Prawdopodobnie wiesz, że zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) to choroba przewlekła, dość wyniszczająca. Wiesz, jak trudno jest przetrwać dzień z bólem pleców i poranną sztywnością. Ale jest dobra wiadomość. Chociaż tej choroby nie da się całkowicie wyleczyć, możemy kontrolować jej objawy za pomocą odpowiednich leków, ćwiczeń i zdrowego stylu życia. Leki te mogą pomóc zatrzymać lub opóźnić postęp problemów z kręgosłupem.
Krok pierwszy: NLPZ – na ból i obrzęk
Kiedy idziesz do lekarza, to właśnie ten rodzaj leku będzie pierwszym, który spróbuje Ci przepisać na tę dolegliwość. Nazywamy je niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) , w skrócie. Chociaż niektóre z nich można kupić bez recepty w aptece, inne wymagają recepty od lekarza.
Mówiąc prościej, leki te działają poprzez hamowanie produkcji w organizmie substancji chemicznych zwanych prostaglandynami, które powodują stan zapalny. To zmniejsza ból i obrzęk. Przyjmowanie tych leków, szczególnie wieczorem, może pomóc w lepszym śnie i zmniejszyć poranną sztywność pleców.
Najważniejsze jest przyjmowanie leku w dawce i przez okres przepisany przez lekarza . Nie należy przerywać ani zmieniać dawkowania w dowolnym momencie.
| Rodzaj leku (NLPZ) | Skutki uboczne i co warto wiedzieć |
|---|---|
| Ten lek może powodować rozstrój żołądka przy długotrwałym stosowaniu. Na przykład:
W związku z tym lekarz może przepisać inne leki (takie jak leki zobojętniające kwas żołądkowy) w celu ochrony żołądka, w połączeniu z tym lekiem. Jeśli w przeszłości występowała u Ciebie choroba serca, zdecydowanie powinieneś poinformować o tym lekarza. Niektóre NLPZ mogą nieznacznie zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. |
Krok drugi: leki modyfikujące przebieg choroby (DMARD) – leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby
Czasami same NLPZ mogą nie wystarczyć do opanowania objawów. W takim przypadku lekarz może przepisać lek o nazwie DMARD ( Disease-Modifying Antirheumatic Drugs), czyli leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby . Choć nazwa może brzmieć skomplikowanie, ich działanie jest proste. Lek działa poprzez ograniczanie uszkodzeń stawów i tkanek spowodowanych stanem zapalnym. Spowalnia to postęp choroby.
| Rodzaj leku (DMARD) | Rzeczy, o których warto wiedzieć w szczególności |
|---|---|
| Sulfasalazyna | Lek przyjmuje się w postaci tabletek. U niektórych osób mogą wystąpić bóle głowy, wzdęcia, nudności i owrzodzenia jamy ustnej. Bardzo rzadko może dojść do uszkodzenia szpiku kostnego, dlatego lekarz często zleci badanie krwi przed przepisaniem tego leku. |
| Metotreksat | Lek jest dostępny w postaci tabletek lub zastrzyków, które można sobie samemu podać. Należy koniecznie przyjmować tabletkę kwasu foliowego. Ma to na celu uniknięcie skutków ubocznych, takich jak owrzodzenia jamy ustnej i nudności. Ponieważ jest to dość silny lek, lekarz będzie regularnie badał krew i czynność wątroby. Lek nie jest odpowiedni dla kobiet w ciąży ani starających się o dziecko. |
Kortykosteroidy – szybka ulga w bólu stawów
To rodzaj sterydu. Lekarz może podać Ci zastrzyk sterydowy, taki jak „prednizon”, bezpośrednio w bardzo bolesny, opuchnięty staw. Zapewni to natychmiastową ulgę w bólu i obrzęku.
Należy jednak pamiętać, że nie jest to leczenie obejmujące cały organizm. Zastrzyki te nie mogą być podawane często. Zazwyczaj lekarz podaje je tylko kilka razy w roku, w odstępie kilku miesięcy.
Leki biologiczne – najnowsza i najskuteczniejsza metoda leczenia
Jeśli inne metody leczenia nie przynoszą rezultatu, lekarz może poinformować Cię o tej nowej terapii. Nazywa się je lekami biologicznymi . Są one wytwarzane z żywych komórek. W szczególności blokują one białka zwane cytokinami, które wywołują stan zapalny w naszym układzie odpornościowym. To terapia celowana. Leki te są podawane w formie zastrzyków. Niektóre z nich możesz podać sobie samodzielnie w domu.
Inhibitory TNF
To rodzaj leków biologicznych często stosowanych w leczeniu ZZSK. TNF to skrót od białka zwanego „czynnikiem martwicy nowotworów”. Leki te leczą stany zapalne kręgosłupa, stawów, oczu i jelit. Mogą również spowolnić postęp ZZSK.
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliksimab (Remicade)
Inhibitory interleukiny (IL-17)
Jeśli inhibitory TNF nie działają, lekarz może przepisać ten rodzaj leku.
- Iksekizumab (Taltz)
- Sekukinumab (Cosentyx)
Leki biologiczne to bardzo silne leki. Dlatego mają skutki uboczne, o których należy pamiętać. Lekarz wyjaśni Ci to wszystko przed rozpoczęciem leczenia.
| Główne zagrożenia i skutki uboczne leków biologicznych | |
|---|---|
| Ryzyko infekcji | Ponieważ leki te w pewnym stopniu hamują układ odpornościowy, zwiększają ryzyko rozwoju infekcji, zwłaszcza gruźlicy. Dlatego przed rozpoczęciem przyjmowania tych leków konieczne jest wykonanie testu na gruźlicę. |
| Inne ryzyka | - Nieznacznie zwiększone ryzyko zachorowania na raka skóry. - Zwiększone ryzyko zachorowania na chłoniaka u dzieci. - Jeśli cierpisz już na chorobę zapalną jelit (IBD), Twoje objawy mogą się pogorszyć. |
Jeżeli po około 3 miesiącach leczenia nie poczujesz się lepiej, lekarz zadecyduje o przerwaniu podawania leku lub zmianie leku biologicznego.
Nadzieja na przyszłe leczenie
Naukowcy pracują obecnie nad nowymi lekami, które mogłyby odwrócić przebieg ZZSK. Badają również, jak nasze geny wpływają na tę chorobę. Badania te mogą w przyszłości doprowadzić do opracowania skuteczniejszych, dostosowanych do indywidualnych potrzeb metod leczenia.
Przesłanie do domu
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) to choroba przewlekła, która może trwać całe życie. Można ją jednak dobrze kontrolować, stosując odpowiednie leczenie i styl życia.
- Leczenie zazwyczaj rozpoczyna się od NLPZ. Jeśli nie przynoszą one poprawy, stosuje się leki takie jak leki modyfikujące przebieg choroby (DMARD) lub leki biologiczne.
- Zaufaj swojemu lekarzowi. Dokładnie postępuj zgodnie z jego zaleceniami. Przychodź do przychodni punktualnie i badaj się.
- Nigdy nie przerywaj przyjmowania leku ani nie zmieniaj dawki samodzielnie. W razie jakichkolwiek wątpliwości skontaktuj się z lekarzem.
- Oprócz leków, w kontrolowaniu tej choroby niezbędne są dwa czynniki : odpowiednia aktywność fizyczna i zdrowa dieta .
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz