przepływu krwi do serca.

Takie sytuacje zdarzają się tylko w bardzo poważnych przypadkach. Dlatego jeśli masz objawy, wczesna wizyta u lekarza i leczenie mogą zapobiec tak poważnym schorzeniom.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Kiedy pójdziesz do lekarza, najpierw zapyta Cię o objawy, przyjmowane leki i o to, czy ktoś w Twojej rodzinie miał podobne schorzenia. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne, aby sprawdzić, czy nie ma siniaków, zaczerwienień itp.

Dodatkowo, w celu potwierdzenia diagnozy można wykonać szereg testów:

• Morfologia krwi (CBC): To podstawowe i najważniejsze badanie. Pozwala ono sprawdzić nie tylko liczbę płytek krwi, ale także liczbę czerwonych i białych krwinek.
• Rozmaz krwi obwodowej: Polega na pobraniu kropli krwi i obejrzeniu jej pod mikroskopem. Można ocenić stan płytek krwi, oceniając ich kształt i rozmiar.
• Badanie skrzepu krwi:Badania mierzące czas krzepnięcia krwi. `(PT)` i `(PTT)` to dwa takie badania.
• Biopsja szpiku kostnego: Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​niski poziom płytek krwi jest spowodowany problemami ze szpikiem kostnym, może zlecić to badanie. Polega ono na pobraniu niewielkiej próbki szpiku kostnego z kości biodrowej i jej zbadaniu.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Leczenie zależy od tego, jak niski jest poziom płytek krwi i jaka jest tego przyczyna.

Jeśli jednak leczenie jest konieczne, zazwyczaj stosuje się następujące metody:

• Leczenie przyczyny: To jest najważniejsze. Na przykład, jeśli liczba płytek krwi jest niska z powodu przyjmowanego leku, lekarz zmieni lek. Jeśli przyczyną jest infekcja, zastosuje leczenie.
• Steroidy: Leki te mogą w pewnym stopniu kontrolować aktywność układu odpornościowego i ograniczać niszczenie płytek krwi.
• Transfuzja krwi: Jeśli liczba płytek krwi jest bardzo niska i istnieje ryzyko krwawienia, możesz otrzymać zewnętrzną transfuzję płytek krwi. Jest to jednak rozwiązanie tymczasowe.
• Splenektomia: Jeśli inne metody leczenia zawiodą i okaże się, że śledziona gromadzi dużą liczbę płytek krwi, lekarz może zdecydować o jej chirurgicznym usunięciu. Konieczne będzie wcześniejsze wykonanie niezbędnych szczepień, ponieważ po usunięciu śledziony istnieje większe ryzyko infekcji.

Rzeczy, które możesz zrobić, żyjąc z małopłytkowością

Jeśli cierpisz na tę przypadłość, możesz samodzielnie podjąć następujące działania, aby zminimalizować krwawienie i siniaki.

• Nie należy przyjmować leków przeciwbólowych bez konsultacji z lekarzem: Niektóre leki przeciwbólowe, takie jak aspiryna i ibuprofen, mogą dodatkowo zmniejszać krzepliwość krwi. Dlatego przed zażyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem.
• Unikaj aktywności, które mogą powodować kontuzje: Najlepiej unikać sportów kontaktowych, takich jak rugby i piłka nożna, a także podnoszenia ciężarów. Zamiast tego możesz skupić się na bezpiecznych ćwiczeniach, takich jak pływanie i spacery. Porozmawiaj o tym z lekarzem i wybierz odpowiednie dla siebie rozwiązanie.
• Ogranicz spożycie alkoholu: Jak wspomnieliśmy wcześniej, alkohol zaburza produkcję płytek krwi. Dlatego jeśli pijesz alkohol, rób to z umiarem.
• Zachowaj ostrożność podczas mycia zębów:Używaj szczoteczki o miękkim włosiu. Szczotkuj zęby ostrożnie, aby uniknąć podrażnień dziąseł.
• Podróżuj bezpiecznie: Zawsze zapinaj pasy bezpieczeństwa podczas podróży pojazdem.
• Poinformuj innych lekarzy: Jeśli wybierasz się do dentysty lub masz mieć poddany zabiegowi chirurgicznemu, koniecznie poinformuj ich o tym, że cierpisz na trombocytopenię i o lekach, które przyjmujesz.