Czy Ty też masz trudności z oddychaniem? Czy to przez zwężenie tchawicy? Sprawdźmy to na pewno!

Czy czasami czujesz, że trudno Ci oddychać, wchodząc po schodach lub idąc trochę szybciej? A może słyszysz gwizd w gardle podczas oddychania, zwłaszcza podczas wdechu i wydechu? Może Twoje dziecko łapie oddech i wygląda na zmęczone, gdy pije mleko? Nie ignoruj ​​tych objawów. Mogą one mieć podłoże medyczne. To jeden z takich stanów, o którym będziemy dzisiaj mówić. To zwężenie tchawicy .

Mówiąc najprościej, czym jest zwężenie tchawicy?

Nie daj się zwieść tej nazwie. Zrozummy to bardzo prosto. Twoja tchawica, czyli ta część, którą nazywamy tchawicą (po angielsku „Trachea”), to część, która transportuje powietrze, które wdychamy z nosa i ust do płuc. To jak rura, która transportuje wodę ze zbiornika. Pomyśl tylko: co się stanie, jeśli ta rura z jakiegoś powodu się zwęży lub zablokuje od środka? Przepływ wody zmniejszy się, prawda? Tak to właśnie jest.

Zwężenie tchawicy to stan, w którym tchawica z jakiegoś powodu ulega zwężeniu. Zwężenie to może być spowodowane infekcją, urazem lub narastaniem tkanki bliznowatej. Kiedy tchawica ulega zwężeniu w ten sposób, powietrze ma mniej miejsca na przedostanie się do płuc. Wtedy pojawiają się trudności w oddychaniu.

„Zwężenie” to termin medyczny oznaczający nieprawidłowe zwężenie przewodu lub kanału w ciele. Może ono wystąpić w różnych miejscach gardła.

• Zwężenie krtaniowo-tchawiczne: W tym przypadku zwężeniu ulega zarówno tchawica, jak i krtań.
• Zwężenie podgłośniowe: jest to zwężenie obszaru poniżej strun głosowych, ale powyżej tchawicy.

Taka sytuacja może mieć miejsce na dwa sposoby.

Zwężenie tchawicy można podzielić na dwa główne typy.

1. Nabyte zwężenie tchawicy: Jest to najczęstszy typ. Spowodowane jest chorobą, urazem lub inną przyczyną w ciągu naszego życia. Może wystąpić zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

2. Wrodzone zwężenie tchawicy (CTS): Jest to schorzenie obecne od urodzenia. Jest bardzo rzadkie. Dotyczy około jednego na 64 500 niemowląt. Jest to jednak bardzo niebezpieczne i zagrażające życiu schorzenie dla małych dzieci. W większości przypadków schorzenie to diagnozuje się przy urodzeniu lub w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia.

Dla noworodkaTo nagły przypadek. Jeśli Twoje dziecko ma trudności z oddychaniem lub wykazuje oznaki trudności w oddychaniu, niezwłocznie zabierz je na oddział ratunkowy szpitala.

Jednak oba typy powodują trudności w oddychaniu. Może to mieć ogromny wpływ na jakość życia. Dlatego tak ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli masz choćby najmniejsze podejrzenie, że Ty lub Twoje dziecko cierpicie na tę chorobę.

Jakie są objawy zwężenia tchawicy?

Wiele z tych objawów jest wspólnych zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci. Przyjrzyjmy się bliżej tym objawom.

Cechy charakterystyczne dla dzieci

Oprócz powyższych objawów u dzieci mogą występować inne, specyficzne objawy.

• Noworodki: Mogą mieć trudności z karmieniem piersią lub butelką. Mogą również sprawiać wrażenie nienaturalnie zmęczonych po karmieniu.
• Starsze dzieci: Mogą się zadławić podczas jedzenia i mieć trudności z oddychaniem.
• Starsze dzieci: Może wystąpić niebieskie przebarwienie skóry i dziąseł wokół nosa (sinica). Jest to spowodowane niedotlenieniem krwi.

Dlaczego występuje taka sytuacja? Jakie są tego przyczyny?

Oba typy schorzeń, które omówiliśmy wcześniej, są spowodowane różnymi czynnikami.

Przyczyna wrodzonego schorzenia (ZCSN):

Dzieje się tak, gdy chrząstka budująca tchawicę dziecka nie rozwija się prawidłowo, co powoduje, że tchawica dziecka jest węższa niż normalnie przy urodzeniu.

Przyczyny schorzenia w ciągu życia:

Główną i najczęstszą przyczyną jest przedłużająca się intubacja. Czym jest intubacja? W przypadku trudności z oddychaniem, rurkę wprowadza się do tchawicy przez usta lub nos, aby ułatwić pacjentowi oddychanie. Jest to zabieg ratujący życie. Czasami jednak, ze względu na obecność rurki w tchawicy, może ona uszkodzić znajdujące się tam tkanki, powodując bliznowacenie i zwężenie tchawicy. Użycie tego typu rurki do oddychania u dzieci urodzonych z niedojrzałymi płucami zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia tego schorzenia w późniejszym okresie.

Oprócz intubacji, na wynik może mieć wpływ kilka innych czynników:

• Choroby autoimmunologiczne: Schorzenia takie jak ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (GPA), w których układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki.
• Choroby zapalne: choroby atakujące płuca, np. sarkoidoza płucna.
• Zakażenia: Zakażenia bakteryjne lub wirusowe, które wpływają na układ oddechowy, np. gruźlica.
• Guzy: Guzy to złośliwe lub niezłośliwe narośle, które uciskają tchawicę.
• Wdychanie substancji toksycznych:Uszkodzenie tchawicy na skutek wdychania substancji chemicznych lub toksycznych gazów.
• Radioterapia: Jako efekt uboczny radioterapii skierowanej na szyję lub klatkę piersiową.
• Operacja tracheostomii: Blizny po zabiegu chirurgicznym polegającym na wykonaniu otworu w szyi i wprowadzeniu rurki do tchawicy, aby ułatwić oddychanie w nagłych wypadkach.

Jak lekarz diagnozuje tę chorobę?

Kiedy udasz się do lekarza, uważnie wysłucha on Twoich objawów i, jeśli to konieczne, skieruje Cię na badania. Leczeniem tego schorzenia często zajmują się laryngolodzy (laryngolodzy).

Główne przeprowadzane testy to:

• Zabiegi endoskopowe: polegają na badaniu wnętrza dróg oddechowych za pomocą cienkiej, elastycznej rurki z przymocowaną kamerą.
• Bronchoskopia: To główne badanie diagnostyczne tej choroby. Podczas niego do tchawicy wprowadza się rurkę, aby dokładnie ocenić miejsce zwężenia, jego zasięg i przyczynę.
• Laryngoskopia: badanie strun głosowych i okolic wokół nich.
• Procedury obrazowania:
• Tomografia komputerowa (TK): Tomografia komputerowa szyi i klatki piersiowej może dać dobry obraz lokalizacji i charakteru zwężenia.
• Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Czasami w celu zaplanowania leczenia może zostać wykonane badanie MRI.
• Badanie czynności płuc: Polega ono na tym, że pacjent wdycha i wydycha powietrze na różne sposoby, aby zmierzyć, jak dobrze pracują płuca i w jaki sposób zwężenie dróg oddechowych wpływa na oddychanie.

Ponadto, w celu ustalenia przyczyny choroby, można wykonać inne badania. Na przykład, w przypadku podejrzenia infekcji lub stanu zapalnego, można wykonać badanie krwi, a w przypadku wykrycia nietypowego guzka, w celu ustalenia, czy ma on charakter nowotworowy, można wykonać biopsję (pobranie fragmentu tkanki do badania).

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Głównym sposobem leczenia tego schorzenia jest poszerzenie zwężonej tchawicy operacyjnie lub innymi metodami. Lekarz wybierze najodpowiedniejszą dla Ciebie metodę leczenia, biorąc pod uwagę wiele czynników, w tym stopień zaawansowania schorzenia i lokalizację zwężenia.

Istnieje kilka opcji leczenia:

• Rozszerzanie tchawicy: Podczas tego zabiegu lekarz wprowadza balonik lub specjalne urządzenie (rozszerzacz) do tchawicy, stopniowo rozciągając i poszerzając zwężony obszar. Ułatwia to oddychanie.
• Bronchoskopia laserowa: Wiązka laserowa jest przepuszczana przez bronchoskop, aby wypalić tkankę bliznowatą powodującą blokadę, dzięki czemu drogi oddechowe zostają ponownie otwarte.
• Stent dotchawiczy: Zabieg polega na umieszczeniu wewnątrz zablokowanych dróg oddechowych małej, siateczkowatej rurki (stentu) wykonanej z plastiku lub metalu. Stent pomaga utrzymać drogi oddechowe otwarte i wolne od zatorów. Nie jest to jednak możliwe u wszystkich pacjentów i zależy od lokalizacji zatoru.
• Resekcja i rekonstrukcja tchawicy: To najczęstszy zabieg chirurgiczny w przypadku tego schorzenia. Polega on na całkowitym wycięciu zablokowanej części tchawicy i ponownym połączeniu pozostałych, zdrowych części. Może to pomóc w przywróceniu drożności dróg oddechowych.

Czego można oczekiwać po leczeniu?

Jeśli cierpisz na tę chorobę, możesz potrzebować operacji lub innego zabiegu. Czas rekonwalescencji i rezultaty każdego zabiegu różnią się.

Na przykład zabieg chirurgiczny o nazwie „Resekcja i rekonstrukcja tchawicy” jest nieco poważniejszy. Ma jednak większą szansę na rozwiązanie problemu zwężenia w dłuższej perspektywie. Metody niechirurgiczne, takie jak „rozszerzanie tchawicy”, są mniej szkodliwe. Zabieg może być konieczny jednorazowo lub może być konieczne jego okresowe powtarzanie.

Jak mogę dbać o siebie w domu po leczeniu?

Po operacji lub innym zabiegu będziesz musiał przestrzegać pewnych specjalnych zaleceń w domu. Mogą się one różnić w zależności od rodzaju leczenia. Lekarz wyjaśni Ci je. Zazwyczaj zaleci Ci ostrożność w takich kwestiach, jak:

• Jedzenie i napoje: Przez pierwsze 24 godziny możesz zostać poproszony o ograniczenie spożycia płynów lub miękkich , łatwych do połknięcia pokarmów. Najlepiej spożywać mniej pikantne potrawy, ale nie za ostre.
• Sen: Przez pierwsze kilka dni możesz zostać poproszony o spanie na poduszkach, aby górna część ciała była lekko uniesiona.
• Kontrola bólu: W razie konieczności możesz zażyć leki przeciwbólowe dostępne bez recepty lub przepisane przez lekarza.
• Aktywność: Zaleca się unikanie podnoszenia ciężarów i wykonywania forsownych ćwiczeń przez pierwszy tydzień po operacji.

Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza? O której godzinie powinienem udać się na ETU?

Po zakończeniu leczenia lekarz będzie umawiał Cię na wizyty kontrolne, aby monitorować postępy. Początkowo możesz zostać poproszony o wizyty kontrolne co kilka tygodni. Jeśli czujesz się dobrze, możesz zostać poproszony o wizyty kontrolne co kilka miesięcy. Będziesz monitorowany, aż do momentu, gdy będziesz całkowicie pewien, że choroba nie nawróciła.

Zadzwoń do lekarza za każdym razem, gdy poczujesz trudności z oddychaniem . Opóźnianie leczenia w takim momencie może być niebezpieczne. Dlatego koniecznie zasięgnij porady lekarskiej.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU)?

Jeśli masz trudności z oddychaniem lub objawy, o których mówiliśmy wcześniej, nawracają, może to oznaczać nawrót zwężenia tchawicy. W takim przypadku należy natychmiast udać się do ETU.

Zwłaszcza jeśli opiekujesz się noworodkiem lub małym dzieckiem i jeśli u dziecka wystąpią jakiekolwiek trudności z oddychaniem, natychmiast zabierz je na Oddział Ratunkowy najbliższego szpitala, nie zwlekając nawet minuty.