Ojej! A co, jeśli uderzysz się gdzieś w nogę albo ulegniesz wypadkowi i złamiesz kość w podudziu? Trudno to sobie wyobrazić, prawda? W przypadku takiego urazu zazwyczaj dochodzi do złamania zarówno kości piszczelowej, jak i drugiej kości bocznej. Dzisiaj porozmawiamy o złamaniach kości piszczelowej i strzałkowej . Ponieważ jest to poważny uraz, bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Czym jest złamanie kości piszczelowej i strzałkowej?
Mówiąc prościej, w nodze znajdują się dwie główne kości, tuż pod kolanem i nad kostką. Jedna to kość piszczelowa , znana również jako kość piszczelowa. Druga to nieco cieńsza kość strzałkowa , znana również jako kość łydki. Złamanie jednej lub obu tych kości nazywa się złamaniem kości piszczelowej i strzałkowej.
Najczęściej złamania tych kości występują po poważnym wypadku, takim jak wypadek samochodowy lub upadek z wysokości. Ponieważ te dwie kości są blisko siebie, istnieje większe prawdopodobieństwo, że obie złamią się w tym samym wypadku. Możliwe jest jednak złamanie tylko jednej, co zdarza się rzadko. To poważny uraz i należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Może być konieczna operacja w celu nastawienia kości, a następnie fizjoterapia, aby przywrócić prawidłową sprawność nogi. Z czasem kość piszczelowa i strzałkowa powinny się całkowicie zagoić.
Rodzaje złamań kości piszczelowej i strzałkowej
Spójrzcie, lekarze klasyfikują te kości na podstawie tego, jak doszło do złamania. To znaczy, biorąc pod uwagę takie czynniki jak kształt złamania, jego wzór itd.
Rodzaje ze względu na kształt linii łamanej:
- Złamanie poprzeczne: proste, poprzeczne złamanie kości.
- Złamanie skośne: pęknięcie kości.
- Złamanie spiralne: Złamanie, w którym kość jest skręcona spiralnie. Dzieje się tak, jakby noga została nagle skręcona.
- Złamanie segmentowe: kość jest złamana w dwóch miejscach, a część w środku ulega odłamaniu.
- Złamanie wieloodłamowe: złamanie, w którym kość rozpada się na małe kawałki, tak jakby została zmiażdżona.
Rodzaje ze względu na sposób złamania kości:
- Złamanie wieloodłamowe lub otwarte: Jest to nieco poważniejsze złamanie, ponieważ kość pęka i przebija skórę, zwiększając ryzyko zakażenia.
- Złamanie przeciążeniowe: Nie jest ono wynikiem pojedynczego poważnego wypadku. Jest spowodowane ciągłym, niewielkim naciskiem na kość, który z czasem powoduje niewielkie pęknięcie kości. Może się to zdarzyć biegaczom.
- Złamanie awulsyjne:Gdy mięsień lub ścięgno przyczepione do kości zostaje nagle naciągnięte, odrywa się niewielki fragment kości.
Inne konkretne typy:
- Złamania plateau kości piszczelowej: W tym przypadku kość piszczelowa łamie się w pobliżu kolana, co może również uszkodzić staw kolanowy.
- Złamania z przemieszczeniem (przemieszczone złamania kości piszczelowej i strzałkowej): Kiedy kość pęka, dwa złamane fragmenty oddalają się od siebie, tworząc między nimi dużą szczelinę. Oznacza to, że fragmenty kości nie są ustawione względem siebie.
- Złamania kości piszczelowej i strzałkowej bez przemieszczenia: W tym przypadku kość jest nadal złamana, ale jej fragmenty nie przemieściły się zbytnio, a ich ustawienie nie uległo znaczącej zmianie.
- Złamania dystalne: „Dalsze” odnosi się do końca kości, który jest najdalej od środka ciała (tułowia). „Złamanie dalszej kości piszczelowej” to złamanie kości piszczelowej w kierunku kostki, co oznacza, że znajduje się ona bliżej dolnej części nogi.
- Złamania bliższe: „Bliższe” odnosi się do końca kości znajdującego się najbliżej środkowej części ciała (tułowia). „Złamanie bliższej kości strzałkowej” to pęknięcie w miejscu, w którym kość strzałkowa łączy się z rzepką, czyli w jej górnej części.
Jakie są objawy tego złamania?
Dobrze, zobaczmy teraz, jakie objawy występują przy tym typie złamania.
- Silny ból: To jest najważniejsze. Ból może być tak silny, że nie możesz nawet ruszyć nogą.
- Obrzęk (opuchlizna): Uszkodzony obszar staje się bardzo opuchnięty.
- Czułość: Silny ból przy dotknięciu lub naciśnięciu.
- Niemożność normalnego poruszania nogą: Możesz nie być w stanie stać, chodzić, a nawet poruszać nogą.
- Siniaki lub przebarwienia skóry: Skóra w miejscu urazu może przybrać kolor niebieski lub fioletowy.
- Deformacja lub guzek: Czasami noga może być dziwnie wyciągnięta lub kość może wyglądać jak guzek wystający z miejsca złamania.
Co jest przyczyną tych złamań?
Jakie są główne przyczyny tych złamań?
Najczęściej zdarzają się one po poważnym wypadku (urazie) . Oznacza to:
- Wypadki samochodowe: takie jak wypadki samochodowe i rowerowe.
- Upadki: Upadek z wysokości, np. poślizgnięcie się i upadek.
- Urazy sportowe: Mogą wystąpić w niektórych dyscyplinach sportu, szczególnie w sportach kontaktowych.
Inną kwestią jest to, że jeśli masz słabe kości, na przykład z powodu choroby takiej jak osteoporoza , możesz łatwo złamać kość nawet przy niewielkim upadku. Osteoporoza to choroba, która powoduje, że kości stają się cienkie i słabe. Wiele osób nie zdaje sobie sprawy z tej choroby, dopóki nie złamie kości.
Jak diagnozować złamania kości?
Kiedy dochodzi do takiego urazu, w jaki sposób lekarz może na pewno stwierdzić, że jest to złamanie?
Najpierw lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, sprawdzając , czy występuje ból i obrzęk oraz czy można poruszać nogą.
Następnie z pewnością zostaną przeprowadzone badania obrazowe .
Jeśli po wypadku zostaniesz przyjęty na szpitalny oddział ratunkowy (SOR) , zespół medyczny najpierw oceni stan Twoich obrażeń zagrażających życiu i określi priorytet leczenia. Dopiero po ustabilizowaniu stanu zdrowia przeprowadzą badania w celu potwierdzenia złamania.
Jakie testy są w tym celu przeprowadzane?
Aby mieć pewność, czy doszło do złamania, konieczne może być wykonanie jednego lub kilku z poniższych badań:
- Zdjęcia rentgenowskie: To najpowszechniejsze badanie. Zdjęcie rentgenowskie może wyraźnie pokazać, które kości podudzia są złamane, jak głębokie jest ich złamanie i czy jakiekolwiek odłamki kości są przemieszczone.
- Badanie MRI (rezonans magnetyczny): Nie zawsze jest ono przeprowadzane. Czasami jednak, aby w pełni ocenić uszkodzenia kości oraz otaczających je mięśni i ścięgien, lekarz może zlecić wykonanie MRI.
- Tomografia komputerowa (TK): Tomografia komputerowa pozwala uzyskać wyraźniejszy i bardziej szczegółowy obraz kości i otaczających tkanek niż zdjęcie rentgenowskie. Jest to bardzo przydatne dla lekarzy przed zabiegiem chirurgicznym.
Leczenie złamania kości piszczelowej/strzałkowej
Dobrze, teraz zobaczmy, jak leczyć to złamanie kości piszczelowej/strzałkowej.
Leczenie zależy od rodzaju złamania, jego przyczyny i stopnia uszkodzenia kości. Istnieje kilka opcji leczenia:
- Unieruchomienie: Jeśli złamanie nie jest zbyt poważne, co oznacza, że odłamy kości nie są zbyt oddalone od siebie (nie są przemieszczone), konieczne może być założenie szyny lub gipsu na nogę, aby uniemożliwić jej poruszanie się. Po założeniu obu tych metod konieczne będzie wykonanie kolejnego zdjęcia rentgenowskiego, aby upewnić się, że kości są prawidłowo ustawione.
- Zamknięta repozycja: Jeśli kość jest poważnie złamana, a jej fragmenty są nie na swoim miejscu, zabieg polega na naciągnięciu i wsunięciu złamanych fragmentów kości z powrotem na miejsce bez interwencji chirurgicznej. Następnie zakładany jest gips.
- Stabilizacja wewnętrzna: To zabieg chirurgiczny. Chirurg przywraca złamane fragmenty kości do pierwotnego miejsca i je zespala. Wiąże się to z użyciem płytek, śrub lub prętów . Następnie kości zrastają się i goją.
- Stabilizacja zewnętrzna:W tym przypadku chirurg wprowadza śruby do złamanej kości po obu stronach i mocuje je do zewnętrznej ramy (usztywniacza lub zamka). Często stosuje się to w przypadku złamania kości na wiele części lub rozległych uszkodzeń skóry.
- Fizjoterapia: Po operacji lub zdjęciu gipsu z pewnością będziesz musiał skorzystać z pomocy fizjoterapeuty, aby odzyskać siłę, elastyczność i sprawność ruchową nogi.
Powikłania, które mogą wystąpić podczas leczenia
Podczas leczenia złamania, zwłaszcza operacyjnego, mogą wystąpić pewne powikłania. Bądźmy tego świadomi.
- Ostry zespół ciasnoty przedziałów powięziowych (ACS): Wzrasta ciśnienie w mięśniach nóg, odcinając dopływ krwi. Może to spowodować trwałe uszkodzenie mięśni i nerwów. Jest to stan nagły.
- Zrost kostny: Po zrośnięciu się złamanych kości mogą one nie przylegać do siebie prawidłowo, co powoduje skrócenie lub wygięcie nogi.
- Brak zrostu: Czasami fragmenty kości mogą nie zrosnąć się całkowicie lub zrost może nastąpić z dużym opóźnieniem.
- Zapalenie kości i szpiku kostnego: Jeśli masz otwarte złamanie, czyli takie, w którym kość przebiła się przez skórę, jesteś w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia infekcji bakteryjnej.
- Inne urazy wewnętrzne: Złamanie może również spowodować uszkodzenie mięśni, nerwów, naczyń krwionośnych, ścięgien i więzadeł w okolicy urazu.
Czego można się spodziewać podczas rekonwalescencji i ile czasu zajmie powrót do zdrowia
Po leczeniu objawy mogą stopniowo ustępować przez kilka tygodni. W zależności od rodzaju operacji i tego, czy doszło do złamania dwóch kości podudzia, możesz być w stanie poruszać nogą i chodzić w ciągu kilku tygodni. Jeśli ból nie ustąpi lub jest uporczywy, należy natychmiast udać się do lekarza. Większość osób w pełni wraca do zdrowia po tego typu złamaniu.
Jak długo trwa gojenie się tego złamania?
Zależy to od stopnia złamania i otrzymanego leczenia. Pełne wygojenie złamania kości piszczelowej lub strzałkowej trwa zazwyczaj od czterech do sześciu miesięcy .
Istnieje jednak wiele innych czynników, które mogą mieć wpływ na szybkość gojenia się organizmu, dlatego najlepiej skonsultować się z lekarzem lub chirurgiem, aby ustalić odpowiedni w Twoim przypadku czas rekonwalescencji.
Jak zmniejszyć ryzyko złamań kości?
Aby zmniejszyć ryzyko takich wypadków, możemy podjąć następujące działania:
- Zawsze zapinaj pasy bezpieczeństwa podczas jazdy pojazdem.
- Podczas uprawiania jakiegokolwiek sportu lub wykonywania jakiejkolwiek pracyNoś odpowiedni sprzęt ochronny.
- Unikaj umieszczania w domu lub miejscu pracy przedmiotów, które mogą spowodować poślizgnięcie się i upadek. Utrzymuj porządek w swoim otoczeniu.
- Podnosząc coś z domu , używaj odpowiednich narzędzi. Nigdy nie wspinaj się na krzesła ani stoły, aby coś podnieść.
- Jeśli masz ponad 50 lat lub ktoś w Twojej rodzinie cierpi na osteoporozę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwości wykonania badania gęstości kości .
- Jeśli masz trudności z chodzeniem lub istnieje duże ryzyko upadku, używaj laski lub balkonika.
Kiedy należy udać się na pogotowie?
Jeśli podejrzewasz złamanie kości podudzia lub jakiejkolwiek innej kości, powinieneś jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast udaj się na pogotowie:
- Silny ból.
- Niemożność normalnego poruszania nogą.
- Jeśli noga wygląda dziwnie lub sprawia wrażenie, jakby wyskoczyła ze swojego miejsca.
- Jeśli skóra jest przebita i kość jest widoczna.
- Obrzęk.
- Objawom tym towarzyszy pojawianie się nowych siniaków.
Jeśli miałeś poważny wypadek (uraz), koniecznie natychmiast udaj się na pogotowie.
Pytania do lekarza
Kiedy udasz się do lekarza, pomocne może okazać się zadanie sobie następujących pytań:
- Która kość jest złamana?
- Jakiego rodzaju mam złamanie?
- Czy muszę poddać się operacji?
- Jak długo będzie trwało gojenie?
- Kiedy będę mógł zacząć normalnie pracować i uprawiać sport?
Czy można chodzić ze złamaną kością piszczelową lub strzałkową?
W przypadku złamania kości podudzia, możliwość chodzenia lub poruszania nogą zależy od tego, która kość została złamana, jaki jest rodzaj złamania i w jaki sposób doszło do wypadku.
Kość strzałkowa, cienka kość z boku piszczeli, nie jest kością nośną. Dlatego niektórzy ludzie mogą chodzić ze złamaną kością strzałkową. Nie ignoruj jednak bólu nogi ani innych objawów. Nawet jeśli możesz chodzić, powinieneś natychmiast udać się do lekarza lub na pogotowie, aby zbadać uraz.
Jeśli jednak masz złamaną kość piszczelową, prawdopodobnie nie będziesz w stanie stać, chodzić ani obciążać nogi. Dzieje się tak, ponieważ kość piszczelowa jest główną kością nośną w ciele. Nie ignoruj więc bólu ani objawów.
Jeśli miałeś wypadek i odczuwasz te objawy, natychmiast udaj się na pogotowie.
Na koniec, rzeczy do zapamiętania
Złamanie kości piszczelowej (kości piszczelowej) lub strzałkowej (kości piszczelowej po przeciwnej stronie) zazwyczaj zdarza się w wyniku wypadku, takiego jak upadek. Może to być prawdziwy szok, zwłaszcza gdy nie możesz stać, chodzić ani normalnie używać nogi. Możesz potrzebować operacji, a następnie fizjoterapii i czasu na wyleczenie. Ale bądź pewien, że większość osób po złamaniu kości wraca do pełnego zdrowia. Najważniejsze to natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską w razie wypadku i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.
👩🏽⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)
💬 Czy operacja jest konieczna w przypadku złamania kości piszczelowej i strzałkowej?
Te dwie kości (kość piszczelowa – duża kość i kość strzałkowa – mała kość) to dwie główne kości między kolanem a kostką (podudzie). Jeśli są one lekko złamane (złamanie stabilne), można je unieruchomić gipsem. Jeśli jednak odłamy kości są zwichnięte (przemieszczone/otwarte), z pewnością konieczna będzie operacja i zastosowanie śrub i płytek.
💬 W jakich wypadkach dochodzi do złamania tych dwóch kości?
Ponieważ są to największe i najmocniejsze kości nośne w ciele, nie łamią się łatwo. Często ulegają całkowitemu złamaniu w wyniku poważnych wypadków samochodowych (zwłaszcza motocyklowych), upadków z dużej wysokości oraz zderzeń z dużą siłą w sportach wymagających dużej prędkości, takich jak piłka nożna czy rugby.
💬 Kiedy będę mógł chodzić na nodze po założeniu gipsu?
Pełne wygojenie tych kości zajmuje dużo czasu, od 3 do 6 miesięcy. Lekarze zalecają unikanie chodzenia z nogą na ziemi w tym czasie (należy korzystać z kul, nie obciążając jej). Ćwiczenia fizjoterapeutyczne należy zdecydowanie kontynuować nawet po zdjęciu gipsu.
Złamanie kości piszczelowej , Złamanie kości strzałkowej, Złamanie nogi, Rodzaje złamań, Leczenie złamań, Chirurgia ortopedyczna, Fizjoterapia











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz