Są dni, kiedy czujesz się bardzo zdenerwowany, boli cię całe ciało przez kilka dni, masz wysoką gorączkę i coś jest nie tak z żołądkiem. Czasami te objawy mogą być spowodowane durem brzusznym. To powszechna choroba wśród ludzi. Dlatego dzisiaj porozmawiajmy o tym, czym jest dur brzuszny, dlaczego się pojawia i jak sobie z nim radzić.
Czym jest dur brzuszny? Mówiąc prościej...
Mówiąc najprościej, dur brzuszny to choroba zakaźna wywoływana przez bakterie. Bakterią odpowiedzialną za tę chorobę jest Salmonella Typhi (lub S. Typhi). Choroba zaczyna się od ataku na nasze jelito cienkie (czyli jelito cienkie) . Następnie pojawiają się objawy takie jak wysoka gorączka i ból brzucha. Dur brzuszny nazywany jest również gorączką jelitową.
Być może słyszałeś o gorączce paratyfusowej. Jest ona podobna do duru brzusznego, ale objawy są mniej nasilone. Wywołuje ją bakteria Salmonella Paratyphi (lub S. Paratyphi).
Co ważne, bakterie `S. Typhi` i `S. Paratyphi` różnią się od bakterii `Salmonella`, które wywołują `salmonellozę`, chorobę przenoszoną drogą pokarmową, o której często słyszymy. Więc nie mylcie ich, dobrze?
Kto jest najbardziej narażony na dur brzuszny?
Dur brzuszny to choroba powszechna w krajach rozwijających się, zwłaszcza na obszarach wiejskich o złych warunkach sanitarnych . Najczęściej występuje w krajach Azji Południowej i Południowo-Wschodniej, Ameryki Środkowej i Południowej, Afryki oraz na Karaibach. Osoby podróżujące do krajów takich jak Pakistan, Indie i Bangladesz są szczególnie narażone.
W naszym kraju, zwłaszcza małe dzieci, są bardziej narażone na dur brzuszny niż dorośli. Dlatego rodzice małych dzieci powinni być szczególnie zaniepokojeni.
Jak powszechny jest dur brzuszny?
Szacuje się, że na całym świecie każdego roku na dur brzuszny zapada od 11 do 21 milionów osób. Jednak w krajach takich jak Stany Zjednoczone, Kanada, Japonia, Europa Zachodnia i Australia odsetek ten jest bardzo niski. Wynika to z wysokiego poziomu higieny w tych krajach.
Czy można zarażać dur brzuszny nawet po wyzdrowieniu? (Długotrwałe nosicielstwo)
Warto o tym pamiętać. Niektóre osoby mogą przenosić chorobę przez rok lub dłużej po wyzdrowieniu z duru brzusznego, nie wykazując żadnych objawów. Nazywa się je „nosicielami długoterminowymi”. Oznacza to, że mogą przenosić chorobę na innych, nawet jeśli uważają, że nie są chore. Dlatego bardzo ważne jest, aby po wyzdrowieniu z duru brzusznego wykonać test na obecność bakterii S. Typhi, aby upewnić się, że nie przenosi się choroby na innych.
Czy dur brzuszny i tyfus to to samo?
Mimo że nazwy brzmią podobnie, dur brzuszny i tyfus to dwie różne choroby.Dwie zupełnie różne choroby wywołane przez dwa różne rodzaje bakterii. W przeszłości lekarze uważali je za tę samą chorobę, ponieważ objawy były do siebie zbliżone. Teraz wiemy, że to różne choroby, ale myląca nazwa wciąż istnieje.
Jakie są objawy duru brzusznego?
Dur brzuszny zawdzięcza swoją nazwę wysokiej gorączce, która może utrzymywać się tygodniami, jeśli nie zostanie odpowiednio leczona. Gorączka ta stopniowo narasta z dnia na dzień.
Inne objawy to:
- Ból głowy.
- Uczucie, że robi Ci się zimno (dreszcze).
- Jedzenie jest bez smaku.
- Ból brzucha.
- „Plamki róży” to małe, różowe plamki, które zazwyczaj pojawiają się na powierzchni skóry, zazwyczaj na klatce piersiowej lub brzuchu. Nie występują u każdego.
- Kaszel.
- Ból mięśni.
- Nudności, wymioty.
- Wzdęcia (biegunka) lub zaparcia.
Objawy te mogą występować jeden po drugim lub tylko niektóre z nich.
Co wywołuje dur brzuszny?
Jak wspomnieliśmy wcześniej, dur brzuszny jest wywoływany przez bakterię o nazwie `S. Typhi`. Bakteria ta bytuje w jelitach osób zakażonych. Stamtąd żywność i woda ulegają skażeniu.
Jak przenosi się dur brzuszny?
Dur brzuszny rozprzestrzenia się głównie poprzez żywność lub wodę zanieczyszczoną bakterią S. Typhi. Na przykład, jeśli osoba chora na dur brzuszny dotknie czegoś, co jesz lub pijesz po skorzystaniu z toalety bez dokładnego umycia rąk, lub jeśli brudna woda (woda zmieszana z martwym moczem) dostanie się do wody lub jedzenia, które pijesz, możesz zachorować na tę chorobę.
Mówiąc wprost, główną przyczyną jest zła higiena osobista . Jeśli ktoś nie myje rąk po skorzystaniu z toalety, może przenieść bakterie na kolejną osobę, której dotknie, nawet poprzez klamki i telefony.
„Czy można zarazić się durem brzusznym przez pocałunek?” – możesz zapytać. Nie, dur brzuszny nie przenosi się przez pocałunek. Zwykle jest mniej prawdopodobne, że zarazi się bezpośrednio z osoby na osobę. Ale jak wspomniano, najprawdopodobniej przenosi się przez przedmioty dotykane brudnymi rękami.
Jakie są stadia duru brzusznego?
Objawy duru brzusznego mogą przebiegać w czterech stadiach. Jednak każdemu z nich można zapobiec , wcześnie rozpoczynając leczenie antybiotykami .
- Etap 1: Objawy mogą pojawić się od 5 do 14 dni po wniknięciu bakterii S. Typhi do organizmu. Pierwszym objawem jest gorączka, która stopniowo rośnie z dnia na dzień. Nazywa się to również gorączką „stopniową”, ponieważ gorączka rośnie jak po schodach. Na tym etapie bakterie przedostają się do krwiobiegu.
- Etap 2:Około drugiego tygodnia grypy bakterie zaczynają się namnażać w „kępkach Peyera” (to części naszego układu odpornościowego, które rozpoznają szkodliwe substancje). Zaczynają się problemy żołądkowe, takie jak ból brzucha, biegunka lub zaparcia. U niektórych osób mogą pojawić się „różane plamy”.
- Stadium 3: Jeśli nie zostaną leczone antybiotykami, bakterie mogą spowodować poważne uszkodzenia około trzeciego tygodnia od wystąpienia objawów. U niektórych osób mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak krwawienie wewnętrzne i obrzęk mózgu (zapalenie mózgu).
- Etap 4: To etap, w którym większość osób zaczyna zdrowieć. Wysoka gorączka zacznie spadać. Jednak bakteria S. Typhi może bytować w pęcherzyku żółciowym, nie wywołując żadnych objawów. Oznacza to, że po wyzdrowieniu nadal możesz zarażać innych.
Jak diagnozuje się dur brzuszny?
Lekarz na podstawie objawów, historii ostatnich podróży oraz wyników badań laboratoryjnych zdiagnozuje dur brzuszny. Zbada Cię oraz osłucha serce i płuca.
Jeśli niedawno podróżowałeś do rejonu, w którym dur brzuszny jest powszechny, lub podejrzewasz, że mogłeś chorować na dur brzuszny, bardzo ważne jest, aby poinformować o tym lekarza. W przeciwnym razie lekarz może odmówić wykonania badania na dur brzuszny. Ta informacja pomoże lekarzowi w podjęciu decyzji o leczeniu.
Jakie testy stosuje się w celu rozpoznania duru brzusznego?
Lekarz zbada próbki płynów ustrojowych lub tkanek w celu wykrycia obecności bakterii S. Typhi. Oto niektóre z próbek, które możesz pobrać:
- Krew: Niewielka ilość krwi pobierana jest z ramienia za pomocą igły.
- Kał/stolec: Lekarz wręczy Ci sterylny pojemnik i instrukcje dotyczące sposobu pobrania próbki.
- Mocz/mocz: Lekarz poprosi Cię o oddanie moczu do kubeczka.
- Biopsja skóry: Czasami można pobrać niewielką próbkę skóry z obszaru, w którym znajdują się różowe plamki. Jednak nie zawsze się to robi.
- Szpik kostny: To bardzo rzadkie badanie. Skóra jest znieczulana, a próbka jest pobierana z wnętrza kości za pomocą specjalnej igły.
Dodatkowo możesz mieć wykonane zdjęcie rentgenowskie w celu sprawdzenia, czy w twoich płucach nie zaszły jakieś zmiany.
Jak leczy się dur brzuszny?
Dur brzuszny leczy się „antybiotykami” . Jednak niektóre nowe szczepy bakterii są oporne na te „antybiotyki”. Dlatego rodzaj podanych „antybiotyków” może się różnić w zależności od rodzaju duru brzusznego i miejsca zakażenia. Dur brzuszny również leczy się „antybiotykami”.
Jeśli jesteś poważnie chory lub masz powikłania, możesz potrzebować dodatkowego leczenia. W takich przypadkach możesz zostać hospitalizowany.
Jakie leki podaje się na dur brzuszny?
Lekarz może przepisać antybiotyki takie jak:
- `Cyprofloksacyna`, `lewofloksacyna` lub `ofloksacyna`.
- `Ceftriakson`, `cefotaksym` lub `cefiksym`.
- `Azytromycyna`.
- `Karbapenemy`.
Jeśli Twój stan jest poważny, mogą zostać podane także sterydy, np. deksametazon.
Dur brzuszny i oporność na antybiotyki
Bakterie takie jak S. Typhi czasami stają się oporne na antybiotyki, co oznacza, że antybiotyki, które kiedyś działały, nie są już w stanie zabić bakterii.
Antybiotyki stosowane w leczeniu wielu pacjentów z durem brzusznym już nie działają. Ale niektóre leki nadal działają. Niektóre rodzaje duru brzusznego są wyjątkowo oporne na leki (dur brzuszny XDR). Tylko kilka leków działa przeciwko nim. Dlatego tak ważne jest szczepienie się w celu ochrony przed durem brzusznym.
Służby zdrowia obawiają się, że dur brzuszny stanie się nieuleczalny, jeśli obecne leki nie będą skuteczne. Na podstawie wyników badań zostanie przepisany antybiotyk odpowiedni do rodzaju duru brzusznego, na który cierpisz.
Jak mogę o siebie dbać, gdy mam dur brzuszny?
Najważniejsze jest, aby przyjmować wszystkie leki dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza, przez cały okres ich stosowania. Nawet jeśli poczujesz się lepiej, powinieneś przyjąć całą dawkę. Zapytaj lekarza, czy możesz przyjmować NLPZ na gorączkę i ból, takie jak ibuprofen (Advil® lub Motrin®), naproksen sodowy (Aleve®) lub acetaminofen (Tylenol®).
Jak szybko wyzdrowieję po leczeniu duru brzusznego?
Jeśli szybko rozpoczniesz leczenie antybiotykami, poczujesz się lepiej już po kilku dniach. Pełny powrót do zdrowia może zająć od tygodnia do dziesięciu tygodni.
Jak można zmniejszyć ryzyko zarażenia się durem brzusznym?
Najlepszym sposobem na zmniejszenie ryzyka zachorowania na dur brzuszny jest szczepienie się, zarówno jeśli mieszkasz w regionie, w którym dur brzuszny jest powszechny, jak i jeśli do niego podróżujesz. Dostępne są szczepionki doustne i w formie zastrzyków. W zależności od rodzaju szczepionki, należy ją zaszczepić około dwóch tygodni przed podróżą.
Należy również podjąć środki ostrożności, aby unikać spożywania lub picia żywności, która może być skażona bakterią S. Typhi lub innymi bakteriami. Dotyczy to zarówno w domu, jak i w podróży. Bezpieczne praktyki przygotowywania żywności obejmują:
- Jeśli jesteś chory, nie gotuj dla innych.
- Dokładnie myj ręce mydłem przed i po przygotowywaniu posiłku, przed i po jedzeniu oraz po skorzystaniu z toalety.
- Dokładnie myj naczynia i sprzęt używany do przygotowywania i spożywania posiłków przed i po użyciu.
- Jeśli masz wątpliwości, czy spożywane przez Ciebie jedzenie jest bezpieczne, w miarę możliwości wybieraj żywność dobrze ugotowaną lub przetworzoną .
- Nie pij wody nieuzdatnionej ani nie jedz potraw przygotowanych na jej bazie. W razie wątpliwości najbezpieczniej jest używać wody butelkowanej do picia i gotowania.
Wyobraź sobie, że wybierasz się na krótką wycieczkę z przyjaciółmi. Po drodze idziesz coś zjeść do sklepu. W tym momencie poświęć chwilę na sprawdzenie, czy miejsce, w którym przygotowywane jest jedzenie, jest czyste i czy osoby serwujące jedzenie dbają o higienę. Nawet jeśli to drobiazg, pomoże ci uniknąć dużego problemu.
Czego można się spodziewać, jeśli zachoruje się na dur brzuszny?
W zależności od tego, jak szybko rozpoczniesz leczenie duru brzusznego, możesz poczuć się lepiej już po kilku dniach od rozpoczęcia antybiotykoterapii. Najważniejsze to dokończyć wszystkie leki zgodnie z zaleceniami, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Nawet po ustąpieniu objawów nadal możesz zarażać innych.
Dur brzuszny to potencjalnie poważna choroba. Jeśli jak najszybciej podejmiesz leczenie, ryzyko wystąpienia poważnych powikłań jest mniejsze.
Nawrót duru brzusznego
Niektóre osoby chore na dur brzuszny mogą ponownie zachorować po wyzdrowieniu. Nazywa się to „nawrotem”. Zwykle następuje to około tydzień po zakończeniu przyjmowania „antybiotyków”. Czasami jednak może to nastąpić kilka tygodni lub miesięcy później. Objawy mogą być łagodniejsze niż na początku duru brzusznego.
Jeśli objawy powrócą, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Może być konieczne zastosowanie kolejnej kuracji antybiotykowej.
Powikłania wywołane przez dur brzuszny
Jeśli dur brzuszny nie zostanie odpowiednio leczony, istnieje ryzyko wystąpienia poważnych powikłań. Należą do nich:
- Krwawienie wewnętrzne.
- Perforacja jelita (otwór w jelitach).
- Obrzęk lub pęknięcie pęcherzyka żółciowego.
- Objawy neurologiczne - dezorientacja, majaczenie, drgawki.
- Obrzęk mózgu (zapalenie opon mózgowych).
- Zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i inne problemy układu oddechowego.
- Zakażenie kości (zapalenie kości i szpiku kostnego).
- Obrzęk mięśnia sercowego.
- Niewydolność nerek.
- Poronienie.
Może to brzmieć przerażająco, ale pamiętaj, że wielu z tych problemów można uniknąć dzięki wczesnemu leczeniu.
Jak długo trwa dur brzuszny?
Dur brzuszny, leczony od razu po wystąpieniu objawów, utrzymuje się od siedmiu do dziesięciu dni . Nieleczony lub rozpoczęty zbyt późno, może trwać trzy tygodnie lub dłużej. W przypadku powikłań lub nawrotów, pełny powrót do zdrowia może potrwać jeszcze dłużej.
Czy dur brzuszny jest śmiertelny?
Dur brzuszny może być śmiertelny, jeśli nie zostanie szybko leczony. Jednak dzięki nowoczesnej medycynie większość osób przeżywa i całkowicie wraca do zdrowia. Spośród milionów osób, które chorują na dur brzuszny każdego roku, umiera tylko 1% do 2% osób.
Kiedy mogę wrócić do pracy lub szkoły po wyzdrowieniu z duru brzusznego?
W zależności od miejsca pracy, możesz nie móc wrócić do pracy, dopóki wynik testu na obecność bakterii S. Typhi nie będzie negatywny. Nawet jeśli czujesz się dobrze, nadal możesz zarazić kogoś durem brzusznym. Zapytaj w miejscu pracy lub szkole, co musisz zrobić przed powrotem.
Czy można zarażać durem brzusznym nawet po wyzdrowieniu?
Tak, w przeciwieństwie do wielu innych chorób, dur brzuszny nadal może rozprzestrzeniać się po ustąpieniu objawów. Około 5% osób, które wyzdrowiały z duru brzusznego, nadal rozprzestrzenia chorobę przez rok, a nawet dłużej. Takie osoby nazywane są „długotrwałymi nosicielami”. Po wyzdrowieniu bardzo ważne jest, aby wykonać test, aby upewnić się, że nie zaraża się innych osób duru brzusznego.
Jak dbać o siebie (po wyzdrowieniu)?
Po wyzdrowieniu z duru brzusznego ważne jest, aby udać się do lekarza na badania kontrolne. Konieczne będzie wykonanie badań, aby upewnić się, że nie zarażasz. Należy również obserwować, czy nie pojawią się jakiekolwiek objawy nawrotu choroby.
Jeśli nastąpił nawrót choroby lub nadal jesteś nosicielem, konieczne może okazać się dodatkowe leczenie antybiotykowe.
Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza w sprawie duru brzusznego?
Jeśli mieszkasz w regionie, w którym dur brzuszny jest powszechny lub niedawno do niego podróżowałeś i masz objawy duru brzusznego, natychmiast udaj się do lekarza. Im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym większe prawdopodobieństwo szybkiego powrotu do zdrowia.
Kiedy powinienem udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?
Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast udaj się na pogotowie:
- Wysoka gorączka.
- Krwawe lub smoliste, czarne stolce.
- Silny ból brzucha.
- Jeśli kaszlesz, wymiotujesz i krwawisz.
- Objawy związane z układem nerwowym, takie jak splątanie lub drgawki.
Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?
- Jak mam przyjmować przepisane mi lekarstwo?
- Co mogę zrobić, aby złagodzić objawy w domu?
- Kiedy możemy się znowu zobaczyć?
- Jak mogę zapobiec zarażeniu się durem brzusznym?
- Na jakie objawy powinienem zwrócić uwagę, jeśli choroba powróci?
- Jak i kiedy powinienem poddać się ponownemu badaniu po wyzdrowieniu?
- Czy osoby mające ze mną bliski kontakt muszą się zaszczepić przeciwko durowi brzusznemu?
Kim jest ta „Tyfusowa Mary”?
Oto krótka historia. Mary Mallon była kucharką w Nowym Jorku pod koniec lat 80. XIX wieku. Nie chorowała na dur brzuszny, ale była bezobjawową nosicielką. Oznacza to, że mogła zarażać innych. Ponieważ stanowiła zagrożenie dla zdrowia publicznego, stan Nowy Jork poddał Mary kwarantannie. Zabroniono jej pracy jako kucharki.
Ale Mary nie rozumiała, jak mogła rozprzestrzeniać chorobę, nie chorując. Po pierwszej kwarantannie kontynuowała pracę jako kucharka. Zaraziła ponad 100 osób tyfusem, zabijając co najmniej pięć. Uważa się również, że wywołała epidemię w Nowym Jorku, która pochłonęła 3000 osób. Została poddana kwarantannie po raz drugi, do końca życia. Od tego momentu stała się znana jako „Tyfusowa Mary”.
W jaki sposób państwa kontrolowały dur brzuszny?
Dur brzuszny, który kiedyś powodował śmiertelne epidemie, jest obecnie bardzo rzadki w wielu miejscach, w tym w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie, Australii i Europie Zachodniej. Dzieje się tak dzięki nowoczesnym systemom sanitarnym. Nawet na obszarach wiejskich jest mnóstwo czystej wody do picia i gotowania.
Dur brzuszny może wydawać się czymś z przeszłości, ale wciąż wywołuje poważne choroby na całym świecie. Niezależnie od tego, czy mieszkasz w regionie, w którym dur brzuszny jest powszechny, czy też do takiego podróżujesz, szczepienie się to najlepszy sposób na ochronę przed zachorowaniem i rozprzestrzenianiem się choroby.
Jeśli podejrzewasz u siebie dur brzuszny, natychmiast udaj się do lekarza. Jeśli wyzdrowiałeś z duru brzusznego, przebadaj się, aby upewnić się, że nieświadomie nie zarażasz innych, tak jak „Tyfusowa Mary”.
Najważniejsze rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)
Dobrze, sporo mówiliśmy o durze brzusznym. Na koniec kilka rzeczy do zapamiętania:
- Dur brzuszny to choroba wywoływana przez bakterie, która rozprzestrzenia się poprzez skażoną żywność i wodę.
- Jeśli wystąpią u Ciebie takie objawy, jak wysoka gorączka, bóle brzucha lub głowy , zwłaszcza jeśli przebywałeś w rejonie wysokiego ryzyka, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Bardzo ważne jest , aby przyjmować antybiotyki dokładnie i na czas .
- Chorobom można zapobiegać poprzez dbanie o higienę osobistą (szczególnie mycie rąk) oraz czystość spożywanego jedzenia i napojów .
- Warto się zaszczepić, jeśli podróżujesz do rejonów, w których dur brzuszny jest częstym chorowaniem.
- Nawet po wyzdrowieniu wykonaj test, aby mieć pewność, że nie zaraziłeś nikogo innego .
Jeśli zadbasz o te rzeczy, uchronisz się przed durem brzusznym i ochronisz innych. Wszyscy powinniśmy dbać o zdrowie!
Dur brzuszny, gorączka, choroby zakaźne, Salmonella typhi, higiena, antybiotyki, szczepienia

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment