Jak dokładnie leczyć stan zapalny towarzyszący astmie? Porozmawiajmy!

Jeśli chorujesz na astmę, możesz czasami odczuwać trudności z oddychaniem. Głównymi objawami astmy są uczucie ucisku w klatce piersiowej i świszczący oddech. Główną przyczyną jest obrzęk dróg oddechowych, czyli stan zapalny, który w medycynie nazywamy „stanem zapalnym” . Stan zapalny powoduje zwężenie dróg oddechowych i wypełnienie ich śluzem, co utrudnia oddychanie.

Jaki jest związek między astmą i stanem zapalnym?

Jeśli chorujesz na astmę, prawdopodobnie wiesz, że ten stan zapalny powoduje obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych i zwiększoną produkcję śluzu. Wyobraź sobie to jak zatkaną rurę wodociągową, która utrudnia przepływ wody. Ten stan zapalny sprawia, że ​​drogi oddechowe są bardzo wrażliwe. Kiedy pewne czynniki (nazywamy je „wyzwalaczami”), takie jak kurz, dym i sierść zwierząt, dostaną się do organizmu, mogą szybko wywołać astmę, czyli ataki astmy .

Dlatego leki przeciwzapalne są tak ważne w leczeniu astmy. Hamują one proces, który powoduje zaostrzenie objawów. Mówiąc prościej, działają jak dolewanie wody do ognia.

Jakie są metody leczenia astmy?

Istnieją różne rodzaje leków, które można stosować w celu kontrolowania stanu zapalnego występującego w astmie. Najważniejsze z nich to:

• Kortykosteroidy wstrzykiwane bezpośrednio do dróg oddechowych (nazywamy to inhalatorem).
• Kortykosteroidy ogólnoustrojowe (w postaci tabletek lub wstrzykiwane dożylnie) działają na cały organizm.
• Istnieją również leki zwane „stabilizatorami komórek tucznych” i „modyfikatorami leukotrienów”. Pomagają one zmniejszyć stan zapalny wywołany przez „kortykosteroidy”.
• Nowszą opcją leczenia są „przeciwciała monoklonalne” lub „terapia biologiczna”. Działają one bezpośrednio na komórki zaangażowane w stan zapalny („eozynofile”).

Przyjrzyjmy się teraz bliżej każdemu z tych leków.

Wdychane kortykosteroidy: najlepsi przyjaciele w walce z astmą!

Wziewne kortykosteroidy to najskuteczniejsze leki dostępne na rynku, które zmniejszają obrzęk i produkcję śluzu w drogach oddechowych . Ten rodzaj inhalatora jest często pierwszym lekiem, jaki lekarz przepisze w przypadku astmy.

Jakie są korzyści z ich stosowania?

Prawidłowe stosowanie inhalatora niesie ze sobą wiele korzyści:

• Objawy astmy i jej zaostrzenia ulegają zmniejszeniu.
• Krótko działające beta-agonisty, nazywane też przez nas lekami doraźnymi lub inhalatorami ratunkowymi, są stosowane w nagłych wypadkach i zmniejszają częstotliwość ich stosowania.
• Funkcje płuc ulegają poprawie.
• Zmniejszy się konieczność udania się na pogotowie i hospitalizacji.
• Generalnie rzecz biorąc, astmę można dobrze kontrolować.

Ważne: Używając tych produktów, pamiętaj o tym!

Należy pamiętać, że te wziewne sterydy jedynie zapobiegają objawom astmy, a nie łagodzą już istniejące . Oznacza to, że jeśli przyjmiesz je w trakcie ataku astmy, nie odczujesz natychmiastowej ulgi. Właśnie do tego służą inhalatory doraźne.

Ten inhalator „kontrolujący” (jak go nazywamy) należy stosować codziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza . U niektórych osób może to być dwa razy dziennie, u innych raz dziennie. Nie jest dobrym pomysłem zmniejszanie dawki ani zaprzestanie stosowania tych leków bez konsultacji z lekarzem, myśląc, że objawy się poprawiają. Może to spowodować ponowne nasilenie astmy.

Czym są te kortykosteroidy donosowe?

Na rynku dostępnych jest wiele różnych rodzajów kortykosteroidów wziewnych. Oto kilka przykładów:

• ``Dipropionian beklometazonu (Qvar RediHaler®)''
• `Budesonid (Pulmicort®; Symbicort®)`. (Ten `(Symbicort®)` jest połączeniem `(budesonidu)` i `(formoterolu)`.)
• `Cyklizonid (Alvesco® HFA)`
• `Flutikazon (Flovent® HFA; Advair® HFA i diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®)`. (Zawierają `(flutikazon)` i `(salmeterol)`.)
• Furoinian flutikazonu (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® zawiera furoinian flutikazonu i długo działający beta-agonistę o nazwie wilanterol. Trelegy® zawiera dodatkowo umeklidynium.)
• ``Propionian flutykazonu (ArmonAir® RespiClick)''
• `Mometazon (Asmanex®, Dulera®)`. (`(Dulera®)` zawiera `(mometazon)` wraz z `(formoterolem)`.)

Jak powstają tego typu inhalatory?

Te ``(wziewne kortykosteroidy)`` występują w trzech głównych postaciach:

1. `(Inhalator z dozownikiem - MDI)`: Wygląda jak mała puszka i używa się go na wierzchu. Najlepiej używać go z komorą inhalacyjną z zaworem lub z przedłużką (coś, co w języku syngaleskim nazywamy „komorą pośrednią”). Ta przedłużka pomaga lekowi przedostać się bezpośrednio do płuc i zmniejsza ilość leku, która osadza się w jamie ustnej i gardle. Działa to jak użycie rurki podczas rozpylania wody z konewki.

2. `(Inhalator proszkowy – DPI)`: Zawiera lek w postaci suchego proszku. Stosuje się go poprzez głęboki wdech.

3. `(Roztwory do nebulizacji)`: Występują w postaci płynu. Są odparowywane i wdychane za pomocą małego urządzenia (`(nebulizator)`). Ta metoda jest często stosowana u małych dzieci i osób z ciężką astmą.

Czy powinienem się bać ich używać? Czy są jakieś skutki uboczne?

Wziewne kortykosteroidy są bardzo bezpiecznym lekiem zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci . Działania niepożądane występują rzadko, zwłaszcza w przypadku stosowania w małych dawkach.

Jednak rzadko, jeśli użyjesz ich w nadmiarze, możesz rozwinąć grzybiczą infekcję jamy ustnej zwaną pleśniawką (co nazywamy „pleśniawką”) , a Twój głos może się zmienić (stać się chrypką). Można temu bardzo łatwo zapobiec. Zawsze dokładnie przepłucz usta po użyciu inhalatora, płucz gardło i wypluj lek . Jeśli używasz inhalatora wielokrotnego (MDI), możesz również zmniejszyć to ryzyko, stosując spejser. Jeśli przypadkowo rozwinie się pleśniawka, można ją łatwo wyleczyć płynem przeciwgrzybiczym przepisanym przez lekarza.

Jak lekarz je podaje?

Lekarz zawsze będzie starał się przepisać Ci najniższą dawkę tego leku, która pozwoli kontrolować astmę. Wiele osób boi się słowa „sterydy”. Dzieje się tak, ponieważ słyszeli o sterydach anabolicznych, stosowanych przez sportowców w celu budowy masy mięśniowej. Jednak sterydy na astmę nie są takie . To leki przeciwzapalne. W rzeczywistości, codzienne przyjmowanie ich może pomóc w kontrolowaniu astmy.

Kortykosteroidy ogólnoustrojowe: pomoc w przypadku ciężkiej astmy!

Te „kortykosteroidy systemowe” to leki stosowane w leczeniu ciężkich napadów astmy. Podaje się je w postaci tabletek lub płynów (doustnie) lub dożylnie (dożylnie).

O której godzinie są one podawane?

Lek ten stosuje się w połączeniu z innymi lekami w celu kontrolowania nagle nasilonych ataków astmy lub w leczeniu długotrwałej, trudnej do kontrolowania astmy.

Jak to działa?

Sterydy ogólnoustrojowe zaczynają działać po około trzech godzinach, a najlepsze rezultaty obserwuje się po sześciu do dwunastu godzinach. Czasami podaje się je w dużych dawkach przez kilka dni (tzw. „serial sterydowy”) lub stopniowo zmniejsza dawkę (tzw. „stopping sterydowy”). Czasami, w celu uzyskania długotrwałej kontroli, można je podawać w małych dawkach codziennie lub co drugi dzień.

Czym są te rodzaje `(Sterydów systemowych)`?

Istnieje kilka rodzajów „steroidów systemowych”, które są powszechnie stosowane (dostępne są również jako produkty „generyczne”):

• `Octan kortyzonu`
• `Deksametazon`
• `Hydrokortyzon (Cortef®)`
• `Metyloprednizolon (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)`
• `Prednizon (Deltasone®)`
• `Prednizolon (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)`

Czy powinniśmy być świadomi skutków ubocznych?

Skutki uboczne sterydów ogólnoustrojowych występują zazwyczaj podczas długotrwałego stosowania . Mogą one obejmować:

• Trądzik.
• Przyrost masy ciała.
• Zmiany nastroju i zachowania.
• Rozstrój żołądka (np. zapalenie błony śluzowej żołądka).
• Osłabienie kości, utrata tkanki kostnej.
• Zmiany w obrębie oczu, na przykład jaskra (podwyższone ciśnienie w oku) lub zaćma (zmętnienie oka).
• (Imiona dzieci) zahamowanie wzrostu.

Należy jednak pamiętać, że te działania niepożądane występują bardzo rzadko przy krótkotrwałym stosowaniu . Należy je stosować tylko przez krótki okres, gdy astma jest bardzo ciężka. Jeśli astma jest niekontrolowana i konieczne jest długotrwałe stosowanie sterydów, należy skonsultować się z pulmonologiem lub alergologiem. Pomogą oni w podjęciu decyzji o bardziej zaawansowanych metodach leczenia i w razie potrzeby skierują do innych specjalistów.

Modyfikatory leukotrienów: Kolejna pomoc!

Co to jest? Jak to działa?

Leukotrieny to substancje chemiczne występujące naturalnie w naszym organizmie. Powodują one napięcie mięśni dróg oddechowych i zwiększenie produkcji śluzu. Modyfikatory leukotrienów blokują ich działanie. Badania wykazały, że leki te mogą pomóc w poprawie oddychania i łagodzeniu objawów astmy. Występują w postaci tabletek. Przyjmuje się je raz lub dwa razy dziennie. Możesz zmniejszyć dawkę innych leków na astmę, których potrzebujesz.

Jakie są rodzaje „(modyfikatorów leukotrienów)”?

Lekami w tej kategorii są:

• `Montelukast (Singulair®)`
• `Zafirlukast (Accolate®)`
• `Zileuton (Zyflo®)`

Czy są jakieś skutki uboczne?

Najczęstsze działania niepożądane to ból głowy i nudności. Leki przeciwleukotrienowe mogą również wchodzić w interakcje z niektórymi innymi lekami (na przykład z teofiliną, lekiem na astmę, i warfaryną, lekiem rozrzedzającym krew). Dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Przeciwciała monoklonalne - terapia biologiczna: Nowa nadzieja w leczeniu ciężkiej astmy!

Przeciwciała monoklonalne to rodzaj terapii biologicznej stosowanej w leczeniu ciężkiej astmy. Działają one poprzez blokowanie reakcji organizmu na czynniki wywołujące stan zapalny. Oddziałują bezpośrednio na komórki układu odpornościowego, takie jak eozynofile.

Istnieje kilka rodzajów tych leków. Podaje się je w formie zastrzyku podskórnego w gabinecie lekarskim, w formie wlewu dożylnego w klinice lub szpitalu, a niektóre z nich można samodzielnie podawać w domu. Osoby przyjmujące te leki biologiczne zazwyczaj przechodzą leczenie co 2 do 8 tygodni (w zależności od leku biologicznego). Przyjmowanie tych leków wymaga opieki pulmonologa lub alergologa.

Stabilizatory komórek tucznych: rzadko stosowany lek

Stabilizatory mastocytów działają poprzez blokowanie uwalniania histaminy i innych substancji zapalnych z mastocytów. Są one jednak rzadko stosowane w leczeniu astmy.

O czym musisz pamiętać najbardziej!

Astma to przewlekły (czyli uporczywy) stan zapalny dróg oddechowych w płucach. Może przypominać małą iskrę, która zawsze tli się w środku. Dlatego przyjmując leki przepisane przez lekarza, możesz dobrze kontrolować astmę i utrzymać zdrowe płuca w dłuższej perspektywie.

Pamiętaj, życie z astmą może być trudne, ale dzięki odpowiedniemu leczeniu możesz prowadzić normalne, aktywne życie. Porozmawiaj z lekarzem i opracuj plan leczenia, który będzie dla Ciebie najlepszy. To najlepszy sposób na zdrowe oddychanie!

Astma , zapalenie, inhalator, kortykosteroidy, leczenie, choroba układu oddechowego