Czy staw w dużym palcu u nogi boli Cię podczas uprawiania sportu? To może być Turf Toe!

Wyobraź sobie, że grasz w krykieta, piłkę nożną lub rugby. Co się stanie, jeśli nagle spróbujesz szybko biec, a Twój paluch utknie w ziemi, a kiedy uniesiesz piętę i skoczysz do przodu, poczujesz ostry ból u podstawy palucha z odgłosem „podwinięcia”? A może chodzisz trochę niezręcznie od kilku dni, z bólem i obrzękiem dużego stawu palucha? Jeśli doświadczyłeś czegoś takiego, często jest to spowodowane schorzeniem znanym w medycynie jako „paluch turfowy”.

Mówiąc prościej, czym jest Turf Toe?

Słysząc tę ​​nazwę, niektórzy mogą pomyśleć, że to nowa choroba. Ale tak nie jest. Mówiąc wprost, Turf Toe to skręcenie palucha, największego stawu łączącego stopę. Podobnie jak skręcenie kostki, jest to naciągnięcie lub rozerwanie tkanek miękkich i więzadeł wokół stawu palucha.

Nazwa „Turf Toe” wzięła się stąd, że zjawisko to stało się bardziej powszechne, gdy futboliści amerykańscy zaczęli grać na boiskach ze sztuczną trawą. Ponieważ sztuczna trawa jest nieco twardsza niż zwykła trawa, bieganie po niej, nagłe zatrzymywanie się i zmiana kierunku wywierają duży nacisk na staw dużego palca u nogi. Ale to nie jest dolegliwość, która przytrafia się tylko zawodnikom; może się przytrafić każdemu.

Gdzie dokładnie na palcu występuje to zaburzenie?

Przyjrzyjmy się temu bliżej. Nasz paluch ma dwa stawy. Największy staw u podstawy palucha, który łączy się z pozostałymi kośćmi stopy, nazywamy medycznie stawem śródstopno-paliczkowym (staw MTP) .

Aby staw ten funkcjonował prawidłowo, potrzebuje on silnego wsparcia ze strony otaczających go więzadeł, ścięgien i tkanki łącznej. Niczym lina, pomagają one utrzymać staw w stabilnej pozycji. Palec u nogi występuje, gdy paluch jest nadmiernie wyprostowany, co powoduje uszkodzenie tych tkanek podtrzymujących.

Jakie są główne klasy Turf Toe?

Lekarz podzieli stan zaawansowania choroby na trzy główne poziomy (stopnie). Ta klasyfikacja jest bardzo ważna dla określenia, jakiego leczenia potrzebujesz i jak długo potrwa rekonwalescencja.

Jakie są objawy palca u nogi?

Objawy palucha koślawego różnią się w zależności od stopnia urazu. Jeśli uraz wystąpi nagle, możesz usłyszeć „klik” lub poczuć pęknięcie czegoś wewnątrz palca. Ból może również pojawić się natychmiast.

Jeśli jednak przyczyną tego schorzenia są powtarzające się ruchy wykonywane przez dłuższy okres czasu, objawy mogą pojawiać się stopniowo i z czasem się pogarszać.

Główne objawy są następujące:

• Ból i tkliwość: Ból może być stały lub pojawiać się tylko przy naciskaniu. Czasami ból jest tak silny, że nie można nawet postawić stopy.
• Obrzęk i siniaki: Podstawa dużego palca u nogi może być opuchnięta i zaczerwieniona. Czasami siniaki mogą przybrać niebieskawy/fioletowy kolor, a kolor może rozprzestrzenić się po całej stopie.
• Trudności ze zginaniem palucha: Utrudnione staje się zginanie palucha w górę i w dół. Możesz mieć wrażenie, że nie możesz odepchnąć się od podłoża podczas biegania lub skakania, a Twoja noga może być osłabiona.
• Luźne połączenie:Staw MTP może wydawać się niestabilny, jakby skakał. Staw może być również napięty i sztywny.

Dlaczego występuje Turf Toe?

Główną przyczyną jest dociskanie palucha do podłoża, z piętą skierowaną do góry i palcem zbyt mocno odchylonym do tyłu. Sytuacja ta przypomina pozycję startową sprintera. Jeśli w tym momencie na palec zostanie przyłożona zbyt duża siła, może on przekroczyć swój naturalny zakres ruchu, powodując rozerwanie lub rozciągnięcie więzadeł i tkanek miękkich wokół stawu.

Może się to zdarzyć na dwa sposoby:

1. Z powodu powtarzalnych ruchów: Na przykład, gdy tancerze baletowi i gimnastycy stale skaczą na palcach, uszkodzenie to może pojawiać się stopniowo z czasem.

2. Wypadek: Do tego typu urazu może dojść nagle, na przykład gdy noga piłkarza lub rugbysty utknie w ziemi, a inny zawodnik nadbiegnie i uderzy go.

Jakie powikłania mogą wystąpić, jeśli nie podejmie się leczenia?

Urazy palców u stóp często całkowicie ustępują po zastosowaniu odpowiedniego leczenia, jeśli jednak nie zostaną podjęte odpowiednie działania, mogą wystąpić pewne powikłania.

• Uporczywy ból i sztywność stawu.
• Utrata siły odbicia potrzebnej do biegania i skakania.
• Deformacja stawu dużego palca u nogi. To właśnie nazywamy haluksami .
• Zapalenie stawów. Nazywa się to paluchem sztywnym .
• Duży palec u nogi jest trwale uniesiony.

Dlatego jeśli odczuwasz ból palca, nie ignoruj ​​go. Bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Kiedy pójdziesz do lekarza, najpierw zbada on Twój palec. Uciśnie miejsce, w którym występuje ból i obrzęk. Poprosi Cię również o zginanie palca w górę i w dół, aby sprawdzić jego zakres ruchu.

Zostaniesz poproszony o opisanie, jak doszło do urazu. Możliwość dokładnego opisania wszystkiego, co pamiętasz z tamtego momentu, na przykład ułożenia palca i miejsca, w którym odczuwałeś ból, bardzo pomoże w postawieniu trafnej diagnozy.

Następnie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie w celu sprawdzenia , czy kości nie uległy uszkodzeniu, a jeśli to konieczne, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w celu dokładnego sprawdzenia, jakie uszkodzenia wystąpiły w tkankach miękkich, takich jak więzadła i ścięgna.Ja również mogę to polecić.

Jakie są metody leczenia palucha koślawego?

Dobra wiadomość jest taka, że ​​większość przypadków palucha koślawego (zwłaszcza stopnia 1 i 2) można leczyć za pomocą odpoczynku i prostych metod leczenia. Lekarz może zalecić takie metody leczenia, jak:

1. Odpoczynek: W zależności od stopnia urazu, może zalecono unikanie obciążania nogi przez kilka dni lub tygodni. W tym czasie konieczne może być korzystanie z buta ortopedycznego lub kul ortopedycznych, aby ułatwić chodzenie.

2. Lód i uniesienie: Przykładaj lód do bolącego, opuchniętego miejsca przez około 20 minut co kilka godzin. Trzymaj nogę uniesioną powyżej serca. To znacznie zmniejszy ból i obrzęk.

3. Leki przeciwbólowe: Lekarz może przepisać leki, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), aby zmniejszyć obrzęk i ból. Należy jednak zawsze przyjmować leki wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

4. Fizjoterapia (PT): Doświadczony fizjoterapeuta nauczy Cię konkretnych ćwiczeń i rozciągania, które zmniejszą sztywność stawów, zwiększą elastyczność i wzmocnią mięśnie podtrzymujące staw MTP.

5. Stabilizacja: Ogranicz ruchomość stawu do czasu wygojenia. Lekarz lub fizjoterapeuta pokaże Ci, jak skleić duży palec u nogi taśmą z pozostałymi palcami. Po powrocie do gry noś solidne, dobrze trzymające buty.

6. Ortezy: Możesz zostać poproszony o stosowanie specjalnych wkładek lub butów ze sztywną podeszwą. Zwiększają one wsparcie stawu podczas biegania i skakania.

7. Operacja: Rzadko jest konieczna. W przypadku poważnego rozerwania tkanek, złamań kości lub znacznego uszkodzenia stawów (urazów poziomu 3), operacja może być konieczna w celu naprawy urazu.

Jak długo będzie trwało wyleczenie tej choroby?

Czas rekonwalescencji jest różny u poszczególnych osób. Zależy on od ciężkości urazu, wieku, poziomu aktywności i innych warunków zdrowotnych. Zazwyczaj:

• Obrażenia pierwszego stopnia mogą się zagoić w ciągu około tygodnia.
• Uraz drugiego stopnia może trwać od dwóch do trzech tygodni.
• Gojenie się urazu trzeciego stopnia może trwać od dwóch do sześciu miesięcy. W przypadku konieczności operacji, czas rekonwalescencji jest jeszcze dłuższy.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli odczuwasz ból, obrzęk lub siniaki na dużym palcu u nogi lub stopie, skonsultuj się z lekarzem, nawet jeśli ból jest łagodny.Ważne jest, aby dokładnie wiedzieć, co się dzieje, aby móc rozpocząć leczenie odpowiednie dla Ciebie.

W szczególności należy natychmiast udać się do lekarza lub na oddział ratunkowy (ETU), jeżeli:

• Jeśli ból jest bardzo silny.
• Jeśli nie możesz postawić stopy i przenieść na nią ciężaru ciała.
• Jeśli staw dużego palca u nogi wygląda nieprawidłowo, tak jakby wyskoczył.